2026年单招考试“护理专业”复习参考试题库附答案

2026年单招考试“护理专业”复习参考试题库附答案1.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间限制是？答案：24小时。2.测量腋温时，需夹紧体温计的时间是？答案：10分钟。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在？答案：1/2-2/3。4.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是？答案：去枕平卧位，头稍后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄。5.导尿术操作中，女性患者消毒顺序是？答案：初步消毒（由外向内、自上而下：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口→肛门）；再次消毒（由内向外、自上而下：尿道口→两侧小阴唇→尿道口）。6.高血压患者分级中，收缩压165mmHg，舒张压105mmHg属于哪一级？答案：2级高血压（收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg）。7.糖尿病“三多一少”症状指的是？答案：多饮、多食、多尿、体重减轻。8.大叶性肺炎患者典型的痰液性状是？答案：铁锈色痰。9.慢性心力衰竭患者最常见的诱因是？答案：感染（尤其是呼吸道感染）。10.消化性溃疡的主要致病因素是？答案：幽门螺杆菌（Hp）感染。11.手术前皮肤准备的范围应超过切口周围多少厘米？答案：15cm。12.术后患者早期下床活动的主要目的是？答案：预防肠粘连、促进血液循环、减少深静脉血栓形成、促进肺扩张。13.按照中国九分法，双下肢（包括臀部）的体表面积占比是？答案：46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。14.骨折现场急救时，首要的处理措施是？答案：抢救生命（如止血、固定、抗休克等）。15.急性阑尾炎患者典型的腹痛特点是？答案：转移性右下腹痛（初始上腹部或脐周痛，数小时后转移并固定于右下腹）。16.2岁幼儿正常体重计算公式为？答案：体重（kg）=年龄×2+8（2岁时约12kg）。17.生理性黄疸与病理性黄疸的最主要区别是？答案：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周，血清胆红素足月儿<221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿<257μmol/L（15mg/dl）。病理性黄疸出现早（生后24小时内）、进展快（每日上升>85μmol/L）、程度重（足月儿>221μmol/L，早产儿>257μmol/L）、消退延迟（足月儿>2周，早产儿>4周）或退而复现。18.小儿腹泻时，判断脱水性质最常用的实验室指标是？答案：血清钠浓度（等渗性脱水130-150mmol/L，低渗性<130mmol/L，高渗性>150mmol/L）。19.小儿肺炎最常见的病原体是？答案：肺炎链球菌。20.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是？答案：神经兴奋性增高（易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗、枕秃）。21.计算预产期的方法是？答案：末次月经第1天，月份减3或加9，日期加7（如为农历，日期加14）。22.第一产程的主要标志是？答案：规律宫缩伴宫颈管消失、宫口扩张。23.产后出血最常见的原因是？答案：子宫收缩乏力。24.滴虫性阴道炎患者典型的白带性状是？答案：稀薄泡沫状白带，有臭味。25.子宫肌瘤最常见的症状是？答案：经量增多及经期延长。26.护理伦理的基本原则不包括以下哪项？A.尊重原则B.不伤害原则C.利益最大化原则D.公正原则答案：C（应为有利原则）。27.患者有权拒绝治疗，体现了护理伦理中的哪项原则？答案：尊重原则（尊重患者的自主决定权）。28.根据《医疗事故处理条例》，医疗事故的构成要件不包括？A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.故意造成损害答案：D（医疗事故是过失行为，非故意）。29.护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，正确的做法是？答案：应及时向开具医嘱的医师提出，必要时向该医师所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告，不得盲目执行。30.患者的隐私权主要包括？答案：个人信息保密（如姓名、年龄、病情、诊断、治疗等）、身体隐私保护（检查、治疗时的遮挡）、病历资料保密。31.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），提高患者血氧浓度；④监测生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤安抚患者，缓解紧张情绪。32.列出急性左心衰竭的典型临床表现。答案：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、呼吸频率增快（30-40次/分）、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰；听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音；心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律；患者常伴面色灰白、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安，严重者可出现意识模糊。33.简述烧伤患者休克期的补液原则。答案：①及时补液，遵循“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢”的原则；②补液量计算：成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积×体重（kg）×1.5ml（儿童1.8ml，婴儿2.0ml）+2000ml（儿童60-80ml/kg，婴儿100ml/kg）基础水分；③晶胶比：中、重度烧伤为2:1，特重度烧伤为1:1；④前8小时输入总量的1/2，后16小时输入剩余1/2。34.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏方案）。答案：A（Airway，畅通气道）：置新生儿头轻度仰伸位，清理呼吸道（先口后鼻）；B（Breathing，建立呼吸）：无自主呼吸或喘息样呼吸时，进行正压通气（频率40-60次/分，压力20-30cmH₂O）；C（Circulation，维持循环）：心率<60次/分（正压通气30秒后），进行胸外按压（双拇指法，频率120次/分，深度1/3胸廓前后径）；D（Drugs，药物治疗）：肾上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）静脉或气管内给药，必要时扩容、纠酸；E（Evaluation，评估）：每一步骤后评估呼吸、心率、血氧饱和度。35.简述产褥期子宫复旧的表现。答案：①宫底高度：产后1日平脐，以后每日下降1-2cm，产后10日降入骨盆腔内；②产后宫缩痛：产后1-2日出现，持续2-3日消失（经产妇更明显）；③恶露：血性恶露（产后3-4日）→浆液性恶露（产后4-14日）→白色恶露（产后14日以后），正常恶露有血腥味，无臭味，持续4-6周，总量250-500ml。36.患者，女，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴夜间不能平卧3天”入院。查体：BP150/95mmHg，心率110次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，双下肢中度水肿。既往有高血压病史10年，未规律服药。请分析：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）主要的护理诊断有哪些？（3）针对该患者的护理措施。答案：（1）医疗诊断：慢性心力衰竭急性加重（左心衰竭为主）。（2）护理诊断：①气体交换受损与肺淤血有关；②活动无耐力与心排血量减少有关；③体液过多与体循环淤血、水钠潴留有关；④潜在并发症：急性肺水肿、心源性休克。（3）护理措施：①休息与体位：取半卧位或端坐位，减少回心血量；②氧疗：给予高流量吸氧（4-6L/min），必要时面罩加压给氧；③病情观察：监测生命体征、心率、心律、尿量、血氧饱和度，观察咳嗽、咳痰情况（是否出现粉红色泡沫痰）；④用药护理：遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）、正性肌力药（如地高辛），注意观察药物不良反应（如地高辛中毒表现：恶心、呕吐、黄绿视、心律失常）；⑤饮食护理：限制钠盐摄入（<5g/d），少量多餐，避免过饱；⑥心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑。37.患儿，男，1岁，因“腹泻4天，加重伴呕吐2天”入院。大便每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血，伴发热（T38.5℃），呕吐3-4次/日，为胃内容物。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。实验室检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。请分析：（1）该患儿脱水的程度和性质？（2）主要的护理问题有哪些？（3）补液治疗的原则。答案：（1）脱水程度：中度脱水（精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、尿量明显减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在130-150mmol/L范围内）。（2）护理问题：①体液不足与腹泻、呕吐导致液体丢失过多有关；②营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐导致摄入不足、吸收障碍有关；③有皮肤完整性受损的危险与大便次数多刺激臀部皮肤有关；④潜在并发症：低钾血症、代谢性酸中毒。（3）补液原则：①总量：中度脱水补液量为120-150ml/kg（累积损失量50-100ml/kg，继续损失量10-40ml/kg，生理需要量60-80ml/kg）；②溶液种类：等渗性脱水用1/2张含钠液（如2:3:1液）；③补液速度：前8-12小时补充累积损失量（约总量的1/2），滴速8-10ml/kg·h；后12-16小时补充继续损失量和生理需要量，滴速5ml/kg·h；④见尿补钾：尿量>400ml/d或每小时>30ml时补钾，浓度不超过0.3%，每日补钾3-4mmol/kg（10%氯化钾3-4ml/kg），滴注时间不少于6-8小时；⑤纠正酸中毒：根据血气分析结果补充碳酸氢钠。38.患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。请分析：（1）该患者目前处于产程的哪一期？（2）此期的护理重点有哪些？（3）若宫口开全后，产妇用力屏气2小时未分娩，胎心100次/分，应考虑的处理措施。答案：（1）产程分期：第一产程活跃期（宫口开大3cm至开全为活跃期，初产妇约需4小时）。（2）护理重点：①观察宫缩：频率、强度、持续时间，每1-2小时记录1次；②监测胎心：每15-30分钟听1次，宫缩间歇期听诊，异常时持续胎心监护；③宫口扩张及先露下降：通过阴道检查或肛查了解，绘制产程图；④胎膜观察：若自然破膜，立即听胎心，记录破膜时间、羊水性状（正常为清亮，黄绿色提示胎儿窘迫）；⑤心理支持：指导呼吸技巧（如深呼吸、浅快呼吸），缓解疼痛；⑥饮食与活动：鼓励进食高热量易消化食物，宫缩间歇期可适当活动（胎膜未破、无脐带脱垂风险时）。（3）处理措施：①考虑第二产程延长（初产妇第二产程>2小时，经产妇>1小时）；②立即评估胎心（100次/分提示胎儿窘迫）；③检查胎位（是否枕横位、枕后位）；④做好阴道助产准备（如产钳或胎头吸引术）或剖宫产准备；⑤给予产妇吸氧，左侧卧位，加快产程进展；⑥通知新生儿科医生到场，做好新生儿复苏准备。39.测量血压时，袖带过窄会导致测量值？答案：偏高（袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，故测得血压值偏高）。40.压疮的好发部位不包括？A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.腹部答案：D（压疮好发于长期受压的骨隆突处，如骶尾、足跟、坐骨结节、耳廓、枕部等）。41.鼻饲法插入胃管的长度为？答案：前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm），或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离（约50-60cm）。42.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是？答案：心前区（防止引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤）、腹部（防止腹泻）、后颈部（防止冻伤）、足底（防止引起一过性冠状动脉收缩）。43.属于甲类传染病的是？答案：鼠疫、霍乱。44.肺结核患者的痰液最简便的灭菌方法是？答案：焚烧（将痰液吐在纸上直接焚烧）。45.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的氧疗原则是？答案：低流量（1-2L/min）、低浓度（25-29%）持续吸氧，每日≥15小时。46.癫痫大发作时，首要的护理措施是？答案：保持呼吸道通畅（将患者头偏向一侧，解开衣领、腰带，及时清除口鼻腔分泌物，防止舌后坠，可用压舌板或牙垫置于