食管癌围手术期护理相关知识考核试题及答案

食管癌围手术期护理相关知识

一、单选题

1.下列因素与食管癌的病因无关的是［］，单选题］*

A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯

B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白质、微量元素

C.食管慢性病史

D.城市环境污染#

E.遗传易感因素

2.食管癌最常见的分型？口，单选题］*

A.鳞癌#

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.癌肉瘤

3.食管癌好发于口*［单选题］*

A.颈段食管

B.胸上段食管

C.胸中段食菅#

D.胸下段食管

4.食管癌容易发生吻合口瘦，是因为食管缺乏［D］*［单选题］*

A.黏膜层#

B.黏膜下层

C.肌层

D.浆膜层

E.外膜层

5.早期食管癌的症状是口*［单选题］*

A.食欲不振

B.恶心、呕吐

C.食物停滞感或异物感#

D.进行性吞咽困难

E.持续性胸痛或背痛

6.中晚期食管癌的典型症状是口*［单选题］*

A.持续性胸痛或背痛

B.进食时呛咳

C.进行性吞咽困难#

D.食物停滞感或异物感

E.胸骨后疼痛或闷胀不适

7.食管癌切除术后出现乳糜胸常发生在口*［单选题］*

A.术后20-30日

B.术后15〜20日

C.术后10-20日

D.术后2~10日#

E.术后5~15日

8.最常用的代食管器官是？口*［单选题］*

A.1#

B.回肠

C.空肠

D.m

E.左下结肠

9.患者女，52岁。确诊为食管癌。患者进食有明显梗阻症状，术前护士采取下列何种

措施以减轻患者食管黏膜水肿［］*［单选题］*

A.加强口腔卫生

B.术前3天温盐水洗胃#

C.纠正水电解质酸碱失衡

D.营养支持

E.术前禁食

10.患者男，因食管癌入院手术治疗，术后2个月后，患者再次出现吞咽不畅，可能的

原因是［］*［单选题］*

A.幽门梗阻

B.反流性食管炎

C.吻合口狭窄#

D.吻合口溃疡

E.肠梗阻

11.患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困

难、胸痛，白细胞20X109L.高度怀疑发生了口*［单选题］

A.肺炎、肺不张

B.吻合口痿

C.吻合口狭窄#

D乳糜胸

E.出血

12.食管癌根治术后应

［］伸选题］*

A.不鼓励咳嗽

B.避免咳嗽

C.不鼓励排痰

D.避免排痰

E.鼓励咳嗽、排痰#

13.食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理口［单选题］*

A.少量生理盐水低压冲洗#

B.多量生理盐水高压冲洗

C.向上拉动胃管

D.向下拉动胃管

E.拔出更换胃管

14.食管疾病病人，采用NRS2002进行营养风险筛直时，如果分值为（）分，需要请

营养科介入给予营养支持［］*［单选题］*

A.>3分

B.>3»#

C.<3分

D.43分

E.>5分

15.根据困扰量表进行心理两古时，（）分需要进行心理干预［］*［单选题］*

A.>10分

B.>15分

C>20分#

D.>30分

16.食管癌术后最严重的并发症？口*［单选题］*

A.肺不张、肺部感染

B.乳糜胸

C.吻合口瘦#

D.食管狭窄

E.出血

17.食管癌术前对于能吞咽的病人给予［C］*［单选题］*

A.低热量、低蛋白、富含维生素的食物#

B.低热量、高蛋白、富含维生素的食物

C.高热量、高蛋白、富含维生素的食物

D.完全静脉营养

18.有关食管的解剖生理描述正确的是口*［单选题］*

A.食管分上、中、下三段

B.食菅的第二处狭窄位于食管通过膈肌裂孔处

C.食管有黏膜层、黏膜下层、黏膜肌层、浆膜层

D.食管血供丰富，手术后愈合良好

E.食管的三个生理狭窄处是憩室、肿瘤病变的好发区域#

19.食管癌根治术后，胃管不通畅时的正确处理措施［A］*［单选题］*

A.少量等渗盐水低压冲洗#

B.大量盐水用力冲洗

C.下上提拉胃管

D.向下插胃管

E.拔出胃管更换

20.食管癌术后发生乳糜胸的原因主要是［］*［单选题］*

A.术中伤及胸导管#

B.术中伤及淋巴管

C.术中清扫淋巴管有关

D.术中伤及气管

21、接受新辅助化疗后病人手术的最佳时间（）［单选题］*

A、3~6周#

B、3~4周

C、3~5周

D、4~6周

22、接受新辅助放化疗后病人的最佳手术时间是（）［单选题］*

A、3~6周

B、6-10周#

C、3~5周

D、4~6周

23、食管癌术后建议()天内进行肠道营养［单选题］*

A、术后3-6天#

B、手术当天

C、术后第1天

D、术后第2天

24、病情允许的情况下，术后早期下床的时间是()［单选题］*

A、术后第1天

B、手术当天#

C、术后第2天

D、术后一周

25、食管癌病人术前评估营养有哪几项?()［多选题］*

A、最近的6个月体重减轻＞10%~15%#

B、体质指数(BMI)＜18.5kg/m2#

C、最近的6个月体重减轻＞15%~25%

D、体质指数(BMI)＜19.5kg/m2

E、血清白蛋白＜30g/L#

26、食管癌术后使用哪些肠道饲管()［多选题］*

A、空肠造屡#

B、鼻空肠管#

C、鼻十二指肠管#

D、胃管

27、胸腔闭式引流管的引流建议有以下哪些（）［多选题］*

A、胸腔引流管的带管时间和数量应当尽可能地最小化#

B、在没有引流出气体和乳糜物的情况下，可以将胸腔引流管拔除#

C、胸液量少于50ml,无气体排出，方能拔管

D、尽量使用1根中位胸腔引流管#

二、多选题

21.营养支持途径有哪些？口*［多选题］*

A.肠内营养#

B.肠外营养#

C.中心静脉营养

D.外周静脉营养

22.食管的分段有口*［多选题］*

A.颈段食管#

B.胸上段食管#

C.胸中段食管#

D.胸下段食管#

23.指导食管术后患者进食技巧有哪些？口*［多选题］*

A.采用50次咀嚼法#

B.勾头缩喉吞咽法进食#

C.少食多餐，防止进食过多,速度过快#

D.宜食清淡微温、细碎软的半流质或流质食物#

E.吃完饭后可立即躺卧

24.食管癌患者营养不良的因素口*［多选题］*

A.摄入不足#

B.代谢异常#

C.消耗过多#

D.心理负担#

25.食管病人的健康宣教包括口*［多选题］*

A.增加体重，均衡营养#

B.少量多餐、睡前2小时不进食#

C.终生禁忌平卧#

D.可咽馒头团，饭团等，预防吻合口狭窄#

E.避免勒过紧的裤腰带#

26.术后防止肺不张的有效措施有口*［多选题］*

A.术前学会有效咳嗽咳痰得的方法#

B.术前锻炼深呼吸#

C.及时应用镇咳药

D.早期下床活动#

E.术后鼓励咳嗽咳痰#

27.