2026年妇科专科护理练习题及答案

2026年妇科专科护理练习题及答案一、单选题1.关于女性内生殖器的解剖结构，下列哪项是正确的？A.子宫峡部非孕时长约2cmB.子宫内膜各层均发生周期性变化C.子宫韧带共有3对D.阴道穹窿中后穹窿最深E.卵巢动脉自肾动脉分出答案：D解析：子宫峡部非孕时长约1cm，A错误；子宫内膜功能层发生周期性变化，基底层不受激素影响，B错误；子宫韧带共有4对，C错误；卵巢动脉自腹主动脉分出，E错误；阴道穹窿中后穹窿最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流，故D正确。2.下列哪项不属于雌激素的生理作用？A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液变稀薄、拉丝度增加C.促进水钠排泄D.促进输卵管蠕动E.使阴道上皮细胞增生和角化答案：C解析：雌激素可使子宫内膜增生，A正确；使宫颈黏液变稀薄、拉丝度增加，利于精子通过，B正确；促进输卵管蠕动以利于受精卵向宫腔运行，D正确；使阴道上皮细胞增生和角化，增强局部抵抗力，E正确；雌激素可促进水钠潴留，而不是排泄，C错误。3.某孕妇，末次月经为2025年11月20日，其预产期是？A.2026年8月27日B.2026年8月23日C.2026年7月27日D.2026年7月23日E.2026年9月27日答案：A解析：预产期的计算方法为：末次月经日期的月份加9或减3，日期加7。该孕妇末次月经为2025年11月20日，月份113=8，日期20+7=27，所以预产期是2026年8月27日，A正确。4.下列哪项不是前置胎盘的临床表现？A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.胎位异常C.子宫硬如板状D.耻骨联合上方可闻及胎盘杂音E.先露高浮答案：C解析：前置胎盘的主要临床表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A不符合题意；由于胎盘位置较低，可影响胎先露入盆，导致胎位异常、先露高浮，B、E不符合题意；在耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，D不符合题意；子宫硬如板状是胎盘早剥的典型表现，C符合题意。5.关于产后出血的定义，下列哪项是正确的？A.分娩过程中出血量达400ml以上B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.产后1周内阴道流血量超过500mlE.产后2周内阴道流血量超过500ml答案：C解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，C正确，其他选项错误。二、多选题1.慢性宫颈炎的病理类型包括：A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案：ABCDE解析：慢性宫颈炎的病理类型有宫颈糜烂（现称为宫颈柱状上皮异位）、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎，ABCDE均正确。2.下列属于产褥期生理变化的有：A.产后1周内尿量增多B.产后23天内乳汁开始分泌C.产后体温可略升高，但不超过38℃D.产后24小时内，子宫底略上升达脐上E.产后脉搏偏快，每分钟100120次答案：ABCD解析：产后1周内产妇多尿，是因为孕期潴留的水分通过肾脏排出，A正确；产后23天开始分泌乳汁，B正确；产后体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃，C正确；产后24小时内，子宫底略上升达脐上，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内，D正确；产后脉搏略缓慢，每分钟6070次，E错误。3.子宫肌瘤的临床表现有：A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸、下腹坠胀E.不孕答案：ABCDE解析：子宫肌瘤患者常见月经改变，如经量增多、经期延长等，A正确；腹部可触及肿块，尤其当肌瘤较大时，B正确；白带增多，有时可出现大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味，C正确；患者可出现腹痛、腰酸、下腹坠胀，肌瘤发生红色样变时可出现急性腹痛，D正确；肌瘤可影响受精卵着床导致不孕，E正确。4.卵巢肿瘤的并发症有：A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，是最常见的并发症，A正确；破裂，分为外伤性和自发性破裂，B正确；感染，多继发于蒂扭转、破裂后，C正确；恶变，卵巢良性肿瘤可发生恶变，D正确；出血一般不是卵巢肿瘤的典型并发症，E错误。5.下列关于女性生殖系统自然防御功能的描述，正确的有：A.两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口B.阴道前后壁紧贴，可防止外界污染C.宫颈内口紧闭，宫颈管分泌黏液形成黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱，可清除宫腔内感染E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，阻止病原体侵入答案：ABCDE解析：两侧大阴唇自然合拢，能遮盖阴道口、尿道口，减少外界病菌的侵入机会，A正确；阴道前后壁紧贴，可防止外界污染，维持阴道的自净作用，B正确；宫颈内口紧闭，宫颈管分泌黏液形成黏液栓，可阻止病原体侵入宫腔，C正确；子宫内膜周期性剥脱，可清除宫腔内感染，保持宫腔相对清洁，D正确；输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，可将病原体等向宫腔方向运送，阻止病原体侵入，E正确。三、简答题1.简述葡萄胎患者清宫术后的随访内容。答：葡萄胎患者清宫术后的随访内容包括：（1）HCG定量测定：葡萄胎排空后每周1次，直至连续3次正常，然后每个月1次持续至少半年，此后可每半年1次，共随访2年。（2）询问病史：注意月经是否规则，有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状。（3）妇科检查：定期作妇科检查，了解子宫复旧情况，有无黄素囊肿等。（4）辅助检查：必要时作B型超声、胸部X线摄片或CT检查。2.简述会阴切开术后的护理要点。答：会阴切开术后的护理要点如下：（1）保持外阴清洁、干燥，及时更换会阴垫，每日用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴2次。（2）观察伤口情况：注意伤口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物等。如伤口有肿胀、疼痛，可用50%硫酸镁溶液湿热敷，或95%乙醇湿敷。（3）取健侧卧位：避免恶露污染伤口，防止感染。（4）避免增加腹压的动作：如用力排便、久蹲等，以免影响伤口愈合。（5）伤口一般术后35天拆线，若伤口有感染，应提前拆线引流或行扩创处理，并定期换药。3.简述异位妊娠患者保守治疗的护理措施。答：异位妊娠患者保守治疗的护理措施如下：（1）一般护理：嘱患者绝对卧床休息，避免突然变换体位及用力咳嗽、排便等增加腹压的动作，以防妊娠包块破裂。保持大便通畅，必要时遵医嘱使用缓泻剂。（2）病情观察：密切观察患者的生命体征、腹痛及阴道流血情况。若腹痛加剧、出现面色苍白、血压下降等情况，应考虑妊娠包块破裂，及时报告医生并做好抢救准备。（3）用药护理：遵医嘱给予药物治疗，如甲氨蝶呤等，注意观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、口腔溃疡等，并及时处理。（4）饮食护理：给予高蛋白、高维生素、富含铁的食物，以增强机体抵抗力，促进恢复。（5）心理护理：向患者及家属解释保守治疗的方法、过程及注意事项，减轻其紧张、焦虑情绪，增强治疗信心。（6）健康教育：告知患者治疗期间禁止性生活，保持外阴清洁，避免感染。定期复查血HCG，直至恢复正常。4.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：（1）妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。（2）子痫前期：轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++）；血清肌酐>106μmol/L，血小板<100×10⁹/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。（3）子痫：在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100×10⁹/L。（5）妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。5.简述宫颈癌患者放疗的护理措施。答：宫颈癌患者放疗的护理措施包括：（1）放疗前准备：向患者及家属解释放疗的目的、方法、可能出现的不良反应等，以减轻患者的恐惧和焦虑情绪。协助患者完成各项检查，如血常规、肝肾功能、心电图等。指导患者保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴。（2）放疗期间护理：观察患者的生命体征，密切注意有无腹痛、腹泻、尿频、尿急等放疗不良反应。饮食护理：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进毒素排出。皮肤护理：保持放疗区域皮肤清洁、干燥，避免摩擦、搔抓。穿宽松、柔软的棉质内衣。若皮肤出现红斑、瘙痒等，可遵医嘱涂擦炉甘石洗剂等；若出现水疱、溃疡，应及时处理，防止感染。阴道冲洗：放疗期间每日进行阴道冲洗，以保持阴道清洁，预防感染，促进坏死组织的排出。心理护理：关心患者，及时了解其心理状态，安慰和鼓励患者，增强其战胜疾病的信心。（3）放疗后护理：继续观察患者的不良反应，如放射性直肠炎、放射性膀胱炎等，及时给予对症处理。定期复查血常规、肝肾功能等，了解患者的身体状况。指导患者注意休息，避免劳累，适当进行体育锻炼，增强机体抵抗力。告知患者放疗后可能出现阴道狭窄，应坚持进行阴道扩张，以防止阴道粘连。四、案例分析题患者，女，28岁，已婚。因“停经38周，阴道流血2小时”入院。患者平素月经规律，孕期产检无异常。2小时前无诱因出现阴道流血，量较多，色鲜红，无腹痛。体格检查：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。腹部膨隆，宫高36cm，腹围100cm，胎位LOA，胎心140次/分。骨盆外测量正常。肛查：宫颈管未消失，宫口未开。B型超声检查提示：胎盘下缘达到宫颈内口。1.该患者最可能的诊断是什么？答：根据患者停经38周，无诱因出现阴道流血，量较多，色鲜红，无腹痛，B型超声检查提示胎盘下缘达到宫颈内口，考虑最可能的诊断是前置胎盘。2.针对该患者应采取哪些护理措施？答：针对该患者的护理措施如下：（1）一般护理：嘱患者绝对卧床休息，取左侧卧位，以改善子宫胎盘血液循环。保持外阴清洁，及时更换会阴垫，防止感染。（2）病情观察：密切观察患者的生命体征、阴道流血量、色及性状。监测胎心、胎动情况，必要时进行胎心监护。观察患者有无腹痛及腹痛的程度、性质等，警惕胎盘早