住院医师规范化培训《助理全科医生》题库+答案

住院医师规范化培训《助理全科医生》题库+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.霍乱病人静脉补液原则除外A、早期，快速，足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案：E2.医患关系的两个水平指A、治疗与被治疗关系B、技术关系和非技术关系C、利益关系D、合同关系E、信托关系正确答案：B答案解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。3.电光性眼炎治疗原则是A、防止感染B、促进角膜上皮愈合C、减轻疼痛D、防止角膜瘢痕形成E、抗感染治疗正确答案：C4.病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于A、疾病早期B、疾病中期C、疾病盛期D、疾病慢性期E、以上都对正确答案：D5.提示周围动脉灌注不足的足背静脉充盈时间(VFT)是（）A、20sB、30sC、15sD、10sE、5s正确答案：B6.治疗外耳道耵聍腺肿瘤首选A、放射治疗+化学治疗B、化学治疗C、放射治疗D、根据病理分化程度选择治疗方案E、手术治疗正确答案：E答案解析：外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感，故以手术根治性切除为主。虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤的病理组织学均为良性，但复发及恶变率甚高，临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。7.痈切开引流时正确的切口是A、两条横切口B、"+"或"++"形切口C、"T"形切口D、两条纵切口E、"上"形切口正确答案：B8.老年抑郁症的临床表现为A、感知觉减退B、痴呆C、认知能力减低、失语D、肢体活动不灵活E、情绪抑郁，思维障碍正确答案：E答案解析：老年期抑郁是老年人常见的精神问题，以情绪低落或抑郁为首发症状，还表现出少言寡语、反应迟钝，躯体不适和自主神经紊乱，其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。9.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰带血性D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘正确答案：C答案解析：左心功能不全引起的是肺静脉回流障碍，肺静脉高压，肺循环淤血，表现为不同程度的呼吸困难。包括：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及心源性哮喘致急性肺水肿。肺泡和支气管黏膜充血可致咳嗽、咳痰，白色浆液性泡沫痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。故A、B、D、E均正确，此外还有乏力、疲倦、头晕、心慌、少尿等症状。肺微小动脉压增高是肺动脉高压的表现，故不正确，选C。10.无张力疝修补术的优势不包括A、无排斥反应B、术后疼痛轻C、可在腹腔镜下手术D、复发率低E、可早期下床活动正确答案：A答案解析：无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。所用的人工高分子修补材料毕竟属异物，有潜在的排异的危险。11.对于特发性功能性低血糖症，下列哪项是错误的？A、多见于女性B、是餐后低血糖症的常见类型C、可自行缓解D、血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围E、病程较长，可呈进行性发展正确答案：E12.关于湿疹，下列叙述错误的是A、皮疹常不对称分布B、慢性湿疹可转变为急性C、全身用药有抗组胺类药、维生素c及激素等D、按皮损分急性、亚急性和慢性E、常发生于头面、耳后、四肢、手足等部位正确答案：A13.对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的A、由于诸多的优点，可代替人工流产B、孕周在7周内者C、方法简单，无创伤D、出血时间长和出血量多E、适用于手术流产高危者正确答案：A14.下述急性胰腺炎的手术适应证中，不恰当的是A、急性水肿性胰腺炎B、坏死性胰腺炎并发脓肿C、出血性胰腺炎并发腹膜炎D、急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎E、多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄正确答案：A答案解析：其手术适应证有：①胰腺坏死合并感染；②胰腺脓肿；③胰腺假性囊肿；④胆道梗阻或感染；⑤诊断未明确。故而B、C、D、E说法均正确，A为非手术适应证。故选A。15.下列哪一种治疗对雷诺综合征无效（）A、禁烟B、保暖C、交感神经节切除术D、去除冷过敏原E、间歇肝素化正确答案：E16.对判断左心收缩功能不全最有价值的辅助检查结果是A、胸部X线片示心胸比增大B、超声心动图示左室射血分数降低C、心电图运动负荷试验阳性D、胸部X线示肺部渗出影E、超声心动图示室壁运动障碍正确答案：B答案解析：超声心动图提示左室射血分数降低可反映左心收缩功能降低。心胸比增大提示心脏增大，但可能心脏功能仍可代偿，故A错误。运动负荷试验是判断冠心病的检查之一，故C错误。肺部渗出影可由多种原因引起，可能为心衰，也可能为肺部感染等，故D错误。室壁运动障碍提示可能存在陈旧心梗，故E错误。故本题选B。17.多出现在老人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。以上是（）的主要症状。A、热痉挛B、日射病C、先兆中暑D、热射病E、热衰竭正确答案：E答案解析：热衰竭多出现在老人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。18.医学道德评价的方式包括A、社会舆论、医德原则、内心信念B、医德原则、医德规范、内心信念C、社会舆论、传统习俗、医德范畴D、社会舆论、传统习俗、内心信念E、医德原则、医德规范、医德范畴正确答案：D19.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是（）A、病情严重，神志清，不合作的病人B、昏迷的病人C、需长期机械通气支持的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、轻中度神志尚清，能配合的病人正确答案：E20.视网膜内层的营养来源于A、睫状后长动脉B、视网膜睫状动脉C、脉络膜D、视网膜中央动脉E、睫状后短动脉正确答案：D21.患儿王某，因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当A、请上级医师会诊，确诊后再转诊B、向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊C、请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D、向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离E、向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊正确答案：E答案解析：流行性出血热属于乙类传染病。任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件，并转至具备相应救治能力的医疗机构。【考点提示】目前国家要求二甲以上医院必须开设感染科，县级以下的基层医疗机构医务人员发现传染病患者后应及时报告。22.关于急性扁桃体炎，下列说法中哪项是不正确的（）A、急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变B、急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物C、急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡D、急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起E、急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻正确答案：A23.医疗机构配制制剂必须取得（）A、《医疗机构制剂许可证》B、《营业执照》C、《药品生产许可证》D、《医疗机构执业许可证》E、《药品经营许可证》正确答案：A24.病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、5000～10000mlE、>10000ml正确答案：D答案解析：因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需5000～10000ml。25.40%体表烧伤患者在康复治疗中连续有进步。应在下列方面劝告患者，但不包括（）A、一般应关心其他措施对患者的瘢痕与表现的效果B、应保护以前烧伤的部位，防止过度的日光曝晒C、患者外出时应慢慢行走以免引起过度疲劳D、重要的是使患者回转到发生烧伤的情景，尽快开始心理，治疗E、患者应避免高温，因其温度调节可能受影响正确答案：D26.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是A、患肢腹股沟闻及血管杂音B、患肢皮温升高C、浅静脉曲张D、患肢浅静脉扩张并扪及震颤E、患肢增长、增粗正确答案：D答案解析：无论是先天性还是后天性动静脉瘘，只要在患肢的浅静脉上扪及动脉震颤就能确诊。其他几项都可以是动静脉瘘的表现，但不能单凭其中一项确诊。局部血管杂音在动脉狭窄时也会出现。27.医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为A、发生后12小时之内B、发生后2小时之内C、发生后8小时之内D、发生后24小时之内E、发生后4小时之内正确答案：A28.眼球光学系统的主要组成为A、角膜、巩膜、视网膜B、角膜、晶状体、睫状体C、角膜、结膜、房水D、角膜、晶状体、玻璃体E、晶状体、玻璃体、视网膜正确答案：D29.有关烧伤后运动治疗，错误的是（）？A、目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B、可与理疗结合C、应包括未烧伤的部位D、应在患者入院后尽早进行E、以被动活动为主正确答案：E30.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（）A、一般情况差B、腹部压痛C、呕吐D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射正确答案：E31.急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是A、房室传导阻滞B、RonT室性期前收缩C、阵发性室上速D、窦性心动过缓E、窦性心动过速正确答案：B答案解析：急性心肌梗死，心律失常多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性期前收缩多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。故本题答案为B。32.男，38岁，数周来大便鲜血，血与大便不混，大便1次/天，干。应首选的检查是A、乙状镜B、结肠镜C、钡灌肠D、肛门直肠指检及肛镜检查E、便常规镜检正确答案：D33.下列不用隔离治疗的患者是A、痢疾病人B、鼠疫、霍乱和炭疽C、甲类传染患者和病原携带者、乙类传染病中的艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者D、疑似甲类传染病患者E、除了艾滋病患者、肺炭疽患者以外的乙类正确答案：A34.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，以下关于县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述不正确的是A、应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关知识培训B、定期组织医疗卫生机构进行突发事件应急演练C、推广最新知识和先进技术D、应当定期对医疗卫生机构和人员开展突发事件应急处理相关技能的培训E、建立和完善监测预警系统正确答案：E35.按规定依法取得医师资格，但未经注册取得执业证书者（）A、不得从事医师执业活动B、可以从事保健医疗业务C、可以从事医师执业活动D、可以在医疗机构从事医疗业务E、可以从事预防医疗业务正确答案：A36.腓神经瘫痪的最常见原因是（）A、坐骨神经单神经病B、L5神经根病C、作业性蹲坐D、腓神经创伤E、运动神经元病正确答案：D37.康复诊断学和康复治疗学统称为A、物理医学与康复B、康复基础医学