2026年长沙高新区卫健系统笔试真题（附答案）

2026年长沙高新区卫健系统笔试真题（附答案）一、单项选择题（本大题共60小题，每小题1分，共60分。每小题只有一个选项是符合题意的）1.2026年是“十四五”规划收官之年，也是谋划“十五五”规划的关键之年。关于卫生健康事业发展的新理念，下列说法不准确的是：A.坚持以人民健康为中心，推动以治病为中心向以健康为中心转变B.深入开展健康中国行动，完善国民健康政策C.全面取消公立医院的公益性定位，完全推向市场化以激发活力D.为人民群众提供全方位全周期健康服务2.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。国家建立基本医疗卫生制度，不包括以下哪项：A.基本医疗服务B.基本公共卫生服务C.基本医疗保险制度D.基本商业保险制度3.在突发公共卫生事件应急处理中，医疗机构发现甲类传染病时，应当采取的措施是：A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所进行单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.以上均是4.长沙高新区在推进“健康高新”建设中，重点强调医防融合。以下哪项措施最能体现“医防融合”的理念：A.医院只负责治疗疾病，疾控中心只负责预防接种B.临床医生在诊疗过程中主动为患者提供健康指导和慢病管理建议C.将公共卫生服务完全外包给第三方机构D.医院与社区之间互不干涉，独立运营5.医学伦理学中的不伤害原则，在临床实践中主要是指：A.杜绝任何医疗行为对患者造成的生理痛苦B.不给患者造成不必要的身心伤害C.即使有风险也不能进行任何有创检查D.只要不造成死亡就不算违反原则6.下列关于人体解剖生理基础的描述，正确的是：A.成年人总血量约占体重的7%~8%B.血浆pH值一般为7.35~7.45，主要缓冲物质是Hb和血浆蛋白C.心室肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到舒张期结束D.胃液中不含内因子，内因子由十二指肠分泌7.在药物代谢动力学中，生物利用度是指：A.药物能进入血液循环的程度和速度B.药物吸收进入体内后，被代谢和排泄的速度C.药物与血浆蛋白结合的能力D.药物在体内的分布容积8.某患者服用阿司匹林后出现皮疹、呼吸困难等症状，这属于药物不良反应中的：A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应9.下列关于炎症的病理变化，错误的是：A.变质属于炎症的局部基本病变之一B.渗出是炎症最具特征性的变化C.增生主要见于慢性炎症D.急性炎症一般以增生为主10.肿瘤的异型性越大，表示：A.肿瘤越成熟B.肿瘤分化程度越高C.肿瘤越倾向于良性D.肿瘤恶性程度越高11.早期胃癌的概念是指：A.癌灶直径小于0.5cmB.癌灶局限于粘膜层或粘膜下层，不论有无淋巴结转移C.癌灶局限于肌层以内D.癌灶未发生远处转移12.临床上诊断高血压的标准是：A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥B.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥D.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥13.冠心病心绞痛发作时的典型处理措施是：A.立即进行剧烈运动以促进循环B.舌下含服硝酸甘油C.口服阿司匹林D.立即静脉推注利尿剂14.社区获得性肺炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，低流量吸氧的生理学基础是：A.避免氧中毒B.防止二氧化碳潴留加重，利用低氧刺激呼吸中枢C.节约氧气资源D.减少肺泡表面活性物质的消耗16.消化性溃疡最常见的并发症是：A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变17.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是：A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.骨髓造血功能抑制D.上消化道出血18.急性胰腺炎最常见的病因是：A.胆道疾病B.暴饮暴食C.高钙血症D.特发性19.肾病综合征最根本的病理生理改变是：A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症20.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.总铁结合力增高D.骨髓铁染色阴性21.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最具有特征性的眼部表现是：A.眼球突出B.畏光流泪C.视力模糊D.结膜充血22.糖尿病酮症酸中毒的治疗，关键是：A.补液B.小剂量胰岛素静滴C.纠正电解质紊乱D.抗感染23.脑出血最常见的部位是：A.脑桥B.小脑C.基底核区D.脑叶24.癫痫强直-阵挛发作（大发作）的首选药物是：A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.乙琥胺25.类风湿关节炎最早出现的关节症状通常是：A.关节畸形B.晨僵C.关节痛D.关节肿大26.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的面部表现是：A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.结节性红斑27.外科感染中最常见的致病菌是：A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性杆菌C.厌氧菌D.真菌28.破伤风患者典型的肌肉痉挛顺序是：A.面肌→咀嚼肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B.咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C.四肢肌→躯干肌→颈项肌→面肌D.无特定规律29.诊断骨折最可靠的依据是：A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.X线检查显示骨折线30.关节脱位的特有体征是：A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.淤血31.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是：A.骨B.脑C.肺D.肾上腺32.胃癌的好发部位依次是：A.胃窦、胃小弯、胃贲门B.胃体、胃窦、胃底C.胃底、胃体、胃窦D.贲门、胃体、胃窦33.直肠癌最常见的临床表现是：A.肠梗阻症状B.便血C.腹部肿块D.贫血34.嵌顿疝与绞窄疝的主要区别在于：A.疝块的大小B.疝环的松紧度C.疝内容物是否有血运障碍D.疝内容物的性质35.胆石症出现Charcot三联征是指：A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.寒战高热、黄疸、神经精神症状D.腹痛、休克、神经精神症状36.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）最关键的治疗措施是：A.大剂量抗生素B.输液、纠正水电解质紊乱C.胆道减压引流（手术或PTCD/ERCP）D.肾上腺皮质激素37.下肢静脉曲张最主要的原因是：A.静脉壁薄弱B.静脉瓣膜缺陷C.长期站立D.循环血量增加38.膀胱结石最典型的症状是：A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.会阴部疼痛39.肾结核最常见的临床表现是：A.全程血尿B.膀胱刺激症状C.脓尿D.腰痛40.良性，前列腺增生症患者最早出现的症状是：A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁41.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：A.活检见有绒毛结构B.发生时间C.HCG浓度D.转移部位42.子宫内膜异位症最典型的临床表现是：A.继发性痛经进行性加重B.原发性痛经C.不孕D.月经失调43.妊娠高血压疾病最基本的病理生理变化是：A.全身小血管痉挛B.高血压C.蛋白尿D.水肿44.胎盘早剥的主要病理变化是：A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘血管破裂45.产后出血最常见的原因是：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍46.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是：A.60次/分B.90次/分C.100次/分D.120次/分47.营养性维生素D缺乏性佝偻病激期的主要骨骼改变是：A.颅骨软化B.方颅C.肋骨串珠D.手镯征、脚镯征48.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的急救药物是：A.地高辛B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝酸甘油49.麻疹最常见的并发症是：A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎50.流行性脑脊髓膜炎（流脑）最常见的皮疹类型是：A.斑丘疹B.瘀点瘀斑C.玫瑰疹D.疱疹51.传染过程的表现中，最常见的是：A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态52.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是：A.消化道传播B.呼吸道传播C.血液、体液传播D.虫媒传播53.艾滋病（AIDS）机会性感染最常见的病原体是：A.卡氏肺孢子虫B.隐孢子虫C.巨细胞病毒D.结核杆菌54.人体试验的伦理原则中，知情同意要求不包括：A.告受试者试验的目的、方法B.告受试者预期的益处和风险C.必须保证受试者获得试验成功后的巨大经济利益D.告知受试者有权随时退出试验55.在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的：A.病历资料只对患者本人公开B.病历资料对患者及其家属公开C.病历资料对所有人保密D.隐私和个人信息保密56.下列关于医疗事故技术鉴定的说法，正确的是：A.鉴定由医学会组织B.鉴定由卫生行政部门组织C.鉴定由人民法院组织D.鉴定由医患双方协商解决57.医师在执业活动中享有的权利，不包括：A.在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.出具相应的医学证明文件C.选择合理的医疗、预防、保健方案D.未经患者同意进行实验性临床医疗58.《处方管理办法》规定，处方一般不得超过几日用量：A.1日B.3日C.7日D.15日59.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当：A.立即通知医师，在医师到场前，尽力救护B.立即转院C.等待家属到场后再处理D.只做记录，等待医师处理60.关于疫苗接种，下列说法错误的是：A.接种单位必须具有医疗机构执业许可证B.医疗卫生人员在接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项C.因接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿D.接种疫苗后，受种者可以立即离开接种点，无需留观二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。每小题有两个或两个以上选项是符合题意的，错选、多选、少选均不得分）61.2026年医疗卫生体制改革将继续深化，下列属于“三明医改”经验推广重点内容的有：A.建立高效有力的医改领导体制B.深化“三医”联动改革C.推进C-DRG收付费改革D.完善紧密型医疗联合体建设62.公共卫生监测系统主要包括：A.疾病监测B.健康危险因素监测C.出生缺陷监测D.突发公共卫生事件监测63.下列属于第二类精神药品的是：A.哌甲酯B.布桂嗪C.喷他佐辛D.地西泮64.医疗废物管理条例规定，医疗废物分为：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物和化学性废物65.低渗性脱水的临床表现包括：A.口渴不明显B.尿量减少，尿比重降低C.神经系统症状（如抽搐、昏迷）D.血清钠浓度<130mmol/L66.代谢性酸中毒的典型表现有：A.呼吸深快，呼气中有酮味B.面色潮红，心率加快C.血pH值降低，HCO3-降低D.尿呈酸性67.慢性心力衰竭的治疗原则包括：A.病因治疗B.减轻心脏负荷（利尿、扩血管）C.增强心肌收缩力（强心）D.改善心室重构68.治疗消化性溃疡的药物中，属于胃黏膜保护剂的有：A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.前列腺素衍生物D.质子泵抑制剂69.急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱包括：A.高钾血症B.高镁血症C.低钠血症D.高磷血症70.甲状腺功能减退症的临床表现包括：A.畏寒、乏力B.表情淡漠、反应迟钝C.黏液性水肿D.心率增快71.颅内压增高的“三主征”是：A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍72.闭合性骨折的复位方法包括：A.手法复位B.切开复位C.持续牵引复位D.外固定架复位73.乳腺癌的典型体征包括：A.酒窝征B.橘皮样改变C.乳头内陷D.肿块表面光滑、边界清楚74.细菌性肝脓肿的感染途径有：A.胆道逆行感染B.门静脉系统（如化脓性阑尾炎）C.肝动脉（如全身败血症）D.开放性肝损伤75.前列腺癌的诊断依据包括：A.直肠指检B.血清PSA测定C.经直肠超声D.前列腺穿刺活检76.产程分期中，活跃期是指：A.宫口扩张3cm至宫口开全B.宫口扩张3cm至10cmC.此期宫缩增强，胎头下降加快D.需密切监测胎心77.妊娠合并心脏病患者，早期心力衰竭的诊断指征有：A.休息时心率>110次/分B.呼吸>20次/分C.夜间常因胸闷而坐起呼吸D.肺底出现少量湿啰音，咳嗽后不消失78.小儿肺炎合并心力衰竭的主要临床表现有：A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然增快>180次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.肝脏迅速增大79.传染病流行过程的基本条件包括：A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境80.医学道德规范的主要内容有：A.救死扶伤，全心全意B.尊重患者，一视同仁C.文明行医，廉洁奉公D.保守医密，互尊互学三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的选A，错误的选B）81.根据《民法典》，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。82.医疗机构临床用血应当由血站供给，不得自行采集，但在紧急情况下，可以临时采集血液。83.所有的休克患者都应首先进行扩容治疗，补充血容量是抗休克的基本措施。84.慢性支气管炎的诊断标准是每年发病持续3个月，连续1年或以上。85.幽门螺杆菌感染是消化性溃疡和胃癌的重要致病因子，根除Hp可促进溃疡愈合。86.脑梗死超早期（发病6小时内）可以进行溶栓治疗。87.乳房自我检查是发现乳腺癌的唯一有效方法，可以替代临床检查和影像学检查。88.宫颈癌是目前唯一病因明确（HPV感染）可以预防的癌症。89.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。90.医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）91.简述心力衰竭的诱因。92.简述社区获得性肺炎与医院获得性肺炎（HAP）的定义区别及HAP的常见致病菌特点。93.简述《中华人民共和国医师法》中规定的医师在执业活动中应履行的义务（至少列举五项）。94.简述新生儿Apgar评分的五个指标及其评分标准（0分、1分、2分）。五、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）95.案例一：患者，男，55岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年，未规律服药，有吸烟史30年。查体：T36.8℃，P100次/分，R22次/分，BP150/90mmHg（左臂），神志清楚，痛苦面容，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音。腹软，无压痛。双下肢无水肿。急诊心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，伴病理性Q波形成。(1)请写出该患者最可能的诊断及诊断依据。（8分）(2)请列出该患者急诊的鉴别诊断（至少三种）。（3分）(3)简述该患者目前的主要治疗措施。（4分）96.案例二：患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽3天，气促加重伴口唇发绀1天”入院。查体：T39.0℃，P180次/分，R65次/分。精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集细湿啰音。心音低钝，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下4cm，质软，边钝。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC15×10^9/L，N0.75。X线胸片示双肺纹理增多，可见斑片状阴影。(1)请写出该患儿的完整医疗诊断。（5分）(2)请列出该患儿主要的护理诊断（至少三项）。（5分）(3)针对该患儿目前最紧急的并发症，应采取哪些急救护理措施？（5分）试卷答案一、单项选择题1.C2.D3.D4.B5.B6.B7.A8.C9.D10.D11.B12.A13.B14.B15.B16.B17.B18.A19.A20.D21.A22.A23.C24.B25.B26.A27.A28.B29.D30.C31.C32.A33.B34.C35.A36.C37.B38.A39.B40.A41.A42.A43.A44.A45.A46.B47.B48.C49.A50.B51.B52.C53.A54.C55.D56.A57.D58.C59.A60.D二、多项选择题61.ABCD62.ABCD63.AD64.ABCD65.ABCD66.ABCD67.ABCD68.ABC69.ABCD70.ABC71.ABC72.ABC73.ABC74.ABCD75.ABCD76.BCD77.BCD78.ABCD79.ABC80.ABCD三、判断题81.A82.A83.A84.B(注：标准为每年发病持续3个月，连续2年或以上)85.A86.A87.B88.A89.A90.A四、简答题91.简述心力衰竭的诱因。答：(1)感染：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。(2)心律失常：特别是房颤，是诱发心衰的重要因素。(3)血容量增加：如输液过快过多、摄入钠盐过多。(4)过度体力消耗或情绪激动：如妊娠后期、分娩、暴怒等。(5)治疗不当：如洋地黄用量不足或中毒、不恰当停用利尿剂或降压药。(6)原有心脏病加重：如冠心病发生心肌梗死、风湿性心瓣膜病出现风湿活动等。92.简述社区获得性肺炎与医院获得性肺炎（HAP）的定义区别及HAP的常见致病菌特点。答：(1)定义区别：社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包含具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。医院获得性肺炎（HAP）是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。(2)HAP常见致病菌特点：常见致病菌包括革兰氏阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等）、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等。HAP致病菌往往多重耐药，治疗难度较大。93.简述《中华人民共和国医师法》中规定的医师在执业活动中应履行的义务。答：(1)树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责服务患者。(2)尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。(3)宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。(4)遵守法律、法规，遵守技术操作规范。(5)努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。(6)在由于紧急情况下，尽力救治患者。(7)不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。(8)使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。(9)不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。94.简述新生儿Apgar评分的五个指标及其评分标准。答：Apgar评分包括五项指标：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。每项0-2分，满分10分。(1)心率：0分（无）；1分（<100次/分）；2分（≥100次/分）。(2)呼吸：0分（无）；1分（慢、不规则）；2分（佳、哭声响）。(3)肌张力：0分（松弛）；1分（四肢略屈曲）；2分（四肢活动好）。(4)喉反射：0分（无）；1分（有些动作）；2分（咳嗽、恶心）。(