住院医师规范化培训《中医内科》习题库及参考答案解析

住院医师规范化培训《中医内科》习题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.少阳病不愈，传入厥阴的传变规律是A、并经传B、越经传C、表里传D、循经传E、逆经传正确答案：B答案解析：病邪自外侵入，逐渐向里发展，若是隔一经或两经以上相传者，称为"越经传"。2.女，40岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对患者做如下哪种处理A、再一次手术清除患侧淋巴结B、口服碘剂C、颈部放射治疗D、再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片E、口服甲状腺片正确答案：D3.患者李某，男性，40岁。症见心悸不宁，胆小易惊，恶闻声响，稍惊即发，遇劳则重，伴有食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。其治疗应首选的方剂是A、生脉散B、天王补心丹C、安神定志丸D、归脾汤E、人参养荣汤正确答案：C4.防己黄芪汤证不会出现的症状是A、恶风B、手足冷C、汗出D、脉浮E、身重正确答案：B答案解析：防己黄芪汤可以治疗风湿在表，气虚不固的湿病。因为风湿在表，所以脉象而可以是浮脉；有湿邪为患，阻滞气机，经络不和，所以有身重；表气不固，因此有汗出、恶风。因为病主要在表，不影响阳气，也不影响气血的运行，因此没有手足冷的表现。5.具有发汗解表、温经通阳功效的药物是A、羌活B、桂枝C、细辛D、薤白E、生姜正确答案：B答案解析：桂枝既能发汗解表，又能温经通阳。故应选B。6.痫病，发作时口吐涎沫，气粗痰鸣，呆木无知，发作后或有情志错乱，幻听，错觉，病性属A、燥B、风C、痰D、热E、瘀正确答案：C7.患者不宜使用胰岛素治疗的是A、糖尿病需急症手术B、糖尿病合并脑血管意外C、糖尿病合并急性心肌梗死D、糖尿病合并重症感染E、肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳正确答案：E8.一般吐弄舌，多属A、气血两虚B、肝阳上亢C、心脾积热D、风痰阻络E、阴虚内热正确答案：C9.壮热口渴，烦躁不安，头面肿痛，咽喉疼痛加剧，舌红苔黄，脉数实，宜用A、通圣消毒散B、普济消毒饮C、清咽栀豉汤D、葱豉桔梗汤E、余氏清心凉膈散正确答案：B10.寒邪犯胃的胃脘痛选用主方当是：A、平胃散B、附子理中汤C、小建中汤D、苓桂术甘汤E、良附丸正确答案：E11.腮腺的开口位置是A、下颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜B、上颌第1磨牙牙冠相对的颊黏膜C、上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜D、上颌尖牙牙冠相对的颊黏膜E、下颌尖牙牙冠相对的颊黏膜正确答案：C12.闫某，男，57岁。病久体虚，近2日来心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟。其治法是A、益气养心B、养心安神C、养血安神D、交通心肾E、益气温阳正确答案：E13.主治“胸痹不得卧，心痛彻背”的方剂是A、乌头赤石脂丸B、栝蒌薤白半夏汤C、栝蒌薤白白酒汤D、桂枝生姜枳实汤E、枳实薤白桂枝汤正确答案：B14.疠气致病最主要的特点是A、易伤津耗气B、传染性强C、高热持续不退D、易扰动心神E、病情重，预后差正确答案：B15.发热重恶寒轻多见于A、气虚发热B、伤风表证C、风热表证D、风寒表证E、里实热证正确答案：C16.以下哪项不是湿邪造成的病症（）A、薄厥B、肿满C、项强D、首如裹E、小筋弛长正确答案：A17.天地万物相互联系的中介是A、地气B、阴阳C、阳气D、精气E、天气正确答案：D答案解析：用哲学的语言阐述精气学说，就是：世界是物质的、物质是运动的，世界是普遍联系的。这个物质就是“精气”。18.下列哪项不是风温诊断要点（）A、病变中易见斑疹、痉厥、虚风内动证B、后期多见肺胃阴伤C、发病初起即见发热，恶风，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，脉浮数D、继则初入气分出现邪热壅肺证E、发于春、冬两季的外感热病正确答案：A19.具有舒筋活络，化湿和胃功效的祛风湿药物是A、威灵仙B、木瓜C、独活D、秦艽E、五加皮正确答案：B20.下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状A、肝气郁结B、胆郁痰扰C、肝阳上亢D、肝血虚E、肝阴虚正确答案：A答案解析：肝气郁结证以情志抑郁，胸胁或少腹胀痛、窜痛，或妇女月经失调等为主要表现。【名师点拨】本题题眼在于掌握肝气郁结证的临床表现。肝郁气滞证的临床表现比较多：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀痛、窜痛；或咽部异物感；或颈部瘿瘤；或胁下肿块；或妇女乳房胀痛，月经不调，痛经；舌苔一般薄白，脉弦；病情轻重与情绪变化关系密切。21.具有消食化积，行气散瘀功效的药物是A、山楂B、鸡内金C、木香D、枳实E、神曲正确答案：A22.病人，男，16岁，腹泻3天，伴腹痛腹胀，大便粘腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉沉数有力。治疗应选用A、黄连B、干姜C、白术D、金银花E、赤芍正确答案：A23.雷某，男，47岁。症见睡时汗出，醒时汗止，心悸少寐，神疲气短，面色无华，舌淡，脉虚。其证型是A、气血亏虚B、气阴两虚C、心血不足D、阴虚火旺E、肺卫不固正确答案：C24.我国现存最早的药学专著是A、新修本草B、本草纲目C、神农本草经D、神农本草经集注E、证类本草正确答案：C25.根据原文第398条“病人脉已解，而日暮微烦”，治宜（）A、清心除烦B、益气生津C、减少饮食D、消痞导滞E、宽中行气正确答案：C26.男性，20岁。举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是A、哮喘B、COPDC、胸膜炎D、心肌梗死E、气胸正确答案：E答案解析：自发性气胸临床表现为用力屏气、举重物、剧咳后出现突发胸痛和呼吸困难。患者举重物后出现胸痛呼吸困难，查体有左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。符合气胸临床表现及查体改变。27.乳癌的直接X线征象A、皮肤增厚B、砂粒状钙化C、乳腺增生D、血管怒张E、乳头凹陷正确答案：B28.有清热解毒、消痈排脓作用，为治疗肺痈要药的是A、夏枯草B、野菊花C、败酱草D、红藤E、鱼腥草正确答案：E29.毫者干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。选下列何方治疗最佳A、归脾汤B、酸枣仁汤C、当归补血汤D、复脉汤E、麦门冬汤正确答案：D30.大怒主要影响的是A、运化功能B、藏精功能C、疏泄功能D、呼吸功能E、气化功能正确答案：C31.下列关于腹痛性质的描述，正确的是A、肠梗阻的疼痛多为刺痛B、胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛C、阑尾炎的疼痛多为绞痛D、急性胆囊炎的疼痛多为隐痛E、胃溃疡的疼痛多为绞痛正确答案：B答案解析：胃溃疡多为灼痛、钝痛；急性胆囊炎多为绞痛；肠梗阻多为阵发性剧烈绞痛；阑尾炎多为钝痛或锐痛。32.《伤寒溯源集》的作者是（）A、成无己B、柯韵伯C、钱天来D、王叔和E、尤在泾正确答案：C33.以下哪项为复合感觉A、触觉B、痛觉C、温度觉D、寒体觉E、位置觉正确答案：D34.下列关于秋燥的叙述中，哪项是错误的？（）A、病情较轻，传变较少，以伤肺胃之阴者为多，较少传入下焦B、初起除具有肺卫见证外，必伴有口、鼻、咽、唇、皮肤等处干燥的表现C、病变中心在肺D、一般发生于初秋燥热偏盛时节E、温病学所述秋燥包括温燥和凉燥正确答案：E35.关于桂枝加厚朴杏子汤证的病机，以下哪项是错误的（）A、表里同病B、外寒里热C、风寒束表D、肺气上逆E、营卫不和正确答案：B36.下列均具有化瘀止血的药组是A、三七、茜草B、槐花、白及C、藕节、槐花D、蒲黄、白及E、花蕊石、侧柏叶正确答案：A37.下列各项，与肺主通调水道功能关系最密切的是A、朝百脉B、气机的调节C、宗气的生成D、主宣发与肃降E、司呼吸正确答案：D答案解析：同上。【名师点拨】中医的藏象部分，与精气血津液合在一起，约略相当于西医中的生理部分。在五脏部分的复习中，除了要牢牢记住五脏功能特性的几句短语之外，对这些功能和特性的内涵一定要了解，最终达到从中医的角度，对人体各项生理功能之间的联系融会贯通。达到这样并不是很难，而且这个基础是后面所有中医相关科目复习的基础。所以，对后面各科目的复习可以起到事半功倍的效果。38.理中丸证若见渴欲得水者，当作如下的化裁A、加人参至四两半B、去术，加桂四两C、加重白术用量至四两半D、加天花粉三两E、加茯苓二两正确答案：C39.《素问·六节藏象论》提到的"至阴之脏"是（）A、脾B、肾C、肝D、心E、肺正确答案：A40.治寒疝疼痛、睾丸偏坠等证，宜选用A、吴茱萸B、花椒C、丁香D、肉桂E、小茴香正确答案：E41.患者，男，48岁，现症见小便呈淡红色，尿频、尿急、尿痛，小便灼热，身热，口渴，舌质红，舌苔黄，脉象沉数。治疗应首选A、白茅根B、三七C、茜草D、槐花E、白及正确答案：A42.五行中具有"润下"特性的是A、金B、木C、土D、火E、水正确答案：E43.下列哪项不是消渴病的病机A、肺胃热盛B、肾虚C、津气两伤D、胃热E、肝气郁结正确答案：E44.中医认为抽搐的发生主要为A、肝风内动B、热盛伤津C、肾阴虚亏D、肺热壅盛E、阴虚胃燥正确答案：A45.六淫是指A、六气不及B、六种毒气C、六种外感病邪的统称D、风、寒、暑、湿、燥、火E、六气正确答案：C46.伤寒挟虚误汗见厥逆，咽干，烦躁，吐逆，脚挛急。其正确的治法是（）A、阴阳双补B、回阳救逆，益气养阴C、先酸甘复阴，后温中复阳D、温中复阳，回阳救逆E、先温中复阳，后酸甘复阴正确答案：E47.发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用的方药是A、大青龙汤