2025年10月住院医师规范化培训《康复医学》习题（附参考答案）

2025年10月住院医师规范化培训《康复医学》习题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.正常细胞膜外Na浓度约为膜内Na浓度的（）。A、18倍B、1倍C、12倍D、5倍E、21倍正确答案：C答案解析：知识点记忆：正常细胞膜外Na浓度约为膜内Na浓度的12倍。2.徒手肌力分级共分为（）。A、0～6级B、0～4级C、0～5级D、0～2级E、0～3级正确答案：C答案解析：徒手肌力分级共分为0～5级。0级：未触及肌肉的收缩。1级：可触及肌肉的收缩，但不能引起关节活动。2级：解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动。3级：能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力。4级：能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围的运动。5级：能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动。3.小气道功能测定不包括A、频率依赖性B、肺活量C、肺顺应性D、最大呼气流速-容量曲线E、肺闭合气量正确答案：B4.开放性骨折体温升高时应考虑有（）。A、组织液丢失B、休克C、感染D、疼痛刺激E、失血正确答案：C答案解析：开放性骨折治疗不及时或不当极易导致伤口污物或空气中的病原微生物感染进而出现发热。开放性骨折出现体温升高，应首先考虑为感染因素。5.女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是A、运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳B、应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率C、因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行D、可进行抗阻运动和有氧耐力训练E、患者易疲劳，运动常受限制正确答案：C6.有氧训练禁忌证不包括A、严重骨质疏松B、室性或室上性心动过速C、心脏移植术后D、感知认知功能障碍E、不稳定型心绞痛正确答案：C7.下肢的浅静脉有A、股静脉B、腘静脉C、胫前静脉D、大隐静脉E、贵要静脉正确答案：D8.改造环境，如台阶用彩条标出。属于A、形态辨认障碍训练方法B、地形方位辨认困难训练方法C、图形一背景区分障碍训练方法D、空间关系辨认障碍训练方法E、深度和距离辨认障碍训练方法正确答案：E9.小夹板固定适用于（）。A、股骨转子间骨折B、胸骨骨折C、脊柱骨折D、多发骨折E、前臂骨折正确答案：E答案解析：小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折。四肢开放性骨折和陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。10.世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。A、比利时B、美国C、荷兰D、英国E、法国正确答案：C答案解析：2001年，荷兰议会上议院通过了《根据请求终止生命和帮助自杀（审查程序）法》，使荷兰成为了全世界第一个允许安乐死的国家。11.可乐定的主要不良反应A、嗜睡、口干B、干咳C、腹泻D、直立性低血压E、全身性红斑狼疮综合征正确答案：A12.下列量表是专门用来评估患者记忆功能的是（）。A、神经行为认知量表B、韦氏记忆量表C、MMSE简明精神状态检查D、NCSE神经行为认知量表E、BIT检查正确答案：B答案解析：韦氏记忆量表有10个分测验项目，全部是评估记忆功能的，适用于7岁以上儿童和成人。因此答案选B。13.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时，该患者清创后宜行A、一期缝合B、不缝合C、延期缝合D、伤口内放入磺胺药或其他抗生素E、足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗正确答案：A答案解析：对神经及血管外露的情况，经清创后仍应一期缝合，以免血管神经外露时间过长影响功能。14.女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa(160/90～98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+)，红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+)，红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、肾动脉狭窄B、原发性醛固酮增多症C、高血压病Ⅰ期D、肾性高血压E、高血压病2级正确答案：E15.关于膀胱炎的叙述错误的是（）。A、急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退B、常见致病菌是革兰阴性杆菌C、根据尿频、尿急和尿痛的病史即可以诊断急性膀胱炎，无须其他化验检查D、可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染E、可以根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物治疗正确答案：C答案解析：膀胱炎70%以上的常见致病菌是革兰阴性杆菌，可以通过上行性感染、下行性感染等途径引起感染，急性膀胱炎一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。急性膀胱炎由于症状多较典型，根据尿频、尿急和尿痛的病史及尿液常规检查、尿液细菌培养等可以明确诊断。因此答案选C。16.股骨下1／3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于A、半腱肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、腘绳肌的牵拉D、股二头肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉正确答案：B17.肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的目的不包括A、恢复最大功能B、增加关节活动范围C、增强肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂动作的协调D、减少炎症和刺激E、增强肌力及重建旋转肌环带的稳定度的控制正确答案：D18.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A、胸腔闭式引流B、固定胸壁，消除反常呼吸C、肋间神经阻滞及骨折处封闭D、使用呼吸兴奋剂E、控制输液量，防止肺水肿正确答案：B19.肩周炎急性期的治疗，正确的是A、逐渐进行抗阻肩周肌力训练B、急性期不进行肌力训练C、克服疼痛感坚持关节活动度训练D、用稍重手法松解粘连E、患肢制动正确答案：A20.心动周期的特点是A、舒张期大于收缩期B、收缩期大于舒张期C、房室收缩时间相同D、持续时间与心率无关E、房室舒张时间相同正确答案：A21.有关脊柱生理弯曲的正确描述是（）。A、胸曲凸向前，骶曲凸向前B、颈曲凸向后，胸曲凸向前C、颈曲凸向前，胸曲凸向后D、腰曲凸向前，胸曲凸向前E、腰曲凸向后，骶曲凸向前正确答案：C答案解析：脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。22.FIM在评定独立程度时错误的是A、最低分值表示最低功能活动水平B、最低分值表示最高功能活动水平C、最高分值反映功能的最高水平D、评价了认知功能障碍E、评价了运动功能损伤引起的ADL障碍正确答案：B23.关于缩唇呼气法，说法不正确的是A、可有助于减少肺内残气量B、呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样C、在2秒内将气体快速呼出D、防止支气管和小支气管过早塌陷E、增加呼气时的阻力正确答案：C答案解析：缩唇呼气法增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为主增高的肺内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出。24.以灰度显示回声强弱，构成声束方向的二维图像是（）。A、A型超声仪B、B型超声仪C、M型超声仪D、D型超声仪E、能量多普勒正确答案：B答案解析：A项，A型超声：以幅度的高低显示组织回波信号的强弱，一维成像。B项，B型超声图像中的灰阶度改变根据亮度分别称为强、中、低、无回声，代表人体不同组织的声衰减程度。采用多声束扫描法，将各扫描线组成二维灰度图像。C项，M型超声：以亮度的强弱显示回波信号的强弱，一维时间运动曲线图。D项，D型超声：多普勒成像，以幅度的不同显示目标速度的大小。E项，能量多普勒：反映多普勒信号的幅度大小。25.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A、二尖瓣相对性关闭不全B、二尖瓣脱垂C、心力衰竭D、室间隔穿孔E、心肌硬化正确答案：B26.视感知发育出现精细辨别物体阶段的时间是（）。A、4～5个月B、出生至2个月C、3～6个月D、2～3个月E、7个月后正确答案：E答案解析：视觉的发育过程包括视觉定位、注视、追视、视线转移等阶段。①视觉信息反馈处理阶段（出生至2个月）；②物体辨别阶段（3～6个月）；③精细辨别物体阶段（7个月后）。因此答案选E。27.戴上大腿假肢后出现外展步态，可能原因为A、外旋过度B、假肢过轻C、长度过短D、长度过长E、接受腔过松正确答案：D答案解析：外展步态其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。28.男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A、可发生于妊娠中毒症B、发病时常先有血压突然增高C、临床表现为颅内压增高所致D、可发生于急进型高血压病E、应伴有急性肺水肿的表现正确答案：E29.PET应用的是下列哪个粒子来成像？（）A、正电子B、单光子CX射线C、X射线D、α粒子E、β粒子正确答案：A答案解析：正电子发射型计算机断层仪（PET）是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子，将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来，送入显像系统，计算机以此闪烁数据为基础，即生成PET显像。30.关于刺激强度叙述正确的是A、强刺激增加患者舒适度B、强刺激有抑制附近其他神经的倾向C、当针尖离神经很近时需要强刺激D、表浅神经需强刺激使神经去极化E、强刺激使阴极下端的神经去极化正确答案：E31.以下哪—个选项不符合癌症疼痛药物治疗的合理剂量原则A、从小剂量开始，逐步加量B、维持血液中药物的有效药物浓度C、避免毒副作用D、避免耐药性和成瘾性的发生E、以“需要”为基础，临时给药正确答案：E32.异常肌张力不正确的是A、挛缩B、肌张力低C、痉挛D、强直E、僵硬正确答案：A33.迟发反应是指A、推迟发作的神经反应B、刺激神经后发生的肌肉反应C、出现较晚的肌肉激发反应D、刺激神经时发生于M波后的肌肉激发反应E、发生在M波后的肌肉反应正确答案：D34.颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床症状、体征可以作出诊断C、必须有脑脊液漏的特征D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无需早期修补正确答案：C答案解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。35.影响肌力的因素中错误的是A、肌收缩类型B、羽状肌肌力最小C、白肌纤维多则肌肉收缩力量大D、年龄与性别E、肌肉的生理横断面正确答案：B36.下列有关慢性硬膜下积液的特点中，不正确的是A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂、脑脊液溢出引起B、钻孔引流多可治愈C、有颅内压增高者可考虑手术D、无症状者可临床观察E、可见双侧积液正确答案：B答案解析：慢性硬膜下积液的临床表现与慢性硬膜下血肿相似，但手术方法不同，钻孔引流难以治愈，应行骨瓣开颅，清除积液并将积液腔与蛛网膜下腔及脑池交通，方可达到治疗效果。37.女性，28岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压21.3/12.6kPa(160/96mmHg)。为了避免对胎儿造成影响，一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗A、>13.3kPa(100mmHg)B、>12.6kPa(95mmHg)C、>12.0kPa(90mmHg)D、>11kPa(85mmHg)E、>14kPa(105mmHg)正确答案：C38.患者，男，45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑的诊断为A、慢支，肺气肿，早期肺心痛，右侧胸腔积液B、慢支，肺气肿，右侧胸腔积液C、慢支，肺气肿，肺部感染D、慢支，肺气肿，右侧气胸E、慢支，肺气肿，早期肺心病，右侧气胸正确答案：E39.进行关节活动度测定的注意事项不包括A、保持正确体位B、应注意避免在运动后立即评定关节活动度C、防止邻近关节的替代动作D、注意保暖，避免充分暴露关节E、被动运动关节时手法要柔和正确答案：D答案解析：被评定关节须充分暴露。40.周围神经损伤后的肌肉力量训练，错误的是（）。A、短暂最大负荷训练B、等长收缩训练C、辅助运动D、被动运动E、等速运动正确答案：D答案解析：周围神经损伤早期：保持功能位，预防关节挛缩变形；在无痛范围内或关节正常活动范围内进行运动，不能过度牵拉瘫痪的肌肉；周围神经和肌腱缝合术后，要在充分固定后进行。出现主动运动时，应积极进行主动活动。当肌力为1级时，可以做等长收缩和助力收缩，肌力在2级以上可进行助力收缩和去除重力下主动运动。当肌力达到3级时可以进行抗阻运动，同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。抗阻运动方法有：渐进抗阻运动、短暂最大负载等长收缩训练、等速训练。原则是大重量、少重复。D项，被动运动不包括在内，因此答案选D。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.面神经损伤时的表现为A、泪腺分泌障碍B、舌前2/3味觉障碍C、伤侧额纹消失D、不能鼓思E、角膜反射消失正确答案：ABCDE2.超声波机械效应与热效应继发产生的理化效应有A、空化作用B、弥散作用C、触变作用D、改变组织氢离子浓度作用E、聚合与解聚作用正确答案：ABCDE3.平衡的维持取决于A、适当的感觉输入B、骨骼肌系统C、交互神经支配或抑制D、正常的肌张力E、大脑的整合作用正确答案：ABCDE4.关于康复机构的康复正确的叙述是A、有较高专业技术水平和服务水平B、能解决病、伤、残各种康复问题C、有经过正规训练的各类专业人员D、缺点是病、伤、残者必须来院，才能接受康复服务E、有较完善的康复设备正确答案：ABCDE5.抑郁的心理治疗有A、系统脱敏法B、支持疗法C、理性情绪疗法D、代币法E、宣泄法正确答案：BCE6.判定药物极性的方法A、电泳法B、金属离子、生物碱、氢离子带正电，由阳极导入C、动物试验确定D、半透膜电泳法E、非金属离子、酸根、氢氧离子带负电，由阴极导入正确答案：ABCDE7.肌电图所用的同芯针电极分为A、多导B、三芯C、双芯D、四芯E、单芯正确答案：ACE8.引导式教育治疗适应证不包括A、重症智力低下B、3岁以上仍不能与人简单交流的患儿C、并发智力低下者D、伴有行为异常者E、运动功能障碍者正确答案：AB9.病房内的护理和训练项目包括A、常见并发症的处理B、日常生活活动训练C、简单的运动疗法训练D、一般的日常护理工作E、简单言语训练正确答案：ABCDE10.言语治疗的原则A、循序渐进B、早期开始C、患者主动参与D、及时给予反馈E、及时评定正确答案：ABCDE11.脊髓损伤后的心理社会问题有A、SCI后的婚姻状况B、独立生活问题C、教育及就业D、患者个人产生抑郁E、家庭和患者对残疾的认识与接受程度正确答案：ABCDE12.手的休息位A、手部各组织肌肉张力呈相对平衡状态B、掌指关节、指间关