2026年牵引治疗安全护理试题及答案

2026年牵引治疗安全护理试题及答案单项选择题1.下列哪项不是牵引治疗的目的（）A.骨折复位和固定B.缓解肌肉痉挛C.预防骨质疏松D.矫正关节畸形答案：C解析：牵引治疗主要目的包括骨折复位和固定、缓解肌肉痉挛、矫正关节畸形等。而预防骨质疏松并非牵引治疗的直接目的，通常通过补充钙剂、维生素D，适当运动等方式预防骨质疏松。2.颅骨牵引时，应将床头（）A.抬高15～30cmB.降低15～30cmC.抬高30～45cmD.降低30～45cm答案：A解析：颅骨牵引时抬高床头1530cm，利用身体重力作为反牵引力，以达到牵引治疗的效果。3.骨牵引针孔处护理措施，哪项错误（）A.每日用酒精消毒B.及时清除针孔处血痂C.保持针孔干燥D.避免钢针左右移动答案：B解析：骨牵引针孔处血痂可起到保护作用，不能随意清除，以免增加感染机会。每日用酒精消毒、保持针孔干燥、避免钢针左右移动都是正确的针孔处护理措施。4.皮牵引的重量一般不超过（）A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg答案：D解析：皮牵引是通过胶布或牵引带等附着于皮肤进行牵引，其承受力量有限，一般重量不超过5kg，以免损伤皮肤及周围组织。5.牵引期间指导病人进行功能锻炼的主要目的不包括（）A.防止肌肉萎缩B.防止关节僵硬C.促进血液循环D.防止骨质破坏答案：D解析：牵引期间指导病人进行功能锻炼可防止肌肉萎缩、关节僵硬，促进血液循环。而骨质破坏通常由疾病（如骨肿瘤、骨髓炎等）等因素引起，功能锻炼一般不能防止骨质破坏。多项选择题1.牵引治疗的常见并发症有（）A.皮肤溃疡B.关节僵硬C.坠积性肺炎D.便秘E.足下垂答案：ABCDE解析：牵引治疗时，由于长期固定，皮肤局部受压易出现皮肤溃疡；肢体活动减少可导致关节僵硬；患者卧床时间长，肺底部血液循环减慢，易发生坠积性肺炎；活动量减少，胃肠蠕动减慢，易引起便秘；腓总神经受压或缺乏功能锻炼可导致足下垂。2.关于牵引病人的护理，正确的是（）A.保持牵引锤悬空B.观察患肢血运情况C.定期测量患肢长度D.指导患者进行有效咳嗽E.不能随意增减牵引重量答案：ABCDE解析：保持牵引锤悬空可保证牵引的有效性；观察患肢血运情况能及时发现是否存在血液循环障碍；定期测量患肢长度可判断牵引效果；指导患者进行有效咳嗽可预防坠积性肺炎；随意增减牵引重量会影响牵引效果，甚至导致骨折移位等不良后果。3.颅骨牵引的护理要点包括（）A.保持牵引弓的正确位置B.防止牵引针松动C.每天检查牵引绳的张力D.保持头部清洁E.头枕部垫海绵垫减少压迫答案：ABCDE解析：保持牵引弓的正确位置可保证牵引方向的准确性；防止牵引针松动能避免影响牵引效果；每天检查牵引绳的张力可确保牵引力量合适；保持头部清洁可预防感染；头枕部垫海绵垫可减少局部压迫，防止压疮发生。判断题1.牵引治疗过程中，患者可以随意改变体位。（）答案：错误解析：牵引治疗过程中，随意改变体位会使牵引的方向、力量等发生改变，影响牵引效果，甚至导致骨折移位等不良后果，故患者不能随意改变体位。2.皮牵引患者出现皮肤瘙痒、水泡等情况，应立即停止牵引。（）答案：正确解析：皮牵引患者出现皮肤瘙痒、水泡等情况，提示可能存在皮肤过敏或牵引带压迫过紧等问题，继续牵引可能会加重皮肤损伤，应立即停止牵引，进行相应处理。3.骨牵引时，牵引针可以直接穿过骨折线。（）答案：错误解析：骨牵引时应避免牵引针直接穿过骨折线，以免影响骨折愈合，还可能导致骨折断端感染等并发症。简答题1.简述牵引治疗的安全护理措施。答：牵引治疗的安全护理措施如下：牵引装置护理：保持牵引锤悬空、牵引绳与患肢长轴平行，定期检查牵引装置的连接是否牢固，防止牵引弓、牵引绳等松动、移位。观察病情：密切观察患肢的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度、动脉搏动等；观察肢体的运动和感觉功能，及时发现神经损伤等并发症；定期测量患肢长度并与健侧对比，判断牵引效果。针孔护理（骨牵引）：每日用酒精消毒针孔处，保持针孔干燥，避免钢针左右移动，防止针孔感染，不要随意去除针孔处血痂。皮肤护理（皮牵引）：保持皮肤清洁干燥，观察皮肤有无瘙痒、水泡、破损等情况，如有异常及时处理。预防并发症：指导患者进行功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬；鼓励患者进行有效咳嗽、咳痰，定时翻身拍背，预防坠积性肺炎；指导患者合理饮食，多饮水，多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘；使用足托等防止足下垂。心理护理：关心患者，向患者解释牵引治疗的目的、方法、注意事项等，缓解患者的紧张、焦虑情绪，取得患者的配合。健康教育：告知患者及家属牵引治疗期间的注意事项，如不能随意增减牵引重量、改变体位等，指导家属协助患者进行生活护理和功能锻炼。2.请说明骨牵引和皮牵引的适用范围。答：骨牵引的适用范围：成人长骨不稳定性骨折，如股骨干骨折、胫腓骨骨折等，通过骨牵引可对抗肌肉拉力，使骨折复位并维持固定。关节脱位需要持续牵引复位者，如髋关节脱位等。肢体挛缩畸形的矫正治疗，如小儿麻痹后遗症引起的关节挛缩等。颈椎骨折、脱位等，颅骨牵引可起到复位和固定作用，减轻脊髓压迫。皮牵引的适用范围：小儿骨折，因小儿骨