2026年推拿治疗学期末试卷附答案

2026年推拿治疗学期末试卷附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.以下哪种手法属于复合类手法？A.推法B.拿法C.滚法D.抖法2.治疗小儿遗尿时，重点操作的特定穴区是？A.腹阴阳B.丹田C.脾经D.肾顶3.颈椎微调手法中，"坐位颈椎旋转定位扳法"的关键操作要点是？A.快速发力B.先纵向拔伸C.患者主动配合旋转D.仅做小幅度弹性闪动4.推拿治疗冈上肌肌腱炎时，禁用的手法是？A.㨰法B.弹拨法C.搓法D.强力外展牵拉5.《黄帝内经》中"按跷"主要指的是？A.足部按摩B.肢体被动活动C.推拿与导引结合D.腹部按压6.抖法操作时，上肢抖动频率一般为？A.60-80次/分B.120-160次/分C.200-240次/分D.300次/分以上7.腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的核心原则是？A.重手法松解B.避免腰部被动运动C.重点整复关节D.促进炎症吸收8.治疗肝郁气滞型失眠，首选的特定穴组合是？A.心俞、脾俞、神门B.肝俞、太冲、期门C.肾俞、太溪、涌泉D.肺俞、列缺、合谷9.小儿推拿中，"清天河水"的操作方向是？A.腕横纹至肘横纹B.肘横纹至腕横纹C.掌心至中指端D.小指根至小鱼际10.肩周炎"冻结期"推拿治疗的重点是？A.缓解疼痛B.改善活动度C.防止肌肉萎缩D.促进粘连吸收11.以下哪项不是推拿治疗的禁忌症？A.急性脊髓炎B.局部皮肤破损C.骨质疏松II度D.高血压III级（血压160/100mmHg）12.滚法操作时，手背接触治疗部位的主要区域是？A.第5掌指关节B.第2-3掌指关节C.尺骨茎突D.掌背侧近端1/313.推拿治疗胃下垂时，常用的"托法"操作方向是？A.由下向上B.由左向右C.环形摩动D.由外向内14.落枕患者典型压痛点多位于？A.斜方肌中部B.胸锁乳突肌止点C.肩胛提肌起点D.冈上肌起始部15.《推拿大成》中记载的"打马过天河"主要用于治疗？A.小儿高热B.成人感冒C.脾胃虚弱D.风湿痹痛16.操作拿法时，拇指与其余四指的用力关系应为？A.拇指重，其余指轻B.对称用力，提拿为主C.快速捏提D.持续下压17.椎动脉型颈椎病推拿时，禁忌的手法是？A.颈部拔伸法B.侧屈位旋转扳法C.项部㨰法D.风池穴点按18.治疗小儿疳积，最常用的特定手法是？A.捏脊B.推三关C.运内八卦D.揉板门19.推拿治疗痛经（气滞血瘀型），重点刺激的经络是？A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.任脉20.以下关于"振法"的描述，错误的是？A.频率200-300次/分B.需用臂力传导C.可分为掌振和指振D.操作时身体需放松二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.推拿手法的基本要求包括？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.推拿治疗慢性腰肌劳损的常用手法有？A.㨰法B.弹拨法C.腰椎斜扳法D.拍法E.振法3.小儿推拿的"四大手法"包括？A.推攒竹B.推坎宫C.揉太阳D.揉耳后高骨E.补脾经4.推拿对循环系统的作用包括？A.改善局部血液循环B.调节血管舒缩功能C.增加心肌收缩力D.降低血液粘稠度E.促进淋巴回流5.操作滚法时，需要注意的要点有？A.肘关节屈曲120°-140°B.腕关节做屈伸交替运动C.着力部位应吸附在体表D.频率120-160次/分E.可带动皮下组织运动6.推拿治疗失眠的辨证分型包括？A.心脾两虚B.阴虚火旺C.痰热内扰D.肝郁化火E.心胆气虚7.肩周炎"疼痛期"的推拿治疗原则是？A.缓解疼痛B.松解粘连C.改善血运D.被动活动关节E.增强肌力8.以下属于推拿异常情况的是？A.治疗后局部轻微酸痛B.晕推C.皮下瘀斑D.原有症状加重E.操作时关节弹响9.推拿治疗网球肘（肱骨外上髁炎）的常用穴位有？A.曲池B.手三里C.阿是穴D.合谷E.小海10.小儿捏脊的作用包括？A.调理脾胃B.通调督脉C.增强免疫D.治疗夜啼E.改善便秘三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.推拿手法根据动作形态可分为摆动类、______、挤压类、叩击类、运动关节类和复合类六大类。2.治疗头痛（肝阳上亢型），除局部穴位外，还应重点刺激______经和______经的远端穴位。3.小儿推拿中，"推三关"具有______、______的功效，多用于治疗虚寒证。4.腰椎旋转复位法操作时，患者需取______位，术者一手固定患者肩部，另一手推按______部，做反向旋转。5.《医宗金鉴·正骨心法要旨》中提出推拿八法：摸、接、端、提、按、摩、推、______。6.操作捏法时，一般从______穴开始，沿脊柱向上至______穴，重复3-5遍。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述㨰法的操作要领及临床应用。2.列举推拿治疗小儿泄泻（脾虚型）的常用穴位及手法。3.试述颈椎病（神经根型）的推拿辨证要点及治则。4.比较推法与擦法的操作区别及功效特点。5.简述推拿治疗急性腰扭伤的分期处理原则。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.结合经络学说，论述推拿治疗"气滞血瘀型"腰痛的选穴依据及手法配伍思路。2.从现代医学角度分析推拿治疗肩关节周围炎的作用机制，并说明不同病期的手法选择差异。六、案例分析题（共1题，20分）患者张某，女，45岁，教师。主诉：右肩疼痛伴活动受限2月余，加重1周。现病史：2月前因长期伏案工作后出现右肩酸痛，夜间及受凉后加重，自行贴敷膏药效果不明显；近1周疼痛加剧，穿衣、梳头困难，肩前、外侧压痛明显，肩峰下、喙突处可触及条索状硬结。查体：右肩前屈45°（正常180°），外展30°（正常90°），后伸10°（正常45°）；Neer征（+），Hawkins征（+）；X线示肩关节未见骨质异常。请回答：（1）中医诊断及证型分析（4分）（2）西医诊断及依据（4分）（3）推拿治疗的主要手法及操作步骤（8分）（4）治疗注意事项（4分）答案---一、单项选择题1.C2.B3.D4.D5.C6.B7.D8.B9.A10.B11.D12.A13.A14.C15.A16.B17.B18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.AC8.BCD9.ABC10.ABCDE三、填空题1.摩擦类2.足厥阴肝；足少阳胆3.温阳散寒；补气活血4.侧卧位；髂嵴5.拿6.长强；大椎四、简答题1.㨰法操作要领：以第5掌指关节背侧为吸定点，肘关节屈曲120°-140°，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转复合运动，使手背持续滚动；频率120-160次/分，压力均匀，动作连贯。临床应用：适用于颈肩腰臀等肌肉丰厚部位，具有放松肌肉、疏通经络、缓解疼痛的作用，常用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等。2.常用穴位：脾俞、胃俞、中脘、天枢、足三里、大肠俞。手法：补脾经（顺时针旋推拇指螺纹面300次）、补大肠（从食指桡侧缘指尖推向指根200次）、摩腹（掌摩中脘、天枢5分钟）、按揉脾俞、胃俞各1分钟、捏脊3-5遍。3.辨证要点：颈肩臂放射性疼痛或麻木，咳嗽、打喷嚏时加重；颈部活动受限，患侧上肢肌力减弱，臂丛神经牵拉试验（+），椎间孔挤压试验（+）；舌暗或有瘀斑，苔薄白，脉弦。治则：疏经通络、活血止痛、整复关节。4.操作区别：推法用指或掌单向直线移动，压力较轻，不带动皮下组织；擦法用掌或鱼际做往返直线运动，压力较重，需带动皮下组织产生热感。功效特点：推法侧重疏通经络、行气活血；擦法侧重温经散寒、祛风除湿，常用于局部透热。5.分期处理：急性期（24-48小时内）：以制动为主，轻手法缓解痉挛（如轻㨰法、掌揉法），避免重手法；亚急性期（3-7天）：增加松解手法（弹拨法、拿捏法），配合轻度关节活动；恢复期（7天后）：加强功能锻炼，运用整复手法调整关节紊乱，预防粘连。五、论述题1.选穴依据：根据"不通则痛"理论，气滞血瘀型腰痛病位在腰府，与膀胱经、督脉密切相关。选肾俞（膀胱经，补肾活血）、大肠俞（膀胱经，疏调腰部气血）、委中（膀胱经"腰背委中求"）、阿是穴（局部痛点，直达病所）、膈俞（血会，活血化瘀）、太冲（肝经原穴，疏肝理气）。手法配伍：初期用㨰法、掌揉法放松腰部肌肉（缓解痉挛）；继用弹拨法作用于条索状硬结（松解粘连）；配合点按膈俞、太冲（调气活血）；最后用腰椎斜扳法调整小关节紊乱（恢复力学平衡）；整个过程配合擦法透热（温通气血）。2.现代医学机制：①改善局部血液循环，促进炎症因子代谢；②松解粘连的关节囊和肌腱，恢复活动度；③刺激本体感受器，调节肌肉张力；④抑制痛觉神经传导，缓解疼痛。病期手法差异：疼痛期（早期）：以轻手法为主（㨰法、揉法、点按肩髃、肩贞），重点缓解疼痛和肌痉挛；冻结期（中期）：增加被动活动手法（摇肩法、拔伸法），配合弹拨法松解粘连；恢复期（晚期）：加强主动功能锻炼指导，运用搓法、抖法放松肌肉，预防复发。六、案例分析题（1）中医诊断：漏肩风（气滞血瘀型）。证型分析：长期伏案致局部气血运行不畅，气滞血瘀，不通则痛；夜间属阴，寒凝血瘀加重，故夜间痛甚；肩前、外侧为手阳明、手少阳经循行部位，局部压痛及条索状硬结为气血瘀滞之象。（2）西医诊断：肩关节周围炎（冻结期）。依据：中年女性，慢性起病；肩痛伴活动受限，夜间加重；肩前屈、外展、后伸活动度显著降低；Neer征（+）提示肩峰下撞击；X线排除骨病。（3）推拿手法及步骤：①放松阶段：㨰法施于肩前、外侧及三角肌5分钟，掌揉法缓解肌肉痉挛；②松