住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.二尖瓣狭窄时扩张的左心房内球形血栓是A、混合血栓B、白色血栓C、透明血栓D、红色血栓E、以上都不是正确答案：A2.以下药物属于免疫抑制剂的是A、8-甲氧补骨脂素B、氯喹C、环磷酰胺D、氨苯砜E、维A酸正确答案：C答案解析：免疫抑制剂常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素。3.关于肝母细胞瘤的描述错误的是A、主要发生于儿童B、肿瘤多位于肝右叶C、常合并有肝硬化D、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞E、见髓外造血现象正确答案：C4.下列哪项可出现良性小动脉性肾硬化症的病理改变A、高血压持续5～10年B、高血压持续15年以上C、高血压持续10～15年D、高血压持续1～3年E、高血压持续3～5年正确答案：A5.艾滋病的各种感染主要在A、肺、胃肠与神经系统B、肾脏C、皮肤D、血液系统E、心脏正确答案：A6.女性，26岁。怀孕10周，现尿频尿痛1天，体温37．8℃，尿常规RBC：3～4个／HP，WBC8～10个／HP，应首选下列哪种药物A、四环素B、庆大霉素C、青霉素D、羟氨苄青霉素E、氟哌酸正确答案：D7.结缔组织痣患者可合并下列症状，其中不包括A、血管瘤B、脱发C、色素痣D、疣状痣样皮损E、白癜风样痣正确答案：A8.女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变是（）。A、大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节B、窦组织细胞增生，可见T小结C、单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死D、组织细胞增生并见细胞核碎片，其为转化的T细胞E、副皮质区增生，淋巴滤泡减少正确答案：D答案解析：组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病，其组织学表现是：①有或无明显的淋巴结破坏；②有或无明显的皮质区坏死；③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象，偶见病理性核分裂象。组织细胞增生且略大，可吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等；易见核分裂象，增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。因此答案选D。9.下列有关龟头包皮炎治疗的描述，不正确的是A、保持局部清洁，防止继发感染B、较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷，然后外用抗生素霜剂C、对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗D、包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎E、对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗正确答案：D答案解析：浆细胞性龟头炎只发生在未经包皮环切的男性中，症状往往不明显，可能由于积存的包皮垢引起的刺激反应或过敏反应，因此包皮环切可彻底治愈浆细胞性龟头炎。10.泌尿系统的功能除外的是A、生成及排出尿液B、维持水和电解质平衡C、与机体正常血压的维持无关D、排出体内的代谢废物E、可生成多种生物活性物质正确答案：C答案解析：肾近血管球细胞可分泌肾素，入血后能使血管紧张素原变为血管紧张素，而血管紧张素是血管收缩剂，有升高血压的作用。11.正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少A、1％B、90％C、10％D、50％E、99％正确答案：E12.下列癌在胃幽门部一般不会出现的是A、胶样癌B、鳞状细胞癌C、腺癌D、硬癌E、髓样癌正确答案：B答案解析：发生于胃幽门部的一般都为腺癌，极少发生鳞癌，备选答案中的硬癌、胶样癌、髓样癌均为腺癌的特殊类型。13.主动脉粥样硬化最危险的并发症是A、斑块内出血B、动脉瘤破裂C、血栓形成D、钙化E、斑块破裂正确答案：B答案解析：备选参考答案中均为主动脉粥样硬化的并发症。但动脉瘤的形成最为危险。因其破裂可发生致命性大出血。14.下列哪种成体结构与咽囊演变无关？（）A、腭扁桃体隐窝B、咽鼓管C、胸腺上皮细胞D、甲状旁腺E、甲状腺正确答案：E答案解析：胸腺上皮细胞由第3对咽囊演变而来，第4对咽囊可演变为甲状旁腺，第2对咽囊可演变为腭扁桃体隐窝，第1对咽囊的内侧部形成咽鼓管。15.以下说法错误的是A、透明血栓是静脉血栓的组分之一B、混合血栓是静脉血栓的主体C、白色血栓可单独出现于动脉内膜上D、红色血栓形成过程与血管外凝血过程相同E、白色血栓可参与构成静脉血栓正确答案：A答案解析：透明血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血管。16.紫癜的主要皮损是A、红斑B、丘疹C、瘀点、瘀斑D、色素沉着E、风团正确答案：C17.急性荨麻疹最常见的原因是A、病灶感染B、寄生虫C、胃肠功能紊乱D、神经精神因素E、药物和食物正确答案：E18.以下外用药处方正确的是A、10%硫黄软膏B、水杨酸C、氧化锌D、龙胆紫E、硫黄正确答案：A答案解析：外用药的浓度不同，作用不同。19.急性湿疹如果去除致病因素并积极合适治疗，患者一般痊愈时间是A、四个月B、三个月C、一个月D、五个月E、两个月正确答案：C20.关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法错误的是A、阑尾扩张呈充满黏液的囊状B、囊壁的上皮细胞可突入肌层C、囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮D、可表现为阑尾炎的症状和体征E、囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移正确答案：E21.不孕症最常见的原因是（）。A、宫颈原位癌B、输卵管炎症C、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤D、卵巢囊肿E、子宫内膜异位症正确答案：B答案解析：不孕症是指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾妊娠者，分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕是指婚后未避孕从未妊娠者；继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。输卵管因素是不孕症最常见的原因，如输卵管炎症、输卵管发育异常等。因此答案选B。22.在队列研究中，控制信息偏倚的主要手段是（）。A、在研究设计阶段利用限制和匹配的方法来控制B、提高调查诊断技术，精确测量，同等地对待每个研究对象C、提高研究对象的依从性D、严格按规定的标准选择对象E、以上都不是正确答案：B23.有关木样甲状腺炎的描述中，错误的是（）。A、可不累及全部甲状腺组织B、晚期患者出现呼吸困难和吞咽困难C、甲状腺肿大、质硬如木D、不侵犯甲状腺周围组织E、甲状腺内纤维组织增生明显正确答案：D答案解析：木样甲状腺炎早期症状不明显，晚期甲状腺功能低下，增生的纤维瘢痕组织压迫可产生声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等。肉眼观，甲状腺中度肿大，病变范围和程度不一，可不累及全部甲状腺组织；病变呈结节状，质硬似木样。木样甲状腺炎易向周围组织蔓延、侵犯和粘连，切血灰白。光镜下，滤泡萎缩，大量纤维组织增生、玻璃样变，有淋巴细胞浸润。因此答案选D。24.单纯性大疱性表皮松解症是A、常染色体隐性遗传性疾病B、性连锁隐性遗传性疾病C、性连锁显性遗传性疾病D、多基因遗传性疾病E、常染色体显性遗传性疾病正确答案：E25.肾小体的组成是A、肾小球和肾小管B、血管球和肾小囊C、血管球和肾小管D、肾小叶和肾小管E、肾小球和肾小囊正确答案：B26.配制伊红染液时加入少量冰醋酸是作为A、蓝化剂B、媒染剂C、分化剂D、氧化剂E、促染剂正确答案：E27.颅咽管瘤的组织学特征是A、由腺管样构造形成腺瘤样结构B、鳞状上皮形成细胞巢C、很象造釉细胞瘤D、类似表皮囊肿E、和垂体腺瘤相似，不易区别正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是（）A、癌变B、双腔胃C、出血D、幽门梗阻E、穿孔正确答案：C29.以下哪种激素不是肾脏产生的激素A、肾素，血管紧张素ⅡB、前列腺素C、二羟维生素D3D、促胰液素E、缓激肽正确答案：D30.下述激素中哪一种不是促激素A、TSHB、ACTHC、FSHD、LHE、PRL正确答案：E31.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、互相学习，共同提高B、彼此信任，互相协作C、维护健康，救治生命D、彼此平等，互相尊重E、彼此独立，互相支持正确答案：C答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。32.下列结构属于鼓室的迷路壁（内侧壁），不包括（）。A、蜗窗B、鼓岬C、卵圆窗D、鼓窦E、面神经管凸正确答案：D答案解析：鼓室的迷路壁为内耳的外侧壁，亦称迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圆形向外突的隆起，称为岬，由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗（又名卵圆窗），此孔被镫骨底所封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称为蜗窗（又名圆窗），在活体上被结缔组织膜所封闭，称为第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一条弓形隆起，称为面神经管凸，内有面神经通过，面神经管凸以薄骨板与鼓室相隔。中耳炎手术时应慎重，防止损伤其内的面神经。33.参与瘢痕修复过程中最重要的细胞是A、成纤维细胞B、中性粒细胞C、血管内皮细胞D、单核巨噬细胞E、上皮细胞正确答案：A34.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为A、瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连B、瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束C、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状D、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙E、瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致正确答案：D35.锇酸-α萘胺染色法的结果，错误的是（）。A、红细胞呈淡红色B、正常髓鞘呈红色C、变性髓鞘呈黑色D、尼氏小体呈紫色E、结缔组织呈蓝色正确答案：D答案解析：退变的髓鞘含有油脂酸，这类油脂酸不被铬盐氧化，因此组织用铬盐处理后，能被锇酸染成黑色。而正常髓鞘经铬盐处理后则不能被锇酸还原。锇酸-α萘胺染色法的结果：变性髓鞘呈黑色，正常髓鞘呈红色，尼氏小体呈蓝色，结缔组织呈蓝色，红细胞呈淡红色。因此答案选D。36.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。A、进行医学诊查B、对患者进行健康教育C、努力钻研业务D、遵守技术操作规范E、保护患者隐私正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。37.下列关于CIN的描述，错误的是（）。A、宫颈液基细胞检查可发现其早期病变B、属于癌前病变C、发生CIN的风险与性伙伴的数目和HPV感染情况密切相关D、CINⅠ/B可自然消退E、CINⅢ级不包括原位癌正确答案：E答案解析：CINⅢ级为明显异型的鳞状上皮细胞超过上皮层的下2/3，鳞状上皮细胞层次消失。表层尚可见一些成熟的扁平细胞相当于重度非典型增生，或异型细胞占据上皮全层相当于原位癌。因此答案选E。38.男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A、降颅压，治疗脑水肿B、保持呼吸道通畅C、控制舒张压在100mmHg水平D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物正确答案：E39.女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：右肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌