2026年护理危急值处置流程培训考试题（含答案）

2026年护理危急值处置流程培训考试题（含答案）1.根据2025版《医疗机构临床危急值报告与管理规范》要求，护理人员接获临床检验/检查危急值后，需在（）分钟内完成患者病情评估并告知管床/值班医师？A.5B.10C.15D.302.护理人员接获医技科室电话通报的危急值后，首要操作是（）A.立即前往病房查看患者B.准确复述通报内容，双人核对患者信息、危急值项目及数值C.立即通知值班医师D.记录在危急值登记本3.下列不属于护理危急值处置核心环节的是（）A.危急值信息接收与核对B.患者病情初评与医师告知C.医嘱执行与效果观察D.患者家属对危急值的知情同意签字4.接获血钾危急值＜2.8mmol/L时，护理人员首要的病情评估内容不包括（）A.肌力情况B.心电图节律C.尿量D.血糖水平5.危急值处置相关记录需留存的最低年限为（）A.3年B.5年C.10年D.随住院病历永久保存6.门诊患者接获危急值后，若无法联系到患者本人及家属，需第一时间上报的部门是（）A.医务部/门诊部B.护理部C.公共卫生科D.保卫科7.下列属于影像学危急值范畴的是（）A.腔隙性脑梗死B.肺结节直径8mmC.主动脉夹层D.胆囊结石伴胆囊炎8.医师下达危急值相关处置医嘱后，护理人员需在（）分钟内执行完毕并记录？A.10B.15C.30D.609.危急值处置效果评价需在处置完成后（）小时内完成？A.1B.2C.4D.610.下列关于危急值通报差错上报要求，说法正确的是（）A.未造成不良后果的差错无需上报B.仅需上报护理部即可C.需在24小时内完成不良事件上报D.需由科室护士长统一上报，当事护士无需参与单选题答案：1.A2.B3.D4.D5.D6.A7.C8.C9.B10.C1.护理人员接获危急值时，需双人核对的内容包括（）A.患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号B.危急值项目名称C.危急值具体数值/结果D.通报医技科室人员姓名及工号E.管床医师姓名2.下列属于检验类危急值的有（）A.血糖＜2.2mmol/L或＞22.2mmol/LB.肌钙蛋白I＞0.5ng/ml（动态升高2倍以上）C.血小板计数＜30×10^9/LD.血清淀粉酶＞正常上限3倍E.动脉血氧分压＜40mmHg3.危急值处置过程中，护理人员需记录的内容包括（）A.危急值接收时间、通报人员信息B.患者病情评估结果C.医师告知时间、医师姓名D.医嘱执行时间、内容E.处置后患者病情变化及复查结果4.关于住院患者危急值处置，下列说法错误的有（）A.若患者正在外出检查，可等患者返回病房后再告知医师B.接获危急值后若患者无明显不适，可暂不告知医师，待复查结果回报后再处理C.执行处置医嘱后无需观察患者反应，仅需记录执行时间即可D.若管床医师不在岗，需第一时间告知科主任，无需联系值班医师E.危急值复查结果仍异常的，需重新启动危急值处置流程5.接获心电监护提示心室颤动的危急值时，护理人员需立即采取的措施包括（）A.呼叫其他医护人员到场急救B.立即给予非同步电除颤C.建立静脉通路D.准备急救药品E.第一时间联系患者家属告知病情多选题答案：1.ABCD2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD1.护理人员接获危急值信息后，需先确认患者身份及危急值结果准确性，再进行后续处置。（）2.危急值通报仅适用于住院患者，门诊及体检患者无需执行危急值管理规范。（）3.接获危急值后若管床医师正在手术，可等待手术结束后再告知医师。（）4.危急值处置记录不属于住院病历内容，无需随病历归档。（）5.护理人员可单独签收医技科室通过信息系统推送的危急值，无需双人核对。（）6.接获血钾＞6.5mmol/L的危急值时，需立即嘱患者停止摄入含钾食物、停用所有保钾药物。（）7.危急值处置完成后，仅需管床护士知晓处置效果即可，无需反馈给通报的医技科室。（）8.新生儿危急值的判定标准与成人完全一致。（）9.同一患者同一项目短时间内多次出现危急值时，每次都需按流程完成处置及记录。（）10.实习护士接获危急值后，可自行告知医师并处置，无需带教护士确认。（）判断题答案：1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×案例分析题1：患者，男，68岁，因“慢性肾衰竭CKD5期”住院治疗，当日上午10:02，检验科电话通报该患者血钾结果为7.2mmol/L，为危急值。请写出该情况下护理人员的完整处置流程。参考答案：（1）接获电话时立即准确复述患者姓名、住院号、血钾数值及通报人员信息，与通报人员双人核对无误后，在危急值登记本详细记录接收时间、患者基础信息、危急值内容、通报人员姓名及工号，记录人签字确认；（2）5分钟内到达患者床旁，评估患者意识状态、肌力、心电图节律、尿量、有无恶心呕吐、肢体麻木等高钾血症相关症状，同时第一时间停止所有含钾药物输注，告知患者及陪护人员禁食所有含钾食物；（3）10分钟内告知值班/管床医师该危急值结果及患者初步评估情况，准确记录医师告知时间及医师姓名；（4）30分钟内严格执行医师下达的处置医嘱，包括静脉输注葡萄糖联合胰岛素、呋塞米利尿、葡萄糖酸钙静脉推注、碳酸氢钠输注等，严格三查七对后执行，准确记录执行时间、药物名称、剂量、给药途径；（5）用药后持续密切观察患者生命体征、心电图波形、尿量变化，2小时内配合医师完成血钾复查，接获复查结果后第一时间告知医师，若血钾仍高于危急值阈值，重新启动完整危急值处置流程；（6）将整个处置过程、患者病情变化、复查结果详细记录在护理记录单及危急值登记本中，床头交接班时将危急值处置情况作为重点交接内容，交接双方签字确认。案例分析题2：患者，女，52岁，因“胸痛2小时”于急诊就诊，行胸部CT检查后，放射科通过HIS系统推送危急值提示“主动脉夹层（StanfordA型）”，接诊护士接获该危急值提示。请写出完整处置流程。参考答案：（1）接获系统推送的危急值后，立即与另一名在岗护理人员双人核对患者姓名、急诊就诊号、危急值项目及结果，确认无误后完成系统签收，准确记录危急值接收时间；（2）立即前往患者就诊区域，嘱患者绝对卧床休息、避免用力、屏气及情绪激动，同步监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度、意识状态），询问患者胸痛程度、性质、放射部位有无变化，快速建立两路以上大号静脉通路；（3）10分钟内告知急诊值班医师危急值结果及患者当前生命体征、症状表现，准确记录告知时间及医师姓名；（4）30分钟内严格执行医师下达的处置医嘱，包括给予镇痛药物、控制性降压（将收缩压维持在100-120mmHg之间）、控制心率在60次/分左右，用药过程中密切监测药物疗效及不良反应，每5分钟复测一次血压、心率；（5）配合医师完成