护理临床技能试题及答案

护理临床技能试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板3.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重4.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.中暑5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm6.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.平卧位D.端坐位7.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者（）A.眉心至剑突的长度B.发际至剑突的长度C.眉心至肚脐的长度D.发际至肚脐的长度8.下列不属于医嘱内容的是（）A.护理级别B.隔离种类C.药物剂量D.生命体征测量方法9.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集10.物理降温后，需多长时间再次测量体温以观察降温效果（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：心力衰竭C.焦虑D.气体交换受损2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌物品疑有污染应立即更换3.下列哪些是压疮发生的危险因素（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定4.静脉输液的目的包括（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给能量，促进组织修复5.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察患者反应6.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）A.用氧前检查氧气装置有无漏气B.氧气筒内氧气不可用尽C.吸氧过程中可直接调节氧流量D.停用氧气时先取下鼻导管，再关闭氧气开关7.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.阿托品C.氨茶碱D.地塞米松8.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm9.下列关于尸体护理的叙述，正确的是（）A.确认患者死亡后，方可进行尸体护理B.尸体护理时应将床放平，头下垫一软枕C.尸体护理应在患者死亡后2小时内进行D.尸体护理操作过程中应尊重死者及家属的意愿10.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.字迹清晰、端正D.可使用医学术语和通用的外文缩写三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，有效期为24小时。（）3.为患者进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次只夹一个，防止遗留在口腔内。（）4.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）5.静脉输液过程中，若发现溶液不滴，应立即挤压输液管，以保证液体通畅。（）6.输血时，为了防止过敏反应，可在血液中加入抗过敏药物。（）7.采集动脉血标本后，应立即将标本送检，以免影响检验结果。（）8.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）9.临终关怀的目的是延长患者的生命。（）10.护理记录单应按要求及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。2.简述压疮的分期及各期的临床表现。3.简述静脉输液过程中常见的故障及处理方法。4.简述氧气吸入的适应证。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高护士的沟通能力，以更好地为患者服务？2.当遇到患者对治疗方案不理解、不配合时，护士应如何处理？3.谈谈你对护理安全管理的认识。4.在护理工作中，如何体现人文关怀？答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.A7.B8.D9.C10.C二、多项选择题1.ACD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.心肺复苏步骤：评估环境安全，判断患者意识、呼吸、脉搏；呼救并取除颤仪；胸外按压，频率100-120次/分，深度5-6cm；开放气道，清除口鼻异物；人工呼吸，按压与呼吸比30:2；尽早使用除颤仪。2.压疮分四期。一期：皮肤完整，出现指压不变白的红斑；二期：皮肤破损，有水泡；三期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；四期：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱等暴露。3.常见故障及处理：溶液不滴，检查是否受压、扭曲、堵塞等并处理；茂菲滴管液面过高，倾斜滴管使液体流入；液面过低，挤压滴管；输液过程中出现发热、过敏等反应，应立即停止输液并对症处理。4.适应证：通气不足，如慢性阻塞性肺疾病；气体弥散障碍，如肺水肿；血流比例失调；心功能不全、休克；昏迷患者；某些外科手术前后等。五、讨论题1.参加沟通技巧培训，学习倾听、表达、反馈等技巧。在工作中多与患者交流，了解需求，尊重患者感受，注意语言、表情、肢体动作。2.耐心倾听患者疑问，用通俗易懂语言解释治疗方案。向患者说明不配合后果，争取家属支持。