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文档简介

走出网络迷途,做阳光少年——焦点解决短期治疗应用于网络依赖高中生个案辅导焦点解决短期治疗是一种短期的、面向未来的心理治疗方法,强调发现来访者自身的能力和资源。一名高二男生因为网络依赖经常熬夜,上课睡觉,不与周围同学交流,影响了学习和生活。心理教师运用焦点解决短期治疗引导来访学生建构清晰的未来目标,发现过往的例外时刻,尝试小步子渐进原则,最终实现规律作息、重拾交友信心等既定目标,回归正常的学习和生活。焦点解决短期治疗(Solution-FocusedBriefTherapy,简称SFBT)是一种短期的、目标导向的后现代心理治疗方法。其核心在于帮助个体发现问题解决的方法和资源,而不是对问题起因进行深入分析。通过肯定个体的力量和资源,SFBT致力于提升来访者的自我效能感,协助来访者成为解决自身问题的专家。通过挖掘学生内在力量和资源,SFBT能够协助他们以积极的态度快速解决心理困扰,为解决中小学生心理健康问题提供了新的视角和方法。01个案概况小A,男,17岁,高中二年级学生。他性格独来独往,和周围同学交流很少,学习成绩较差。因为在早自习的时候睡觉,小A被班主任叫到门口谈话,在谈话过程中小A突然晕倒,后经了解发现是因为通宵玩游戏,早上没吃早饭低血糖而导致的。班主任建议他到心理辅导室接受辅导,小A也意识到手机对自己的影响,后主动到心理辅导室求助。小A是本地人,但因家离学校较远,平时住校,只有周末回家。小A与周围同学关系一般,没有太多的交流。在学校里,小A独自一人住宿。每晚洗漱后,他总告诉自己玩半个小时手机就去睡觉,但每次都会超过时间,甚至偶尔玩到天亮。小A通常都是玩一款对战游戏,技术还不错,好友们经常会等他一起组团对战。有时他也会看看网络小说,打发时间。与小A父亲沟通后,心理教师了解到他是家中独子,家庭环境比较糟糕,母亲有身体障碍,几乎无法交流,父亲在当地的玻璃厂工作,经常需要通宵工作。小A在家时,经常关上房门,很少与父母交流。小A每次因为玩手机被批评时,都会很生气,辩解说自己之前落下了很多课程,需要查找各种学习资料和观看学习视频。

小A对游戏上瘾,但他仍然能够按时上学,不玩游戏时没有表现出易怒和焦虑的症状,只是感到无聊乏味。因此,初步判断小A对网络有一定的依赖,但程度相对较轻。心理教师决定采用焦点解决短期治疗针对性地进行调整。短期目标是帮助小A建立规律的作息时间表,确保他白天有足够的精力;远期目标是通过帮助小A建立良好的人际关系,增强他的自我效能感和自我认同感。02辅导过程SFBT注重来访者期望达成的目标,强调帮助来访学生发现他们曾经有效应对问题的解决方法和资源。与传统心理治疗方法不同的是,SFBT更加关注来访者所期望的未来,而非深入探讨问题的起因。因此,心理教师需要与来访学生建立合作伙伴关系,共同制定和实施可行性较高的解决方案,以帮助来访学生实现既定的目标。基于以上思路,本案的具体辅导过程和采用的SFBT心理技术如下。

(一)目标架构阶段

在这一阶段,心理教师需要与来访学生建立良好的辅导关系,详细了解其主要的困扰及行为表现,并帮助其建构出清晰可行的辅导目标。心理教师:你觉得自己有没有网瘾?

小A:有一点吧。

心理教师:如果用1~10打分,1分代表几乎没有网瘾,10分代表网瘾严重,无法控制地想玩手机,你认为对自己当前网瘾的程度大概打几分?

小A:可能7分吧。

心理教师:自己的哪些行为表现让你感觉应该打7分,而不是其他更糟糕的分数呢?

小A:我每天还去上课,作业偶尔也会做。在宿舍的时候,我只是想玩玩手机放松一下,但是玩着玩着就那么晚了。

心理教师:通过辅导,你希望将你的网瘾降到几分呢?

小A:3分吧。

心理教师:当你达到3分的时候,会和现在的你有哪些地方不一样?

小A:我能够规律作息,每天玩手机的时间不超过半个小时,不会因为玩手机而熬夜,无聊的时候能够做些其他事情来放松,学习也有进步。心理教师:在朝最终目标前进过程中,我们可能需要经历一个个小进步,这些小进步会提示我们,我们是在朝目标前进的。现在你思考一下,当你网瘾的程度降低了一分,由7分变成6分时,你身上会发生哪些变化呢?

小A:我每天十二点钟前会睡觉。在目标架构这个阶段,心理教师需要帮助来访学生建构可衡量的、具体的和可达成的清晰目标,引导来访学生发现生活中的每个小进步,提升来访学生持续自我改善的动力。

(二)假设架构阶段

在这个阶段,通过鼓励来访学生想象问题解决时的场景来增强来访学生行动的积极性。

心理教师:设想一下,如果今晚你和往常一样入睡,由于某种未知的奇迹,明早醒来时,你发现一直困扰自己的网瘾问题消失了,你已不再因此感到苦恼,那么,当你醒来时,会有哪些迹象或感觉让你确信问题不复存在了?

小A:我会感觉更有精神,心情更畅快。

心理教师:然后你会做什么?

小A:我会去学校上课,早自习的时候会好好念书,不会打瞌睡。

心理教师:从你同桌的角度来看,你身上的哪些表现会让他感觉你今天好像有点不一样?

小A:主动和他聊天。通常我一到校就会倒头休息,但是在心情好的时候,我会同旁边的同学闲聊几句。如果他们看到我主动搭话,大概会觉得我今天心情不错。

心理教师:老师会发现你哪些地方不一样呢?

小A:看到我在念书,或者发现我完成的作业字迹更工整。

心理教师:当你的同学和老师注意到这些变化时,你会有什么感觉?

小A:会有一点满足感,感觉他们会更喜欢我。心理教师:你喜欢这种感觉吗?

小A:喜欢。在假设架构这个阶段,通过奇迹问句技术,心理教师引导来访学生想象问题已经得到解决的场景。这种沉浸式的思考过程不仅能够激发来访学生努力追求目标的动力,还能够提示他们目前就能够采取的一些行动。

(三)例外架构阶段

例外架构即鼓励来访学生回忆过往问题解决或改善的经历,帮助来访学生辨识过去尝试过的有效行动和资源。

心理教师:在最近一个星期中,你觉得哪一天情况稍微好一些,或者说问题相对轻微一些,比之前的日子更容易应对一些?

小A:可能是上周五。

心理教师:那一天有什么不一样的地方吗?

小A:那一天吃完午饭后,我和路上碰到的一位同学闲聊了几句,之后他邀请我一起去打羽毛球。心理教师:和同学一起打羽毛球让你感觉怎么样?

小A:感觉不错,不再一个人闷在宿舍里。那天我没有午睡,晚上就睡得稍微早点。心理教师:这似乎表明,白天多和同学交流,一起娱乐,能让你的心情更好一些。

小A:也许吧,那天也是心血来潮,我通常不太主动和同学交流。

心理教师:初中的时候,你和同学们关系怎么样?

小A:关系很好。有一位成绩优异的同学总是找我玩,我把他当作学习的榜样。中考后他不在这个校区,我们就没法一起玩了。

心理教师:所以初中时你很喜欢与同学相处,与他们在一起时感觉很好。

在例外架构阶段,心理教师与来访学生合作,深入挖掘过去生活中的例外时刻,即那些他们没有经历问题或问题得到改善的时刻。心理教师通过询问和聆听,帮助来访学生回忆和描述这些例外时刻发生的具体情景、行为、感受和想法,以及可能促成例外时刻的具体行为。目的是发现过去有效的资源和策略,以推动来访学生重复这些对问题有帮助的行为。例外架构基于这样一个假设,即来访学生肯定尝试过许多努力措施,其中有些无效,但同时也有一些举措短暂地缓解了问题,我们需要将那些成功的经验找出来。

(四)改变行动阶段

SFBT强调将目标和解决方案转化为具体的行动计划,心理教师主要通过家庭作业来促使来访学生行动。

心理教师:为了更高效地达成我们既定的辅导目标,我们不仅需要在认知上做出改变,也需要在行动中努力。因此,每次辅导结束时,我们会共同布置几个小任务,以推动我们更快地改变。你觉得怎么样?

小A:好的。

心理教师:根据你之前的经历,增加与同学的互动似乎对你的情绪有积极的提升作用,所以,本次的家庭作业是希望你在未来的一周内,每天尝试与同学进行更多的交流,每个课间跟周围的同学说上几句话。这个任务听起来怎么样?

小A:我怕自己坚持不下来。

心理教师:交流的内容和持续时间无硬性要求,我们只是先迈出一小步,试着做出一些改变。对于自己能否完成这项作业,你有多少信心,1到10分打分,你打多少分?

小A:7分吧。

心理教师:这个分数还算不错。你提到,晚上无聊的时候你会想玩玩手机放松。接下来的一周时间内,当感到无聊想要玩手机放松时,你能否直接去睡觉,跳过玩游戏放松这个中间过程。你能不能做到这一点呢?

小A:不确定,可能会有点难,因为空闲的时候看到手机就会想拿起来。

心理教师:那我们能做些什么让我们更少想到玩手机呢?

小A:可能需要把手机放抽屉里锁起来。心理教师:这是一个好办法。那么,接下来一周,我们的家庭作业就是,在课间尝试与同学对话,晚上有玩手机的冲动时,尝试直接上床睡觉。在改变行动阶段,心理教师通过布置家庭作业将辅导效果延伸到辅导之外的日常生活中,为来访学生提供了一个应用和练习辅导过程中学到的技巧、策略和方法的机会。通过对家庭作业完成情况进行讨论和评估,心理教师可以持续追踪和评估行动计划的成效,并根据需要及时进行修正和调整。03效果与反思(一)辅导效果

本个案共辅导三次。对小A进行追踪回访发现,在生活方面,小A建立了规律的作息时间;在学习方面,小A请求班主任指定一位成绩优异的同学为其同桌,尽管学习成绩尚未有显著提升,但他已能确保上课时不趴在桌上睡觉;在人际关系方面,小A与新同桌相处融洽。为了从根本上解决对手机的依赖问题,小A同意将智能手机交由父母保管,重新买了一部老年机用于个人通信。回顾整个辅导过程,小A网络依赖程度相对较轻,具有较强的改变意愿和执行力,经过心理教师和班主任的帮助,和同学相处愉快,找到了人际资源。因此,辅导取得了良好的效果。(二)辅导反思

网络依赖是当代青少年普遍面临的一个挑战,也是许多家长非常关注的问题。青少年陷入网络依赖的原因多种多样,例如逃避现实挑战、满足社交需求和获取情感满足等。在处理青少年网络依赖的问题时,应注重满足他们的实际需求,而不仅仅是简单地限制他们对网络的使用。青少年具有较高的认知能力,他们有能力积极参与问题解决的思考和探索。他们在学业和个人生活领域通常都有明确的目标,愿意积极参与一个明确的辅导计划,以实现既定的目标。此外,青少年具有较强的学习和适应能力,他们倾向于寻找解决问题的方法,而非对问题寻根究底。基于以上原因,焦点解决短期治疗在处理青少年网络依赖问题时具有较好的表现。首先,SFBT重视增强来访者的资源和能力。在SFBT中,我们可以将问题和解决方案看作太极图中的阴阳两部分——问题本身的存在及其历史原因是阴的部分,而个体拥有的资源、优势及解决问题的能力则构成了阳的部分。当我们专注于挖掘个体的优势和资源,以及他们过往应对问题的成功经历时,我们就增加了阳的部分,阴的部分自然会减少。通过挖掘来访学生的优势和资源及他们过去应对问题的成功经历,心理教师可以帮助来访学生建立自信和效能感,成为解决自身问题的英雄。本个案中,小A在初中时成绩优异,与同学相处融洽,这些都是他自身的优势和资源。心理教师帮助小A重新挖掘出这些优势和资源,鼓励他运用这些优势和资源来解决网络依赖的问题。

其次,SFBT强调发现问题未发生的例外情况。来访学生经历的问题是动态变化的,而非固定不变,心理教师与来访学生一同回顾和探索过去问题未发生或得到改善的特定时刻,鼓励来访学生详细描述这些例外时刻发生的具体情景、行为、感受和想法,从而帮助来访学生探索解决问题的可能性和策略。本个案中,心理教师与小A一起回顾他与同学交流的积极经历,鼓励他增加与同学的互动,从现实生活中获取归属感和情感需求,从而减

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