心脏大血管外科理论试题及答案

心脏大血管外科理论试题及答案

一.单选题（共40题，每题2分，共80分）

（一）必答题（共30题）：

1.主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因是（）

A.左心室肥厚（正饰笞W）

B.右心室肥厚

C.心室肌肥厚

D.心房肌肥厚

E.静脉充血

2.法洛四联症的病理生理改变取决于（）两种畸形的相互影响

A.肺动脉狭窄和室间隔缺损（117

B.肺动脉狭窄和主动脉骑跨

C.肺动脉狭窄和右心室肥大

D.室间隔缺损和主动脉茄跨

E.室间隔缺损和右心室肥大

3.病人的动脉血压降低，中心静脉压升高表示（）

A.血容量不足

B.心功能不全（E楙？’「幺）

C容量血管过度收缩

D.轻度静脉回流障碍

E.重度静脉回流障碍

4.胸部X线示肺纹理增多，可见“肺门舞蹈征”心脏病是（）

A.房间隔缺损（卜，—）

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

5.正常成人二尖瓣瓣口的横截面积为()

A.1〜3cm2

B.2~4cm2

C.3~5cm2

D.4~6cm2TW)

E.5~7cm2

6.急性肺水肿特征性表现是()

A.端坐呼吸

B.闻哮鸣音

C.严重气急

D.咳粉红色泡沫痰(止―)

E.口唇青紫伴大汗

7.治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于()

A.加强心肌收缩力(心询答案)

B.减慢心率和传导

C.维持心脏最有效的排血量

D.加强利尿

E.改善内脏瘀血情况

8.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速()

A.120次/min

B.100次/mini

C.80次/min

D.160次/min

E.180次/min

9.引起左室后负荷增加的主要因素是（）

A.肺循环高压

B.体循环高压（上确答案）

C.主动脉瓣关闭不全

D.血容量增加

E.彳向右分流的先天性心脏病

10.下列哪项符合高血压的治疗原则（）

A.联合用药，达到降压目的后停药

B.症状不重者，不宜用降压药

C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量

D.联合用药,达到降压目的后长期服用维持量（£确答案）

E.间断用药，避免产生抗药性

11.心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外（）

A.持久性心房颤动（正调答案）

B.反复短阵性室速

C.三度房室传导阻滞

D.多源性室早呈二联律

E.室性早搏Ron-T现象

D.建立静脉通路

E.静脉滴注给药宜快速।个案）

16.心脏传导系统的细胞核能发出冲动，其中以哪种心脏起搏点的自律性最高•）

A窦房结（正确答

B结间束

C房室结

D房室束

E普肯那纤维

17.左心衰竭最早出现的症状（）

A劳力性呼吸困难（jAU答案）

B咳嗽、咳痰和咯血

C少尿与肾功能损害症状

D夜间阵发性呼吸困难

E疲倦、乏力、头晕、心悸

18.心电图上区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（）

AST段上升

B合并心律失常

CT波高耸

D冠状T波

E病理性Q波（二”）

19.在非紧急情况下，利尿剂应尽量避免什么时间给药（）

A早晨

B中午

C夜间(—案)

D下午

E上午

20.二尖瓣狭窄最有价值的体征是()

A二尖区收缩期吹风样杂音

B二尖瓣面容

C肺动脉瓣区第二音亢进

D右心室肥大

E心尖区舒张期低调隆隆样杂音，口产工)

21.急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理()

A.室性早搏每分钟3次

B.窦性心律不齐

C.心房颤动

D.一度房室传导阻滞

E.室性早搏出现在前一搏动的T波上(正确答案)

22.急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在()

A.H、HI、aVF

B.VI、V2、V3(正确答案)

C.V1-V6

D.V5、V6

E.V3、V4、V5

23.高血压病分期标准，最主要的依据是()

A.病程长短

B.血压增高程度门

C.症状轻重

D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况

E.血压能否降至正常

24.左心功能不全最严重的表现是()

A.心悸、气短

B.咳嗽、咳痰增多

C.肺水肿(七确答案)

D.夜间阵发性呼吸困建

E.心律失常

25.二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是()

A.支气管部膜微血管破裂(H确答案)

B.肺水肿

C.支气管静脉破裂

D.合并肺炎

E.肺栓塞

26.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)(“由答案)

C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)

D.肌酸激酶(CK)

E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)

27.洋地黄中毒常见的心电图表现是()

A.Q-T间期缩短

B.心电图AT-T鱼钩状改变

C.窦性心动过缓

D.三度房室传导阻滞

E.室性早搏二联律（正确答案）

28.引起右心室前负荷增加的疾病（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣关闭不全（正确答案）

D.房间隔缺损

E.阻塞件肺气肿

29.下列哪项应慎用洋地黄（）

A.房室传导阻滞

B.充血性心力衰竭

C.室上性心动过速

D.心率快的心房颤动

E.二尖瓣狭窄并关闭不全

30.急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止（）

A.用力过度引起虚脱

B.腹压加剧导致呕吐

C.血压陡升致脑溢血

D.诱发心律失常致猝死（升的答案）

E.血流加速引起脑栓塞的.

（二）选答题（共10题）：

NI-N2:

31.急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意（）

A.少食多餐（I确答案I

B.按病人要求配餐

C.少量流质饮食，每日2次

D.多吃鸡蛋

E.禁食

32.男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为（）

A.心功能I级（正确答案）

B.心功能I［级

C.心功能III级

D.心功能IV级

E.以上都不是

33.给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量（）

A.体温

B.脉搏＜

C.呼吸

D.血压

E.体重

34.二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起（）

A.左心房肥大（.确答案）

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.肺动脉扩张

E.肺瘀血

35.临时起搏器导管放置时间一般（）,最长不超过（）

A.1・2周，1个月（正确答案）

B.3-4周，1个月

C.1-2周,2个月

D.3-4周，6个月

E.2-3周，3个月

36.PICC留置期间出现以下哪些情况应寻求护士帮助（）

A.穿刺点渗血不止

B.辅料受污染

C.穿刺点肿痛

D.导管脱出

E.以上都是二窠）

37.LVAD患者平均压大于（）为高血压

A.90mmHg

B.80mmHg

C.95mmHg

D.85mmHg（ill?

E.75mmHg

38.抢救车未用，每（）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。

AL周（正确？，案）

B.半个月

C.一个月

D.l次/三周

E.必要时

39.凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪护进行其职责范

围以外的工作而发生的缺陷，均由()承担责任。

A.实习生

B.进修人员

C.护士长

D.卫生员

E.带教者及安排者(正确冬

40.转运过程中，若发生管道脱落，以下处理正确的是()

A.将滑出的管道纳回

B.立即评估管道的性质⑺B答W)

C继续转运，待到达目的地后再处理

D.无论情况如何，立即返回急诊室

E.若为气管插管等高危管路，立即拔出，尽快转送至目的地

N3:

41.心衰病人的护理，下列哪项是错误的()

A.根据心功能情况决定休息时间和方式

B.给予低盐易消化饮食

C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便

D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息(正确答案)

E.控制静脉补液速度

42.高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是（）

A.血压急骤升高

B.剧烈头痛头晕

C.伴有恶心呕吐

D.常见意识障碍।

E.视神经乳头水肿

43.血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项（）

A.高血压病一期

B.高血压病二期

C.高血压病三期

D.急进型高血压

E.高血压脑病（询答案）

44.从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）

A.S-T段上升

B.合并心律失常

C.T波异常高耸

D.冠状T波倒置

E.病理性Q波QU—：）

45.下列哪一项不是临时起搏器的并发症（）

A.室速

B.皮下气肿

C.气胸

D.电解质紊乱।

E.心肌穿孔

46.临时起搏器电池容量()

A.5V

B.6V

C.8V

D.9V

E.12V

47.C叩rini评估表中，将VTE风险等级划为4级，以下哪项除外()

A.非常高危

B.高危

C.中危

D.低危

E.非常低危

48.对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后主管剖门

或他人发现，按情节轻重及医院有关规定()

A.不予处罚

B.从轻处罚

C.从重处罚(正确答案)

D.奖励

E.保护

49.防盗安全管理要求晚()清点、劝导探视人员感开，锁好大门。

A.8点

B.9点(正确答案)

C.9点半

D.10点

E.不要清点

50.—

日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值

班护士第一步该做什么（）

A.立即准备外伤固定的器

B.为休克患者开放静脉通道

C.将患者安置至抢救室

D.报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案L.确，'"；,：）

E.等待医生开医嘱

二、多选题（每题2分，共20分）

（一）必答题（8题）：

51.心脏聚停病因有（）

A.冠心病（正确答案）

B.严重电解质紊乱

C.严重酸碱平衡失调］,答E）

D.药物中毒或过敏（白冷W）

E.手术式麻醉意外（一:硝答案）

52.心脏聚停复苏后外理（）

A.维持循环功能（k确答案）

B.维持肾功能（

C.维持呼吸功能「5if）

D.维持排泄功能

E.加强基础护理（卜：确答案）

53.与心血管护士比较密切的治疗手段（）

A.心脏起搏术（确答於）

B.电复律术（正确答

C.体内外反搏术（」「L-

D.冠状动脉内介入治疗（确答案）

E.多普勒彩色血流显像

54.对心源性呼吸困难应采取哪些护理措施（）

A.宜采取半卧位或坐位（正确答案）

B.稳定病人的情绪答案）

C.注意适当休息（正确答条）

D.必要时供给氧气（1宙答案）

E.密切观察病情变化（丁”Q

55.心肺复苏的措施有（）

A.开放气道（正确答案I

B.人工呼吸（正确答，

C.胸外心脏按压（二不专案）

D.除颤（上诵转案）

E.药物治疗（正确答案）

56.PICC贴膜塑性方法有（）

A.L型（I二案）

B.S型（正确答案）

C.U型

D.双U型（正确答案）

E.蝶型

57.医嘱查对制度查对内容包括（）

A.医嘱单（正确答案）

B.执行卡

C.隔离标识（心—）

D.护理级别（丁确答案）

E.电脑医嘱川；）

58.患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为（）

A.立即将患者推至抢救室

B.立即停止使用引起过敏的药物（—）

C.病人头低足高卧位

D.氧气吸入答案）

E.通知家属

（二）选答题（2题）：

N1-N2:

59.治疗扩张型心肌病的措施包括（）

A.正常体力活动

B.低盐饮食（1.俩答案;

C.慎用洋地黄（

D.应用利尿齐I」（向答窠）

E.选用。一受体阻滞剂厂1?”