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文档简介
2026年伤口护理安全管理制度考核试题及答案一、单项选择题(每题5分,共30分)1.按照伤口护理安全管理制度要求,新入院(含转入、大手术后)患者压疮风险首次评估完成时限为A.入院/手术后1小时内B.入院/手术后2小时内C.入院/手术后8小时内D.入院/手术后24小时内2.对于评估为Braden评分≤12分的极高危压疮患者,上报护理不良事件的时限要求是A.立即上报,24小时内完成系统上报B.12小时内上报C.48小时内上报D.每周上报一次即可3.下列哪种情况不属于压力性损伤范畴A.医疗器械压迫导致的黏膜压力性损伤B.失禁引起的会阴部刺激性皮炎C.坐位压迫导致的坐骨结节处3期压力性损伤D.手术体位压迫导致的骶尾部1期压力性损伤4.伤口换药操作时,对于清洁-污染伤口的消毒顺序,正确的是A.从伤口外周向伤口中心消毒B.从伤口中心向伤口外周消毒,消毒范围距伤口边缘至少5cmC.从伤口中心向伤口外周消毒,消毒范围距伤口边缘至少10cmD.任意顺序消毒均可,只要覆盖伤口区域5.对于感染伤口的细菌培养标本采集,以下操作符合安全管理要求的是A.直接取伤口表面脓性分泌物送检B.清创后取创面基底的组织或渗液送检C.采样前常规使用碘伏消毒创面再采样D.采样后标本24小时内送检即可6.带引流管的深部伤口护理,安全管理要求错误的是A.每日观察引流液的性状、量、颜色,记录引流出口处皮肤情况B.引流袋位置必须低于伤口平面,防止逆行感染C.更换引流装置时严格执行无菌操作原则D.为保持引流通畅,每日冲洗深部伤口至少2次二、多项选择题(每题6分,共30分)1.伤口护理安全管理制度中,要求必须进行上报的伤口/皮肤异常事件包括A.住院期间获得的新发压力性损伤B.带入院的未愈合压力性损伤C.患者自带的慢性糖尿病足溃疡D.手术切口脂肪液化E.医疗器械使用导致的器械相关压力性损伤2.下列关于失禁相关性皮炎(IAD)护理的安全管理要求,正确的有A.每次清洁皮肤时使用温水,避免用力擦拭B.常规使用爽身粉保持会阴部干燥C.可使用皮肤保护剂隔离尿液粪便刺激D.尿失禁患者建议根据失禁频率选择合适的失禁护理用品,必要时留置导尿E.合并真菌感染时需遵医嘱使用抗真菌药物3.伤口护理操作中的感染防控安全要求包括A.处理多个患者伤口时,遵循清洁伤口到污染伤口再到感染伤口的顺序操作B.换药前后严格执行手卫生,处理感染伤口时佩戴双层手套C.换药使用的器械一人一用一消毒/灭菌D.污染的敷料按医疗废物分类处置,装入双层黄色医疗废物袋密封转运E.换药室需分区处理清洁伤口和感染伤口,不得混放器械敷料4.下列关于慢性伤口处理的安全管理要求,正确的有A.处理前必须核对患者身份、伤口部位,确认伤口处理方案B.每次换药必须重新评估伤口的大小、深度、渗液、肉芽、周边皮肤情况,记录更新护理方案C.负压封闭引流(VSD)护理中,需每日观察引流管通畅情况、负压值是否维持在-125mmHg~-450mmHg要求范围,泡沫塌陷良好提示负压有效D.VSD敷料持续覆盖时间最长不超过7天,需按时更换评估创面E.对于下肢静脉性溃疡患者,需指导正确使用压力绷带或压力袜,每日观察肢端血运、感觉情况5.发生伤口护理不良事件后,正确的处理流程包括A.立即采取措施,避免伤害进一步扩大,妥善处理保护伤口B.24小时内上报护士长及护理部,填写不良事件报告单C.若伤害较小可隐瞒不报,私下处理D.科室组织根因分析,制定针对性改进措施E.第一时间通知主管医生,共同协作处理患者伤口三、判断题(每题2分,共10分)1.带入院的压疮不属于医院获得性不良事件,不需要上报。()2.对于大剂量使用激素、水肿、糖尿病、低蛋白血症的压疮高危人群,风险评估频率应适当缩短。()3.对于干燥稳定的焦痂伤口,没有感染征象时不需要常规去除焦痂换药。()4.伤口渗液越多换药频率越高,频繁换药更利于伤口愈合。()5.使用富血小板血浆、臭氧、光疗等新型伤口治疗技术,必须符合操作规范,签署知情同意书后方可实施。()四、简答题(每题15分,共30分)1.简述伤口护理安全管理制度中,住院患者压疮风险评估的频率要求。2.简述伤口换药操作中,预防交叉感染的核心安全要点。一、单项选择题答案1.C2.A3.B4.B5.B6.D二、多项选择题答案1.ABDE2.ACDE3.ABCD4.ABCDE5.ABDE三、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√四、简答题答案1.(1)评估为无风险(Braden评分15-18分):每周评估1次,病情变化时随时评估;(2)评估为低风险(Braden评分13-14分):每周评估2次,病情变化时随时评估;(3)评估为中风险(Braden评分10-12分):每1-2天评估1次,病情变化时随时评估;(4)评估为极高风险(Braden评分≤9分):每日评估1次,病情变化时随时重新评估;(5)手术时间超过2小时、急诊大手术、高龄≥70岁、糖尿病、低蛋白血症患者,术后3天内每日评估1次,之后按风险等级调整评估频率;(6)患者转科、病情突发变化、发生皮肤损伤时必须立即重新评估。2.(1)操作前后严格落实手卫生,操作时根据伤口感染等级佩戴手套,感染伤口佩戴双层手套,每更换一名患者必须更换手套重新手消;(2)器械物品一人一用一灭菌,一次性换药用品不得重复交叉使用;(3)换药顺序遵循:先处理清洁手术切口,再处理污染伤口,最后处理感染伤口,不得交叉使用换药器械、敷料、换药盘;(4)换药环境定期清洁消毒,感染伤口换药尽量在负压隔离换药室或床旁进行,
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