2026年助听器验配基础考试题及答案

2026年助听器验配基础考试题及答案1.正常青年人的平均舒适阈大致范围是A.20-30dBHLB.40-50dBHLC.60-70dBHLD.70-80dBHL参考答案：B答案解析：舒适阈是指听者能够清晰聆听且感觉舒适的声音响度，临床听力学数据显示，正常青年人的平均舒适阈范围为40-50dBHL，因此选择B。2.根据世界卫生组织WHO2021年听力障碍分级标准，中度听力损失的范围是A.26-40dBHLB.41-60dBHLC.61-80dBHLD.81dBHL以上参考答案：B答案解析：WHO2021版听力障碍分级标准中，正常听力为0-25dBHL，轻度听力损失为26-40dBHL，中度听力损失为41-60dBHL，中重度听力损失为61-80dBHL，重度及极重度听力损失为81dBHL以上，因此选择B。3.下列哪种助听器样式的堵耳效应最明显A.深耳道式CICB.耳背式BTE开放耳C.耳内式ITED.标准耳背式配硬耳模参考答案：D答案解析：堵耳效应的本质是耳道被封闭后，人体自身说话产生的骨传导低频声波无法经耳道辐射出去，在耳道内累积导致低频响度异常升高，产生闷胀堵塞感。封闭耳道越完全，堵耳效应越明显，标准耳背式助听器搭配封闭性硬耳模的耳道封闭程度最高，因此堵耳效应最明显，选择D。4.验配处方公式中，适用于感音神经性聋的NAL-NL1公式的核心目标是A.让用户获得最大语言可懂度同时控制响度不适B.使所有输入频率的语音都达到用户最适响度级别C.让重度聋获得足够高频增益D.降低压缩比减少响度不适参考答案：B答案解析：NAL-NL1处方公式的核心设计理念就是让每个频率的语音输入都能达到用户的最适响度级别，兼顾清晰度和舒适度，因此选择B。5.纯音测听中，若同一频率气骨导差大于多少，提示存在明显传导性听力损失可能，需要先转诊临床排查外中耳病变后再考虑助听器验配A.10dBHLB.15dBHLC.20dBHLD.25dBHL参考答案：B答案解析：临床听力学中，排除测试误差后，同一频率气骨导差超过15dBHL即可认为存在病理性传导成分，提示可能存在耵聍栓塞、中耳炎、听骨链脱位等外中耳病变，需要先转诊至耳鼻喉科排查处理活动性病变，确认稳定后再开展助听器验配，因此选择B。6.关于真耳分析的作用，下列说法错误的是A.可以验证助听器在用户耳道内的实际增益B.能够减少堵耳效应等不适问题的发生C.只能用于评估耳内式助听器，无法评估耳背式D.可以帮助调试儿童助听器的输出参数参考答案：C答案解析：真耳分析是通过放置在耳道内的测试麦克风直接测量助听器放大后在鼓膜附近的实际频率响应，所有类型的助听器包括耳背式、骨导助听器都可以通过真耳分析评估，因此选项C说法错误，选择C。7.蜗性感音神经性听力损失最常见的响度异常问题是A.响度重振B.响度耐受提升C.小声听不到大声也听不清D.全频响度感知消失参考答案：A答案解析：响度重振是蜗性感音神经性听力损失的典型特征，表现为响度随声强增长的速度快于正常人，小声听不到，大声很快就觉得吵，因此选择A。8.对于新生儿听力筛查未通过，确诊永久性感音神经性聋的患儿，按照我国儿童听力障碍干预指南，最佳助听器干预时间要求是A.出生后3个月内B.出生后6个月内C.出生后12个月内D.确诊后即可干预，不晚于出生后6个月参考答案：D答案解析：我国儿童听力障碍干预规范要求，新生儿听力筛查遵循“1月龄筛查、3月龄确诊、6月龄干预”的原则，确诊永久性感音神经性聋后应尽早干预，最晚不超过出生后6个月，因此选择D。9.下列哪种情况最适合选择开放耳验配A.重度平坦型听力损失B.中重度下降型高频聋，低频听力基本正常C.极重度全聋D.低频重度聋高频轻度聋参考答案：B答案解析：开放耳验配的特点是耳道封闭程度低，堵耳效应小，但是低频增益不足，只适合低频听力较好、高频损失较重的下降型听力损失，正好符合选项B的情况，因此选择B。10.助听器的压缩阈值指的是A.压缩开始起效的输入声压级B.压缩达到最大的输入声压级C.助听器的最大输出声压级D.用户不适阈对应的输出声压级参考答案：A答案解析：压缩阈值是助听器非线性放大的核心参数，定义为压缩开始生效时的输入声压级，低于该阈值的小声按线性放大，高于该阈值的声音才会启动压缩，因此选择A。11.助听器验配前的问诊及基础检查内容包括以下哪些项A.询问听力损失的发生时间、进展情况B.询问有无耳痛、耳流脓、耳鸣、眩晕病史C.检查外耳道及鼓膜形态，排查活动性病变D.询问既往助听器使用史及佩戴感受参考答案：ABCD答案解析：助听器验配前的接诊流程中，需要全面了解用户的病史、症状、既往史，完成耳科基础检查，四个选项均属于要求内容，因此全选。12.下列哪些情况不适合马上验配普通气导助听器，需要先转诊至耳鼻喉科处理A.突发性耳聋发病3天内，突发听力下降B.外耳道被耵聍完全堵塞C.慢性中耳炎静止期，干耳半年以上D.单侧听力突然下降确诊听神经瘤参考答案：ABD答案解析：慢性中耳炎静止期干耳半年以上，病情稳定，可直接开展助听器验配；突发性活动性感音神经性聋、外耳道耵聍栓塞、听神经瘤都需要先临床处理原发病，再评估是否适合助听器验配，因此选择ABD。13.临床上缓解堵耳效应的常用方法包括以下哪些A.适当加大低频增益B.扩大耳模/定制机的通气孔直径C.改为开放耳验配D.缩短定制机外壳/耳模的耳道内长度参考答案：BCD答案解析：堵耳效应是低频过度放大累积导致，加大低频增益会加重堵耳，因此A错误；扩大通气孔、开放验配、缩短耳道内长度都可以减少耳道封闭程度，促进低频声波逸出，缓解堵耳，因此选择BCD。14.下列关于NAL-NL1和DSLi/o两种常用处方公式的说法，正确的是A.NAL-NL1更偏向于追求清晰舒适，更适合成年用户B.DSL更偏向于追求最大可听度，更适合儿童听力康复C.两种处方都仅适用于传导性听力损失D.两种处方给出的都是初始参数，都需要根据用户感受微调参考答案：ABD答案解析：两种处方都是主要针对感音神经性听力损失设计，因此C错误；NAL-NL1追求响度平衡、舒适清晰，更适合成人；DSL追求所有可闻的声音都被放大，提升可听度，更适合儿童言语发育；处方给出的都是初始值，必须根据用户实际感受调整，因此ABD正确。15.儿童助听器验配后的效果评估，常用方法包括哪些A.真耳分析B.行为观察测听C.视觉强化测听D.言语识别率测试参考答案：ABCD答案解析：真耳分析可以验证实际增益输出，不同年龄段的儿童可配合不同行为测听方法，6个月以内用行为观察测听，6个月到2岁半用视觉强化测听，年龄较大的儿童可做言语识别率测试，四种都是常用评估方法，因此全选。16.简述助听器验配完成后，用户常见的不适问题及对应的解决方法。参考答案：（1）闷胀堵耳感：多发生于低频听力正常的用户，核心原因是耳道封闭后自身说话的低频骨导声波无法辐射出去，在耳道内累积放大。解决方法：适当降低低频增益，扩大通气孔直径，改为开放耳验配，缩短定制机/耳模在耳道内的长度，症状严重且上述方法无效的可尝试骨传导助听器。（2）小声听不清：核心原因是整体增益不足，尤其是小声和高频增益不够。解决方法：在不超过用户不适阈的前提下，适当提高低输入声的增益，补充高频增益，验证达到目标增益后再评估聆听效果。（3）大声嘈杂刺耳：核心原因是最大声输出过高，压缩参数设置不合理，针对感音神经性聋的重振问题调整参数即可。解决方法：适当降低助听器的最大输出，提高压缩阈值，增大压缩比，调整压缩的启动和恢复时间，适配日常环境的声音变化。（4）反复出现反馈啸叫：核心原因是耳模/定制机密封不严，或者增益过高。解决方法：开启助听器内置的反馈抑制功能，密封不严的重新取模制作外壳/耳模，增益超出最大功率的适当降低高频增益，选择更大功率的助听器。（5）佩戴异物感明显：核心原因是外壳塑形不合适。解决方法：重新取模制作耳模或定制机外壳，调整外壳边缘形态适配用户耳道结构。17.简述纯音测听在助听器验配中的核心作用。参考答案：（1）可以明确用户听力损失的类型、程度、听力图构型，是制定助听器验配处方的核心基础，所有验配参数都要基于纯音测听的结果设置。（2）通过气骨导对比测试，可以判断是否存在传导性听力损失成分，排查需要转诊的外中耳活动性病变，降低验配风险。（3）测试过程中可以获得用户的舒适阈、不适阈值，为设置助听器的最大输出、压缩参数等核心指标提供依据。（4）可以作为验配前后效果对比的客观指标，通过测听对比验证助听器对听力的改善程度，为后续参数调整提供参考。案例分析：患者男性，62岁，主诉双侧渐进性听力下降5年，无耳痛、反复耳流脓病史，无突发性听力下降史，既往无全身基础疾病，纯音测听结果显示：左耳气导平均阈值55dBHL，右耳气导平均阈值52dBHL，双耳同一频率气骨导差均小于10dBHL，听力图为双侧对称性缓降型，低频平均阈值25dBHL，高频平均阈值70dBHL，用户诉求为满足日常开会、家庭聚餐聊天的聆听需求，佩戴不能有闷胀感。请回答以下问题：（1）该患者的听力损失类型和程度分别是什么？（2）给出对应的助听器样式选择方案和调试要点。参考答案：（1）该患者为双侧对称性中度感音神经性听力损失，听力图构型为缓降型，低频听力基本正常，高频损失较重。（2）助听器样式选择：优先选择细声管开放耳耳背式助听器，也可选择深耳道式定制助听器，该类样式封闭程度低，能有效降低堵耳效应，满足用户无闷胀感的需求；功率选择中功率助听器即可覆盖用户的高频损失需求，不需要选择特大功率。调试要点：①初始处方可选择NAL-NL1公式，适当降低低频增益，因为用户低频本身基本正常，避免低频过度放大加重闷胀感；②适当补足高频增益，用户高频损失较重，言语识别主要依赖高