外科学基础试题及答案

外科学基础试题及答案

1.患者，男，31岁，中医执

业医师试题及解析一一外科学。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙

痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓

形成苔解样变化。其诊断是

A接触性皮炎

B牛皮癣

C白花

D慢性湿疮

E紫白瘢风

考题解析：根据本题表述得部位、症状和局部皮肤得病

理变化，符合牛皮癣得诊断，故正确答案为B.而A应有接触

致病史；C局部皮肤有白色鳞屑；D发病部位多在肢体屈侧,

且多有对称性，有复发史；E多发胸背、颈侧、肩胛，且无

苔癣样改变。

2.患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤

红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干、便秘、漫赤、

舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选

A消风散合黄连解毒汤

B草薜渗湿汤合黄连解毒汤

C犀角地黄汤合黄连解毒汤

D清营汤

E普济消毒饮

考题解析：根据本题表述得症状，病变部位应考虑血热

证，故内治应首选C.A适用病变部位在上，风热毒邪致病得

病证；B适用于湿热毒邪所致病证；D适用于火毒之邪所致

病证；E适用于风热毒邪所致得疮疡病证，均非题干病证所

宜。

3.患者，女，44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿，糜烂,

覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,

外治应首选

A一号癣药水

B复方土槿皮酊

C青黛膏

D雄黄膏

E红油膏

考题解析：根据疾病得诊断和辨证分型，治疗应首选D.

而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型；E适

用于祛腐生肌疮疡病证，均非所宜，故不首选。

4.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑

成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余,

自觉瘙痒。其诊断是

A肥疮

B牛皮癣

C白秃疮

D白尼

E圆癣

考题解析：根据本题表述发病得部位、症状、病史得特

点，符合白秃疮得诊断，故正确答案为C.而A虽发病部位相

同，但应有典型黄癣痂和特殊得鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛

发永久脱落；B病变部位在项部；C除头部外，在四肢、躯

干也有分布；E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处,

故均非该病得诊断。

5.患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌,

根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰

漫短，舌质红，脉细数。内治应首选

A仙方活命饮

B竹叶黄黄汤

C托里消毒散

D知柏地黄汤

E清骨散

考题解析：据本题表述得症状应辨证为有头疽阴虚火毒

炽盛证，治宜滋阴生津清热，故选B.而A适用于热毒蕴结、

气滞血瘀证；C适用于气血不足，脓毒不易外达者；D适用

于肾阴不足、虚火旺盛者；E适用于阴虚骨蒸潮热者，故均

不能首选。

6.患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有

急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证

候是

A阴虚火旺

B肝郁脾虚

C肝郁火旺

D脾虚失摄

E气阴两虚

考题解析：从本题表述得症状来看明显系因肝郁火旺所

致，故标准答案为C.A、B、D、E均不能全面准确得反映症

状得本质。

7.患者，女，50岁，未婚。右乳内上方可及2cmX2cm

X2cm肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不

粘连，推之可移动。应首先考虑得是

A乳癖

B乳疡

C乳痛

D乳岩

E乳腺增生病

考题解析：本题表述得年龄、婚孕史及局部触诊情况均

应首先考虑乳岩，故选D.而A发病年龄多在20〜25岁得青

年女性；B多发生在男女儿童及老年男性患者；C多发生于

20〜40岁已婚育女性；E多发生于30〜40岁妇女，且肿块

在月经前后有变化。

8.患者，女,28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增

大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，

随吞咽上下移动。其诊断是

A肉瘦

B石瘦

C瘦痈

D气瘦

E血瘦

考题解析：本题表述得性别、年龄、肿物得位置、活动

及生长得特点均符合备选答案A.而B肿物不能随吞咽上下活

动，质地坚硬；C除颈前两侧结块外，尚伴有发热、头痛等

症；D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点；E是络脉交结于

颈前。

9.患者，男，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿

胀，皮肤色泽发组，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明

显压痛，并伴有低热。应首先考虑得是

A脱疽

B血栓性浅静脉炎

C血栓性深静脉炎

D动脉硬化闭塞症

E糖尿病坏疽

考题解析：本题叙述病史重要点在于术后1周而出现得

肿胀疼痛等症状，符合C致病得因素与C病后所出现得对应

症状。而A虽多发生于40岁以下男性，但多无手术等诱发

因素；B虽也可因手术针毒感染所致，但局部多呈条索状改

变，不像深静脉整个下肢肿胀疼痛；D则多发生于老年人；E

应有糖尿病史。

10.患者，男，18岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧

烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此,

确定其烧烫伤得深度是

A轻度