麻醉精神药品培训考核试题(附答案)

麻醉精神药品培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.依据《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品处方保存期限至少为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C2.下列哪种药品不属于我国《麻醉药品品种目录（2020版）》列管品种（）A.芬太尼B.哌替啶C.曲马多D.吗啡答案：C3.医疗机构首次申购麻醉药品，必须向所在地市级药监部门提交的材料中不包括（）A.《麻醉药品购用印鉴卡》申请表B.医疗机构执业许可证正本复印件C.药学部门负责人麻醉药品培训合格证明D.药品质量检验报告书答案：D4.精神药品分为几类（）A.一类B.二类C.三类D.四类答案：B5.对第一类精神药品处方的颜色规定为（）A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色答案：A6.具有麻醉药品处方权的执业医师必须满足的条件之一是（）A.取得中级以上职称B.参加省级以上药监部门培训并考核合格C.具有毒麻药品处方权授权书D.具有精神科执业范围答案：B7.麻醉药品专用账册的保存期限为（）A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C8.下列关于芬太尼透皮贴剂的说法，正确的是（）A.贴剂剪半后使用不影响疗效B.更换贴剂时应选择同一部位C.贴剂起效时间约为2小时D.贴剂废弃时应折叠粘面后放回原包装袋内答案：D9.对第二类精神药品处方用量，一般不得超过（）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案：C10.医疗机构销毁过期麻醉药品，必须报请（）现场监督A.卫生健康主管部门B.药监部门C.公安部门D.环保部门答案：B11.下列哪种情况属于麻醉药品滥用（）A.术后患者自控镇痛泵使用吗啡B.非癌痛患者使用哌替啶缓解头痛C.癌痛患者按三阶梯方案口服吗啡D.产科术后使用芬太尼静脉镇痛答案：B12.对第一类精神药品的储存要求，错误的是（）A.双人双锁B.专用仓库C.安装红外报警D.可与第二类精神药品同柜答案：D13.依据WHO癌痛三阶梯原则，第二阶梯推荐药物不包括（）A.可待因B.曲马多C.芬太尼D.布桂嗪答案：C14.下列哪种药品处方前记必须注明诊断（）A.地西泮B.艾司唑仑C.吗啡注射液D.苯巴比妥答案：C15.麻醉药品运输过程中必须随货同行的单据是（）A.发票B.药品检验报告书C.运输证明D.冷藏链记录答案：C16.下列关于美沙酮维持治疗的说法，正确的是（）A.美沙酮属于精神药品B.维持治疗剂量需一次性发放7天C.必须在指定医疗机构内服药D.可由社区药店取药答案：C17.对麻醉药品空安瓿的处置，正确的是（）A.按医疗废物直接丢弃B.退回药房集中登记销毁C.交患者家属处理D.随生活垃圾丢弃答案：B18.下列哪种药品属于合成阿片类（）A.吗啡B.可待因C.芬太尼D.罂粟碱答案：C19.医疗机构发生麻醉药品被盗事件，应在多少小时内报告（）A.立即B.2小时C.12小时D.24小时答案：B20.下列哪项不是精神药品依赖性表现（）A.耐受性增加B.戒断症状C.强制性觅药行为D.药物过敏反应答案：D21.对第二类精神药品处方，药师审核时必须核对（）A.患者身份证原件B.处方医师签名与留样一致C.患者医保卡D.患者电话号码答案：B22.下列哪种药品不属于苯二氮䓬类（）A.地西泮B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.阿普唑仑答案：C23.麻醉药品专用处方右上角需标注的文字是（）A.麻B.精一C.精二D.麻醉答案：A24.下列关于哌替啶的说法，错误的是（）A.代谢产物去甲哌替啶可致惊厥B.不推荐用于慢性癌痛C.口服生物利用度高D.作用时间短于吗啡答案：C25.对麻醉药品处方限量，住院患者一般不得超过（）A.1日用量B.3日用量C.7日用量D.15日用量答案：A26.下列哪项不是麻醉药品“五专”管理内容（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案：D27.下列哪种药品最易产生快速耐受（）A.吗啡B.芬太尼C.美沙酮D.曲马多答案：B28.对精神药品处方点评，属于超常处方的是（）A.连续7天使用地西泮B.单次处方艾司唑仑30片C.诊断与用药不符D.用量超过说明书2倍答案：C29.下列关于瑞芬太尼的说法，正确的是（）A.作用时间长B.不依赖肝肾功能代谢C.可口服给药D.无呼吸抑制答案：B30.对麻醉药品信息化管理要求，错误的是（）A.扫码出入库B.实时上传国家平台C.可手工修改库存数D.双人核对系统数据答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于第一类精神药品的有（）A.哌醋甲酯B.γ-羟丁酸C.氯胺酮D.三唑仑E.地西泮答案：ABCD32.麻醉药品处方书写必须包含（）A.患者身份证号B.诊断C.药品通用名、剂型、规格、数量D.用法用量E.处方医师签名答案：BCDE33.下列关于曲马多的说法，正确的有（）A.属于弱阿片B.具有去甲肾上腺素再摄取抑制作用C.推荐用于重度癌痛D.可致癫痫发作E.无封顶效应答案：ABD34.医疗机构麻醉药品管理小组职责包括（）A.制定管理制度B.培训考核C.监督检查D.销毁报损E.临床用药指导答案：ABCE35.下列哪些行为属于违反《麻醉药品和精神药品管理条例》（）A.医师超剂量开具哌替啶B.药师未核对处方发药C.护士私自借用芬太尼D.患者转让剩余吗啡片E.药库未安装报警装置答案：ABCDE36.下列关于丁丙诺啡的说法，正确的有（）A.属于部分阿片受体激动剂B.可用于替代治疗C.舌下含片属于第二类精神药品D.与全阿片激动剂合用可促戒断E.无呼吸抑制答案：ABCD37.下列哪些药品需按麻醉药品管理（）A.复方樟脑酊B.罂粟壳C.可待因片D.羟考酮缓释片E.布洛芬注射液答案：ABCD38.下列关于精神药品处方用量限制，正确的有（）A.哌醋甲酯用于ADHD不得超过15日量B.地西泮片急诊处方不超过3日量C.佐匹克隆处方不超过7日量D.氯硝西泮片可一次性开30日量E.三唑仑处方不超过7日量答案：ABC39.下列哪些属于麻醉药品常见不良反应（）A.便秘B.恶心呕吐C.呼吸抑制D.尿潴留E.癫痫答案：ABCD40.下列关于麻醉药品运输的说法，正确的有（）A.使用封闭式车辆B.双人押运C.运输证明有效期不超过3个月D.可委托普通快递E.运输过程全程GPS记录答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.我国《麻醉药品和精神药品管理条例》自________年________月________日起施行。答案：2005年11月1日42.麻醉药品专用账册至少保存________年，专用处方至少保存________年。答案：5；343.吗啡口服即释片用于癌痛滴定，常规起始剂量为________mg，每________小时一次。答案：5—10；444.芬太尼透皮贴剂的最低剂量规格为________μg/h，更换间隔为________小时。答案：12；7245.医疗机构销毁麻醉药品时，应填写《麻醉药品、精神药品销毁记录表》，由________、________、________三方签字确认。答案：药监人员；医疗机构负责人；药学部门负责人46.第一类精神药品处方印刷用纸为________色，右上角标注“________”。答案：淡红；精一47.依据WHO三阶梯止痛原则，第一阶梯代表药物为________，第二阶梯代表药物为________。答案：非甾体抗炎药；弱阿片48.哌醋甲酯用于儿童注意缺陷多动障碍，每张处方不得超过________日常用量，且处方医师须每________个月评估疗效。答案：15；349.麻醉药品入库验收应做到________、________、________三对照。答案：发票；运输证明；实物50.瑞芬太尼的化学结构中含有________酯键，故可被________迅速水解，作用时间短。答案：甲酯；非特异性酯酶四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.麻醉药品处方医师可为执业助理医师。（）答案：×52.第二类精神药品处方可在零售药店购买，但须凭处方。（）答案：√53.曲马多注射液已纳入我国麻醉药品管理。（）答案：×54.医疗机构可自行决定销毁少量过期麻醉药品，无需报告。（）答案：×55.芬太尼透皮贴剂剪半使用可降低剂量，不影响药效。（）答案：×56.地西泮片属于第二类精神药品，处方限量7日。（）答案：√57.麻醉药品专用仓库温度要求为2—8℃。（）答案：×58.氯胺酮原料药按第一类精神药品管理。（）答案：√59.药师发现麻醉药品处方用量超常，应拒绝调配并记录。（）答案：√60.麻醉药品信息化管理系统可事后补录数据。（）答案：×五、简答题（共30分）61.简述麻醉药品“五专”管理内容。（5分）答案：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。62.简述WHO癌痛三阶梯止痛原则的核心要点。（5分）答案：按疼痛程度选择阶梯药物；口服首选；按时给药；个体化剂量；注意细节及副作用。63.简述芬太尼透皮贴剂使用注意事项。（5分）答案：贴于干燥无毛完整皮肤；每72小时更换；不可剪半；更换部位；废弃贴剂折粘面后回包装袋；避高温；监测呼吸。64.简述麻醉药品处方权医师的培训与授权流程。（5分）答案：参加省级以上药监部门培训≥6学时；考核合格；医疗机构下发授权文件；报卫生行政部门备案；每3年再培训。65.简述精神药品依赖性的临床表现。（5分）答案：耐受性增加；戒断症状；强迫性觅药行为；社会功能受损；明知有害仍使用。66.简述医疗机构麻醉药品被盗应急预案要点。（5分）答案：立即封锁现场；2小时内报告药监、公安；清点库存；配合调查；48小时内提交书面报告；整改并记录。六、应用题（共40分）67.计算题（10分）患者，男，65kg，术后镇痛使用芬太尼静脉泵。医嘱：芬太尼1mg+0.9%氯化钠至100ml，背景剂量2ml/h，PCA剂量0.5ml，锁定时间10min。（1）计算背景剂量芬太尼每小时多少μg？（2）若患者24h内按压PCA20次，计算总芬太尼用量。（3）判断该日剂量是否超过成人术后镇痛推荐极量（芬太尼静脉极量按每日不超过100μg/h计算）。答案：（1）背景：2ml/h×(1000μg/100ml)=20μg/h（2）PCA：20次×0.5ml×(1000μg/100ml)=100μg总芬太尼=背景20μg/h×24h+100μg=580μg（3）极量：100μg/h×24h=2400μg；580μg<2400μg，未超极量。68.案例分析题（15分）某医院疼痛科医师为一名晚期胰腺癌患者开具吗啡缓释片30mg×60片，Sig：60mgq12hpo，处方天数15天。患者取药后第5天因疼痛加重，再次就诊，医师立即开具吗啡即释片10mg×20片，Sig：10—20mgq4hprn，并嘱患者将缓释片增至90mgq12h。问题：（1）判断首次处方天数是否合规；（2）判断第二次处方是否符合《麻醉药品临床应用指导原则》；（3）药师应如何干预？答案：（1）首次60片、每次2片，30次/15天，符合“住院患者不超过1日量、门诊癌痛患者不超过15日量”规定，合规。（2）患者疼痛加重，按原则应先增加即释片滴定，再调整缓释片基础量；第二次处方即释片用于解救，符合滴定原则。（3）药师应核对剩余药量，告知患者家属注意呼吸抑制、便秘；建议医师书写疼痛评估记录；将剂量调整信息录入电子病历；发放《癌痛用药教育单》。69.综合设计题（15分）某二级医院拟建立麻醉药品信息化管理系统，请写出系统核心功能模块及关键控制点，要求覆盖采购、入库、出库、临床使用、残余液处理、空安瓿回收、报损销毁、统计上报8个环节。答案：（1）采购模块：线上申请→药监审批