2025年7月住院医师规范化培训《临床病理科》题库含答案

2025年7月住院医师规范化培训《临床病理科》题库含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅，露齿时口角向左偏斜，可能是（）A、左侧中枢性面瘫B、右侧周围性面瘫C、右侧中枢性面瘫D、双侧周围性面瘫E、左侧周围性面瘫正确答案：B2.子宫颈浸润癌肉眼观不包括A、外生菜花型B、内生浸润型C、溃疡型D、息肉型E、糜烂型正确答案：D3.骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A、粒系、红系B、有核细胞、成熟红细胞C、粒系、成熟红细胞D、成熟红细胞、有核红细胞E、有核红细胞、有核细胞正确答案：B答案解析：骨髓增生程度判断是根据有核细胞与成熟红细胞二者之比，这是文献统一规定的，其余各项均不正确。4.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。A、带状疱疹B、急性女阴溃疡C、白塞综合征D、硬下疳E、生殖器疱疹正确答案：E答案解析：临床表现和实验室检查HSV-DNA阳性支持该诊断。5.临终关怀的最主要目的是（）。A、减轻病人的疼痛B、提高病人的生命质量C、缓解病人家属的经济压力D、延长病人的死亡时间E、减轻病人家属的精神压力正确答案：B答案解析：临终关怀是一种“特殊服务”，即对临终病人及其家属所提供的一种全面照顾，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。6.坏死后性肝硬化的主要特点是A、以汇管区纤维组织增生为主，假小叶不完整B、肝脏明显变形，结节大小悬殊C、正常肝小叶结构被破坏，可见碎片状坏死D、又称Laennec肝硬化E、又称小结节型肝硬化正确答案：B答案解析：坏死后性肝硬化是在肝细胞大片坏死基础上形成的。相当于大结节和大小结节混合型肝硬化。肝脏体积缩小，变硬，以左叶为著，结节大小悬殊，切面纤维间隔较宽且厚薄不均，癌变率高。7.硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是A、前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑B、前者表皮正常；后者萎缩C、前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见D、前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见E、前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多正确答案：D8.下列哪种结构不能分泌激素？（）A、卵巢的黄体B、腺垂体C、胰岛D、睾丸的精曲小管E、肾上腺皮质正确答案：D答案解析：睾丸的间质细胞能分泌激素，精曲小管则只具备生精功能。9.下述哪项不符合低钾血症的临床表现A、腹胀，肠麻痹B、心率快，心律异常C、尿量少，呈碱性D、肌无力，腱反射减退E、代谢性碱中毒正确答案：C10.具有激肽样作用的补体裂解片段是A、C2aB、C3aC、CAbD、C3bE、CSa正确答案：A11.与肝细胞癌发生无关的因素是A、HBV感染B、华支睾吸虫感染C、HCV感染D、黄曲霉素E、亚硝胺类化合物正确答案：B答案解析：肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及其毒素，以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于肝内胆管，可导致胆管上皮发生不典型增生，部分可进展为胆管癌，肝实质细胞一般无明显改变。12.快速活检不宜应用的范围应除外A、确定病变性质B、脂肪组织C、过小的标本D、骨组织E、疑为恶性淋巴瘤正确答案：A答案解析：快速活检不宜应用的范围包括过小的标本、术前易进行常规活检者、脂肪组织和骨组织、根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤、根据生物学行为特征而不是依据组织形态判断良恶性的肿瘤、已知的具有传染性的标本。13.下列阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉的是（）。A、垂直生长型B、表浅播散型C、疣状型D、原位癌（Paget病形态）E、原位癌（Bowen病形态）正确答案：A答案解析：阴茎鳞状细胞癌通常发生在阴茎龟头或包皮内接近冠状沟的区域，呈垂直生长型的阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉，因此答案选A。14.Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致A、浆细胞B、淋巴细胞C、Th细胞D、K细胞E、Ts细胞正确答案：E15.以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A、低钙血症B、高钾血症C、糖尿病D、库欣综合征E、高血压正确答案：B16.生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是A、中心细胞B、外套层小淋巴细胞C、窦组织细胞D、中心母细胞E、边缘区细胞正确答案：B17.哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义（）A、水肿B、血尿C、高血压D、尿比重减低E、中等量以上的蛋白尿正确答案：B18.对于蛋白尿下列说法哪项是错误的A、尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤B、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见C、当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍D、肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致E、尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿正确答案：E19.某女，50岁，身高1.58m，体重78kg。近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖15.5mmol／L(280mg／dl)，尿糖(++++)，本患者目前应采用哪种疗法A、饮食控制+双胍类降糖药物B、伤口清创，重新缝合C、饮食控制+胰岛素治疗D、饮食控制+磺脲类降糖药物E、单纯饮食控制正确答案：C20.病变局部可见大量泡沫细胞的疾病是A、胆囊腺瘤B、胆石症C、胆囊癌D、胆囊息肉E、胆囊炎正确答案：D答案解析：胆囊息肉多为胆固醇息肉，息肉内含有大量吞噬胆固醇的泡沫细胞。21.女性，27岁，右小腿外侧有一直径约2.5cm结节，质实。切片见真皮和皮下大小较一致的基底细胞样细胞聚集成结节，向鳞状细胞分化中心角化。部分细胞团退变成影细胞样，可诊断为（）。A、毛母质瘤B、毛根鞘瘤C、毛发上皮瘤D、皮脂腺囊肿E、以上均不是正确答案：A答案解析：毛母质瘤临床为表面皮肤的病变。可发生于任何年龄。镜下上皮巢中央角化，退变的细胞可留有核影为其特征，角化细胞可钙化、骨化，又名钙化上皮瘤。因此答案选A。22.小肠环形皱襞是指（）。A、由上皮、固有层和黏膜肌层向肠腔突出而成B、由上皮和固有层向肠腔突出而成C、由黏膜、黏膜下层和肌层共同向肠腔突出而成D、是黏膜表面的小突起E、由黏膜和黏膜下层共同向肠腔突出而成正确答案：E答案解析：小肠环形皱襞由黏膜和黏膜下层共同向肠腔突出而形成的，具有增大小肠吸收面积的作用。23.下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点A、动脉血二氧化碳分压＞55mmHgB、动脉血氧分压(PaO2)＜50mmHgC、有效肺泡通气量增加D、常见于慢性阻塞性肺疾病E、主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭正确答案：C24.肾细胞癌中，预后相对好的组织类型是A、颗粒细胞癌B、乳头状肾细胞癌C、嫌色细胞癌D、肉瘤样肾细胞癌E、透明细胞癌正确答案：C25.对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A、胰液的分泌以神经调节为主B、每天分泌量超过1000mlC、胰液的碳酸氢钠含量高D、胰液中含有羟基肽酶E、胰液的pH约为8正确答案：A26.有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述，错误的是（）。A、病变多累及双侧肾脏B、肉眼为肾髓质内局限性瘤样肿物C、是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎D、病因未明E、由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿正确答案：A答案解析：黄色肉芽肿性肾盂肾炎是细菌性肾盂肾炎的一种特殊类型，临床较少见，最常见的致病菌是大肠埃希杆菌、变形杆菌以及耐青霉素的金黄色葡萄球菌。该病可导致弥漫性肾实质破坏产生，一般仅有单侧肾脏受累，少有双侧病变。因此答案选A。27.指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症A、高血钙症B、高血钾症C、低胆固醇血症D、继发性贫血E、类固醇性糖尿病正确答案：E28.原发性颗粒性固缩肾见于A、肾梗死B、肾动脉粥样硬化C、快速进行性肾炎D、高血压肾病E、慢性肾盂肾炎正确答案：D答案解析：原发性颗粒性固缩肾又称细动脉性肾硬化，由于入球小动脉硬化，肾小球因缺血发生纤维化和玻变，纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩，使表面凹陷。残存的肾小球因代偿而肥大，肾小管代偿性扩张，向肾表面突起。形成肉跟所见的小颗粒。故正确答案为D。29.下述分子为E受体的是A、CD2B、CD4C、CD8D、CD25E、CD28正确答案：A30.表头设计的原则不包括（）。A、避免混淆B、能忽略的交互作用应尽量忽略C、水平数与具体的量根据实验目的，参照专业知识与预备试验或实践经验而设定D、研究因素与不可忽略的交互作用应排在同一列E、在多因素中凡已成定论者可不列入观察的因素，需观察的因素应当精选，宜少勿多正确答案：D31.鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是A、葡萄糖耐量试验B、胰岛素释放试验C、空腹血糖D、尿糖E、糖基化血红蛋白正确答案：B32.关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是A、可见水肿及炎细胞浸润B、出血坏死呈节段性分布C、黏膜表面有假膜形成D、多发生于空肠和回肠E、主要见于儿童正确答案：C答案解析：出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。33.右冠状动脉的分支不包括（）。A、旋支B、窦房结支C、房室结支D、后室间支E、右房支正确答案：A答案解析：右冠状动脉分支包括：①动脉圆锥支，分布于动脉圆锥，与左冠状动脉的同名支吻合。②右缘支，此支较粗大，沿心下缘左行趋向心尖。③窦房结支，在起点附近由主干分出。④房室结支，起自右冠状动脉，行向深面至房室结。⑤后室间支，为右冠状动脉的终支，与左冠状动脉的前室间支相吻合。34.前庭大腺囊肿多位于A、大阴唇前半部B、前庭部或小阴唇内侧C、小阴唇外侧或阴蒂两旁D、阴道前庭间、尿道口周围E、大阴唇后半部正确答案：E35.下列关于标记抗体的酶应具备的特点中错误的是A、待检组织中不应存在与标记酶相同的内源性酶B、酸性pH时酶应稳定，酶标记抗体后活性不变C、酶标过程中，酶与抗体连接，不影响两者活性D、酶催化的底物必须是特异的，所形成的产物易于镜下观察E、所形成的终产物必须稳定正确答案：B36.睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是A、胚胎性癌B、内胚窦瘤C、恶性畸胎瘤D、绒毛膜癌E、精原细胞瘤正确答案：E37.下列关于淋巴管的描述，错误的是A、多数淋巴管的腔内有瓣膜B、分为毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管C、淋巴管分布于人体的任何部位D、部分组织液渗透到毛细淋巴管内，即淋巴液E、结构与静脉相似正确答案：C答案解析：人体内，中枢神经系统、软骨组织、骨组织以及骨髓等组织无淋巴管分布，其他部位均有淋巴管分布。38.关于反流性食管炎的描述，下列错误的是（）。A、局部黏膜充血及溃疡B、临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行C、由胃内容物及十二指肠液反流引起D、可导致食管环状纤维化和狭窄E、可引起Barrett食管正确答案：B答案解析：B项，与大多数疾病不同，反流性食管炎临床症状的严重程度与组织学改变程度并不一定平行。因此答案选B。39.B细胞的抗原受体是A、Fc受体B、C3b受体C、mlgM／mlgDD、LPS受体E、PWN受体正确答案：C40.县市级不具备相应尸检条件，可受理的尸检是A、SARSB、恶病质C、流行性出血热D、艾滋病E、结核正确答案：B答案解析：A、B、C、E为传染病，必须由具备良好条件和设施的医院受理。41.胃肠内分泌细胞A、HE染色切片上不易辨认B、分泌的激素统称为胃肠激素C、弥散分布在胃、肠上皮和腺体中D、分泌颗粒在细胞的基底部E、以上均是正确答案：A答案解析：胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部，故也称基底颗粒细胞。它们在HE染色的切片上不易辨认，故用铬盐或银盐浸染。42.睾丸大小正常，鞘膜腔内见无回声暗区包绕睾丸，应诊断为A、隐睾B、睾丸鞘膜积液C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、睾丸血肿正确答案：B43.下列因素与黑素形成无关的是A、甲状腺素B、CuC、精神因素D、维生素B族E、酪氨酸酶正确答案：D答案解析：维生素B族与黑素形成无关。44.神经元周围的卫星胶质细胞包括（）。A、室管膜细胞B、星形细胞C、少突胶质细胞D、淋巴细胞E、小胶质细胞正确答案：C答案解析：少突胶质细胞是神经元周围的卫星胶质细胞，基本病变：在灰质中1～2个少突胶质细胞常分布于单个神经元周围。如果一个神经元由5个或5个以上少突胶质细胞围绕称为卫星现象。因此答案选C。45.出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是A、嗜酸性粒细胞B、单核巨噬细胞C、浆细胞D、中性粒细胞E、肥大细胞正确答案：D46.根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可包括（）。A、中央型、周围型和弥漫型B、表浅型和浸润型C、特发型和家族型D、巨块型、多结节型和弥漫型E、息肉型、菜花型和深部浸润型正确答案：A答案解析：根据肿瘤在肺内分布部位，可将肺癌的肉眼类型分为中央型、周围型和弥漫型三个主要类型。因此答案选A。47.下列关于食管的描述哪项正确？（）A、第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处B、腹部长5cmC、第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处D、第1个狭窄对第5颈椎水平E、第3个狭窄距中切牙30cm正确答案：C答案解析：食管的第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm。食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm。食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。了解食管的三处狭窄及距离中切牙的距离对临床实施食管插管有重要的指导意义。48.胶质瘤的分级应除外A、核分裂象B、核的异型性C、细胞的密度D、内皮细胞增生E、坏死正确答案：C49.能引起急性肾小管坏死的原因是A、急性失血性休克B、金属汞急性中毒C、不恰当应用庆大霉素D、误服有机磷杀虫剂E、以上各项都可以正确答案：E50.病原体基因侵入人体主要引起的疾病是A、心血管疾病B、高血压C、传染病D、遗传病E、肿瘤正确答案：C51.具有过敏毒素作用的是A、C3b、CAbB、C1qC、C1～C9D、C3a、CAa、C5aE、C2b正确答案：D52.慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是（）。A、肝萎缩B、脂肪肝C、酒精性肝炎D、酒精性肝硬化E、合并病毒性肝炎正确答案：D答案解析：肝脏是酒精代谢、降解的主要场所，酒精性肝硬化由脂肪肝和酒精性肝炎进展而来，是慢性酒精中毒最严重的病变。因此答案选D。53.生态学研究又称（）。A、描述性研究B、相关性研究C、实验性研究D、类实验性研究E、以上都不是正确答案：B54.慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级一般分为A、4级B、5级C、6级D、3级E、7级正确答案：B55.为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为A、月经第15～18天B、月经第11～14天C、若月经不规则，可在月经结束时刮宫D、月经前1～2天E、月经第20～23天正确答案：D答案解析：判断月经周期中的排卵情况时，宜在月经营1～2天取材，月经不规则时，可在月经开始当天取材。56.最常见的黏膜疾病是A、黏膜白斑B、鲍温样丘疹病C、阿弗他口炎D、腺性唇炎E、坏疽性龟头炎正确答案：C57.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请