2026年危重患者转运护理试题（含答案）

2026年危重患者转运护理试题（含答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.对需要转运的危重症患者，转运前评估内容不包括（）A.患者生命体征B.意识状态C.家属经济状况D.原发疾病及处理情况答案：C。转运前评估应关注患者病情相关信息，家属经济状况与患者病情评估和转运风险关系不大，而生命体征、意识状态、原发疾病及处理情况都是评估转运可行性和安全性的重要内容。2.转运过程中，为防止气管插管移位或脱出，气管导管的深度应（）A.固定在距门齿20～22cmB.固定在距门齿22～24cmC.根据患者情况调整并妥善固定D.固定在距门齿24～26cm答案：C。不同患者气管导管插入深度不同，需要根据患者的年龄、身高、体型等情况进行调整并妥善固定，以保证气管插管的有效性和安全性，不能一概而论固定在特定数值范围。3.转运途中使用便携式呼吸机，氧浓度一般设置为（）A.21%B.30%～50%C.50%～70%D.100%答案：B。转运途中一般将便携式呼吸机氧浓度设置在30%～50%，既能满足患者氧供需求，又可避免长时间高浓度吸氧导致的氧中毒等不良反应。21%是空气中氧浓度；100%氧浓度一般仅在特殊紧急情况下短时间使用；50%～70%氧浓度相对较高，不适合常规转运设置。4.转运过程中，若患者出现血压急剧下降，首先应（）A.加快输液速度B.使用升压药物C.检查有无出血等原因D.通知目的地医院答案：C。患者转运中血压急剧下降，首先要排查可能的原因，如有无出血、循环衰竭等，然后再根据原因进行相应处理。加快输液速度和使用升压药物是在明确病因后的治疗措施；通知目的地医院是后续工作，不能作为首要处理。5.对于有颈椎损伤的患者转运时，应（）A.采用普通担架转运B.头部用沙袋固定在中立位C.如有颈部制动装置可不上颈托D.转运过程中可频繁调整患者头部位置答案：B。对于颈椎损伤患者，头部用沙袋固定在中立位可有效防止转运过程中颈椎的移动，避免加重损伤。普通担架不能提供足够的颈椎固定；即使有颈部制动装置，颈托也是常用且必要的固定措施；转运中应尽量保持患者头部位置稳定，避免频繁调整。6.转运前，对使用血管活性药物的患者，应（）A.立即停药B.维持原剂量静脉泵入C.减少药物剂量D.增加药物剂量答案：B。转运前对于使用血管活性药物的患者，应维持原剂量静脉泵入，以保证患者的循环稳定。随意停药、减少或增加药物剂量都可能导致患者病情波动，影响转运安全。7.在转运过程中，对昏迷患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低脚高位答案：B。昏迷患者采取侧卧位可防止呕吐物误吸导致窒息，平卧位时若患者呕吐易发生误吸；半卧位适用于一些心肺功能不全等患者；头低脚高位一般用于休克等特定情况，而非昏迷患者常规体位。8.转运过程中，心电监护仪显示室颤，应立即（）A.胸外心脏按压B.电除颤C.给予利多卡因D.通知医生答案：B。室颤是严重的心律失常，可导致心脏骤停，电除颤是终止室颤最有效的方法，应立即进行。胸外心脏按压可在电除颤后进行；利多卡因是药物治疗措施，不是首选；通知医生应在进行紧急处理的同时进行。9.转运患者前，以下哪种情况不需要延迟转运（）A.血压不稳定，经处理后仍波动较大B.呼吸急促，经吸氧后无改善C.患者家属不同意转运D.最近一次血压测量正常答案：D。血压不稳定、呼吸急促经处理无改善都提示患者病情不稳定，转运可能增加风险，需要延迟转运；患者家属不同意转运也需要在沟通协调好后再考虑转运。最近一次血压测量正常说明目前循环状态相对稳定，不是延迟转运的指征。10.转运过程中，确保各种管路通畅，以下做法错误的是（）A.妥善固定胸腔闭式引流管B.输液管可随意打折C.检查导尿管有无受压D.保持胃管通畅答案：B。输液管随意打折会影响液体输入，导致输液不畅，甚至影响药物治疗效果，应避免。妥善固定胸腔闭式引流管、检查导尿管有无受压、保持胃管通畅都是确保转运过程中管路通畅的正确做法。11.转运前，对患者及家属进行健康教育的内容不包括（）A.转运的必要性B.转运过程中的注意事项C.转运费用D.转运途中可能出现的风险答案：C。转运前对患者及家属进行健康教育应包括转运的必要性、转运过程中的注意事项、转运途中可能出现的风险等，让患者及家属了解情况并做好心理准备。转运费用一般不属于健康教育内容，可在医护人员指导下由相关部门人员告知。12.使用转运床转运患者时，患者头部应（）A.朝向转运方向B.背向转运方向C.与转运方向垂直D.无特殊要求答案：B。患者头部背向转运方向，可使医护人员在转运过程中随时观察患者的面色、呼吸等情况，便于及时发现问题并处理。13.转运过程中，若患者出现呼吸困难加重，首先应检查（）A.血氧饱和度B.气管插管位置C.呼吸机参数D.患者体位答案：B。对于有气管插管的危重症患者，若出现呼吸困难加重，首先要检查气管插管位置是否正确，有无移位、脱出等情况，因为气管插管位置异常会直接影响通气。血氧饱和度是监测指标；呼吸机参数可在排除气管插管问题后评估调整；患者体位改变影响呼吸相对较少见且较易观察。14.以下关于转运后护理工作错误的是（）A.与接收科室护士做好交接B.立即离开患者C.询问接收科室对病情的反馈D.记录转运情况答案：B。转运后应与接收科室护士做好交接，询问接收科室对病情的反馈，并记录转运情况。立即离开患者不符合护理规范，转运护士需要确认患者在接收科室安置妥当、交接完成后再离开。15.转运过程中，为防止发生坠床等意外，应（）A.给患者使用约束带B.不使用约束带，加强看护C.只要拉起床栏即可D.让家属自行看护答案：A。对于危重症患者，转运过程中为防止发生坠床等意外，给患者使用约束带是必要的安全措施。仅加强看护或只拉起床栏不能完全保证患者安全；让家属自行看护可能因家属缺乏专业知识和应对能力，导致不能有效保障患者安全。二、多选题（每题3分，共30分）1.危重症患者转运前需要准备的物品包括（）A.便携式监护仪B.便携式呼吸机C.急救药品D.充足的氧气答案：ABCD。便携式监护仪可实时监测患者生命体征；便携式呼吸机为呼吸功能不全患者提供呼吸支持；急救药品用于应对转运途中可能出现的紧急情况；充足的氧气保证患者氧供。这些物品都是危重症患者转运前必备的。2.转运过程中，护士应观察的内容有（）A.患者生命体征B.意识状态C.各种管路情况D.患者面色及末梢循环答案：ABCD。生命体征可反映患者基本生理状态；意识状态能体现患者神经系统功能；各种管路情况关系到治疗和护理的有效性；患者面色及末梢循环可提示患者的循环灌注情况。在转运过程中护士都需要密切观察。3.以下哪些患者转运风险较高（）A.呼吸功能衰竭患者B.严重创伤未控制出血患者C.心率平稳的冠心病患者D.高血压患者血压控制良好答案：AB。呼吸功能衰竭患者在转运过程中呼吸支持可能面临挑战，病情易恶化；严重创伤未控制出血患者转运途中可能继续出血导致休克等严重后果，这两类患者转运风险较高。心率平稳的冠心病患者和高血压患者血压控制良好时，在做好相应准备的情况下，转运风险相对较低。4.转运过程中，维持气道通畅的措施有（）A.及时清除呼吸道分泌物B.确保气管插管固定牢固C.调整患者体位D.应用呼吸兴奋剂答案：ABC。及时清除呼吸道分泌物可防止气道堵塞；确保气管插管固定牢固可防止移位或脱出导致气道不通畅；调整患者体位如侧卧位等可利于气道引流，这些都是维持气道通畅的措施。应用呼吸兴奋剂主要是用于改善呼吸功能，不是直接维持气道通畅的措施。5.转运前对患者病情评估的内容包括（）A.目前诊断B.治疗情况C.用药情况D.实验室检查结果答案：ABCD。目前诊断能明确患者病情性质；治疗情况了解之前治疗措施的效果；用药情况关系到转运过程中药物的使用和调整；实验室检查结果可反映患者身体各项指标情况，这些都是转运前对患者病情评估的重要内容。6.关于转运过程中使用除颤仪，正确的是（）A.除颤前确认周围人员无接触患者B.选择合适的能量C.电极板涂抹导电糊D.除颤后立即观察心电波形答案：ABCD。除颤前确认周围人员无接触患者可防止电击伤他人；选择合适能量可提高除颤成功率；电极板涂抹导电糊可降低电阻，保证除颤效果；除颤后立即观察心电波形可判断除颤是否成功。7.对于烦躁不安的患者转运时，可采取的措施有（）A.适当约束肢体B.给予镇静药物C.增加陪伴人员安慰患者D.提高各种管路固定的牢固程度答案：ABCD。适当约束肢体可防止患者因烦躁导致坠床、管路脱出等意外；给予镇静药物可缓解患者烦躁情绪；增加陪伴人员安慰患者可稳定患者情绪；提高各种管路固定的牢固程度可防止管路因患者躁动而移位或脱出。8.转运途中，若患者发生呕吐，应（）A.立即将患者头偏向一侧B.及时清除口腔内呕吐物C.观察呕吐物的性质和量D.评估患者意识状态答案：ABCD。立即将患者头偏向一侧可防止呕吐物误吸；及时清除口腔内呕吐物可保持气道通畅；观察呕吐物的性质和量有助于判断病情；评估患者意识状态可了解患者整体情况。9.转运过程中，保障患者安全的措施有（）A.妥善固定患者B.保持转运设备性能良好C.严格遵守转运操作规程D.做好应急准备答案：ABCD。妥善固定患者可防止在转运过程中发生移位、坠床等；保持转运设备性能良好可保证治疗和监测的正常进行；严格遵守转运操作规程可规范操作流程，避免人为失误；做好应急准备可应对转运途中可能出现的突发情况，保障患者安全。10.转运后对设备的处理措施有（）A.清洁消毒B.检查设备性能C.及时补充耗材D.存放于指定地点答案：ABCD。清洁消毒可防止交叉感染；检查设备性能可确保设备下次使用时正常运行；及时补充耗材保证设备随时可用；存放于指定地点便于管理和取用。三、判断题（每题2分，共20分）1.危重症患者转运前不需要与接收科室沟通。（×）危重症患者转运前需要与接收科室沟通，告知患者病情、预计到达时间等信息，以便接收科室做好准备。2.转运过程中，为了节省时间，可以不记录患者情况。（×）转运过程中应及时、准确记录患者情况，包括生命体征变化、病情变化、处理措施等，以便后续治疗护理参考。3.若转运途中患者病情突然恶化，应立即返回出发科室。（×）转运途中患者病情突然恶化，应立即就地采取急救措施，同时联系目的地医院及出发科室获取支持，不一定立即返回出发科室。4.转运患者时，只要有医护人员陪同，就不需要考虑患者心理问题。（×）转运患者时，患者可能会因环境改变、病情等因素产生恐惧、焦虑等心理问题，医护人员应关注并给予心理支持。5.转运过程中，便携式监护仪只要开机就可以，不需要观察参数。（×）转运过程中应密切观察便携式监护仪参数变化，及时发现患者病情异常并处理。6.对于佩戴有心脏起搏器的患者转运时，不需要特殊处理。（×）对于佩戴有心脏起搏器的患者转运时，需要确保起搏器正常工作，避免转运设备等干扰起搏器，同时密切观察患者情况。7.转运过程中，患者的输液速度可以随意调整。（×）转运过程中患者输液速度应根据病情、医嘱等严格控制，不能随意调整。8.转运结束后，护理记录只需记录到达时间。（×）转运结束后护理记录应包括转运过程中的患者病情变化、采取的措施、生命体征等详细内容，不仅仅是到达时间。9.转运过程中，如果遇到紧急情况可以不遵守交通规则。（×）转运过程中遇到紧急情况也应在保障安全的前提下尽量遵守交通规则，同时可联系交警等寻求帮助。10.转运没有意识障碍的患者时，不需要约束肢体。（×）没有意识障碍的患者也可能因紧张、不配合等出现意外情况，根据具体情况可适当约束肢体保证安全。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述危重症患者转运前的评估内容。答：危重症患者转运前评估内容主要包括以下几个方面：（1）患者基本情况：包括姓名、年龄、性别、诊断等，明确患者主要疾病和目前病情。（2）生命体征：如体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等，了解患者生命体征的稳定性。（3）意识状态：判断患者清醒、嗜睡、昏睡、昏迷等不同程度的意识障碍，有助于评估病情严重程度。（4）原发疾病及处理情况：了解原发疾病的诊断、治疗措施及效果，是否存在未解决的问题。（5）症状及体征：评估头痛、胸痛、腹痛等症状，以及有无呼吸困难、出血、水肿等体征。（6）用药情况：明确患者正在使用的药物名称、剂量、用法及用药效果，特别是血管活性药物、呼吸兴奋剂等对病情影响较大的药物。（7）实验室检查结果：查看血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等检验结果，了解患者身体各项指标情况。（8）各种管路情况：检查气管插管、中心静脉导管、导尿管、胃管等管路是否通畅、固定良好、有无并发症。（9）转运风险评估：综合患者病情判断转运过程中可能出现的风险，如呼吸心跳骤停、低血压、出血加重等。2.请阐述转运过程中护士的主要职责。答：转运过程中护士的主要职责包括以下几点：（1）密切观察病情：持续观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，以及意识状态、面色、末梢循环等变化，及时发现病情异常。（2）保障气道通畅：及时清除患者呼吸道分泌物，确保气管插管或其他气道辅助装置固定牢固、位置正确，调整患者体位以利于气道通畅。（3）维持循环稳定：观察患者血压、心率变化，确保输液管路通畅，根据病情调整输液速度，必要时遵医嘱使用血管活性药物。（4）保证各种管路安全：妥善固定并观察气管插管、中心静脉导管、导尿管、胃管等各种管路，防止脱落、扭曲、堵塞等情况发生，记录引流液