2026年全国助理医师资格证考试之口腔助理医师考试压轴试题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、上前牙的髓腔最大的地方在哪里A.在牙冠处B.在切嵴部C.在颈缘附近D.在牙根的中央处E.在根管口的下方

2、哪一项是指下颌向各个方向所做最大范围的运动?A.开闭口运动B.前后运动C.侧方运动D.边缘运动E.咀嚼运动

3、患者，女，23岁，慢性根尖周炎，做根管治疗过程中，发现根管反复封根管治疗药物都疼痛，考虑与该患者根尖感染有关的是A.卟啉单胞菌B.普氏菌C.福赛坦菌D.放线菌E.真杆菌

4、利多卡因一次最大用量为A.50～lOOmgB.5～lOmgC.300～400mgD.800～lOOOmgE.1500mg

5、楔状缺损的主要原因是A.刷牙方法不当B.牙颈部的特殊结构C.牙体组织疲劳D.酸性龈沟液E.力疲劳

6、上颌第一磨牙牙冠上特有的嵴是（）。A.三角嵴B.边缘嵴C.牙尖嵴D.斜嵴E.斜轴嵴

7、CPI指数为2时，是指A.牙龈炎，探诊后出血B.晚期牙周病，牙周袋深度6mm或以上C.牙龈健康D.探诊有牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外E.早期牙周病，龈袋深度4～5mm

8、某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口腔检查可见远中邻面远中咬合面大面积银汞充填体，叩(+)，不松动，X线片显示已做牙髓治疗，近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收达根长的根尖1／3，根尖周无明显异常。面龋达牙本质中层，前倾，与远中相嵌，叩(-)。缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查。A.咬诊B.牙周探诊C.X线片D.温度测验E.各项均需要

9、下述咀嚼运动的功能刺激，在正常建牙合的作用中不正确的是A.促进建立中性牙合关系B.通过生理性咀嚼磨耗消除早接触点C.刺激颌骨的增长D.促进恒牙的正常萌出E.促进形成组牙功能牙合

10、患者，男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋坏，已穿髓，探痛明显，叩痛（±），温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用（）。A.塑化术B.干髓术C.盖髓术D.活髓切断术E.牙髓摘除术

11、慢性铅中毒可引起可出现A.锥体外系损害B.手套或袜套样感觉减退C.鼻黏膜溃烂及鼻中隔软骨穿孔D.急性口腔－牙龈炎E.病理性骨折

12、X线片检查适用于A.牙隐裂B.牙根折C.氟牙症D.龋病E.四环素牙

13、为了比较各国家，各地区龋齿的患病情况，WHO规定的龋齿患病水平衡量标准是几岁儿童龋均A.5～8岁B.12岁C.12～15岁D.25岁E.15岁

14、疱疹性龈口炎的致病微生物是A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.牙龈卟啉菌C.奋森螺旋体和梭状杆菌D.变形链球菌E.白色念珠菌

15、脓肿切开引流的目的不包括A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检

16、后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是A.颊舌牙尖间距的1/4B.颊舌牙尖间距的1/4~1/3C.颊舌牙尖间距的1/3~1/2D.颊舌牙尖间距的1/2~2/3E.颊舌牙尖间距的2/3~3/4

17、固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是A.牙龈炎B.根尖炎C.咬合早接触D.固位体边缘炎E.牙髓炎

18、系统病史的内容不包括A.有无药物过敏史B.修复治疗情况C.是否患有糖尿病D.是否用过抗惊厥药E.是否有传染性疾病史

19、患者女，35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀，疼痛剧烈，检查：下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜，表面光滑，周围明显充血，擦去假膜出现糜烂面。有口臭，双侧下颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A.口腔结核B.带状疱疹C.球菌性口炎D.口腔念珠菌病E.复发性阿弗他溃疡

20、一患者先后戴用了5副全口义齿，均不合适，或排牙有问题，或垂直距离不正确，或边缘伸展过长。A.切道斜度B.开口度C.补偿曲线曲度D.髁道斜度E.牙尖斜度

21、男性患者，30岁，左下第一磨牙拔除4个月，欲行左下第一磨牙种植修复。A.根管内骨种植体B.骨膜下种植体C.黏膜内种植体D.穿下颌种植体E.骨内种植体

22、急性牙槽脓肿疼痛表现有下列一些，除了A.自发性疼痛B.放射性疼痛C.持续性疼痛D.搏动性疼痛E.咬合时疼痛

23、乳牙根尖周病常见的治疗方法A.根管治疗术B.根尖诱导成形术C.活髓切断术D.牙髓摘除术E.直接盖髓术

24、患者女性，41岁，6残冠，平时易激动，怕热多汗，常感心慌，食量较大但消瘦，双眼稍前突，心率110次／分，颈部未见异常。A.90次／分B.100次／分C.110次／分D.120次／分E.130次／分

25、无牙颌口腔专项检查内容不包括A.上下颌弓、牙槽嵴的大小、形态和位置B.牙槽嵴吸收情况C.口腔黏膜检查D.舌的大小、形状、及功能状态等E.唾液分泌量、pH值和黏稠度

26、缝合时出现皮肤创缘外翻的主要原因是A.进针点离创缘过远B.打结过紧C.针尖与皮肤角度过大D.针尖与皮肤角度过小E.以上都不是

27、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者易采用A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.金属面牙E.瓷牙

28、女，25岁，左上前牙变色2年，检查：牙冠变色，叩痛（－），牙髓电活力测试无反应。X线片示根尖周5mm×5mm透射影，边界清晰，有阻射白线围绕。该牙应诊断为（）。A.牙髓坏死B.致密性骨炎C.根尖周肉芽肿D.慢性根尖周脓肿E.根尖周囊肿

29、长正中是指A.后退位与牙尖交错位之间的距离B.下颌姿势位与牙尖交错位之间的距离C.下颌姿势位至牙尖交错位1～3mm，双侧后牙均匀对称接触，无偏斜D.后退接触位至牙尖交错位的距离，双侧后牙均匀对称接触，无偏斜E.下颌习惯闭合位和牙尖交错位之间的距离

30、属于口咽癌的是（）。A.下颌第一磨牙正对颊黏膜癌B.舌根鳞状细胞癌C.上颌第二磨牙牙龈癌D.舌腹黏膜鳞状细胞癌E.硬腭黏膜鳞状细胞癌

31、关于活体组织检查以下哪种说法是不正确的A.活体组织检查是肿瘤诊断中较为准确可靠的方法B.活体组织检查与治疗时间的间隔越近越好C.活检术时应忌用碘酊等染色类药物消毒D.活检部位应在病变区边缘与正常组织的交界处E.活检术时宜用局部浸润麻醉，可以减少创面渗血

32、男，57岁。2个月前因有右舌部溃疡伴疼痛就诊，口服维生素和漱口液含漱无效。检查：右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面，表面有坏死组织，边缘突起呈火山口状，边界不清，触痛明显，溃疡正对边缘锐利残根；右侧下颌下区触及约2cm×1cm大小淋巴结，活动度差，无压痛。下一步进行的诊疗措施是（）。A.查血常规，无手术禁忌后，行病变局灶切除活检术B.查血常规，行病变切取活检术，磨除的锐利边缘C.查血常规及肿瘤标志物、胸部X线片及B超D.查血常规，的X线牙片、B超，肿瘤标志物筛查E.立即拔除，溃疡不做特殊处理，待其自愈

33、关于牙龈增生，哪项正确A.是牙龈组织受局部因素刺激而发生的炎症反应B.无局部刺激物及菌斑，牙龈也会发生增生C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D.牙龈组织的细胞成分增多，通常是由长期服药引起E.在消除病因后炎症消退，牙龈体积就会接近正常

34、有关放射性颌骨骨髓炎，下列正确的说法为A.死骨分离时间较快B.病变与正常组织之间无明显界限C.患者全身症状明显，伴发热、寒战、白细胞总数升高D.一般倾向于积极治疗，早期切除坏死的软、硬组织E.无须手术，单纯高压氧治疗效果较佳

35、因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满二年的A.只可从事医疗业务B.可以重新申请医师执业注册C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.只可从事预防业务E.不得进行医师执业活动

36、去除龈上牙石和菌斑A.刷牙B.牙线C.牙签D.牙间隙刷E.龈上洁治术

37、不良反应是哪种剂量下产生的A.治疗量B.极量C.中毒量D.LD50E.ED50

38、患者，男性，45岁。第三磨牙重度伸长，无对颌牙，上颌对应位置牙龈红肿，可见咬合印记。合理的处理方式是（）。A.截冠后，上颌活动义齿修复B.面调磨C.全冠修复D.根管治疗后截冠E.拔除

39、患者，男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，没有治疗史。检查：44咬合面深龋，有穿髓孔，探诊无感觉，叩诊异常感，46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。A.右下第一前磨牙B.左下第一前磨牙C.右下第一磨牙D.左下第一磨牙E.右下第三磨牙

40、甲状舌管囊肿穿刺液可为A.红褐色血样液体，经久不凝B.微混浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体，含淋巴细胞D.黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶E.乳白色豆渣样分泌物

41、妊娠期妇女A.氟化物防龋B.使用洗必泰漱口液C.定期口腔检查D.预防性树脂充填E.窝沟封闭

42、可摘局部义齿人工牙的功能是A.连接作用B.修复作用C.支持作用D.固位作用E.稳定作用

43、对于年轻恒牙的嵌入性脱位，宜采用的治疗方案是（）。A.任其自然萌出B.拉出复位C.根管治疗D.正畸治疗E.根管治疗＋拉出复位

44、我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是A.青霉素+甲硝唑B.阿莫西林+甲硝唑C.红霉素D.四环素E.螺旋霉素

45、前伸，前牙接触，后牙未接触，需要（）。A.磨牙舌尖B.磨牙颊尖C.调磨下切牙D.调磨上切牙E.以上均不对

46、营养不良最先出现的症状是A.体重不增B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥，苍白，失去弹性E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

47、医学抽样研究中的样本是A.总体中特定的一部分B.总体中有代表性的一部分C.随意搜集的部分观察对象D.总体中的一部分E.研究对象的全体

48、共用题干男，34岁。被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩痛(+)～(++)，松动Ⅱ度。A.不作特殊处理，上前牙不咀嚼食物B.使用釉质黏合剂将患牙与邻牙固定C.使用单颌固定方法固定患牙D.磨改对颌牙益于患牙充分休息E.拔除患牙，待创口愈合后，义齿修复

49、全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A.垂直距离过高B.咬合不平衡C.义齿固位不良D.垂直距离过低E.咬合力过大

50、有关乳牙龋病的预防，哪一项是正确的A.龋病的预防工作，应完全由家长完成B.出生6个月后，即应诱导幼儿刷牙C.饮食管理主要是进软甜食后要刷牙D.氟化亚锡和氟化氨银可作为预防药物使用E.对乳磨牙窝沟较深处可作窝沟封闭以防龋

51、关于堤平面的提法正确的是A.上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B.上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C.与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D.与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行E.上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与平面平行

52、患者女性，18岁。右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体：体温39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。口内：舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛(++)，X线片可见根尖周X线透射区。A.暗灰色稀薄脓液B.淡黄色清亮液体C.黄色黏稠脓液D.陈旧性血性液体E.黄色蛋清样液体

53、如严重窒息未得到及时救治，出现的情况中不包括A.脉弱、脉速B.血压下降C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.死亡

54、某地区12岁儿童DMFT为4.8，按照WHO对龋病流行程度的评价标准，该地区龋病流行等级为（）。A.很低B.低C.中D.高E.很高

55、监测氟摄入量的最佳指标是A.发氟水平B.尿氟水平C.指甲氟水平D.唾液氟水平E.泪液氟水平

56、CPI指数说法中，错误的是A.是牙周病流行病学调查指数B.15岁以下者需检查指数C.20岁以上者需检查6颗指数牙D.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E.每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙

57、下列哪种糖尿病不宜首选胰岛素A.幼年重型糖尿病B.糖尿病合并重度感染C.糖尿病合并妊娠D.轻、中型糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒昏迷

58、龋病一级预防不包括A.使用含氟牙膏B.指定营养摄取计划C.窝沟封闭D.口腔卫生宣教E.及时治疗牙骨质龋

59、分布于腭侧牙龈及黏骨膜的神经A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经

60、下颌牙列中牙周膜面积最小的是A.中切牙B.尖牙C.双尖牙D.第一磨牙E.第二磨牙

61、患者男，28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓，探（-），可疑叩痛，牙齿不松动，龈（-），根尖区压痛(+)。A.服用消炎止痛药B.根尖区牙龈切开引流C.针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓安抚D.去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安抚镇痛E.去除病髓后开放引流

62、氟预防龋齿，局部涂氟。A.有效防龋措施B.预防乳牙龋C.专业临床使用D.公共卫生措施E.龋齿易感者适用

63、根疗中引起的最严重后果是A.器械折断B.根管壁侧穿C.急性根尖周炎D.皮下气肿E.器械误吞、误吸

64、患者，男，40岁，多年来全口牙龈反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6天再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，牙周袋超过5mm，压溢脓，x线检查示，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查

65、面神经的鼓索分出处远端损伤表现为A.同侧面肌麻痹B.对侧面肌麻痹C.同侧面肌麻痹，同侧舌前2／3味觉丧失D.对侧面肌麻痹.对侧舌前2／3味觉丧失E.同侧面肌麻痹，同侧舌前2／3味觉丧失，听觉过敏

66、关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的A.疼痛分布于三叉神经分布区域内B.可有“扳机点”存在C.疼痛呈阵发性、刀割样剧痛D.神经系统检查往往有阳性体征E.多为单侧发病

67、沙门菌属食物中毒的主要临床表现A.酒醉步，自主神经功能紊乱B.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便C.呼吸数频，面色苍白D.共济失调，全身麻痹瘫痪E.视物模糊，眼睑下垂，复视

68、使用1：213的碘伏作为表面消毒剂时推荐接触时间是A.45~50分钟B.35~40分钟C.25~30分钟D.15~20分钟E.5~10分钟

69、在结合酶中决定酶专一性的是A.金属离子B.酶蛋白C.辅酶D.辅基E.B族维生素

70、患者男，30岁，左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：近中阻生，龈瓣稍红，叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现.无波动感：为明确诊断最需做的辅助检查是A.血常规检查B.下颌骨升支切片位检查C.CT检查D.磁共振检查E.B型超声波检查

71、我国制定卫生基本法律的机关是A.国务院B.省级卫生行政部门C.全国人民代表大会常务委员会D.省级人民政府E.全国人民代表大会

72、某市开展分析高血压与冠心病的关系研究，对市内所有医院的冠心病患者的诊断进行了复查，最后被确定为冠心病患者共500例，随机选取其中的200名调查既往高血压史，并从附近地区选400名对照同时进行调查，使对照在年龄上与病例相似。A.前瞻性队列研究B.历史性对列研究C.匹配的病例对照研究D.不匹配的病例对照研究E.实验研究

73、眶底骨折常伴有A.颅面分离B.耳鼻出血C.复视D.张口受限E.局部水肿

74、牙髓温度测验的注意事项如下，除外A.先测对侧同名牙B.隔离唾液C.冷测可用小冰棒D.热测可用热牙胶E.置于牙齿咬合面上或切端

75、某单位职工口腔健康调查资料显示，牙周疾病患病状况不容乐观，厂医院口腔科计划开展如下保健措施。A.口腔健康教育B.有效刷牙C.牙周洁治D.龈下刮治E.使用牙间清洁器

76、共用题干男，22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热、头痛，检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，右下智牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。A.根尖周脓肿B.牙周脓肿C.根尖周囊肿继发感染D.炎症流注引起E.颊间隙感染引起

77、下面哪一项是乳牙容易患龋的原因A.邻面为面接触，不易自洁B.牙釉质薄，牙本质厚，抗龋力差C.儿童易偏食，影响机体抵抗力D.牙髓血管神经较恒牙少，抵抗力弱E.乳牙窝沟浅，不易自洁

78、在下列哪种情况上颌全口有被动向前的可能A.平面距上颌牙槽嵴近B.左右不平，左高右低C.前低后高D.平面前高后低E.平面平分颌间距离

79、女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。A.完全是细胞免疫及体液免疫的问题B.由细菌和病毒感染引起的C.完全是遗传因素决定的D.完全是环境因素引起的E.多种因素综合作用的结果

80、属于腺体慢性、复发性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎二、多选题

81、哪组牙根尖与下颌管邻近?A.前牙B.尖牙C.前磨牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙

82、以上为自身免疫性疾病的是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺放线菌病

83、患者主诉刷牙出血数月，查见牙不松动，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石（＋＋），探诊出血，最佳处理方案应是（）。A.服用阿莫西林和甲硝唑B.口腔卫生宣教和龈上洁治术C.口腔卫生宣教、龈上洁治术、根面平整术D.服用牙周宁片、使用含漱剂E.进行牙龈切除术

84、关于牙骨质组织学特点的描述正确的是A.组织学结构与松质骨相似B.由矿化的细胞间质组成C.无类似骨的增生沉积线D.组织内有血管分布E.含穿通纤维

85、全口义齿下前牙大小选择的参考标准是下唇线（唇低线）至平面距离为（）。A.下中切牙切1/2的高度B.下中切牙切1/3的高度C.下中切牙切2/3的高度D.下侧切牙切1/3的高度E.下侧切牙切1/2的高度

86、有关手术中的解剖分离，哪种说法是错误的A.术者应熟悉局部解剖，具有明确的解剖概念B.主刀与助手间要相互配合，作好组织牵引C.局部有炎症或瘢痕时，手术分离出血较多D.锐性分离对组织损伤较大，一般应在直视下进行E.锐性分离与钝性分离在术中常交替和结合使用

87、近年龋病下降最主要的原因是使用了A.氟化饮水B.含氟涂料C.含氟牙膏D.氟化泡沫E.含氟凝胶

88、某外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外径方向的移位情况，宜投照A.下颌体腔片B.下颌骨侧位C.下颌骨开口后前位D.许勒位E.经咽侧位

89、共用题干牙病防治所张老师带助理执业医师实习组到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中，对于每个操作环节中容易出现的问题，张老师都予以分析和纠正。A.橡皮杯B.清水冲洗C.摩擦剂D.油质清洁剂E.探针清窝沟

90、患儿，男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。l周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，窝内腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓疱，刺破有脓液溢出。X线显示牙周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孑L大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。A.龋病致牙髓感染B.牙周感染C.咬合创伤D.隐裂E.畸形舌窝感染

91、某女性患者，43岁，缺失，余留牙正常，设计可摘局部义齿修复时，在对侧设置间接固位体数目一般不少于A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

92、窝沟封闭较银汞合金充填的优点，哪项是错误的A.窝沟封闭花费时间少B.窝沟封闭保留的时间比银汞合金充填长C.窝沟封闭是一种无痛无创伤的方法D.窝沟封闭费用比银汞合金充填低E.窝沟封闭是减少窝沟龋的一种非常有效的方法

93、牙体缺损除对牙髓、牙周及咬合等产生不良影响外，还包括A.尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B.前牙牙体缺损直接影响美观、发音C.全牙列残冠、残根可降低垂直距离，影响面容及心理状态D.残冠、残根可成为病灶，影响全身健康E.以上均为不良影响

94、唾液腺造影的禁忌证是A.肿瘤B.慢性炎症C.涎瘘D.急性化脓性腮腺炎E.唾液腺结石

95、患者男，18岁。以上唇肿胀二年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红部鲜红色，皱褶，以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是A.湿疹糜烂型唇炎B.干燥脱屑型唇炎C.真菌性唇炎D.梅-罗综合征E.沟纹舌

96、穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿A.皮脂腺囊肿B.皮样或表皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.腮裂囊肿E.舌下囊肿

97、为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项A.选择正确进针点、进针角度和进针方向B.进针不能超过规定深度C.避免反复多方向穿刺D.注射针尖不能粗钝或有倒钩E.局麻药中加入肾上腺素

98、关于桩冠的说法以下哪项是错误的A.桩越长固位越好B.固位力取决于摩擦力和黏接力C.桩冠修复后增加根尖病的发生D.修复前必须行完善的根充E.可做固定桥的固位体

99、有关釉柱的描述，不正确的是A.光镜下釉柱的横面呈鱼鳞状B.釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度C.釉柱的直径在表面较深部大D.釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成E.釉柱是釉质的基本结构

100、眶底骨折常伴有的是A.颅面分离B.耳鼻脑脊液漏C.复视D.开口受限E.眼镜征

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：上颌前牙的髓腔形态：①唇舌剖面观：呈梭形，平颈缘处髓腔唇舌径最大，自颈缘向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3处，向根尖方向亦缩小。②近远中剖面观：呈三角形，髓室顶位三角形底最宽处，接近牙冠中1/3处。髓腔由颈缘向根尖逐渐缩小变细。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：顽固性根尖周病和窦道经久不愈可能与放线菌感染有关。

4、答案：C本题解析：利多卡因一次最大用量为普鲁卡因的1/3~1/2，即300~400mg。

5、答案：A本题解析：楔状缺损的病因有刷牙方法不当、牙颈部的特殊结构、牙体应力疲劳、力疲劳、酸性龈沟液等，主要原因是刷牙方法不当。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：1.据题干描述，该患者还应进一步检查温度测验。1.就目前所知情况，主诉牙可能为残髓炎。2.该患者的治疗方案应为拔除，根管治疗。3.治疗时应注意不能使用金属充填材料，因为此次检查为鼻咽癌放射治疗前检查。

9、答案：E本题解析：正常的咀嚼能够刺激牙合、颌、面的正常发育，其作用大致如下。(1)咀嚼能磨耗建牙合初期少数牙的早接触，从而建立正常的牙合关系。(2)咀嚼肌大部分附丽于上、下颌骨，因此，咀嚼运动对颌骨结构及发育，均有一定的功能性刺激。①强而有力的咀嚼肌附丽于下颌骨，因而比上颌骨发育粗壮。下颌角由于咀嚼肌的牵引，向后下突起，其角度由婴儿的钝角至成年逐渐变小。②上、下颌骨为了适应咀嚼力，上颌骨有尖牙支柱、颧突支柱和翼突支柱与颅底相连。各支柱间有骨嵴，以增强结构。三个支柱与对侧形成眶弓、鼻骨弓、颌弓等，加强对咀嚼压力的承受，且各窦腔能将力量加以缓冲和分散，如上颌窦可缓冲力。③牙槽骨内骨小梁排列方向和外力作用相协调形成了牙力轨道和肌力轨道，能耐受外力和咀嚼作用相适应。④颌骨表层因咀嚼肌的附丽，使骨密质坚厚，肌肉附丽处突起成嵴，如内斜嵴、外斜嵴等。(3)咀嚼肌的功能性收缩，给予牙列、颌、面、颅底的组织以功能性刺激，促进其血液和淋巴循环，增强代谢，使颅、颌、面正常发育。

10、答案：E本题解析：根据患者的临床表现及辅助检查结果，考虑为龋齿引起的急性牙髓炎，由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎，不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染。临床上常用的方法为牙髓摘除术。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：牙隐裂一般可以用咬诊和染色检查。牙根折一般可以用X线片检查，可以检查牙折位置。氟牙症、四环素牙表现为颜色改变和硬组织损害，一般用视诊，不用探诊和X线片检查。龋有色形质的改变，探诊可以检查龋损的质地改变。

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：1.奋森螺旋体和梭状杆菌是坏疽性口炎的致病微生物。2.引起疱疹性龈口炎的是单纯疱疹I型病毒。

15、答案：E本题解析：切开引流目的：①使脓液和腐败物迅速排出体外以消炎解毒；②解除局部疼痛、肿胀及张力，防止发生窒息；③颌周间隙脓肿引流，以免并发边缘性骨髓炎；④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环。以上选项中唯有切取组织送检不是脓肿切开的目的，故选E。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：球菌性口炎属急性感染性口炎，局部形成糜烂，糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜，有炎性口臭，区域淋巴结肿大压痛，该患者符合此表现，故C正确。

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：急性化脓性根尖炎时炎症中心在根尖周组织，叩痛严重，疼痛的定位明确，不可能出现“放射性疼痛”。“放射性疼痛”是急性牙髓炎疼痛的一个特点。

23、答案：A本题解析：4.直接盖髓术适用于备洞时的意外露髓，露髓孔小于1mm的患牙以及外伤冠折新鲜露髓的患牙。活髓切断术适用于深龋、部分冠髓牙髓炎、前牙外伤性冠折牙髓外露，年轻恒牙根尖尚未发育完全，需要坚持保存活髓的治疗原则，常选用活髓切断术，故3小题选C。牙髓摘除术适用于乳牙牙髓炎涉及根髓，故1小题选D。根管治疗术适用于牙髓坏死、根尖周炎症而具有保留价值的乳牙，故2小题选A。根尖诱导成形术适用于牙髓病已波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙；牙髓全部坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙，故4小题选B。

24、答案：B本题解析：1.甲亢症状及体征：神经系统症状；高代谢征群，甲状腺肿大及突眼等；急躁、易怒、失眠、紧张等；伸双手时震颤，甲状腺肿大并可触到震颤及听到杂音，眼球突出，心率加快，吸碘率或基础代谢率增高等。手术指征：基础代谢率控制在＋20％以下，静息脉搏不超过100次／分时进行。手术前后施行抗炎措施。局麻药中不加肾上腺素。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：根尖周囊肿的诊断要点是：①X线检查见围绕患牙根尖部的透射区，并有一圈致密骨白线围绕，此为临床诊断的关键依据；②患牙牙髓无活力是重要的诊断依据；③牙冠变色作为辅助参考依据。

29、答案：D本题解析：由后退接触位能自如地直向前滑动到牙尖交错位称为长正中。

30、答案：B本题解析：口咽癌是指发生在舌根部、舌腭弓、扁桃体、软腭及咽后壁黏膜的癌性病变。而舌前2/3的恶性肿瘤则属于口腔癌。

31、答案：E本题解析：活检术时不宜用局部浸润麻醉，以免造成组织水肿影响诊断。

32、答案：B本题解析：因溃疡经久不愈，考虑为癌症，对于其诊断需要进行病理活检术，术前检查患者的机体情况，同时去除致病因素（锐利的牙尖）。

33、答案：D本题解析：牙龈增生主要由全身性因素引起（月经期、青春期、妊娠期、药物性）常常合并有局部菌斑感染(A、B错)。药物引起上皮增厚钉突伸长至结缔组织，结缔组织中有致密的胶原纤维束，大量的成纤维细胞和新生的血管，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近，故D对。继发炎症后炎症细胞浸润结缔组织中，可发生于全口牙龈但以前牙为重（C错），若基础治疗后牙龈仍增生不能完全消退，可采用牙龈切除成形术(E错误)。故选D。

34、答案：B本题解析：放射后颌骨的破骨细胞与造骨细胞再生能力低下，致死骨分离的速度非常缓慢，因此死骨与正常骨常常界限不清。放射性颌骨骨坏死病程长，患者呈慢性消耗性衰竭，常表现为消瘦及贫血。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：重度伸长且没有对颌牙的第三磨牙为拔牙适应证。

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：可摘局部义齿基托覆盖在无牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附着、传导分散力、修复邻近软硬组织缺损、辅助义齿固位和稳定的作用。

43、答案：A本题解析：对于年轻恒牙的嵌入性脱位，不可强行拉出复位，以免诱发牙根的吸收，造成更大的损伤。主要采取对症处理，任其自然萌出，一般在半年内患牙能萌出到原来位置。

44、答案：B本题解析：20世纪我国由于四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。

45、答案：C本题解析：前伸，前牙接触而后牙不接触，可将咬合纸置于上下前牙间，嘱叩齿，调磨下切牙的唇斜面。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：医学抽样研究中的样本是总体中有代表性的一部分。

48、答案：B本题解析：题36、37:前牙外伤无牙体缺损，仅有牙齿松动和叩痛且未见牙移位者，应该诊断为牙挫伤，但应拍摄X线片除外牙根折裂。对单个牙的挫伤，目前采用的简单有效治疗方法是使用釉质黏合剂将患牙与邻牙固定即可。题38、39：病历中提供的附加情形提示患牙被诊断为牙脱位。牙脱位的治疗方法是复位和固定，且固定时间应该是2～3周为宜。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：乳牙龋病的预防应由口腔医生，家长和幼儿园老师共同努力。出生6个月后，应由家长擦洗幼儿牙面，待幼儿3岁后吞咽功能发育完全再教导幼儿刷牙。应教导幼儿少食零食和软甜食。氟化氨银有腐蚀性不适合作为预防药物使用。乳牙的面点隙裂沟是龋病的好发部位，及时进行窝沟封闭可有效降低龋病的发生。故本题选E。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：瞳孔缩小是严重窒息患者得到有效救治后的临床表现。

54、答案：D本题解析：WHO对12岁儿童患龋水平高低的衡量标准如下：①龋均（DMFT）0～1.1，流行等级为很低；②1.2～2.6，流行等级为低；③2.7～4.4，流行等级为中；④4.5～6.5，流行等级为高；⑤6.5以上，流行等级为很高。

55、答案：B本题解析：尿氟水平是监测氟摄入量的最佳标准。

56、答案：B本题解析：15岁以下者只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：6.上颌神经分为内环神经及外环神经，内环神经为鼻腭神经及腭前神经，外环神经为上牙槽前神经、上牙槽中神经、上牙槽后神经。鼻腭神经分布：双侧上颌123的腭侧黏骨膜及牙龈，1小题选D；腭前神经的分布：双侧上颌345678的腭侧黏骨膜及牙龈，2小题选E，6小题选E；上牙槽前神经分布：双侧上颌123的牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈，4小题选A；上牙槽中神经分布：双侧上颌45及6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈，5小题选B；上牙槽后神经分布：双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈，3小题选C。

60、答案：A本题解析：根据实验测定，下颌牙列中牙周膜面积最小的是中切牙。

61、答案：E本题解析：1.急性根尖周炎初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确；口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应；可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋。题中患者的情况属于急性根尖周炎的特点，故选B。2.根尖周病变一般检查患牙的牙体情况、牙冠是否变色、叩诊疼痛、松动度以及X线检查，化脓期可检查白细胞计数等，而牙面染色是诊断牙隐裂的方法，在急性根尖周炎的诊断中无意义，故本题选D。3.急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流，以缓解根尖部的压力，缓解疼痛。急性炎症需即刻减轻患者疼痛，开髓引流是最快最有效的方法，故选E。4.患根尖周病的患牙，根管严重感染，开髓引流3天后复诊症状明显缓解，则可以继续进行根管治疗以消除感染病灶，下一步应根管消毒并安排定期复诊，故本题选C。5.按照根管治疗的程序，无意外情况下，6个月后根管治疗已结束，牙髓已被拔除，即为死髓，根管已充填完毕，缺损亦已充填，故本题选C。

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：3.题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力、饮食量大、尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全身使用抗生素只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而不能治疗牙周炎。

65、答案：A本题解析：面神经的鼓索分出处远端损伤表现为同侧面肌麻痹。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：使用1：213的稀释溶液碘伏，用作表面消毒剂或浸泡，保持10分钟，故答案为E。

69、答案：B本题解析：酶的专一性是由酶蛋白决定的，辅酶或辅基起的作用是转移一些电子或基团。酶与底物的专一性结合取决于酶的特定空间结构，而辅酶或辅基可能对酶的空间结构起到稳定的作用。本题选B。

70、答案：B本题解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助检查手段应该是B。

71、答案：C本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：1.本项研究为病例对照研究，在选择对照组时采用了匹配方式，因此属于匹配的病例对照研究。由于病例是该市所有医院冠心病患者的一个随机样本，因此，可以计算该市冠心病的发病率。

73、答案：C本题解析：4.颌骨骨折最重要的体征是咬合关系错乱，对于不同类型的骨折又有各自的特征。上颌骨高位骨折即LeFortⅢ型骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，故4小题选择A。上颌骨高位骨折多伴有颅底骨折，出现耳鼻出血或脑脊液漏，故1小题选择B。眶底骨折后，可因眼球移位，外展肌渗血和局部水肿及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发生复视，故2小题选择C。颧弓骨折，压迫了颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致张口疼痛和开口受限，故3小题选择D。

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：题43～题46：这4道题考查下颌智牙冠周炎及其常见并发症——流注脓肿的诊断和处理。病历提供的情形为一个典型的下颌智牙冠周炎过程，同时并发了同侧第一磨牙颊侧的流注脓肿。后者在急性期的处理肯定是切开引流，而对患牙的处理亦肯定是消炎后拔除无疑。题47～题49：此三题考查下颌智牙冠周炎所引起的颌周间隙感染。下颌智牙冠周炎罕见引起眶下间隙感染者；下颌升支后缘肿胀压痛者，可能是发生了翼下颌间隙感染；下颌升支外侧红肿疼痛者，则应怀疑咬肌间隙感染。题50:颌周间隙感染怀疑脓肿形成时，最好的诊断方法是使用粗针头在肿痛最明显的部位穿刺。题51:颌周间隙脓肿若得不到引流，可能引起骨质破坏，发生骨髓炎的时间是脓肿形成后1～2周。

77、答案：A本题解析：乳牙易患龋的因素有：①乳牙解剖形态易导致食物滞留；②乳牙组织结构特点：