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2026年护理三基考试试题库(附答案)一、单项选择题(A1/A2型题)1.下列哪项不是无菌技术操作原则?A.操作环境要清洁,宽敞,定期消毒B.无菌物品与非无菌物品必须分开放置C.无菌物品取出后,未用完可立即放回原处D.无菌操作时,操作者的身体应与无菌区保持一定距离E.一套无菌物品只供一位患者使用一次2.成人男性正常红细胞计数参考值为:A.(3.0~5.0)×10¹²/LB.(3.5~5.5)×10¹²/LC.(4.0~5.5)×10¹²/LD.(4.0~6.0)×10¹²/LE.(6.0~7.0)×10¹²/L3.测量血压时,袖带下缘距离肘窝的距离应为:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm4.临床上最常见的发热热型是:A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热5.关于吸氧法,下列哪项是错误的?A.严格执行操作规程,注意用氧安全B.氧气筒放置阴凉处,远离火源C.使用氧气时,应先调节流量再应用D.停用氧气时,应先拔出鼻导管再关流量开关E.氧气筒内氧气压力不可用尽6.下列哪种药物中毒时禁忌使用碳酸氢钠溶液洗胃?A.敌敌畏B.1605C.敌百虫D.乐果E.10597.大面积烧伤患者抗休克治疗补液时,调节补液量及速度的最简单、可靠的指标是:A.血压B.中心静脉压C.尿量D.脉搏E.精神状态8.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是:A.循环衰竭症状B.中枢神经系统症状C.呼吸道阻塞症状D.皮肤过敏症状E.消化道症状9.临床上进行静脉输液时,茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:A.输液管管径过粗B.患者静脉压过高C.茂菲氏滴管有裂隙D.针头滑出血管外E.压力过高10.留取24小时尿标本作糖定量检查时,应加入的防腐剂是:A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.乳酸E.石碳酸11.下列哪种情况禁忌行洗胃术?A.幽门梗阻B.胃癌C.误服有机磷农药D.误服浓硫酸E.肝性脑病12.甲状腺功能亢进症患者脉搏特征通常为:A.脉搏短绌B.洪脉C.交替脉D.水冲脉E.细脉13.临床上最常见的缺铁性贫血的原因是:A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁的利用障碍E.铁的丢失过多14.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入的溶液是:A.温水B.生理盐水C.20%~30%乙醇D.50%硫酸镁E.稀醋酸15.胸腔闭式引流管脱落时,应首先:A.立即缝合引流口B.立即捏闭引流管处皮肤C.立即报告医生D.立即将引流管重新插入E.立即给患者吸氧16.下列哪项不是意识障碍的表现?A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.精神萎靡17.关于基础代谢率(BMR)测定的条件,下列哪项是错误的?A.空腹B.室温在20-25℃C.完全清醒D.精神极度紧张E.静卧18.临床上判断呼吸衰竭的主要依据是:A.呼吸频率、节律异常B.发绀C.动脉血气分析D.肺功能测定E.临床症状19.皮下注射胰岛素时,常用的注射部位是:A.上臂三角肌B.臀大肌C.腹部D.大腿外侧E.股外侧肌20.下列哪种疾病患者宜采用低蛋白饮食?A.尿毒症B.贫血C.肺结核D.糖尿病E.高血压21.采集血标本时,若需同时采集多项检验,一般注入试管的顺序是:A.血培养→抗凝管→普通干燥管B.抗凝管→血培养→普通干燥管C.普通干燥管→血培养→抗凝管D.血培养→普通干燥管→抗凝管E.抗凝管→普通干燥管→血培养22.临时医嘱的有效时间为:A.12小时B.24小时C.48小时D.医生注明的停止时间E.仅在短时间内有效,一般只执行一次23.下列哪项属于长期医嘱?A.地西泮5mgPOsosB.哌替啶50mgIMstC.阿托品0.5mgIMstD.血常规E.氧气吸入prn24.保存无菌物品时,下列哪项操作是错误的?A.无菌物品与非无菌物品必须分开放置B.无菌包外需注明物品名称和灭菌日期C.无菌物品过期后需重新灭菌D.已打开的无菌包未用完,可保存24小时后再用E.无菌物品应定期检查灭菌效果25.下列哪种体位适用于休克患者?A.中凹卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.侧卧位E.端坐位26.关于压疮的预防措施,下列哪项是错误的?A.鼓励患者经常翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用石膏绷带时,衬垫应平整、松软D.骨隆突处可垫橡胶气圈E.改善全身营养状况27.下列哪种情况需行导尿术?A.尿潴留B.尿失禁C.测量残余尿量D.留取无菌尿标本作细菌培养E.以上都是28.下列哪种疾病的患者应给予低盐饮食?A.心力衰竭B.高血压C.肾炎D.肝硬化腹水E.以上都是29.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.复方氯化钠溶液30.输血时发生溶血反应,患者典型的尿液颜色是:A.红色B.酱油色C.黄色D.乳白色E.浓茶色31.下列哪种药物属于强心苷类药物?A.硝苯地平B.地高辛C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.美托洛尔32.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者给予低流量、低浓度持续吸氧的主要原因是:A.防止氧中毒B.避免二氧化碳潴留加重C.节约氧气D.降低肺泡内压E.防止肺不张33.肝硬化患者出现上消化道出血时,最主要的诱因是:A.饮食不当B.粗糙食物C.胃酸侵蚀D.食管胃底静脉曲张破裂E.应激性溃疡34.下列哪项是洋地黄中毒的特异性心脏表现?A.室性早搏二联律B.房室传导阻滞C.心房颤动D.窦性心动过缓E.室上性心动过速35.脑疝患者瞳孔变化的特点是:A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.患侧瞳孔散大,对侧正常D.患侧瞳孔先缩小后散大,对侧正常E.双侧瞳孔时大时小36.采集咽拭子标本时,漱口液应选用:A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~3%过氧化氢溶液E.清水37.下列哪种卧位适用于膀胱镜检查?A.截石位B.膝胸位C.俯卧位D.侧卧位E.去枕仰卧位38.关于氧气筒内的氧气压力,下列哪项是正确的?A.压力表显示的压力即为氧气筒内的实际压力B.氧气筒内氧气压力应保持在5kg/cm²以上C.氧气筒内氧气不可用尽,至少保留0.5MPaD.氧气筒上应注有“满”或“空”的标志E.氧气筒应每年进行一次耐压试验39.下列哪种情况不宜行热水坐浴?A.痔手术后B.肛门部炎症C.肛门部水肿D.女性月经期E.会阴部伤口愈合不良40.下列哪项是口服给药的注意事项?A.对牙齿有腐蚀作用的药物应用吸管服用B.止咳糖浆服后不宜立即饮水C.磺胺类药物服后应多饮水D.健胃药宜在饭前服用E.以上都是41.下列哪种疾病患者应给予高蛋白饮食?A.肝性脑病B.急性肾炎C.尿毒症D.肺结核E.慢性肾功能衰竭42.关于体温的生理变化,下列哪项是错误的?A.清晨体温较低,下午较高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温略低于成人D.女性月经前期体温略高于月经期E.进食后体温可升高43.下列哪种情况需行气管切开术?A.喉头水肿B.喉部异物C.深昏迷患者不能咳痰D.双侧喉返神经损伤E.以上都是44.下列哪种溶液属于高渗溶液?A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.1.86%乳酸钠溶液E.复方氯化钠溶液45.静脉输液时,液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,应:A.调整针头位置B.抬高输液瓶C.加压输液D.更换针头E.检查导管是否扭曲46.下列哪种药物过敏反应最常见且最严重?A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因E.细胞色素C47.关于破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射法,下列哪项是正确的?A.分4次注射,剂量逐渐递增B.分3次注射,剂量逐渐递减C.分2次注射,剂量相等D.分4次注射,剂量相等E.分3次注射,剂量逐渐递增48.下列哪项是临终患者循环衰竭的表现?A.脉搏速而弱B.血压下降C.皮肤苍白或发绀D.四肢湿冷E.以上都是49.尸体护理时,尸体仰卧,头部应垫:A.枕头B.软枕C.棉垫D.纱布E.无需垫物50.下列哪项属于医疗废物?A.使用过的输液瓶(未被污染)B.使用过的安瓿瓶C.患者的生活垃圾D.被患者血液污染的纱布E.使用过的尿杯(未被污染)二、多项选择题(X型题)51.无菌技术操作中,下列哪些物品属于无菌区?A.铺好的无菌盘内面B.无菌巾的边缘C.无持物钳的罐内D.无菌溶液瓶内面E.操作者的手部52.下列哪些情况不宜测量直肠温度?A.腹泻患者B.直肠癌手术后患者C.心肌梗死患者D.昏迷患者E.婴幼儿53.输液过程中发生空气栓塞的典型临床表现包括:A.呼吸困难B.发绀C.胸骨后疼痛D.听诊心前区可闻及响亮的水泡音E.剧烈咳嗽54.下列哪些药物需要避光保存?A.肾上腺素B.维生素CC.硝普钠D.氨茶碱E.盐酸氯丙嗪55.下列哪些属于压疮的诱发因素?A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.老年人皮肤弹性差56.下列哪些疾病患者可出现端坐呼吸?A.急性左心衰竭B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.气胸E.重症肺炎57.下列哪些是采集动脉血气分析标本的注意事项?A.必须使用抗凝试管B.采血后应立即隔绝空气C.采血部位首选股动脉D.采血后轻轻转动注射器混匀E.标本应立即送检58.下列哪些属于热疗的禁忌证?A.急性腹痛未确诊前B.面部三角区感染C.脏器内出血D.软组织损伤早期(48小时内)E.恶性病变部位59.下列哪些情况需要行导尿术?A.解除尿潴留B.留取无菌尿标本C.膀胱冲洗D.测量膀胱容量E.尿失禁患者保持会阴部干燥60.下列哪些是青霉素过敏性休克的急救措施?A.立即停药,平卧,保暖B.立即即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mlC.给予氧气吸入D.遵医嘱给予糖皮质激素E.遵医嘱给予抗组胺类药物61.下列哪些是洋地黄中毒的处理措施?A.立即停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.使用抗心律失常药物E.使用电复律62.下列哪些属于长期医嘱的内容?A.护理级别B.饮食C.药物剂量和用法D.病危E.吸氧63.下列哪些是采集血标本的注意事项?A.严禁在输液的针头处采血B.采血后应先取下针头再注入试管C.血培养标本应在发热高峰期采集D.采血时止血带结扎时间不宜过长E.全血标本应注入抗凝管内64.下列哪些疾病患者应给予低脂肪饮食?A.胆囊炎B.胰腺炎C.高脂血症D.肥胖症E.腹泻65.下列哪些是临终患者生理方面的变化?A.肌肉张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸功能减退E.意识改变66.下列哪些属于保护具的使用目的?A.防止患者发生坠床B.防止患者抓伤皮肤C.约束高热患者躁动D.保证治疗护理顺利进行E.保护患者安全67.下列哪些是静脉输液的适应证?A.补充血容量,改善微循环B.补充水分和电解质C.输入药物,治疗疾病D.补充营养,维持热量E.纠正水和电解质失调68.下列哪些是输血前的准备工作?A.备血B.取血C.输血前“三查八对”D.血液取出后勿剧烈震荡E.血液应在室温下放置15-20分钟后再输入69.下列哪些是心搏骤停的临床表现?A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮肤苍白或发绀70.下列哪些是基础生命支持(BLS)的内容?A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.气管插管三、填空题71.无菌技术操作原则中,无菌物品一经取出,即使未用,也视为________,必须重新灭菌后方可使用。72.测量脉搏时,成人正常脉搏范围为________次/分。73.吸氧时,调节氧流量的顺序是先________后________;停用氧气的顺序是先________后________。74.青霉素皮内试验液的剂量为________U/0.1ml,皮内注射后________分钟观察结果。75.大面积烧伤患者补液计算公式为:烧伤面积(%)×体重(kg)×________,其中第一个24小时前8小时输入总量的一半。76.输液反应中最常见的一种是________反应。77.临床上常见的异常呼吸音有________、________和________。78.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率测定公式为:BMR=(脉率+脉压)-________。79.胸腔闭式引流管拔除时,应嘱患者________,然后迅速拔除引流管。80.尸体护理时,为了防止面部淤血,应将尸体________放置。81.临时医嘱的有效时间在________小时内,一般只执行________次。82.采集血培养标本时,应严格执行无菌操作,防止________。83.压疮分为四期,分别为淤血红润期、________、________和________。84.肝硬化患者最常见的并发症是________,也是最常见的死亡原因。85.慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压形成的最主要原因是________。86.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是________。87.脑出血患者最常见的病因是________。87.上消化道大出血患者,当出血量达到________ml时,可出现黑便;当出血量达到________ml时,可出现周围循环衰竭的表现。89.糖尿病酮症酸中毒患者呼气中可闻到________味。90.婴儿预防接种常用的部位是________和________。91.膀胱冲洗时,冲洗瓶悬挂的高度应距患者骨盆约________cm。92.气管切开患者吸痰时,每次吸痰时间不超过________秒。93.留取24小时尿标本时,应在晨起________点排空膀胱,然后开始留取尿液至次日晨________点。94.心肺复苏时,胸外心脏按压的深度为________cm,频率为________次/分。95.铺备用床的目的是保持________整洁,准备迎接________。96.隔离技术中,穿隔离衣时,应避免衣袖触及________和________。97.氧气筒内的氧气压力表显示的压力为________,减压器输出的压力为________。98.静脉输液时,茂菲氏滴管内液面的高度应为________。99.皮下注射胰岛素时,应经常更换注射部位,以免发生________。100.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、________、________和________。四、简答题101.简述无菌技术操作的基本原则。102.简述吸氧的注意事项。103.简述青霉素过敏性休克的急救措施。104.简述输液过程中发生急性肺水肿的处理措施。105.简述压疮的预防措施。106.简述鼻饲法的注意事项。107.简述采集动脉血气分析标本的注意事项。108.简述临终患者的心理反应分期(库伯勒-罗斯模式)。109.简述心搏骤停的判断标准。110.简述洗胃的适应证和禁忌证。五、病例分析题111.患者,男,45岁,因“腹痛、腹胀、停止排气排便2天”入院。诊断为“急性肠梗阻”。患者口渴、尿少、乏力,查体:T37.5℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤弹性差。请写出:(1)该患者目前存在的主要护理诊断。(2)针对该护理诊断应采取的主要护理措施。112.患者,女,28岁,因“高热、咳嗽、右侧胸痛3天”入院。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP100/70mmHg,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减低。血常规:WBC15×10⁹/L,N0.85。胸部X线片示右下肺大片致密阴影。诊断为“右侧大叶性肺炎”。请写出:(1)该患者的主要护理诊断。(2)针对高热应采取的护理措施。113.患者,男,65岁,有高血压病史20年,因情绪激动后突然出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。急诊入院。查体:BP200/120mmHg,R16次/分(深而慢),脉搏有力,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,巴彬斯基征阳性。CT检查示脑出血。请写出:(1)该患者目前最紧急的护理诊断。(2)该患者目前的急救护理措施。114.患者,女,30岁,因“车祸致头部外伤,昏迷2小时”入院。查体:T37℃,P60次/分,R12次/分,BP150/90mmHg,深昏迷,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理征阳性。诊断为“硬脑膜外血肿,脑疝”。请写出:(1)该患者发生脑疝的典型瞳孔变化。(2)针对脑疝应立即采取的急救措施。115.患者,男,50岁,因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。疼痛向左肩、左臂内侧放射,伴濒死感,大汗。查体:BP85/55mmHg,P100次/分,R22次/分。心电图示:V1-V5导联ST段弓背向上抬高,病理性Q波形成。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。请写出:(1)该患者目前的首选护理诊断。(2)针对该患者应采取的护理措施(至少列出4项)。参考答案与解析一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.D6.C7.C8.C9.C10.B11.D12.D13.C14.C15.B16.E17.D18.C19.C20.A21.A22.E23.E24.D25.A26.D27.E28.E29.B30.B31.B32.B33.D34.A35.D36.B37.A38.C39.D40.E41.D42.D43.E44.C45.A46.A47.A48.E49.C50.D二、多项选择题51.ACD52.ABC53.ABCDE54.BCDE55.ABCDE56.ABCDE57.ABDE58.ABCDE59.ABCDE60.ABCDE61.ABCD62.ABCE63.ABCDE64.ABC65.ABCDE66.ABCDE67.ABCDE68.ABCDE69.ABCDE70.ABC三、填空题71.污染72.60~10073.调节流量;应用;拔出鼻导管;关闭流量开关74.200;2075.1.576.发热77.鼾音;哨笛音;哮鸣音(或湿啰音、干啰音等,根据教材版本调整)78.11179.深吸气后屏气80.仰卧81.24;一82.污染83.炎性浸润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期84.肝性脑病85.肺血管阻力增加86.心前区疼痛87.高血压合并细小动脉硬化88.50~100;100089.烂苹果90.三角肌下缘;臀中肌、臀小肌91.6092.1593.7;794.5~6;100~12095.病床;新患者96.面部;工作帽97.氧气筒内压力;使用压力98.1/2~2/3满99.硬结或皮下脂肪增生100.损伤性废物;药物性废物;化学性废物四、简答题101.简述无菌技术操作的基本原则。答:(1)环境要清洁、宽敞,定期消毒;操作前半小时应停止清扫工作及通风。(2)无菌操作前,工作人员应戴好帽子、口罩,洗手并修剪指甲,穿无菌衣。(3)无菌物品与非无菌物品必须分开放置,并有明显标志。(4)无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内,不可暴露在空气中过久。(5)无菌包外需注明物品名称、灭菌日期,并按灭菌日期先后顺序排列使用。(6)取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳;未经消毒的手、物不可触及无菌物品。(7)无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内。(8)一套无菌物品只供一位患者使用一次,以防交叉感染。102.简述吸氧的注意事项。答:(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。(2)使用氧气时,应先调节流量后应用;停用时先拔出鼻导管,再关闭氧气开关。(3)氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少保留0.5MPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。(4)持续用氧者,应每天更换鼻导管和湿化瓶1-2次,湿化瓶内应盛1/3-1/2冷开水或蒸馏水。(5)密切观察用氧效果,根据血气分析结果调节氧流量。103.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答:(1)立即停药,使患者平卧,就地抢救,同时报告医生。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿剂量酌减。如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管插管或切开术。(4)根据医嘱给予糖皮质激素、抗组胺类药物。(5)遵医嘱应用血管活性药物、纠正酸中毒等。(6)若发生心搏骤停,立即进行心肺复苏。(7)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化,注意保暖,记录患者动态变化。104.简述输液过程中发生急性肺水肿的处理措施。答:(1)立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。(2)协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。(3)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺泡通气。(4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者情绪,扩张周围血管,加速液体排出。(5)必要时进行四肢轮流结扎,用止血带或血压计袖带适当结扎四肢,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,以减少静脉回心血量。待症状缓解后,可逐渐解除止血带。105.简述压疮的预防措施。答:(1)避免局部组织长期受压:①定时翻身,一般每2小时翻身一次;②保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用软枕、气垫等;③正确使用石膏、绷带、夹板固定,松紧适宜,衬垫平整。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:①患者取半坐卧位时,防止身体下滑;②使用便盆时,应协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉;③翻身为保护皮肤,避免拖、拉、推等动作。(3)保护患者皮肤:①保持皮肤清洁干燥;②避免皮肤受潮湿、摩擦刺激。(4)促进皮肤血液循环:①每日进行主动或被动全范围关节运动练习;②定期为患者按摩受压部位。(5)增进患者营养:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,纠正负氮平衡。(6)鼓励患者活动:在病情允许的情况下,鼓励患者尽早离床活动。106.简述鼻饲法的注意事项。答:(1)插管时动作应轻稳,避免损伤食管黏膜。(2)插管过程中,如患者出现呛咳、呼吸困难、发绀,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。(3)昏迷患者插管前应取去枕平卧位,头后仰;插管时将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度。(4)鼻饲前应检查胃管是否在胃内,方法有:抽吸胃液;听诊气过水声;将胃管末端置于水中观察有无气泡溢出。(5)鼻饲液温度应保持在38~40℃,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。(6)长期鼻饲者应每日进行口腔护理,定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。(7)鼻饲后应保持半坐卧位30~60分钟,避免误吸。107.简述采集动脉血气分析标本的注意事项。答:(1)严格执行无菌操作,防止感染。(2)穿刺部位应压迫止血至少5分钟,直到不出血为止,对有凝血机制障碍者应延长压迫时间。(3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,以免影响结果。(4)采血后应立即将针头刺入软木塞或专用橡皮塞,以隔绝空气,并立即送检,以免影响结果。(5)标本采集后,轻轻转动注射器,使血液与肝素充分混匀,防止凝血。(6)做血气分析时,应注明采血时间、体温、吸氧浓度及流速,以便计算结果。108.简述临终患者的心理反应分期(库伯勒-罗斯模式)。答:库伯勒-罗斯(Kubler-Ross)将临终患者的心理反应分为五个阶段:(1)否认期:患者不承认自己患了绝症或病情已恶化,认为可能是医生搞错了,企图逃避现实。(2)愤怒期:患者表现为生气、激怒、怨恨,常将愤怒的情绪发泄在医护人员及亲属身上。(3)协议期:患者接受临终事实,希望能延缓死亡,提出种种要求,如希望见亲人、完成未竟事业等。(4)抑郁期:患者产生强烈的失落感,出现悲伤、退缩、沉默、哭泣等反应,甚至发生自杀行为。(5)接受期:患者接受即将死亡的事实,表现为平静、安详,不再有恐惧和焦虑。109.简述心搏骤停的判断标准。答:(1)意识突然丧失。(2)大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉)。(3)呼吸停止或呈叹息样呼吸。(4)瞳孔散大。(5)皮肤苍白或发绀。(6)心电图示心室停搏、心室纤颤或电机械分离。其中,最可靠、最主要的判断标准是意识突然丧失和大动脉搏动消失。110.简述洗胃的适应证和禁忌证。答:(1)适应证:①非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、食物中毒等;②清除胃内异物或毒物进行术前准备。
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