2026年河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核师承出师和确有专长人员考核复习题库及答案

2026年河北省传统医学师承和确有专长人员医师资格考核[师承出师和确有专长人员考核]复习题库及答案一、单项选择题1.中医学理论体系的核心是：A.阴阳学说B.五行学说C.整体观念与辨证论治D.藏象学说答案：C解析：中医学理论体系的基本特点是整体观念和辨证论治，其中整体观念是主导思想，辨证论治是诊断和治疗的特色与核心。阴阳学说、五行学说、藏象学说均为其重要组成部分，但并非最核心的概括。2.根据五行相克规律确定的治疗方法是：A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.抑木扶土答案：D解析：滋水涵木（滋肾养肝）、益火补土（温肾健脾）、培土生金（健脾益肺）均依据五行相生规律制定。抑木扶土（疏肝健脾）是针对肝气过旺，横逆犯脾（木旺乘土）的相克（乘）关系制定的治法，属相克规律的应用。3.具有“主升发”生理特性的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝为刚脏，主升、主动，喜条达而恶抑郁，其气以升发、疏泄为顺。心主通明，脾主升清，肺主宣发肃降，均不完全等同于“主升发”。4.“中精之府”指的是：A.胃B.胆C.脑D.女子胞答案：B解析：《灵枢·本输》称“胆者，中精之府”，因胆内藏清净之胆汁，由肝之精气所化，故称。5.气机升降之枢纽是：A.心肾B.肝肺C.脾胃D.肺肾答案：C解析：脾胃居中焦，脾主升清，胃主降浊，两者一升一降，为全身气机上下升降的枢纽。6.具有“慓疾滑利”特性的气是：A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案：D解析：《素问·痹论》云：“卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。”描述了卫气运行疾速、滑利，不受脉道约束的特性。7.十二经脉中，循行于下肢内侧前缘（内踝上八寸以下）的是：A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经答案：B解析：下肢内侧，内踝尖上八寸以下，经脉循行分布为：前缘为足厥阴肝经，中间为足太阴脾经，后缘为足少阴肾经。内踝尖上八寸以上，足太阴脾经行于前缘。8.六淫邪气中，易阻遏气机，损伤阳气的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案：D解析：湿为阴邪，其性重浊、黏滞，易阻滞气机，困遏脾阳，导致气机升降失常，阳气不得伸展。9.患者症见脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食，大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑。其病机为：A.食滞胃脘B.寒邪犯胃C.肝气犯胃D.胃火炽盛答案：A解析：食积内停，阻滞胃肠，气机壅塞，故脘腹胀满；食积化腐，浊气上逆，则嗳腐吞酸，大便酸臭；胃纳受阻，则厌食；苔厚腻，脉滑为食滞之象。10.望舌中，舌两边反映的脏腑病变主要是：A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾答案：C解析：舌面分部候脏腑：舌尖候心肺，舌中候脾胃，舌根候肾，舌两边候肝胆。11.脉象浮而细软，应指无力，如絮浮水，主：A.表证B.湿证C.气血两虚D.虚证，湿困答案：D解析：濡脉脉象特征为浮而细软，应指少力，轻取即得，重按不显。多见于虚证或湿困。气血两虚多见细脉、弱脉。12.八纲辨证中，辨别疾病性质的两个纲领是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实答案：C解析：八纲辨证中，表里辨病位深浅，寒热辨疾病性质，虚实辨邪正盛衰，阴阳为总纲。13.症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。辨证为：A.风寒表证B.风热表证C.燥邪犯肺证D.暑湿袭表证答案：B解析：发热重，微恶风寒，为温邪袭表，卫阳被郁；舌边尖红，脉浮数为热象；口渴为热伤津液；咳嗽为肺气失宣。此为典型风热犯卫（表）证。14.治疗外感风寒表实证的代表方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案：B解析：麻黄汤功擅发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧。桂枝汤主治风寒表虚证。15.患者症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔薄白，脉弦。治宜首选：A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.逍遥散D.四逆散答案：B解析：此为少阳病证典型表现。邪犯少阳，正邪分争，故往来寒热；少阳经气不利，则胸胁苦满；胆热犯胃，胃失和降，故默默不欲饮食，心烦喜呕；胆火上炎则口苦、咽干、目眩；脉弦为少阳主脉。小柴胡汤为和解少阳之主方。16.白虎汤的组成药物是：A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、黄连、甘草C.石膏、知母、黄柏、甘草D.石膏、知母、麦冬、甘草答案：A解析：白虎汤由石膏、知母、炙甘草、粳米四味药组成，为清气分热盛之代表方。17.具有“益火之源，以消阴翳”功效的治法，适用于：A.阴虚证B.阳虚证C.阴盛证D.阳盛证答案：B解析：此语出自《内经》，即“益火之源，以消阴翳”，指用温补阳气的方药，来治疗阳气不足、阴寒内盛的虚寒证（阳虚证），属“阴病治阳”。18.藿香正气散主治证的病机是：A.外感风寒，内伤湿滞B.暑湿伤中，脾胃失和C.湿热内蕴，升降失常D.脾虚湿盛，气机阻滞答案：A解析：藿香正气散功能解表化湿，理气和中，主治外感风寒，内伤湿滞证，症见恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻等。19.既能活血调经，又能利水消肿的药物是：A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案：B解析：益母草性味苦、辛，微寒，归肝、心包、膀胱经，功能活血调经，利尿消肿，清热解毒。20.入汤剂需后下的药物是：A.磁石、牡蛎B.薄荷、砂仁C.人参、鹿茸D.附子、干姜答案：B解析：后下主要指一些气味芳香、有效成分易于挥发的药物，或久煎能破坏其有效成分的药物，如薄荷、砂仁、豆蔻、大黄、钩藤等。二、多项选择题1.下列属于“金元四大家”及其学术主张的是：A.刘完素—寒凉派B.张从正—攻邪派C.李东垣—补土派D.朱丹溪—养阴派E.张仲景—经方派答案：ABCD解析：金元四大家指刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（李东垣，补土派）、朱震亨（朱丹溪，养阴派）。张仲景为东汉医家，不属于金元时期。2.与血液运行关系密切的脏腑有：A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：ABCD解析：心主血脉，是血液运行的动力；肺朝百脉，助心行血；脾主统血，固摄血液在脉中运行；肝主疏泄，调畅气机，促进血行，肝主藏血，调节血量。肾与血液生成有关（精血同源），但对血液运行的直接影响不及前四者密切。3.下列属于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案：ABC解析：“十八反”歌诀有“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。A属“藻戟遂芫俱战草”，B属“半蒌贝蔹及攻乌”，C属“诸参辛芍叛藜芦”。D“丁香莫与郁金见”属于“十九畏”，E为毒性药物合用增毒，非典型十八反内容。4.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：ABCD解析：桂枝汤（桂枝、芍药等）、小建中汤（桂枝、芍药、饴糖等）、当归四逆汤（桂枝、芍药、细辛等）、黄芪桂枝五物汤（黄芪、桂枝、芍药等）均含此配伍。麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，不含芍药。5.下列属于灸法作用的是：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热泻火答案：ABCD解析：灸法主要作用为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。清热泻火多为针刺或放血疗法的功效，某些特殊灸法（如灯火灸）也可用于热证，但非灸法主要和普遍作用。三、填空题1.《黄帝内经》分为《______》和《______》两部分。答案：素问；灵枢2.五脏的共同生理功能是______和______精气。答案：化生；贮藏3.十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从______走______。答案：胸；手；手；头4.七情致病，直接影响______，继而影响脏腑气机。《素问》云：“怒则气______，喜则气______，悲则气______，恐则气______，惊则气______，思则气______。”答案：内脏；上；缓；消；下；乱；结5.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、见微知著、______。答案：见微知著（或“以常衡变”）；以常衡变（或“见微知著”）（注：此两原理常并列，顺序可互换）6.四君子汤的组成是人参、______、茯苓、甘草。答案：白术7.具有“斩关夺门之功”，治疗寒积便秘的代表药物是______。答案：巴豆8.腧穴的主治特点包括近治作用、______和______。答案：远治作用；特殊作用9.针刺得气时，患者的感应称为“______”，医者的手感称为“______”。答案：针感；手下感10.中医治疗原则之一“治病求本”的本，指疾病的______。答案：根本原因（或病机）四、名词解释1.辨证论治：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，两者不可分割。2.津血同源：津液和血液都来源于水谷精微，由水谷精微所化生。津液渗入脉中，成为血液的组成部分；血液中的津液成分也可渗出脉外，化为津液。两者相互滋生，相互转化，病理上相互影响，故称“津血同源”。3.六淫：指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。当气候变化异常，或人体正气不足，抵抗力下降时，六气成为致病因素，侵犯人体而发生疾病，这种情况下的六气，便称为“六淫”。4.君臣佐使：方剂配伍的基本原则。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，药力居方中之首。臣药有两种意义：一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药有三种意义：一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性；三是反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相应作用的药物。使药有两种意义：一是引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。5.得气：又称“针感”，指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位产生经气感应。患者会出现酸、麻、胀、重等感觉，或沿一定部位、方向传导扩散；医者会感到针下有沉紧、涩滞的感觉。五、简答题1.简述脾的主要生理功能。答：脾的主要生理功能包括：（1）主运化：包括运化水谷精微和运化水液。运化水谷，指脾对饮食物的消化、吸收及输布精微物质的作用；运化水液，指脾对水液的吸收、转输和布散功能。（2）主统血：指脾有统摄、控制血液在经脉中运行，防止逸出脉外的功能。（3）脾主升清：指脾气上升，将其运化的水谷精微向上转输至心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身；并能维持人体内脏位置的相对恒定。2.简述风邪的性质和致病特点。答：风邪的性质和致病特点为：（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风性轻扬、升散，具有向上、向外的特性，故易侵犯人体上部（头面）、阳经和肌表，使皮毛腠理开泄，出现头痛、汗出、恶风等症状。（2）风性善行而数变：“善行”指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性，如风痹的关节游走性疼痛；“数变”指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特性，如风疹的突发性、时隐时现。（3）风性主动：指风邪致病具有动摇不定的症状，如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等。（4）风为百病之长：指风邪常为外邪致病的先导，寒、湿、燥、热等邪多依附于风而侵犯人体，如风寒、风热、风湿等。3.简述“虚则补其母，实则泻其子”治法的含义，并举例说明。答：此法是依据五行相生规律确定的治疗原则，多用于五脏虚实证的治疗。“虚则补其母”，指一脏之虚证，不仅需补益本脏，还可补益其“母脏”，通过相生作用促其恢复。例如，肺气虚弱（虚证），除直接补肺（补本脏）外，还可补益脾土（母脏），即“培土生金”法。“实则泻其子”，指一脏之实证，不仅需泻除本脏邪气，还可泻其“子脏”，以减轻母脏的过亢之气。例如，肝火炽盛（实证），除清泻肝火（泻本脏）外，还可清泻心火（子脏），因心火为肝火（木）所生（火），即“泻心火以助泻肝火”。4.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治证上的异同。答：相同点：两方均属辛温解表剂，均可治疗外感风寒表证。不同点：（1）组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，发汗力强；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，发汗力缓，兼有敛阴和营之功。（2）功用：麻黄汤功擅发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤功擅解肌发表，调和营卫。（3）主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓或浮弱。其关键鉴别点在于有汗与无汗，脉缓与脉紧。5.简述针刺常见的异常情况及晕针的处理。答：针刺常见异常情况包括晕针、滞针、弯针、断针、血肿等。晕针的处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，头部放低，注意保暖。轻者静卧片刻，给予温开水或糖水后即可恢复；重者在上述处理基础上，可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里，灸百