疼痛学主治医师：基础知识考试题

疼痛学主治医师：基础知识考试题

1、单选笛体抗炎镇痛药的禁忌证不包括()

A.活动性溃疡病

B.晚期重度癌痛

C.严重肝肾功能不全

D.出血性疾病

E.对NSAIDs及其活性成分过敏

正确答案：B

参考解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以

有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSATDs可以与阿片类药物

合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

2、单选脑血管的特点不包括()

A.动脉壁较薄

B.静脉壁富含平滑肌

C.静脉缺乏瓣膜

D.有独特的硬脑膜窦

E.有血-脑屏障

正确答案：B

参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

3、单项选择题甲状腺下动脉发自()

A.颈外动脉

B.锁骨下动脉

C.甲状颈干

D.上颌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：c

4、单选、最常见的兴奋性神经递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E阿片肽

正确答案：A

5、单选、下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是()

A.肱二头肌长头腱

B.肱二头肌短头腱

C.肱三头肌腱

D.喙肱肌腱

E.三角肌腱正确答案：A

6、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是()

A.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型

B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织

C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应

D.变态反应是常见的局麻药不良反应

E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受

能力

正确答案：D

参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于〃局麻药过敏〃，是不正确

的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在

临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药

引起变态反应远比酰胺类多见。

7、单选起效迅速且作用时间长的是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：D

8、单选关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是()

A.口服易吸收

B.可直接发挥作用

C.适用于肝功能障碍患者

D.抗炎作用强

E.水电解质代谢作用强

正确答案：E

9、单选、关于窦椎神经的描述错误的是()

A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节

的关节囊

B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节

C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节

D.在脊神经干分为前后支之后发出

E.经椎间孔返回推管并下行至硬膜外组织

正确答案：D

10、单选关于膝关节描述错误的是()

A.关节囊的前方为能韧带

B.内侧有胫副韧带

C.外侧有腓副韧带

D.后方有胴韧带

E.关节内有前后交叉韧带

正确答案：D

参考解析：后侧有胭斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。

11、单选躯体伤害性感受器的构成主要是（）

A.Aa类神经纤维末梢

B.A。类神经纤维木梢

C.A6类神经纤维末梢

D.B类神经纤维末梢

E.C类神经纤维末梢

正确答案：E

12、单选锁骨下动脉的体表投影（）

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中占的连线

C.胸锁乳突疝后缘市、下艮点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：A

13、单选关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是（）

A.脑干内神经核团连接12对脑神经

B.脑干内神经核团共18对

C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对

D.脑干内神经核团分工明确，互不干扰

E.孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核

正确答案：E

参考解析：脑干连有10对脑神经，包括中脑2对（动眼神经、滑车神经）、脑

桥4对（三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经）、延髓4对（舌咽神经、

迷走神经、副神经、舌下神经）。脑干内神经核团分两类，一类与脑神经有

关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明

确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，

孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉

纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。

14、单选抗炎作用最强的是（）

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

20、单选下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是()

A.属于芳基醋酸类

B.具有良好的解热镇痛作用

C.不良反应较同类药严重

D.可以用于各种急性轻、中度疼痛

E.能够抑制血小板聚集

正确答案：C

参考解析：相对丁其他非留体类解热镇疝药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见

胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痛头晕；

皮疹及转氨酶升高等。

21、单选与丙米嗪相比，阿米替林()

A.抗胆碱作用较弱

B.抗组胺作用较弱

C.镇静作用较弱

D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱

E.不良反应较重

正确答案：D

22、单选不属于大腿内侧肌群的是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.半膜肌

正确答案：E

23、单选关于利美达松的药理作用，下列选项错误的是()

A.地塞米松的脂溶性缓释型制剂

B.抗炎作用强而持久

C.靶向性强

D.副作用少

E.意外注射到血管内可发生严重并发症

正确答案：E

参考解苏：利美达松是地塞米松的缓释型制剂，是将地塞米松与棕桐酸结合成

脂溶性强的地塞米松棕桐］酸酯，然后溶解于脂肪乳剂中制成的。在体内经酯酶

的作用，缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松，从而发挥持久的抗炎

和免疫抑制作用。其特点是用量小；作用强而持久；副作用少；靶向性强，炎

症部位的药物浓度明显高于非炎症部位，抗炎作用强于地塞米松。地塞米松棕

梅酸酯是非活性物质，意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。

24、单选支配大腿后肌群的神经是()

A.坐骨神经

B.臀下神经

C.臀上神经

D.胫神经

E.腓神经

正确答案：A

参考解析：坐骨神经：起于觎丛，是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出

梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部，行于

大收肌和股二头肌长头之间，下降至胴窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末

支。坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱

肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。

25、单选下列药物中，镇痛作用最强的是()

A邛可司匹林

B.高乌甲素

C.哌替咤

D.草乌甲素

E.布洛芬

正确答案：D

参考解析：阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌替咤镇痛作用相

当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3〜65.5倍,是阿司匹林的固08〜7195

倍。

26、单选人体可自行合成，极少发生缺乏的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：B

27、单选新生儿脊髓下端平齐()

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎卜缘

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正确答案：C

28、单选以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是()

A.头痛

B.颌面部痛

C.颈肩部痛

D.肛门及会阴部痛

E.内脏痛

正确答案：E

29、单选关于椎骨间连接的描述错误的是()

A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接

B.椎弓板借黄韧带连接

C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接

D.棘上韧带连接自第2颈椎至能椎各棘突尖端

E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力

正确答案：D

参考解器：棘上韧带连接自第7颈椎至舐椎各棘突尖端。

30、单选属于大腿后肌群的是()

A.股四头肌

B.阔筋膜张肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.背阔肌

正确答案：D

31、单选痛阈是指()

A.引起疼痛的最低刺激强度

B.引起疼痛的最高刺激强度

C.引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围

D.刺激-感觉强度曲线的最低点

E.刺激-感觉强度曲线的最高点

正确答案：A

32、单:下列关于塞来昔布的描述，错误的是()

A.属于选择性COX-2抑制剂

B.适用于各种急慢性疼痛

C.磺胺类药过敏者禁用

D.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布

E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等

正确答案：D

33、单选止于肱骨小结节的肌肉是()

A.冈上肌

B.冈下肌

C.小圆肌

D.大圆肌

E.肩胛下肌正确答案：E

34、单选植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：C

35、单选以下选项中不属于生理性疼痛的是()

A.月经痛

B.排卵痛

C.生长痛

D.分娩痛

E.偏头痛

正确答案：E

36、单这关于髓臼的描述错误的是()

A.由股骨头与酸臼相对构成

B.髓臼内广泛覆盖关节软骨

C.脆臼窝内充满脂肪

D.在髅臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度

E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外

正确答案：B

参考解析：魏臼窝内只有月状面表面覆盖关节软骨。

37、单选长期应用糖皮质激素的患者中，最容易导致骨质疏松的是()

A.小儿

B.成年男性

C.成年女性

D.老年男性

E.老年女性

正确答案：E

参考解析：发生骨质疏松的高危因素包括老年人、绝经妇女、体重过低、钙摄

入不足、营养不良、过量吸烟及饮酒、饮用咖啡过多、缺乏锻炼、光照不足

等。更年期后的女性属高危人群。

38、单选丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是()

A.0.1%〜0.2%

B.0.15%-0.25%

C.0.25%-0.3%

D.0.25%-0.5%

E.0.25%-0.75%

正确答案：D

39、单选关于舐骨的解剖描述错误的是()

A.两排靓后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度

B.与舐后孔相对应的是舐前孔，两者经舐管腔相通

C.舐后孔连线与中线的角度与舐骨边缘平行

D.舐管在S1水平的深度约为2.5cm

E.舐管在S4水平的深度约为0.5cm

正确答案：C

40、单选以下选项中，不属于脑干的结构是()

A.延髓

B.脑桥

C.中脑

D.网状结构

E.边缘系统正确答案：E

41、单选下列有关局麻药药代动力学的描述，错误的是()

A.局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关

B.局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪

C.酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢

D.局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄

E.局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

正确答案：A

参考解析：局麻药的吸收受注射部位、剂量、容量、药物木身的药理学特性以

及是否加用血管收缩药有关。血运丰富的区域，局麻药吸收量大且吸收速度

快。

42、单选重比重的神经破坏药物是()

A.无水乙醵

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

TF确答室•C

43、单京泰勒宁的主要成分是()

A.羟考酮

B.美沙酮

C.吗啡

D.丁丙诺啡

E.哌替呢

正确答案：A

44、单选酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取的体位是()

A.患侧在上，半仰卧体位

B.患侧在上，半俯卧体位

C.患侧在下，半仰卧体位

D.患侧在下，半俯卧体位

E.坐位

正确答案：C

参考解析：施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，利用神经破坏药物溶液与脑脊液

的比重关系，通过调节患者体位，使药物集中于患侧脊神经后根，可达到破坏

患侧脊神经后根，而不损伤两侧脊神经前根的目的。注入酚甘油时应采用患侧

在下，半仰卧体位；注入无水乙醇时应采用患侧在上，半俯卧体位。注射药物

时应根据感觉平面变化及时调节体位，以减少神经系统并发症的发生。

45、单选关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是()

A.根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗

B.根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类

C.根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛

D.根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛

E.根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

正确答案：A

参考解析：疼痛涉及临床多个学科，病因复杂，临床表现多样，分类方法繁

多，至今无法统一。

46、单选以下选项中不属于神经破坏疗法禁忌证的是()

A.穿刺部位感染

B.出、凝血功能异常

C.无自制力的精神异常患者

D.常规镇痛方法有效者

E.有其他系统器质性疾病

正确答案：E

参考解析：老年患者多合并心血管、呼吸系统等多种器质性疾病，在实施神经

破坏疗法前应做好术前准备，充分评估及尽口J能纠正患者的疾病状态，治疗中

密切监护，病情变化及时处理，必要时应中止操作。

47、单选罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.150mg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：C

48、单选关于曲马朵的禁忌证，下列选项中错误的是()

A.孕妇与哺乳期妇女慎用

B.禁止与单胺氧化酶合用

C.心梗引起的心绞痛禁用

D.对阿片类过敏者慎用

E.对吗啡类药物有耐受性者慎用

正确答案：C

参考解析：曲马朵适用于急慢性疼痛，中度癌性疼痛，骨折或术后疼痛，牙

痛。也可以用于心脏病突发性痛，关节痛，神经痛及分娩镇痛。

49、单选根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下

几类，但不包括()

A.温度性伤害感受器

B.机械性伤害感受器

C.多觉性伤害感受器

D.寂静性伤害感受器

E.疼痛性伤害感受器

正确答案：E

参考解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温

度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受

器。其中温度性和机械性伤害感受器由A6类神经纤维末梢构成，主要感受伤害

性温度刺激和机械刺激；多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构

成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，

寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈

值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中

发挥重要作用。

50、单选卡马西平的适应证不包括()

A.癫痫

B.三叉神经痛

C.中枢性尿崩症

D.心律失常

E.术后镇痛

正确答案：E

参考解析：卡马西平的作用机制是膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通

透性，从而降低细胞的兴奋性；对GABA的突触传递功能也有增强作用；可促进

抗利尿激素的分泌，提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用，

主要用于癫痫、狂躁症、三叉神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等，也可用

于治疗快速性心律失常。

51、单选动脉的体表投影是胫骨粗隆和腓骨小头之间的中点与两踝之间的中

点的连线的是()

A.股动脉

B.胴动脉

C.胫后动脉

D.胫前动脉

E.足背动脉

正确答案：口

52、金:全身最长的带状肌是()

A.股四头肌

B.阔筋膜张肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.背阔肌

正确答案：C

53、单选甲状腺上动脉发自()

A.颈外动脉

B.锁骨下动脉

C.甲状颈干

D.上颌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：A

54、单选关于曲安奈德的药理作用，下列选项错误的是()

A.抗炎抗过敏能力强

B.作用时间超长

C.孕妇可以安全使用

D.可制成外用软膏

E.不可用于静脉注射

正确答案：C

55、单选星状神经节位于()

A.C2、3平面

B.C3、4平面

C.C4、5平面

D.C5、6平面

E.C7、T1平面

正确答案：E

56、单窟不属于外侧痛觉系统组成部分的是()

A.A5类纤维

B.C类纤维

C.新脊丘束

D.丘脑腹后外侧核

E.躯体感觉皮层

正确答案：B

参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自A6类纤维的投射，经由新脊丘束上行，

投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉

信息，称为外侧痛觉系统。

57、单选关于肋间神经下列说法错误的是()

A.肋间神经共有12对，肋下神经1对

B.肋间神经均为胸前神经前支

C.在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定

D.下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤

E.在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间

正确答案：A

58、单选关于高乌甲素的药理作用，下列选项中错误的是()

A.局部麻醉作用

B.解热镇痛作用

C.抗感染

D.无致畸作用

E.易于成瘾性

正确答案：E

参考解析：高乌甲素为非成瘾性镇脂药。

59、单选脊髓圆锥末端的位置相当于()

A.T11椎体下缘水平

B.T12椎体下缘水平

C.L1椎体下缘水平

D.L2椎体下缘水平

E.L3椎体下缘水平

正确答案：C

参考解析：脊髓全长42〜45厘米。上端与颅内的延髓相连，卜端呈圆锥形，终

于L1椎体下缘(初生儿则平第三腰椎)。脊髓的末端变细，称为脊髓圆锥。自

脊髓圆锥向下延为细长的终丝，已是无神经组织的细丛。腰、舐、尾部的前后

根在通过相应的椎间孔之前，围绕终丝在椎管内向下行走一段较长距离，它们

共同形成马尾，由L2至尾节共10对神经根组成。脊髓各节段的位置比相应的

脊椎平面为高。颈髓节段较颈椎高1节椎骨，上中胸髓较相应的胸椎高2节椎

骨，下胸髓则高3节椎骨，腰髓相当于T10〜T12水平，能髓相当于T12和L1

水平。

60、单选肱三头肌的止点是()

A.尺骨鹰嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨中部内侧

D.槎骨粗隆

E.槎骨茎突

正确答案：A

61、单选皮质激素抗炎作用强大，对下列原因导致的炎症有效的是()

A.细菌感染

B.缺血性组织损伤

C.过敏反应

D.烧伤

E.以上均有效

正确答案：E

62、单选传导精细触觉和本体觉的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：E

63、单选与突触传递过程无关的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：E

参考解析：经典化学突触传递过程中，突触前神经细胞兴奋使突触前膜去极

化，前膜上的钙离子通道开放，神经递质释放并与突触后膜上的受体结合，使

突触后膜的电位改变，这种电位改变包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电

位两种。兴奋性递质与突触后膜上的受体结合后，提高了后膜对钠离子的通透

性，钠离子内流使突触后膜去极化。这种突触后神经元膜电位的局部去极化称

为兴奋性突触后电位。抑制性递质与受体结合后，可提高突触后膜对氯离子的

通透性，氯离子内流使突触后膜超极化。这种突触后神经元膜电位的超极化称

为抑制性突触后电位。

64、单选下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是()

A.吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂

B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢

C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用

D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力

E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐

正确答案：D

参考解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减

弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

65、单选2岁儿童脊髓下端平齐()

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正确答案：A

66、单选属于酰胺类长效局麻药的是()

A.甲哌卡因

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.罗哌卡因

E.丙胺卡因

正确答案：D

参考解加：普鲁卡因属于酯类短效局麻药，作用持续时间为1小时左右；利多

卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药，作用时间为2〜4小时；罗

哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药，作用时间为4小时以

上；丁卡因属于酯类长效局麻药。

67、单选兴奋性突触后电位使突触后膜去极化，与之相关的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：B

68、单选胸节6平对的椎体是()

A.第1胸椎

B.第2胸椎

C.第3胸椎

D.第4胸椎

E.第5胸椎

正确答案：D

69、单选关于蛛网膜下腔的描述错误的是()

A.其内充满脑脊液

B.与颅内脑脊液相通

C.位于硬脊膜及蛛网膜以内

D.软脊膜以外

E.在第2舐骨下缘形成终池

正确答案：E

70、单选组成腰舐干的神经包括()

A.S1-S3脊神经的前支

B.L5脊神经根

C.L5和L4脊神经根吻合支

D.L3和L4脊神经吻合支

E.L3〜L5脊神经吻合支

正确答案：C

71、单选适用于焦虑性抑郁症的是()

A.阿米替林

B.帕罗西汀

C.安非他酮

D.文拉法辛

E.卡马西平

正确答案：A

72、单选下列药物中不属于三环类抗抑郁药的是()

A.多塞平

B.阿米替林

C.丙米嗪

D.氯丙嗪

E.卡马西平

正确答案：E

73、单选长期应用糖皮质激素采用隔日疗法，最佳给药时间是()

A.上午8时

B.中午12时

C.下午3时

D.下午6时

E.晚上8时

正确答案：A

参考解析：隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性，上午8〜10时为

分泌高峰。需要长期服药的患者，可将两日的总量于隔日上午8〜10时一次服

完，此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。

74、单选下列关于非留体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是()

A.NSAlDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用

B.NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应

C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加

D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDs

E.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤

正确答案：B

参考解析：NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生

不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有溃疡病史

的患者慎用；短期应用；应用肠溶片等反应较轻的剂型；应用H2受体拮抗剂

等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。

75、单选下列局麻药中，麻醉效能最强的酰胺类局麻药是()

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.T哌卡因

E.罗哌卡因

正确答案：D

参考解析：麻醉效能与药物的脂溶性成正比，丁哌卡因的脂溶性最高，故麻醉

效能最强。

76、单选全身最大的阔肌是()

A.股四头肌

B.阔筋膜张肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E.背阔肌

正确答案.E

77、单选.属于芳基乙酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯分酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：B

78、单选三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括()

A.体位性低血压

B.心动过速

C.心动过缓

D.传导阻滞

E.室性心律失常

正确答案：C

79、单选下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是()

A.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回

B.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、歌叶和枕叶几大部分

C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢

D.大脑皮质负责意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能

E.大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损

正确答案：E

参考解尽管大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会严重缺损，但它并不是

完成该功能的唯一结构，许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完

成。

80、单选皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是()

A.增加脑中丫-氨基丁酸浓度

B.降低脑中Y-氨基丁酸浓度

C.增加脑中去甲肾上腺素浓度

D.降低脑中去甲肾上腺素浓度

E.增加脑中多巴胺浓度

正确答案：B

81、单选主要参与平滑肌收缩的阿片受体是()

A.P1受体

B.口2受体

C.K受体

D.。受体

E.6受体

正确答案：E

82、单:关于髓核的描述错误的是()

A.是富有单行的半流体性的胶状物质

B.占椎间盘切面的50%〜60%

C.一般位于纤维环的前中部

D.能随外界的压力变化改变位置和形状

E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用

正确答案：C

参考解加：椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。

83、单选保持意识和觉醒的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：C

84、单选下列关于可待因的描述，正确的是()

A.可待因属于强阿片类药物

B.临床上增大用药剂量可以用丁治疔重度疼痛•

C.可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用

D.可以安全用于15岁以下儿童

E.长期应用不会产生成瘾性和耐受性

正确答案：C

参考解析：可待因属于典型的弱阿片类药物，主要用于轻度至中度的止痛。增

大剂量不良反应增加而疗效并不增加，故不宜增大剂量治疗重度疼痛，而应改

用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽，尤其是肺癌引起的干

咳，对于痰多的患者要慎用，以防因抑制咳嗽反射，大量痰液阻塞呼吸道，继

发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者，呼吸困难患

者，哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。

85、单选临床最常用的神经破坏性阻滞药物是()

A.乙醇和苯酚

B.亚甲蓝

C.阿霉素

D.甘油

E.甲醛

正确答案：A

86、单选中枢传递痛觉信息最主要的递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E.阿片肽

正确答案：B

87、单选三环类抗抑郁药物应用过程中出现不良反应，需要立即停药的是

()

A.口干

B.视力模糊

C.便秘

D.窦性心动过速

E.房室传导阻滞

正确答案：E

参考解析：三环类抗抑郁药的不良反应主要与其抗胆碱作用、心血管作用、组

胺拮抗作用有关。外周抗胆碱作用较常见，主要表现为口干、视力模糊、尿潴

留、便秘等，可调整用药剂量和对症处理。中枢抗胆碱作用常发生于用药过

量，表现为澹妄、激动、意识模糊、昏迷等，应停药观察，对症处理。心血管

不良反应常见的有窦性心动过速、体位性低血压等，是。受体被阻断所致，一

般无需特殊处理，传导阻滞、室性心律失常等严重心血管反应少见，一旦出现

应立即停药，心电监护，对症处理。过敏反应较少见，应停药对症处理。其他

不良反应包括体重增加、性欲减退等。有致畸可能，可从乳汁中排泄，孕妇、

哺乳期妇女禁用。

88、单选皮质激素的药理作用不包括()

A.抗炎

B.抗过敏

C.抗休克

D.退热作用

E.骨髓抑制

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素作用广泛，根据剂量的不同，可分为生理作用及药理作

用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括

抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨

质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酸的分泌等。

89、单选椎动脉发自()

A.颈外动脉

B.锁骨下动脉

C.甲状颈干

D.上颌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：B

90、单选神经破坏疗法治疗过程中错误的是()

A.进行治疗前应与患者及家属充分沟逋

B.进行治疗的医师应具备丰富经验

C.治疗尽可能在X线或CT引导下进行

D.治疗方法安全可靠，并发症少

E.治疗结束后应密切观察患者的病情变化

正确答案：D

参考解析：神经破坏疗法神经系统并发症较多，应严格掌握适应证。治疗过程

中随时观察患者感觉平面的变化，及时调整体位，防止并发症的发生。

91、单选关于拉莫三嗪，下列选项错误的是()

A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂

B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发

C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗

D.可用于治疗神经病理性疼痛

E.可能发生严重的皮肤过敏反应

正确答案：A

参考解析：拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂，可抑制谷氨酸的病理性

释放，并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。

92、单选支配三角肌的神经是()

A.肌皮神经

B.腋神经

C.副神经

D.槎神经

E.肩胛上神经

正确答案：B

93、单选关于神经破坏药物的作用机制，以下选项错误的是()

A.神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能

B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水

C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死

D.神经细胞被破坏后不能再生

E.神经纤维被破坏后不能再生

正确答案：E

参考解析：神经细胞被破坏后不能再生，神经纤维被破坏后断裂消失，有髓神

经纤维2〜12个月后可再生，无髓神经纤维不易再生。

94、单选关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是()

A.保钠排钾作用强

B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强

C.抗炎抗过敏作用强

D口服易吸收

E.血浆蛋白结合率较低

正确答案：A

95、单选长期使用糖皮质激素的不良反应不包括()

A.骨质疏松

B.消化道溃疡

C.库欣综合征

D.小儿性早熟

E.延缓创伤愈合

正确答案：D

参考解析：糖皮质激素的不良反应主要包括加重高血压、消化性溃疡出血或穿

孔、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征、精神障碍、月经紊乱、肾上腺皮质

功能抑制、水电解质紊乱等。糖皮质激素可抑制生长激素分泌和造成负氮平

衡，小儿长期应用可影响生长发育。

96、单选皮质激素对物质代谢的影响错误的是()

A.促进糖异生及糖原合成

B.抑制糖的无氧酵解和有氧氧化

C.抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡

D.可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育

E.促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖

正确答案：E

参考解析：向心性肥胖的主要原因是由于躯干及四肢脂肪组织对皮质醇反应性

不同。糖皮质激素对脂肪代谢的主要影响是促进脂肪分解，抑制其合成。长期

应用能增高血胆固醇含量，并激活四肢皮下的脂酶，使四肢脂肪减少，脂肪重

新分布于面部、胸、背及臀部，形成满月脸和向心性肥胖。

97、单选主要参与脊髓以上水平镇痛的阿片受体是()

A.u1受体

B.u2受体

C.K受体

D.。受体

E.8受体

正确答案：A

98、单选垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：B

99、单选马尾神经是由几对神经根组成()

A.6对

B.7对

C.8对

D.9对

E.10对

正确答案：E

100、单选参与大腿后伸的肌肉是()

A.股四头肌

B.长收肌

C.大收肌

D.梨状肌

E.臀大肌

正确答案：E

101、单选俗体类抗炎镇痛药发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质中合成的

是（）

A.花生四烯酸

B.白三烯

C.前列腺素

D.环氧合酶

E.脂氧化酶

正确答案：C

102、单选糖皮质激素禁忌证不包括（）

A.严重精神疾病

B.胃溃疡

C.原发性高血压

D.严重真菌感染

E.风湿性瓣膜病

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素的禁忌证主要有：严重精神病史、活动性消化道溃疡、

严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。此外，心

脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、

肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力，可用于

各种原因引起的炎症。

103、单选下列神经损伤后形成〃爪形手〃的是（）

A.正中神经

B.尺神经深支

C.尺神经浅支

D.挠神经深支

E.极神经浅支

正确答案：B

104、单选属于水杨酸类的是（）

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：A

105、单选不是纵隔内结构的是()

A.心包

B.心脏

C.心脏大血管

D.气管

E.脊柱胸段

正确答案：E

106、单选主要参与呼吸抑制、欣快反应的阿片受体是()

A.口1受体

B.H2受体

C.K受体

D.。受体

E.6受体

止确答案：B

107、单晶关于痛觉感受器，以下选项错误的是()

A.痛觉感受器由A5类和C类神经纤维末梢组成

B.A6类痛觉感受器主要分布于皮肤中

C.C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布

D.A6类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛

E.痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

正确答案：E

参考解析：Ab类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维，传导速度适中，C类神经纤

维是无髓纤维，传导速度较慢。

108、单选下列对臂丛的描述错误的是()

A.C5、6颈神经前支合成上干

B.C7颈神经前支为中干

C.C8颈神经前支和T1神经的前支的一部分构成下干

D.上干和中干的前股并成外侧束

E.卜十的前股形成后束

正确答案：E

参考解析：三干的后股并成后束，下干的前股自成内侧束。

109、单选应用糖皮质激素可减少()

A.红细胞

B.血小板

C.纤维蛋白原

D.中性粒细胞

E.淋巴细胞

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素可促进骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白增加；血小

板、纤维蛋白原增加，缩短凝血时间；加快骨髓中性粒细胞释放入血，但功能

降低；使淋巴组织萎缩，导致血淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞减少，免

疫功能受到抑制。

110、单选关于脊神经的分段错误的是()

A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段

B.神经节部分为节段

C.神经节至前后根汇合处为节外段

D.神经根炎多见于节外段

E.前根的节内段较后根的节内段短

正确答案：D

参考解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤

维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间

隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰舐部神经根节内段在蛛网膜

下腔中的行程较长，因而腰能部神经根炎较常见。

111、单选下列关于罗哌卡因的描述，错误的是()

A.属于酰胺类长效局麻药

B.麻醉效能较丁哌卡因弱，心脏毒性比丁哌卡因小

C.低浓度时，出现感觉与运动分离的现象

D.肝脏代谢，肾脏排泄

E.加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效

正确答案：E

参考解析：对于罗哌卡因而言，加用肾上腺素不能延长运动神经阻滞的时效。

112、单选下列有关肘关节的描述正确的是()

A.由肱尺关节和肱槎关节2个关节构成

B.关节囊前后壁厚而紧张

C.关节囊的两侧壁薄而松弛

D.常见挠骨、尺骨向后脱位

E.脱位后常移向前上方

正确答案：D

113、单加描述肩关节错误的是()

A.为全身最灵活的关节

B.可做冠状轴上的屈和伸

C.可做矢状轴上的收和展

D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动

E.臂外展超过40°〜60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动

正确答案：E

参考解析：臂外展超过40°〜60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。

114、单选蛛网膜与软脊膜之间的间隙为()

A.蛛网膜下隙

B.硬膜下隙

C.硬膜外隙

D.蛛网膜

E.硬脊膜

正确答案：A

115、单选新鲜水果蔬菜中含量多，缺乏可导致坏血病的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：D

116、判断题跟随前行列车运行、但未进入同一站间区间的列车称为续行列

车。()

正确答案：错

117、单选以下选项中不属于病理性疼痛特点的是()

A.机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉

B.根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛

C.可有自发性疼痛

D.患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象

E.病因去除后疼痛仍可能继续存在

正确答案：D

参考解析：疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过

敏现象。

118、单选钠水潴留作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：A

119、单选下列关于布洛芬的描述，错误的是()

A.解热镇痛作用强

B.抗炎作用强

C.不良反应少而轻

D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用

E.可与阿司匹林联用以增强药效

正确答案：E

参考解析：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效，

副作用发生率明显增加。

120、单选关于膝关节交叉韧带的描述错误的是()

A.前交叉韧带附着丁胫骨牌间前窝

B.前交叉韧带止于股骨外侧牌内面的后部

C.后交叉韧带起于胫骨镰间后窝及外侧半月板的后端

D.后交叉韧带止于股骨内侧牌外面的前份

E.前交叉韧带比后交叉韧带短

正确答案：E

参考解加：前交叉韧带比后交叉韧带长。

121、单选下列选项中，与感觉传导无关的传导束是()

A.薄束

B.楔束

C.皮质脊髓束

D.丘脑皮质束

E.脊髓丘脑束

正确答案：c

参考解加：脊髓内的传导束可分两类，一类为上行(感觉)传导束，另一类为

下行(运动)传导束。主要的上行传导束有脊髓丘脑侧束，传导痛觉、温觉；

脊髓丘脑前束，传导粗触觉；薄束和楔束传导本体觉和精细触觉。主要的下行

传导束包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，负责传导躯干和四肢骨骼肌的随意

运动。

122、单选阿司匹林的适应证不包括()

A.发热、头痛、神经痛

B.用于孕妇镇痛

C.骨关节炎、强直性脊柱炎

D.急性风湿性、类风湿性关节炎

E.预防血栓形成

正确答案：B

参考解析：阿司匹林易通过胎盘，有致畸作用，早孕期间应用有导致胎儿缺陷

的风险。

123、单选不适用于急性暴发性疼痛的是()

A.吗啡

B.哌替呢

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：D

124、单星关于椎间盘变性的特点错误的是()

A.纤维环透明性变

B.纤维环裂缝一般出现在椎间盘前外侧

C.髓核从纤维环裂缝中突出

D.髓核的胶原物质逐渐变成纤维细胞和软骨细胞

E.终板失去半透膜作用

正确答案：B

参考解器：纤维环裂缝一般出现在椎间盘后外侧，是椎间盘髓核经常向后外侧

突出的病理基础。

125、单选颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()

A.斜方肌前缘中点

B.胸锁乳突肌前缘中点

C.胸锁乳突肌后缘中点

D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处

E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

正确答案：C

126、单选以下选项中不属于病理性疼痛的是()

A.心绞痛

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.幻肢痛

E.分娩痛

正确答案：E

参考解析：分娩痛属于生理性疼痛。

127、单选关于三叉神经的描述错误的是()

A.是脑神经中最粗大的一对

B.大部分是感觉纤维

C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经

D.三个分支汇合成半月神经节

E.半月神经节位于中颅窝的后中部

正确答案：C

128、单选下列对氯胺酮的描述，错误的是()

A.氯胺酮作用于丘脑-新皮质系统，阻断痛觉传入信号

B.氯胺酮对呼吸循环抑制轻

C.可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛

D.临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛

E.高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用

正确答案：D

参考解析：单纯使用大剂量氯胺酮，会出现过度镇静或烦躁等不良反应，因此

临床上常氯胺酮与吗啡联合用，采用静脉PCA的方法，根据疼痛的程度自行用

药。

129、单选属丁选择性C0X-2抑制剂的是()

A.吗|味美辛

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.双氯芬酸钠

E.氨基比林

正确答案：C

130、单选冈上肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：A

131、单:下列关于非雷体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述，错误的是()

A.抑制PG合成

B.抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应

C.抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物

D.干预G蛋白介导的信号传导

E.通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用

正确答案：B

参考解析：COX至少存在COX-1和C0X-2两种同工酶。COXT在体内基础表达，

调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶，只有在受诱导情况下表达。

NSAlDs抑制COX-2的活性达到治疗目的，抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反

应。

132、单选以下对酸痛的描述错误的是()

A.经外周神经的A6纤维传入中枢

B.经外周神经的C纤维传入中枢

C.经外周神经的B纤维传入中枢

D.定位差，难以定位痛源部位

E.痛觉难以描述

正确答案：C

133、单选关于疼痛的评估描述错误的是()

A.疼脂的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量

B.疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量

C.通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度

D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量

E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用

正确答案：C

134、单选2001年WHO将哪项列为第五大生命体征()

A.体温

B.脉搏氧饱和度

C.呼吸

D.血压

E.疼痛

正确答案：E

135、单星传导随意运动的是()

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓丘脑束

D.脊髓小脑束

E.薄束和楔束

正确答案：A

136、单选下列对硬膜外间隙的描述错误的是()

A.硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙

B.上至枕骨大孔

C.下至舐管裂孔

D.侧方经椎间孔与椎旁间隙相通

E.从推弓板间或舐管裂孔可进入硬膜外

正确答案：A

参考解析：硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙，上至枕骨大

孔，卜至舐管裂孔，侧方经椎间孔与椎旁间隙相通，从椎弓板间或舐管裂孔可

进入硬膜外，硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管，并有脊神经根通

过，临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙阻滞脊神经的传导。

137、单选比重最大的是()

A.无水乙醇

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：E

参考解析：神经破坏药物根据与脑脊液比重的比较可分为轻比重与重比重两

种。脑脊液比重正常值约为L003〜L009,无水乙醇比重为0.78〜0.79,属于

轻比重，5%〜7%的酚甘油比重约为L068,7.5%〜10%酚甘油比重约为1.25,属

于重比重，注射用水比重为1,甘油的比重约为1.26。

138、单选以下对刺痛的描述错误的是()

A.是疝刺激冲动经外周神经中的A6和C纤维传入中枢的

B.定位明确

C.产生迅速，消失快

D.常伴有受刺激的肢体出现保护性反射

E.无明显的情绪反应

正确答案：A

139、单选皮质激素抗炎机制不包括()

A.减轻渗出和水肿

B.减轻毛细血管扩张

C.减轻白细胞浸润和吞噬

D.防粘连和瘢痕形成

E.直接杀灭致病菌

正确答案：E

140、单选以下选项中不属于生理性疼痛特点的是()

A.机体在正常情况下，由于体内外的环境变化所感受到的疼痛

B.对具有伤害威胁的环境刺激的正常痛觉

C.可引起机体的防御反应，对机体有保护作用

D.可随导致疼痛的原因解除而自行缓解

E.生理性疼痛不是疾病，无需治疗

正确答案：E

参考解析：较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系

列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。

141、单选抑制性突触后电位使突触后膜超极化，与之相关的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：D

142、单选属于芳基丙酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：C

143、单选下列选项中，不属于羟考酮的禁忌证的是()

A.呼吸抑制

B.支气管哮喘

C.麻痹性肠梗阻

D.严重肝、肾、肺功能损害

E.甲状腺功能亢进

正确答案：E

参考解析：除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者

以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外，甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭

窄、昏迷、肾上腺功能不全、严重肝肾肺功能损害、急性乙醇中毒等患者都慎

用或禁用羟考酮。

144、单选下列选项中，不属于吗啡的适应证的是()

A.分娩镇痛

B.急性肺水肿的治疗

C.心梗引起的心绞痛

D.术后镇痛

E.晚期癌痛

正确答案：A

参考解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫

的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。

145、单选关于脑动脉的描述错误的是()

A.脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉

B.颈内动脉供应大脑半球的前1/3和间脑的前部

C.椎动脉供应大脑半球的后1/3、脑干、小脑和间脑后部

D.两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连

E.颈内动脉末端逋过后交逋与大脑后动脉相连

正确答案：B

参考解析：脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉，椎动脉供应大脑半球的后1/3、

脑干、小脑和间脑后部，颈内动脉供应大脑半球的前2/3和间脑的前剖。两侧

大脑前动脉通过前交通动脉相连，颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相

连，围绕脚间窝形成一个完整的血管环，即大脑动脉环(旧Uis环)。

146、单选支配小圆肌的神经是()

A.腋神经

B.肩胛上神经

C.肩胛下神经

D.肌皮神经

E.胸长神经

正确答案：A

147、单选应用糖皮质激素可降低()

A.血糖

B.血胆固醇

C.血钠

D.血钙

E.血压

正确答案：D

参考解析：糖皮质激素可促进糖合成，抑制糖利用，导致血糖升高；促进脂肪

分解，抑制其合成，导致血胆固醇升高；具有排钾保钠作用，导致血钠升高；

抑制肠道对钙的吸收，促进尿中钙的排出，导致血钙降低；导致水钠潴留和刺

激血管紧张素的产生，可诱发和加重高血压。

148、单选苯妥英钠的适应证不包括()

A.房颤

B.室性期前收缩

C.洋地黄中毒引起的室性心动过速

D.癫痫大发作

E.三叉神经痛

正确答案：A

参考解析：苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用，大剂

量尚可抑制神经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增生，从而增强GABA作

用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流，降低心肌自律性，抑

制异位起搏点，加速房室结的传导，缩短不应期。主要用于快速性室性心律失

常，如室性期前收缩或室上性期前收缩，洋地黄中毒引起的室性心动过速等。

但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好，对失神性发作效果差。

149、单选足背动脉的体表投影()

A.胴窝中点正上、卜方约7~8cm

B.胴窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：D

150、单选不构成Willis环的动脉是()

A.两侧大脑前动脉

B.颈内动脉末端

C.前交通动脉

D.后交通动脉

E.颈外动脉末端

正确答案：E

15KW下列有关哌替咤合并用药的描述，错误的是()

A.哌替咤应避免与单胺氧化酶抑制剂合用

B.哌替咤能削弱阿托品的作用

C.与碳酸氢钠合用，哌替咤药效增强

D.异丙嗪可以增强哌替咤的镇痛作用

E.三环类抗抑郁药可以增强哌替咤的呼吸抑制作用

正确答案：B

参考解加：哌替噬具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能

药物合用，使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替咤合用能引起澹妄、高

热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱

化尿液的药物，可以减少哌替咤的排泄增强其作用。异丙嗪等吩睡嗪类药物能

增强哌替咤的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。

152、单选脊髓内部信息交换的纤维通路是()

A.脊髓丘脑束

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.薄束和楔束

E.脊髓固有束

正确答案：E

153、单选不属于上纵隔的结构是()

A.胸腺

B.上腔静脉

C.膈神经

D.食管

E.交感干

正确答案：E

154、单选下列选项中，不属于内脏痛特点的是()

A.缓慢持久

B.定位清楚

C.对切割刺激不敏感

D.常伴有牵涉痛

E.多伴有恶心呕吐等症状

正确答案：B

155、单选关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是()

A.伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织

B.伤害性感受器是游离的神经末梢

C.伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中

D.伤害性感受器由A6类和C类神经纤维末梢构成

E.伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感

正确答案：E

参考解析：伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置，广泛分布丁皮肤、

肌肉、关节和内脏等不同的组织，也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布

于身体组织中的游离神经末梢，是A3类和C类神经纤维的终末分支，可被机

械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活，接受并传导疼痛信号至中枢系

统，产生疼痛。

156、单选颈动脉鞘不包括()

A.颈总动脉

B.颈内静脉

C.颈内动脉

D.副神经

E.迷走神经

正确答案：D

157、单速关于椎管的描述错误的是()

A.后壁是椎弓板和黄韧带

B.两侧壁由椎弓板构成

C.由椎间孔与椎旁相通

D.内容纳有脊髓、神经及血管等

E.前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带

正确答案：E

158、单选心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于()

A.精神性疼痛

B.牵涉痛

C.内脏痛

D.神经官能症

E.浅表痛

正确答案：B

159、单选根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括()

A.轴突-胞体

B.轴突-树突

C.轴突一轴突

D.树突-树突

E.胞体-胞体

正确答案：E

参考解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-

轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突-胞体和胞体一胞体形式，不过它

们主要是电突触。

160、单选躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()

A.皮肤

B.肌肉

C.关节

D.血管周围

E.内脏

正确答案：D

161、单选关于脊神经的描述错误的是()

A.脊神经均由前后根在椎间孔或舐管处合成

B.前根出自脊髓前外侧沟，均为躯体运动神经纤维

C.后根于外后沟进入脊髓，均为感觉性神经纤维

D.后根一般较前根粗

E.后根有一个膨大的脊神经节

正确答案：B

参考解析：前根主要为躯体运动神经，但在第一胸神经至第3腰神经和第2、

3、4舐神经的前根尚含有内脏运动神经。

162、单选要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()

A.生理盐水

B.乙醛

C.50%水和甘油

D.酒精

E.氯仿

正确答案：C

参考解析：苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温下微溶于水，易溶

于有机溶剂，68℃以上时可完全溶于水。常温下难以配制高浓度水溶液，需要

高浓度强效制剂时，常用溶媒是50%水和甘油的混合液。

163、单选以下选项中不属于基底神经节的神经核团是()

A.纹状体

B.黑质

C.红核

D.底丘脑核

E.松果体

正确答案：E

参考解析：基底神经节指位于大脑皮质底部的一•些核团，包括由尾状核、壳

核、苍白球等组成的纹状体，以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的

结构。副核、杏仁复合体也是基底神经节的一部分。

164、单选关于疼痛的发生过程，以下选项错误的是()

A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器

B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化

C.膜电位的变化是全或无的

D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生

E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

正确答案：C

参考解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距

离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应

电位增大，细胞去极化达到一定水平时，便会暴发一个动作电位，产生可传导

的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导

性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。

165、单选可用于治疗严重咳嗽的是()

A.吗啡

B.哌替呢

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：C

166,单选突触传递过程中突触前膜最先开放的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：A

167、单选糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，分泌高峰是()

A.每日上午8〜10时

B.每日中午12时

C.每日下午3〜4时

D.每日午夜12时

E.每日凌晨3〜4时

正确答案：A

168、单选关于闭孔神经的描述错误的是()

A.起自L2~4

B.在腰大肌后面下降至骨盆

C.前支在长短收肌之间下行

D.后支在短收肌和大收肌之间下行

E.损伤后两下肢交叉困难，不能行走

正确答案：E

参考解析：闭孔神经损伤后，由于内收肌群瘫痪萎缩，大腿不能内收；因闭孔

外肌瘫痪，外旋无力，因此两下肢交叉困难。虽然能行走，但病侧下肢外斜。

169、单选臂丛的体表投影()

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：D

170、单选腰丛位于()

A.腰大肌前方

B.横突的后方

C.腰大肌外侧

D.腰大肌内侧

E.腰大肌后方

正确答案：E

171、单选胭动脉的体表投影()

A.胴窝中点正上、下方约7〜8cm

B.胭窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟犍的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：A

172、单选下列关于美洛昔康的描述，错误的是()

A.属于选择性COX-2抑制剂

B.安全范围大，胃肠道不良反应较少

C.口服吸收好，血浆蛋白结合率高

D.与阿司匹林无交叉变态反应

E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎

正确答案：D

参考解析：美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非留

体类药物仍可能有交叉变态反应。

173、单选直接开口于右心房的静脉是()

A.心大静脉

B.心中静脉

C.心小静脉

D.左房斜静脉

E.心前静脉

正确答案：E

参考解析：心大静脉位于前室间沟，开口于冠状窦左端。心中静脉、心小静脉

注入冠状窦右端，左房斜静脉在左房后面斜行向下，注入冠状窦左端。

174、单选下列不属于面神经的分支是()

A.岩浅大神经

B.鼓索

C.下颌缘支

D.撅支

E.翼内肌神经

正确答案：E

参考解析;面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颍支、勤1支、颊支、下颌缘

支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。

175、单选脂溶性制剂，作用强而持久的地塞米松制剂是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：C

176、单选支配肱二头肌的神经是()

A.肌皮神经

B.腋神经

C.副神经

D.肩胛下神经

E.肩胛上神经正确答案：A

177、单选关于坐骨神经十的投影位置描述正确的是()

A.骼后上崂至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

B.骼后上崎至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

C.骼后上崎至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨

结节连线的中点，此两点的连线

D.骼后上崎至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结

节连线的中点，此两点的连线

E.骼后上崎至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两

点的连线

正确答案：A

178、单选参与机体糖代谢，缺乏可导致脚气病的是()

A.维生素B1

B.维生素B

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：A

179、单选不属于前臂后群深层肌肉的是()

A.旋后肌

B.拇长展肌

C.拇短展肌

D拇长伸肌

E.示指伸肌正确答案：C

180、单选支配肱三头肌的神经是()

A.肩胛上神经

B.楼神经

C.肩胛下神经

D.肌皮神经

E.胸背神经正确答案：B

181、单选下列关于酮咯酸的描述，错误的是()

A.解热镇痛作用强

B.抑制血小板聚集

C.阿司匹林过敏者禁用

D.与阿司匹林合用不良反应增加

E.不良反应较同类药物轻

正确答案：E

182、单选环状软骨在体表的投影平()

A.第3颈椎

B.第4颈椎

C.第5颈椎

D.第6颈椎

E.第7颈