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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患儿男,6岁。住南方,春节刚过,开始发病,高热、抽搐多次、意识不清楚。送院体查:面色苍白,昏迷,时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检:脓细胞4个。血象:白细胞16×109/L,中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为()。A.流行性乙型脑炎B.败血症C.中毒型细菌性痢疾D.爆发型流行性脑脊髓膜炎E.森林脑炎
2、乳糜微粒的功能是A.转运外源性三酰甘油B.转运内源性三酰甘油C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸
3、诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是A.骨髓中原始粒细胞占比30%~89%(NEC)B.骨髓中原始粒细胞占比≥90%(NEC)C.骨髓中原始粒细胞占比≥180%(NEC)D.骨髓中原始粒细胞占比≥70%(NEC)E.骨髓中原始粒细胞占比≥30%(NEC)
4、患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.IHAB.ABC-ELISAC.穿刺D.询问病史E.流行病学资料
5、最严重的Ⅰ型超敏反应是A.过敏性休克B.皮肤过敏反应C.过敏性皮炎D.呼吸道过敏反应E.消化道过敏反应
6、HCO排泄分数可反映A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能
7、代偿性代谢性酸中毒时A.COCP↓pH↓B.COCP↓pH不变C.COCP↓pH↑D.COCP↑pH↑E.COCP↑pH不变
8、患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。A.红细胞B.粒细胞C.巨核细胞D.淋巴细胞E.单核细胞
9、关于超敏反应的叙述哪项是正确的A.是机体体液免疫应答过程B.属于机体非特异性免疫应答C.是由免疫反应引起的机体组织损伤和生理功能紊乱的病理过程D.和免疫反应发生的机制是不同的E.是机体针对变应原的初次免疫应答反应
10、妇女生殖道厌氧标本收集方法是A.胸腔穿刺术B.膀胱穿刺术C.针管抽取D.后穹隆穿刺抽取E.肺穿刺术
11、血尿酸可作为何种疾病的辅助诊断指标?()A.糖尿病B.心肌梗死C.痛风D.肝硬化E.急性胰腺炎
12、两个月前接种过伤寒沙门菌菌苗,而既往又无伤寒沙门菌感染,那么,下列叙述正确的是()A.H与O凝集价均超过正常值B.H与O凝集价均低于正常值C.O凝集价高于正常值,而H凝集价低于正常值D.H凝集价高于正常值,而O凝集价低于正常值E.以上都不对
13、沉淀反应的原理是A.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象B.颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象C.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的混浊现象D.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象E.颗粒性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的凝集现象
14、免疫球蛋白约占血浆蛋白总量的百分比是多少A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%
15、患者男,45岁。颅脑内癌术后3年,期间一直不同断放射治疗。近来查体可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生物化学检查改变,以及红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞减少,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多现象,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低。根据以上情况可判断为()。A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质功能亢进C.艾迪生病D.肾上腺皮质增生症E.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症
16、先将可溶性抗体和相应的抗原混合,再加入致敏红细胞的是A.协同凝集试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.正向间接血凝抑制试验E.反向间接血凝抑制试验
17、血清γ-球蛋白的测定方法为A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.连续检测法D.醋酸纤维膜法或琼脂糖电泳法E.免疫比浊法
18、关于内毒素的叙述,下列错误的一项是A.来源于革兰阴性菌B.能用甲醛脱毒制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定,耐热E.只有当菌体死亡裂解后才释放出来
19、维生素D的本质是A.蛋白质、肽类B.固醇类激素C.脂肪酸衍生物D.氨基酸衍生物E.核苷酸
20、测定下列哪种物质可预测评估患者体内肿瘤细胞转移危险性A.免疫球蛋白超家族B.E-钙黏素C.E-选择素D.CD44变异体分子的RNAE.整合素
21、下列叙述中与血友病A不符合的是()。A.缺乏FⅨB.轻微损伤后出血难止C.负重大关节易出血D.负重肌肉群内易出血E.APTT延长,PT正常
22、参与Ⅰ型超敏反应的是A.IgG、IgM和IgE,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞B.IgE和IgG4,肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞C.IgG和IgM,补体,巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞D.IgA.IgM和IgG,补体,中性粒细胞、血小板E.致敏T细胞、单核-巨噬细胞、细胞因子
23、骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为A.1:4B.1:50C.2:5D.1:1E.1:10
24、肉毒梭菌获得产生肉毒毒素的能力是通过A.局限性转导B.普遍性转导C.接合D.溶原性转换E.转化
25、目前尚未发现有特异性受体的是A.胰岛素B.甲状腺激素C.前列腺素D.皮质醇E.HCG
26、成熟粒细胞进入血液后存活时间为A.3~6小时B.6~10小时C.10~20小时D.1~2天E.3~4天
27、溶血性黄疸时出现A.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阳性B.血结合胆红素增加,尿胆原增高C.血未结合胆红素增多,尿胆原增高D.血未结合胆红素增多,尿胆红素试验阳性E.血结合胆红素增加,尿胆红素试验阴性
28、有关成分输血的叙述,错误的是A.减少输血反应B.提高疗效C.减少传染疾病的危险D.经济E.能代替全血输注
29、患者,男性,35岁,青藏高原工作5年,体检发现Hct明显增高。A.大血滴,小角度,快推B.小血滴,小角度,慢推C.大血滴,大角度,快推D.大血滴,大角度,慢推E.小血滴,大角度,慢推
30、骨髓纤维化A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常常干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.红细胞沉降率明显增快
31、单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的A.α多肽链B.β多肽链C.γ多肽链D.δ多肽链E.ε多肽链
32、患者因头晕、牙龈出血及反复出现酱油色尿就诊,以下哪项试验有助于诊断A.类风湿因子检测B.血清免疫球蛋白检测C.红细胞沉降率检测D.Coombs试验E.血清补体检测
33、患者,男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者A.合并呼吸性酸中毒B.合并代谢性酸中毒C.合并呼吸性碱中毒D.合并代谢性碱中毒E.为单纯性酸碱平衡紊乱
34、黑热病病原学检查可取材于A.粪便B.骨髓穿刺物C.血液D.十二指肠液E.痰液
35、尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是A.细胞毒性T细胞B.NK细胞C.嗜碱粒细胞D.LAK细胞E.活化巨噬细胞
36、E选择素明显增高A.糖尿病B.肝硬化C.溶血性尿毒症D.HIV感染E.血小板减少性紫癜
37、肌酐清除率的参考范围为()。A.20~40ml/minB.40~60ml/minC.60~80ml/minD.80~120ml/minE.120~140ml/min
38、特殊的IgG抗体部分亚型移向不同的电极的是A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.火箭电泳E.对流免疫电泳
39、正常人细胞外铁是A.(+)~(++)B.(++)~(+++)C.(±)~(+)D.Ⅰ型为主E.Ⅱ型为主
40、患者女,30岁。因肛门周围核外阴剧烈瘙痒、伴灼痛感以夜间为甚,阴道分泌物增多就诊。实验室检查:血尿常规正常,白带常规示黄色脓性分泌物,排除微生物感染所致,以透明胶拭子法找到虫卵。诊断为寄生虫异位寄生阴道炎。该寄生虫最可能的是()。A.似蚓蛔线虫(蛔虫)B.十二指肠钩口线虫(钩虫)C.蠕形住肠线虫(蛲虫)D.布什姜片吸虫(姜片虫)E.毛首鞭形线虫(鞭虫)
41、有关志贺菌属的细菌,叙述不正确的是A.无荚膜B.无鞭毛C.无菌毛D.无芽孢E.可引起菌痢
42、碳标记呼气试验可用于检测哪种病原菌的感染?()A.空肠弯曲菌B.大肠弯曲菌C.志贺菌D.幽门螺杆菌E.霍乱弧菌
43、可引起输血后肝炎的是A.HGVB.HBVC.HCVD.TTVE.以上都是
44、诊断DIC的筛选试验是A.D-二聚体B.APTTC.PTD.SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常E.PLT、APTT、PT、Fg、FDP测定
45、用淋巴细胞分层液(Ficoll)分离外周血时,其中处于最上面的是A.死细胞层B.单个核细胞层C.粒细胞层D.稀释的血浆层E.红细胞层
46、下列关于呼吸道合胞病毒(RSV)的描述,不正确的是A.引起世界范围内的婴幼儿病毒性严重呼吸道感染的病原体之一B.经飞沫或直接接触传播C.是5岁以内儿童的病毒性肺炎的最主要病原体D.RSV感染后,因体内有抗体,不会再次感染。E.RSV感染局限在呼吸道,不会产生病毒血症。
47、尿干化学试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞
48、医院感染的影响因素是A.免疫状况B.基础疾病C.创伤D.继发感染E.以上都是
49、mRF与下列物质的亲和力程度应是A.对IC很低,对变性IgG很高,对聚合IgG很低B.对IC.变性IgG及聚合IgG均很高C对IC变性IgG很低,对聚合IgG很高D.对IC很高,对变性IgG及聚合IgG很低E.对IC.变性IgG及聚合IgG均很低
50、不影响血清酶变异的生理因素有A.性别B.年龄C.妊娠D.运动E.肥胖
51、()患者女,20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品,每日化妆时擦拭于面部,1周后面部红肿、皮疹,14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水疱和明显渗出,局部皮肤有剥脱,创面护理较好未被感染。询问病史,在此期间患者没有用过其他化妆品,也没有服用过药品。最可能的临床诊断是()。A.药物过敏症B.传染性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.自身免疫病E.接触性皮炎
52、正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有()。A.粪游离胆红素B.粪胆原C.粪胆素D.粪结合胆红素E.粪卟琳
53、抗原抗体反应最适宜的温度(℃)是A.25B.30C.37D.40E.45
54、下列不是空肠弯曲菌空肠亚种鉴定结果的是A.生长温度试验25℃不生长,43℃生长B.马尿酸水解试验阴性C.醋酸吲哚酚水解试验阳性D.硝酸盐还原试验阳性E.脲酶试验阴性
55、患者,男性,8岁,贫血3年,Hb70g/L。体检:贫血貌,心尖区有收缩期杂音二级,脾肋下2cm。祖籍广西,母有贫血史。A.骨髓涂片检查B.血红蛋白电泳C.G-6-PD活性测定D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验
56、NK细胞功能检测A.3H-TDR掺入法B.E花环法C.酶释法D.K562小室法E.溶血空斑试验
57、先将可溶性抗原和相应的抗体混合,再加入致敏红细胞的是A.协同凝集试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.正向间接血凝抑制试验E.反向间接血凝抑制试验
58、TCBS平板中没有的成分是A.胆盐B.蔗糖C.硫代硫酸钠D.枸橼酸盐E.亚硝酸盐
59、HIV感染的免疫学特征是A.CD4/CD8比例倒置B.Th1细胞与Th2细胞平衡失调C.抗原递呈细胞功能低下D.B细胞功能异常E.以上都是
60、关于糖化血红蛋白描述,错误的是A.糖化血红蛋白的浓度与红细胞寿命有关B.不受每天葡萄糖波动的影响C.有溶血性疾病时糖化血红蛋白明显减少D.反映的是过去6~8周的平均血糖浓度E.短期反映血糖控制效果上比糖化清蛋白敏感
61、大量蛋白尿是指24小时尿蛋白大于A.100mgB.150mgC.1gD.2gE.3.5g
62、三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于加与不加()A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.枸橼酸铁E.山梨醇
63、血管的中膜层构成不包括A.基底膜B.弹性纤维C.胶原D.平滑肌E.微管
64、脾脏显著增大的寄生虫感染是A.肝吸虫B.肺吸虫C.溶组织内阿米巴D.杜氏利什曼原虫E.刚地弓形虫
65、能在HAT培养基生长繁殖的细胞是A.脾细胞B.骨髓瘤细胞C.饲养细胞D.杂交瘤细胞E.浆细胞
66、CFU-GM是指()。A.髓细胞集落形成单位B.淋巴系集落形成单位C.巨核系集落形成单位D.爆式红系集落形成单位E.粒单核系集形成单位
67、仅表达在造血干细胞,无系列特异性的免疫标志是()。A.CD7B.CD10C.CD33D.CD34E.HLA-DR
68、男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。A.血清总蛋白正常B.血清白蛋白正常C.A/G比值正常D.总蛋白、白蛋白和A/G比值均减低E.总蛋白正常,白蛋白减低
69、AIDS的主要传播途径是A.性接触、注射途径、母婴垂直传播B.性接触、注射途径、呼吸道传播C.性接触、注射途径、消化道传播D.性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E.性接触、母婴垂直传播、消化道传播
70、临床诊断肺部感染。痰培养,37摄氏度孵育18h小时后,MAC培养基粉红色稠菌落。最常见的病原菌是()。A.大肠埃希菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.鲍曼不动杆菌D.肺炎克雷伯菌E.结核分枝杆菌
71、肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物A.两者都是B.两者均不是C.尿中17-酮类固醇D.尿17-羟皮质类固醇
72、急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解计算,无白血病复发达A.1~2年B.1~3年C.3~4年D.3~5年E.5年以上
73、ETEC的LT基因位于质粒上,这些质粒分子为n个不相容群()A.1B.2C.3D.4E.5
74、血液保存A.枸椽酸钠B.草酸钠C.双草酸盐D.肝素E.EDTA-K应选用的抗凝剂分别是
75、下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素()A.兔肠段结扎试验B.豚鼠角膜试验C.Hep-2细胞黏附试验D.氧化酶试验E.O/129敏感试验
76、某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.高血压B.新发糖尿病C.肾病D.肾病伴高血压E.糖尿病
77、对AMY有激活作用的离子是A.MgB.ClC.FeD.CuE.PO
78、机体内钙主要存在于()。A.骨和牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经
79、目前使用最广泛的荧光色素为A.FITCB.RB200C.TRITCD.R-RE.Eu
80、既是成熟T细胞膜表面特有标志又是绵羊红细胞受体的是A.CD1B.CD2C.CD58D.CD8E.CD32二、多选题
81、下列蛋白质通过凝胶过滤层析柱时最先被洗脱的是A.清蛋白(分子量68500)B.牛胰岛素(分子量5700)C.肌红蛋白(分子量16900)D.牛β乳球蛋白(分子量35000)E.马肝过氧化氢酶(分子量247500)
82、临床开展最早、开展最多和效果最佳的器官移植是()。A.肾脏移植B.肝脏移植C.心脏移植D.骨髓移植E.造血干细胞移植
83、下列关于乳酸脱氢酶的叙述,错误的是A.细胞中LDH含量比血清高100倍B.标本宜贮存在4℃C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死D.LDH有五种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同E.LDH主要存在于细胞质中
84、血象呈明显小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血的哪期A.缺铁潜伏期B.缺铁初期C.贮存铁缺乏D.重度缺铁性贫血E.缺铁性红细胞生成
85、分离淋巴细胞亚群的原则是依据()。A.细胞的大小B.细胞的密度C.细胞所带的电荷D.相应细胞的特性和不同标志E.细胞的黏滞性
86、男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素715μmol/L,ALTA.PK酶缺乏症B.不稳定血红蛋白病C.珠蛋白生成障碍性贫血D.G-6-PD缺乏症E.PNH
87、乳糜尿形成的原因是()。A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染
88、产生橙黄色荧光的是A.异硫氰酸荧光素B.藻红蛋白C.溴化乙锭D.德州红E.吖啶橙
89、果汁、牛奶常用的灭菌方法为A.巴氏消毒法B.干热灭菌法C.间歇灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.流动蒸汽消毒法
90、细菌染色法中,最常用最重要的鉴别染色法是A.革兰染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.荚膜染色E.芽孢染色
91、血糖测定特异性最好的方法是()A.氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法
92、体内HDL所起的作用不包括A.限制动脉粥样硬化的发生发展B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏代谢C.激活脂蛋白脂肪酶D.,促进血浆中胆固醇酯化E.促进脂质通过肠壁的运输
93、M型白血病的红血病期骨髓象中,具有诊断意义的是异型红细胞和红系细胞分别为A.>5%,20%B.>10%,30%C.>15%,40%D.>20%,50%E.>30%,80%
94、血小板的功能不包括A.血块收缩功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.释放功能
95、内源凝血途径是指A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF复合物形成的过程E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca复合物形成的过程
96、关于厌氧菌感染的条件,下列不正确的是A.组织缺氧或氧化还原电势降低,如组织供血障碍,大面积外伤等B.机体免疫功能下降,如接受免疫抑制制剂治疗的患者、老年人等C.某些手术及创伤,如开放性骨折、胃肠道手术等D.很少与需氧菌混合感染E.长期应用氨基糖苷类、四环素类抗菌药物治疗
97、NK细胞的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20
98、拥有CDllb、CD31-CD36、CD64、A.T细胞B.B细胞C.D68等共有的标记是D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞
99、下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征A.Ig增多B.血涂片中出现浆细胞C.骨髓中淋巴样浆细胞增多D.骨髓中淋巴细胞比例明显增加E.红细胞呈缗钱状排列
100、患者,女,30岁,因子宫肌瘤月经过多已经2年,Hb60g/L,RBC3×1012/L,MCV80fl。其贫血原因最可能是()A.溶血性贫血B.缺铁C.缺乏维生素A12和叶酸D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:患者六岁,住在南方,南方相对偏湿润,容易导致粪口感染,志贺菌可通过粪口传播,易引起小儿中毒型细菌性痢疾。
2、答案:A本题解析:暂无解析
3、答案:A本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:过敏性休克是一种最严重的Ⅰ型超敏反应性疾病,机体再次接触变应原后数秒或数分钟内可出现症状,若抢救不及时,可导致死亡。因此本题最佳答案是A。
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:B本题解析:代谢性酸中毒由HCO降低引起,COCP降低来代偿,未超过代偿范围,pH正常。
8、答案:D本题解析:根据临床表现(患儿,女,8岁,疲乏无力,淋巴结肿大)、实验室检查(外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L)考虑白血病,根据骨髓和细胞化学染色结果:骨髓异常细胞占72%,异常细胞的POX,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色为阴性,过碘酸-雪夫染色强阳性。首先考虑该患儿的可能诊断为急性淋巴细胞白血病,所以第2题选A;其病变细胞为淋巴细胞,所以第1题选D。如该患儿染色体检查核型为t(8;14)(q24;q32),该患儿急淋分型可能为ALL-L,因此第3题选C;L型是以大细胞为主,且大小较一致,因此第4题选B。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:D本题解析:暂无解析
11、答案:C本题解析:尿酸主要用作痛风的诊断指标。痛风是嘌呤代谢失调所致,血清尿酸可明显升高(可高达800~1500μmol/L)。
12、答案:D本题解析:肥达反应H与O凝集价之间的关系有如下表现:①H与O凝集价均超过正常值,表示伤寒感染的可能性很大;②H与O均低于正常值,表示伤寒感染的可能性很小或者发病一周内的早期;③O凝集价高于正常值,而H凝集价低,可能是感染的早期或其他沙门菌感染的交叉反应;④H凝集价高而O凝集价低于正常值,可能是以往曾经患过伤寒或接种伤寒菌苗,若H凝集价虽高,但很快消失,可能为回忆反应。
13、答案:A本题解析:沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体结合出现的沉淀现象。
14、答案:A本题解析:免疫球蛋白约占血浆蛋白总量的2%。
15、答案:E本题解析:肾上腺皮质功能减退症患者表现为血象有轻度正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高;血钠偏低,血钾偏高,血糖偏低等。患者临床表现符合肾上腺皮质功能减退诊断,结合血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,可确定为继发性,可能为颅脑手术导致的下丘脑或垂体分泌功能低下所致。
16、答案:E本题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。
17、答案:D本题解析:免疫透射比浊法测定血清前清蛋白操作简单,线性范围宽,重复性好,准确性高,适用于全自动分析仪的常规测定。醋酸纤维素薄膜电泳可以测出血清γ-球蛋白。血清清蛋白的测定方法是溴甲酚绿法。
18、答案:B本题解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。
19、答案:B本题解析:维生素D的合成前体是胆固醇,因此其性质属于固醇类激素。因此本题正确答案是B。
20、答案:D本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ(FⅧ)和Ⅸ(FⅨ)基因缺陷,造成血浆FⅧ和FⅨ含量不足或功能缺陷,引起的一组终生出血的凝血障碍性疾病,包括血友病A(FⅧ缺乏)和血友病B(FⅨ缺乏)。
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:D本题解析:暂无解析
25、答案:E本题解析:1.血糖是在多种激素的精细调控下在来源和去路上保持动态平衡,其中体内唯一降低血糖的激素为胰岛β细胞分泌的胰岛素。因此,本题最佳答案是A。2.体内以酪氨酸为原料合成的激素主要有甲状腺激素和儿茶酚胺类两大类激素,其性质为氨基酸衍生物。因此,本题最佳答案是B。3.激素发挥生物学功能是要与其特异性的受体结合,但目前HCG尚未发现体内有其特异性的受体。因此,本题最佳答案是E。
26、答案:B本题解析:粒细胞起源于造血干细胞,在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化成原粒细胞,经数次有丝分裂,依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒(丧失分裂能力)、杆状核和分叶核粒细胞。一个原始粒细胞增殖发育成8~32个分叶核粒细胞在骨髓中约需要10天,成熟粒细胞进入血液后仅存6~10小时,然后逸出血管进入组织或体腔内。因此,本题正确答案是B。
27、答案:C本题解析:溶血性黄疸尿液不含胆红素,肝细胞性和梗阻性黄疸均呈阳性反应。急性大量溶血时,尿液中尿胆原显著增加,慢性少量溶血时,尿胆原含量变化不大。
28、答案:E本题解析:依据成分输血优点判断:①疗效高:将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。②反应少:可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。③合理用血液成分:全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分,供不同目的应用。④经济:既可节省宝贵的血液,又可减低患者的医疗费用。但不能完全代替全血,此种表述太绝对,应根据病情需要选择输血。
29、答案:B本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:NAP主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常常干抽。多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列,红细胞沉降率明显加快。传染性单核细胞增多症,血象淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞。
31、答案:B本题解析:单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的β多肽链。
32、答案:D本题解析:患者是自身免疫性溶血性贫血,Coombs试验有助于确定诊断。
33、答案:B本题解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43mmol/L,远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol/L),可判断合并代谢性酸中毒。
34、答案:B本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:其他选项的细胞对肿瘤都有杀伤作用。
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标,常在做肾功能试验之前检查,其参考范围为80~120ml/min。
38、答案:E本题解析:免疫固定电泳最大的优势是分辨率强,敏感性高,操作周期短,结果易于分析;火箭电泳中加入少量放射性元素标记的抗原后成为免疫自显影技术;对流免疫电泳中,IgG抗体的4个亚型有不同的表现,IgG1和IgG2移向负极,IgG3和IgG4移向正极。
39、答案:A本题解析:约2/3的人为(++),约1/3的人为(+)。
40、答案:C本题解析:蠕形住肠线虫可异位寄生于阴道、尿道等部位。主要症状是雌虫在肛周爬行产卵引起肛门及会阴部皮肤奇痒。异位寄生可导致明显损害,如阴道炎等。
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:D本题解析:幽门螺杆菌(Hp)可产生高活性的尿素酶。待检者服用14C标记的尿素后,如胃内存在Hp感染,其产生的尿素酶可将尿素分解为氨和14CO2,14CO2通过血液经呼气排出,定时收集呼出的气体,并分析其中14CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染,此为碳标记呼气试验。
43、答案:E本题解析:因输注含肝炎病毒的血液或血液制品而发生的肝脏损害称为输血后肝炎(PTH)。乙型、丙型、丁型及庚型肝炎病毒及TTV等主要经血液传播的病毒均可引起。本题正确答案是E。
44、答案:E本题解析:暂无解析
45、答案:D本题解析:红细胞在高分子溶液中呈聚集状态,粒细胞体积较大,两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大,经分层液分离后位于底层。
46、答案:D本题解析:RSV感染后,免疫力不强,再感染很常见,但临床症状大多会越来越轻。
47、答案:C本题解析:中性粒细胞胞质内含有酯酶,单核细胞、淋巴细胞胞质中则无,因此,干化学白细胞检测只对粒细胞敏感,本题正确答案是C。
48、答案:E本题解析:医院感染的影响因素包括年龄、免疫状况、基础疾病、继发感染、特殊药物和创伤。
49、答案:B本题解析:mRF对IC、变性IgG及聚合IgG均很高。
50、答案:E本题解析:性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。
51、答案:E本题解析:接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应。通常是由于接触小分子半抗原物质,如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物如磺胺和青霉素等引起。皮损表现为局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱,严重者可出现剥脱性皮炎。
52、答案:C本题解析:正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐色。而胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白色。
53、答案:C本题解析:抗原抗体反应必须在合适的温度中进行,一般以15~40℃为宜,最适宜的温度37℃。
54、答案:B本题解析:空肠弯曲菌空肠亚种马尿酸水解试验阳性,这也是与胎儿弯曲菌胎儿亚种的区别之一。
55、答案:C本题解析:溶血性贫血是尿胆红素为阴性。
56、答案:C本题解析:Ficoll分层液的层次由上到下依次为:血浆层、单个核细胞层、Ficoll液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll分层液的细胞分布由上到下依次为:死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。
57、答案:E本题解析:间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。
58、答案:E本题解析:TCBS培养基含有硫代硫酸钠、枸橼酸盐、胆盐和蔗糖,不含亚硝酸盐。
59、答案:E本题解析:HIV感染的免疫学特征是CD4T细胞显著减少,CD4/CD8比例倒置;Th1细胞与Th2细胞平衡失调;抗原递呈细胞功能低下;B细胞功能异常。
60、答案:E本题解析:糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白经非酶促反应生成的产物,其浓度与红细胞寿命有关,半寿期长于糖化清蛋白,短期反映血糖控制效果上没有糖化清蛋白敏感。因此,本题正确答案是E。
61、答案:E本题解析:正常人24小时尿中蛋白排出量小于150mg,当24小时尿中排出量大于3.5g时,称大量蛋白尿或重度蛋白尿。因此,本题最佳答案是E。
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:E本题解析:微管为细胞骨架的组成成分。
64、答案:D本题解析:脾脏显著增大的寄生虫感染是杜氏利什曼原虫。
65、答案:D本题解析:只有杂交瘤细胞才能在HAT培养基中生长。
66、答案:E本题解析:CFU-GM指粒单核系集形成单位。CFU为菌落形成单位或集落形成单位;GM是指粒细胞、巨噬细胞。
67、答案:D本题解析:CD34为造血干细胞表面标志,表达CD34的造血干细胞可分化为各系细胞,无系的特异性。2019年临床医学检验技术(师)考试(基础知识)真题精选及详解
68、答案:D本题解析:1.本题考查血清蛋白检查参考值,总蛋白60~80g/L,白蛋白35~50g/L,正常A/G比值为1~2∶1。2.本题考查蛋白质减低的原因,食欲不振导致蛋白质补充不足,每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体,导致蛋白质丢失过多。
69、答案:A本题解析:HIV主要通过性接触、输注污染血制品、共用注射器及母-婴途径传播。感染几周后有些可出现类似流感的症状,持续3~14天,并伴有抗HIV抗体出现,之后进入潜伏期。艾滋病的潜伏期可长达2~10年甚至更长。因此本题正确答案是A。
70、答案:D本题解析:肺炎克雷伯菌在MAC培养基上生长,发酵乳糖产酸形成较大粉红色黏稠的菌落。
71、答案:C本题解析:对女性患者可反应肾上腺皮质功能的是尿17-羟皮质类固醇;肾上腺皮质激素和雄激素在体内的代谢产物是尿17-酮类固醇。
72、答案:D本题解析:持续完全缓解指从治疗后完全缓解之日起计算,其间无白血病复发达3~5年者。
73、答案:C本题解析:暂无解析
74、答案:A本题解析:本题考察抗凝剂的选择。
75、答案:A本题解析:暂无解析
76、答案:E本题解析:1.糖尿病慢性并发症主要是微血管病变,如肾脏病变、眼底病变、神经病变;大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。2.糖尿病急性并发症包括感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒;晶体浑浊变性属于慢性并发症,主要是微血管眼底病变。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加,是微血管病变的标志,对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。
77、答案:B本题解析:很多阴离子有激活淀粉酶的作用,其中以Cl,Br为最强。镁离子是CK激活的必需离子。
78、答案:A本题解析:人体中约99%的钙存在于骨骼和牙齿中,仅有少部分存在于血液中。
79、答案:A本题解析:异硫氰酸荧光素(FITC)为黄色或橙黄色结晶粉末,易溶于水或酒精等溶剂。相对分子质量为389.4,最大吸收光波长为490~495nm,最大发射光波长520~530nm,呈现明亮的黄绿色荧光,其主要优点是:①人眼对黄绿色较为敏感。②通常切片标本中的绿色荧光少于红色。因此本题最佳答案是A。
80、答案:B本题解析:CD2是成熟T细胞膜表面特有标志,主要配体是CD58。还是绵羊红细胞受体(E受体),可利用绵羊红细胞与T细胞结合的E花环试验,测定外周血中T细胞总数。
81、答案:E本题解析:分子量最大的物质在凝胶过滤层析时最先洗脱。
82、答案:A本题解析:肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。
83、答案:B本题解析:酶蛋白不稳定,易失活。大部分酶在低温中比较稳定,分离血清如不能及时测定,应放冰箱保存。但是乳酸脱氢酶(LD)在融冻时被破坏,在低温反而不如室温稳定,即所谓的“冷变性”,所以不宜贮存在4℃的环境下。
84、答案:D本题解析:重度缺铁性贫血时,体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成。
85、答案:D本题解析:不同淋巴亚群之间特性和表面标志不同,因此可以得到分离。常用于鉴定和检测淋巴细胞表面标志的是簇分化抗原,即CD。
86、答案:D本题解析:暂无解析
87、答案:D本题解析:乳糜尿产生的机制:①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂。淋巴液进入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。
88、答案:B本题解析:1.德州红,又称磺基罗丹明101磺酰氯(sul-forhodamine101sulfonylChloride),与氨基酸、多肽和蛋白质反应,产生强烈的红色荧光,并且十分稳定,还能后抵抗蛋白酶的催化水解作用。2.溴化乙锭(ethidiumbromide),是一种高度灵敏的荧光染色剂,用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的DNA。用标准的302nm紫外
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