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文档简介

人教版选择性必修一第四章免疫调节第四节生命观念科学思维社会责任通过分析疫苗、器官移植对免疫系统组成和功能的影响,形成生命的稳态与平衡观。通过分析疫苗的应用、器官移植的免疫排斥、免疫诊断的原理及应用,培养解释、归纳、批判性思维等科学思维能力。通过了解免疫学在免疫预防、免疫治疗、器官移植等方面的应用,培养关注生物科技前沿、关注人体健康的态度。学习目标视频来源于网络新课导入

某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗,可是没过一两个月,她患流感了;而她听说接种过一次麻疹疫苗,终生就不会得麻疹了她对此很困惑:这到底是什么原因呢?讨论:为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢?提示:流感病毒极易发生变异,该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的、所以没有起到预防作用。问题探讨国家免费为儿童接种了哪些疫苗?

我国疫苗分为I类和II类。I类是免费的国家免疫规划疫苗,每个人都需要接种,II类疫苗公民自费,自愿接种。背景资料古代人口大量“异常”减少的三大“凶手”在人类的历史上,传染病夺去了无数人的生命。而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。疫苗的发明和应用,就是典型的例证。1、疫苗的发展历程①我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。《牛痘新书》中写到:“考上世无种痘诸经,自唐开元间,江南赵氏始传鼻苗种痘之法。”痘衣法痘浆法【重点突破一】疫苗

公元16世纪,中国人首先用人痘疫苗预防天花,为后来英国的外科医生詹纳(Jenner)发明牛痘疫苗奠定了基础。人痘接种法:

挑取天花脓疱及痂皮,将痘痂研磨成粉末给健康人鼻内接种,被接种者大部分可以自愈,死亡率约2%。牛痘接种:

牛痘症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛奶厂挤奶女工感染过牛痘后,就不再患天花。牛痘症状在她们身上仅表现为手上出现一些脓疱,间或伴随一些轻微的不适。1、疫苗的发展历程【重点突破一】疫苗②法国科学家巴斯德有关疫苗的研制,开创了科学地进行免疫接种的新时期。巴斯德简介:(1822年12月27日—1895年9月25日),法国微生物学家、化学家,近代微生物学的奠基人。巴斯德主要成就——巴氏消毒法、

研制狂犬疫苗等。巴斯德1、疫苗的发展历程【重点突破一】疫苗③之后,许多研究者针对不同感染性疾病的特异性病原体进行研究,研制出许多疫苗。1、疫苗的发展历程【重点突破一】疫苗疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。⑴、概念:⑵、作用:接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定传染病具有抵抗力。2、疫苗【重点突破一】疫苗43疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原(具有抗原性即可),如蛋白质、多糖等。

疫苗刺激机体产生______________和________________,当病原体入侵时可以消灭病原体或引发二次免疫快速消灭病原体。真正的病原体分分裂化特异性抗体相应的记忆细胞⑶、机制:2、疫苗【重点突破一】疫苗疫苗名称作用天花疫苗预防天花病毒感染卡介苗预防结核病脊髓灰质炎疫苗(“糖丸”)预防脊髓灰质炎人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗预防宫颈癌麻疹疫苗预防麻疹乙脑疫苗流行性乙型脑炎流脑疫苗流行性脑脊髓膜炎百白破三联疫苗(DPT)百日咳、白喉、破伤风抗狂犬血清狂犬病新型冠状病毒肺炎灭活疫苗(Vero细胞)预防新冠病毒的感染⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:2、疫苗【重点突破一】疫苗

天花是由天花病毒引起的传染病。在天花存在的几千年里,它的传染性之强、肆虐范围之广、死亡率之高,可谓使人“闻之丧胆”,1980年,世界卫生组织宣布天花在地球上绝迹——人类彻底消灭了天花。这一伟大功业靠的是世界卫生组织和各国的共同努力,但最大的功臣乃是“天花疫苗”的一位发明者英国的外科医生詹纳。⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:2、疫苗【重点突破一】疫苗

卡介苗(BCGVaccine)是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功。⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:2、疫苗【重点突破一】疫苗

脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分,对灰质造成永久性损害,出现肢体弛缓性麻痹。部分患者可发生迟缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症,一般多见于5岁以下小儿,故俗称“小儿麻痹症”。“糖丸爷爷”顾方舟⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:2、疫苗【重点突破一】疫苗

2006年,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗获得美国的批准。该疫苗可以预防由HPV

引起的几种子宫颈癌,是世界上第一个预防癌症的疫苗,在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:【重点突破一】疫苗2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感。这是新型的基因工程疫苗,未来将有广阔的前景。⑷.常见的疫苗及其预防的疾病:2、疫苗【重点突破一】疫苗【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品(常规疫苗)第1代疫苗:第2代疫苗:通过基因工程原理获得的具有免疫活性的病原特异性结构蛋白,刺激人体产生抗体(基因工程疫苗)第3代疫苗:接种的核酸疫苗在人体内表达抗原特性物质,刺激机体产生特异性免疫反应(核酸疫苗)“打”病原体“打”蛋白“打”核酸2、疫苗

①灭活疫苗:先对病原微生物进行培养再将病原微生物用物理或用化学方法杀死,使其失去致病力但保留抗原性制作而成。例如,百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。优点:使用安全;制备简单,保存时间长;无污染。缺点:接种量大,需要多次接种;免疫时间短;免疫途径单一,主要激发体液免疫。Ⅰ【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:②减毒疫苗:经过各种处理后丧失了致病能力,但仍然保持免疫原性的毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。例如,卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。优点:诱导体液免疫和细胞免疫两种免疫反应;一般接种一次,且接种量少;免疫时间长,效果好;价格低廉。缺点:保留一定残余毒力,可能会诱发严重疾病;可能造成环境污染;可能会出现“毒力返祖”现象;保存运输较为困难。【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:优点:安全性好;能够诱导更广泛范围的免疫反应类型;免疫反应集中在目标抗原上;产生持久免疫应答。缺点:影响基因控制细胞生长的风险;持续表达外源抗原可能产生一些不良后果。③DNA疫苗:

将编码目的抗原蛋白基因序列的质粒经肌肉注射导入宿主细胞,通过转录系统表达抗原蛋白,诱导宿主产生免疫应答。例如,新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:优点:不整合宿主基因组中,免疫后抗原表达迅速达到高峰,然后又立刻衰减。能够对付病毒变异。缺点:储藏运输条件较为苛刻,需要冷链运输;技术新,缺少历史积累。④RNA疫苗:RNA疫苗是将编码抗原决定簇的mRNA通过一定的设计和修饰,导入细胞,以细胞为“工厂”,生产相应的蛋白质,进而引起机体产生免疫应答。【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:mRNA极易被内环境和细胞中的核酸酶降解,脂质体不仅用于携带mRNA,还可以保护mRNA不被快速降解。同时脂质体容易与细胞融合,将mRNA递送进入细胞内。(1)生产mRNA疫苗时,为什么将编码病原体蛋白的mRNA包裹在脂质体中,再注射到人体内呢?(2)分析mRNA疫苗作用机理?体内的细胞即可通过该mRNA翻译合成大量的病原体蛋白,并诱导免疫系统识别该蛋白从而产生对病原体的免疫记忆以抵抗病毒感染。【重点突破一】疫苗⑸.疫苗种类:疫苗技术的发展【重点突破一】疫苗新冠病毒Vero细胞中培养灭活病毒注射①人体mRNA疫苗注射⑤S蛋白的mRNA脂质体5型腺病毒S蛋白基因质粒注射②(DNA)重组

质粒CHO

细胞导入提纯S

蛋白注射③注射④第一代疫苗第二代疫苗第三代疫苗第三代疫苗第三代疫苗拓展:新冠疫苗5条技术路线【重点突破一】疫苗五款国产疫苗附条件上市时间技术路线接种针数北京国药疫苗2020年

12月31日【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活,将灭活病毒颗粒注射至人体中,诱导人体产生免疫反应。2-3针科兴疫苗

(克尔来福)2021年

2月5日【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活,将灭活病毒颗粒注射至人体中,诱导人体产生免疫反应。2-3针康希诺疫苗

(克威莎)2021年

2月25日【腺病毒载体】以腺病毒作为遗传信息载体,植入新冠病毒抗原基因。抗原基因不会自我复制或致病,但可在人体细胞内表达出新冠病毒的蛋白抗原,刺激人体免疫系统产生抗体。1针【重点突破一】疫苗五款国产疫苗附条件上市时间技术路线接种针数武汉国药疫苗2021年

2月25日【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活,将灭活病毒颗粒注射至人体中,诱导人体产生免疫反应。2-3针中科院-智飞

重组新冠病毒疫苗

(智克威得)2021年

3月18日

(紧急使用)【基因工程重组亚单位】(重组蛋白)通过基因工程技术,在工程细胞内表达纯化病原体抗原蛋白,然后制成疫苗。3针【重点突破一】疫苗任务一:用文字和箭头表示灭活疫苗产生特异性免疫过程示意图灭活疫苗APC辅助性T细胞B细胞浆细胞记忆B细胞产生大量抗体清除病原体真正的病原体记忆B细胞迅速增殖分化迅速增殖分化【重点突破一】疫苗任务二:用文字和箭头表示减毒疫苗产生特异性免疫过程示意图减毒疫苗APC辅助性T细胞B细胞真正的病原体浆细胞记忆B细胞记忆B细胞迅速增殖分化产生大量抗体清除病原体靶细胞细胞毒性T细胞记忆T细胞迅速增殖分化记忆T细胞细胞毒性T细胞裂解靶细胞暴露抗原迅速增殖分化迅速增殖分化【重点突破一】疫苗很多疫苗通常采取肌肉注射原因1肌肉里有引发免疫反应所必需的细胞—抗原呈递细胞。疫苗注射到肌肉后,它会高效地摄取、加工处理和呈递抗原(疫苗),并将其转移至免疫系统的大型集合点—淋巴结,然后产生抗体和记忆细胞。2血液中存在需要进行非特异性免疫的吞噬细胞,疫苗在被B淋巴细胞识别并产生抗体前,就会先被这些细胞少量清除。这样一来,疫苗产生的免疫效果就会大大降低,疫苗的效用价值也会极大受损。3大多数疫苗都是由抗原和佐剂(辅助成分)组成的。佐剂往往具有一定的副作用,而大部分佐剂在肌肉注射时副作用远小于静脉注射。【重点突破一】疫苗某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈,能引起可感知的反应。思考·讨论接种流感疫苗【重点突破一】疫苗有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。这种想法可行。因为免疫反应具有特异性,不同疫苗可以引发不同的免疫过程,产生不同的记忆细胞。理论上,制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。思考·讨论临床应用中已有不少联合疫苗。例如,百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风,还有麻疹、风疹二联疫苗,流行性脑膜炎二价疫苗等。【重点突破一】疫苗疫苗多次注射的时间间隔不能太短,也不能太长,思考背后的原因是什么?思考·讨论时间间隔太短前一次产生的抗体水平较高,与后一次接种的疫苗发生免疫反应,降低疫苗的作用效果。时间间隔太长前一次产生的记忆细胞较少,使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。【重点突破一】疫苗(6)

疫苗的作用特点接种一种疫苗一般只能预防由一种病原体引起的传染病。免疫力能维持较长的时间。(7)疫苗的意义1目前为止,疫苗仍是人类发明对抗传染病的一件有效武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。2免疫学、生物化学的发展及生物技术不断改进,疫苗研制和应用已扩展到许多非传染病领域,而且已经出现了治疗性制剂。特异性记忆性【重点突破一】疫苗1、结核杆菌是一种引起结核病的胞内寄生菌,现可通过接种相关的疫苗(卡介苗)预防结核病,卡介苗是由减毒的结核杆菌悬液制成的活疫苗。下列相关叙述正确的是()A.卡介苗相当于抗原,接种后可刺激细胞毒性T细胞分裂、分化B.接种卡介苗的个体仅通过细胞免疫即可抵御结核杆菌的入侵C.结核杆菌是胞内寄生菌,需利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质D.卡介苗可预防结核病,所以患先天免疫缺陷疾病的婴儿更应积极接种A即学即练主要依赖于__________________和_________________等的不断改进,以及高效______________的陆续问世。器官移植已经成为治疗多种重要疾病的有效手段。2、现状:主要指心、肝、肺、胰腺等器官的移植医学上用

的器官置换

的器官,以

的技术;正常丧失功能重建生理功能器官保存技术外科手术方法免疫抑制剂1、概念:【重点突破二】器官移植器官移植所面临的问题及希望(P83)资料1:人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年,法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道:肾移植这种手术,在同种异体之间从来还没有成功过。1952年,法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾,然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。讨论1:最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?可能没有考虑免疫排斥问题问题1:外来器官对于机体来说相当于什么成分?思考:进行器官移植手术后,免疫系统会把外来的器官当作“非己”成分进行攻击,主要是什么免疫起作用?抗原细胞免疫【重点突破二】器官移植①组织相容性抗原

每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原(MHC),也叫人类白细胞抗原,简称HLA。②免疫排斥HLA是表明细胞身份的标签物质。每个人的白细胞都能够识别HLA,区分自己和非己。正常情况下,白细胞不会攻击自身细胞如果将异体的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击,这种现象叫做免疫排斥。3.器官移植容易失败原因器官移植的关键:取决于供体与受体的HLA是否一致或相近。【重点突破二】器官移植①供体与受体的主要HLA有一半以上相同。

事实上,除了同卵双胞胎,要想在世界上找到两个HLA完全一致的人几乎是不可能的。②受体在器官移植初期使用免疫抑制剂

免疫抑制剂的应用,大大提高了器官移植的成活率,给需要进行器官移植的患者带来了希望。4.提高器官移植的成功率免疫抑制剂(例如环孢素A)可以降低免疫排斥反应。1、免疫抑制剂会使淋巴细胞减少,因而患者容易患感染性疾病,这一问题该如何解决?免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡。批判性思维:【重点突破二】器官移植资料2:据媒体报道,瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是,张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某却没有那么幸运,与其亲属的骨髓配型均没有成功。讨论2.在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?【提示】这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。【重点突破二】器官移植资料3:据世界卫生组织于2013年的调查结果显示,全球一年实施了12万例器官移植手术,而这只能满足不到10%移植需求者的需求。另有数据表面,2015年,我国实施器官移植手术突破1万例(其中肝移植2000多例、肾移植5000多例),位居世界第二位,但2015年肝移植需求者新增4000多人,肾移植需求者新增了1万多人。2015年中国全面停止使用死囚器官,公民自愿捐献成为器官移植唯一的合法来源。据统计,我国每年需要肝移植的人数是20万-30万人,而2015年我国完成的肝移植手术仅仅2000多例。2015年中国有2766人在生命终结之时,捐献出了自己的器官。供体器官十分短缺【重点突破二】器官移植①免疫排斥反应②供体器官十分短缺中国人体器官分配与共享计算机系统

2013年,中国人体器官分配与共享计算机系统正式启用。根据《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》,捐献器官必须通过器官分配系统进行分配。该系统以技术手段最大程度地排除人为干预,以患者病情紧急度和供受者匹配程度等国际公认的客观医学指标对患者进行排序,由计算机自动分配器官。5.器官移植存在的问题脑死亡器官捐献,需要家属同意去掉呼吸机等支持系统,达到了脑心双死亡的状态。心死亡器官捐献,心跳停止后,器官容易缺血,仅在短时间内(约15分钟)符合捐献标准。离体器官保存时限短:心脏5小时,肝12小时,胰腺和肾脏分别为20小时和24小时以内。【重点突破二】器官移植资料4:据媒体报道,2015年,研究人员利用干细胞培养出具有单个腔室结构的迷你跳动心脏(相当于成人心脏的千分之一);2017年,研究人员又利用干细胞成功培养出了人类胚胎期的结肠组织,培养成熟后,它与人体的肠组织具有很高的相似性。你还可以搜集到更多的科学家利用干细胞培养组织、器官的研究进展的报道。讨论3.利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?【提示】利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。【重点突破二】器官移植①利用自体干细胞培养相应的组织和器官

自体干细胞一类具有自我更新、自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下,它可以分化成多种APSC多能细胞,是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。6.器官移植的希望胚胎干细胞培养的心脏【重点突破二】器官移植②利用基因工程技术生产没有免疫排斥的猪器官

猪的内脏构造、大小、血管分布与人的极为相似,而且猪体内隐藏的、可导致人类疾病的病毒要远远少于灵长类动物。6.器官移植的希望人体移植器官短缺寻求可代替的移植器官猪的内脏与人相似培育无免疫排斥的转基因克隆猪器官抑制抗原决定基因表达或除去抗原决定基因在器官供体基因组中导入某种调节因子【重点突破二】器官移植③唤醒潜藏在人们心灵深处的爱心,有更多的人加入到自愿捐献器官的行列中来。6.器官移植的希望【重点突破二】器官移植拓展延申免疫赦免:人体某些部位具有免疫“特权”,它们能够耐受抗原的侵入而不会引起免疫反应。在免疫豁免部位,移植的器官可以存活很长时间而不发生免疫排斥反应。

角膜就属于免疫豁免部位,所以角膜移植不必考虑配型。睾丸也属于免疫豁免部位,这也是鸡睾丸移植(上一章)能够成功的原因。在研究内分泌的实验方法中,将新的内分泌腺植入已去除内分泌腺的动物体内时,可能会发生免疫排斥。【重点突破二】器官移植免疫预防免疫诊断免疫治疗疫苗检测病原体、肿瘤标志物等免疫增强疗法、免疫抑制疗法、【重点突破三】免疫学应用1.免疫预防灭活疫苗:减毒疫苗:如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如亚单位疫苗、核酸疫苗类毒素:新型疫苗:人工主动免疫抗原免疫球蛋白:抗毒素:如白喉抗毒素人工被动免疫抗体如狂犬病免疫球蛋白是指在患病前将各种人工制备的免疫制剂(菌苗、疫苗或血清等)接种到人体内,使人体产生抗体及记忆细胞,增强人的免疫力,以达到预防传染病的目的。(2)种类(1)概念:【重点突破三】免疫学应用(1)概念:(2)原理:抗原抗体特异性结合2.免疫诊断检测病原体检测肿瘤标志物(如甲胎蛋白AFP)根据抗原和抗体反应的高度特异性,将免疫学技术和制剂用于临床诊断。【重点突破三】免疫学应用(3)具体检测方法:①凝集反应:如ABO血型的鉴定、菌种鉴定②沉淀反应:如可溶性抗原与抗体结合,形成沉淀③标记技术:如免疫荧光法个体表现型A型B型O型AB型红细胞表面抗原类型A抗原B抗原无抗原A抗原、B抗原血清中抗体类型抗B抗体抗A抗体

抗A抗体、抗B抗体无抗体实例1:人类ABO血型检测【重点突破三】免疫学应用抗A抗体

抗B抗体O型A型B型AB型A抗体A抗体

B抗体

B抗体ABO血型的鉴定血型:B型原理:当抗原和抗体相遇时就会发生凝集反应,使红细胞破裂,血红蛋白逸出,称为

红细胞溶解。【重点突破三】免疫学应用实例2:新冠抗体检测(胶体金法)原理:抗原—抗体结合C-质控线:只有C区一条红线,代表阴性G-lgG检测线:IgG抗体晚于IgM抗体出现,抗体阳性表明有新冠病毒感染,但不能区分是现在感染还是既往感染。M-IgM检测线:IgM是快速产生的抗体,阳性说明新冠近期感染,具有较强传染力。IgM阴性而M-IgG阳性,表明痊愈者,不具有传染性,还可抵抗病毒感染。M-IgG阳性和IgM阴性均阳性:提示是近期感染【重点突破三】免疫学应用实例3:早早孕检测

早孕试纸中含有能够与HCG(人绒毛膜促性腺激素)结合的抗体,能够与HCG结合,并形成抗原抗体复合物,最后再与色素分子结合,并在试纸上显现条带。【重点突破三】免疫学应用3、免疫治疗(患病后的措施)

通过对人体输入抗体、胸腺激素、细胞因子、免疫抑制剂等某些药物或生物制剂等,调整病人的免疫功能,从而达到治疗疾病的目的。①免疫增强疗法:

②免疫抑制疗法:④免疫重建:对免疫功能低下者,如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷个体,以恢复其免疫功能。③免疫调节:用物理、化学或生物学等手段调节免疫功能。【重点突破三】免疫学应用项目免疫预防免疫治疗时间注射的物质目的病原体感染前的预防病原体感染后的治疗疫苗(经处理的抗原)抗体、细胞因子、血清等激发机体自身免疫反应,产生抗体和记忆细胞直接注射免疫活性物质,增强人体抵御病原体的能力免疫预防与免疫治疗的区别【重点突破三】免疫学应用宫颈癌的预防—HPV疫苗癌症的预防PD1或PD-L1抑制剂对肿瘤的作用机制(教材P76)癌症的治疗癌症的相关内容【重点突破三】免疫学应用免疫预防人工主动免疫免疫学应用免疫诊断免疫治疗人工被动免疫检测病原体、肿瘤标志物等免疫增强疗法、免疫抑制剂、癌症的免疫疗法注射抗原注射抗体减毒疫苗灭活疫苗类毒素新型疫苗抗毒素免疫球蛋白如白喉抗毒素如丙种球蛋白课堂小结课堂小结被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献。判断下列相关表述是否正确。该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。()该疫苗可以识别组织相容性抗原。()当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应。()××√【判断常考语句,澄清易混易错】①

器官移植时供者与受者主要HLA要完全一致才可以。(

)②

免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛应用,如检测病原体和肿瘤标志物等。()③

对免疫功能低下者使用免疫增强疗法,如治疗类风湿关节炎。(

)④

器官移植时产生的排异反应是细胞免疫。()×√×√【概念检测】练习与应用1.巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆,每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家免都会发病,但随着匀浆放置时间的延长,家兔发病的反应越来越弱:放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时,如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆,家兔也不会发病了。1885年,巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩,连续注射十几天后,小男孩活了下来。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。后来,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即过期病兔的神经组织匀浆。据上述资料推测,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么?为什么要对小男孩连续注射十几天呢?现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗?是怎么制作出来的?有兴趣的同学,请查阅资料并与同学分享。【拓展应用】练习与应用(1)据上述资料推测,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么?【提示】曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。(2)为什么要对小男孩连续注射十几天呢?【提示】需要进行微量叠加。(3)现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗?是怎么制作出来的?有兴趣的同学,请查阅资料并与同学分享。【提示】本质上它们并没有区别,但制作方法是不一样的。通过查阅文献,学生应能知道,现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备,而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的,可能含有活病毒和灭活病毒。练习与应用一、选择题1.B细胞、辅助性T细胞和细胞毒性T细胞的共同点不包括(

A.它们都具有特异性

B.受刺激后,都可以经历活化、增殖过程

C.它们都来自骨髓的造血干细胞,并在骨髓里成熟

D.它们的细胞表面都含有受体,可以识别相应的抗原2.在制备抗蛇毒毒素血清时,需将减毒的蛇毒注人家兔体内以引起免疫反应,

这一免疫反应和所用的蛇毒分别是(

A.特异性免疫,抗体

B.特异性免疫,抗原

C.非特异性免疫,抗体

D.非特异性免疫,抗原3.环孢素A是霉菌的一种代谢产物,它能选择性地抑制辅助性T细胞的增殖。

那么,环孢素A可用于(

A.预防和治疗艾滋病

B.降低恶性肿瘤的发病率

C.降低移植器官被排斥的概率

D.清除宿主细胞内的结核分枝杆菌CBC复习与提高二、非选择题1.1700年,英国皇家学会会员、著名医生马丁·李斯特收到一封英国商人从中国寄去的信,信中描述了商人在中国看到的人痘接种过程:“打开天花患者的小脓包,用棉花吸沾一点脓液,并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里。”被接种者会轻度感染天花,然后痊愈。为什么被接种者会轻度感染天花并痊愈?在这个过程中,免疫系统发生了哪些变化?接种物中带有减毒的天花病毒,因此,被接种者会轻度感染天花。但

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