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文档简介
医学影像检查技术学考试题库及答案大全一、单项选择题(每题1分,共30分)1.X线摄影中,影响影像对比度的主要因素是:A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦-片距答案:A2.胸部后前位X线摄影,中心线应对准:A.第3胸椎B.第4胸椎C.第5胸椎D.第6胸椎答案:D3.下列造影检查中,属于直接引入法的是:A.静脉肾盂造影B.T管胆道造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影答案:B4.CT成像中,像素的大小取决于:A.扫描野和矩阵大小B.层厚和矩阵大小C.扫描野和层厚D.重建算法和矩阵大小答案:A5.颅脑CT扫描的基线,最常用的是:A.听眶线B.听眦线C.听鼻线D.听眉线答案:B6.在MRI中,T1加权像上脂肪组织表现为:A.高信号(白)B.低信号(黑)C.中等信号(灰)D.信号可变答案:A7.超声诊断中,声波在人体软组织中的平均传播速度约为:A.1540m/sB.1450m/sC.1600m/sD.330m/s答案:A8.为减少运动伪影,腹部CT扫描时,通常要求患者:A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.平静呼吸下扫描D.扫描时持续呼气答案:B9.数字减影血管造影(DSA)的成像原理基础是:A.组织密度差异B.时间减影C.能量减影D.混合减影答案:B10.膝关节侧位X线摄影,要求膝关节屈曲的角度约为:A.90°B.120°C.135°D.150°答案:C11.在CT图像上,水的CT值定义为:A.-1000HUB.0HUC.+1000HUD.+2000HU答案:B12.放射性核素显像(SPECT)常用的放射性核素是:A.锝-99mB.氟-18C.碘-131D.碳-11答案:A13.乳腺X线摄影(钼靶)的最佳时机通常建议在月经周期的:A.第1-7天B.第7-14天C.第14-21天D.月经前一周答案:B14.MRI检查的绝对禁忌症是:A.装有心脏起搏器B.妊娠早期C.幽闭恐惧症D.体内有金属固定板(非铁磁性)答案:A15.进行上消化道钡餐检查时,通常使用的阳性对比剂是:A.硫酸钡混悬液B.碘化油C.碘海醇D.空气答案:A16.肺部CT高分辨率扫描(HRCT)的层厚通常为:A.1-2mmB.5mmC.7mmD.10mm答案:A17.在超声成像中,能够显示血流方向和速度的技术是:A.A型超声B.B型超声C.M型超声D.彩色多普勒血流成像答案:D18.腰椎正位X线摄影,中心线应对准:A.脐上3cmB.脐C.脐下3cmD.髂前上棘连线中点答案:C19.为观察腕关节舟骨,常采用的特殊体位是:A.腕关节正位B.腕关节侧位C.腕关节尺偏位D.腕关节轴位答案:C20.CT增强扫描时,对比剂外渗的紧急处理措施不包括:A.立即停止注射B.抬高患肢C.局部热敷D.密切观察,必要时外科处理答案:C(应为局部冷敷)21.PET-CT中,氟代脱氧葡萄糖(F-FDG)显像主要反映组织的:A.血供情况B.葡萄糖代谢水平C.受体分布D.氧合状态答案:B22.鼻窦瓦氏位(Water‘s位)X线摄影,主要观察的鼻窦是:A.额窦和筛窦B.上颌窦和筛窦C.上颌窦和额窦D.上颌窦和蝶窦答案:B23.磁共振扩散加权成像(DWI)对下列哪种疾病早期诊断最具价值?A.脑梗死B.脑膜瘤C.脑动脉瘤D.脑脓肿答案:A24.静脉肾盂造影(IVP)检查前,患者准备的关键是:A.禁食4小时B.清洁灌肠C.碘过敏试验D.禁水12小时答案:C25.眼眶CT扫描常规采用的层厚是:A.1-2mmB.3-5mmC.7-10mmD.10mm以上答案:B26.超声检查中,描述声波遇到远大于波长的障碍物时发生反射的现象称为:A.衍射B.散射C.折射D.镜面反射答案:D27.颈椎右后斜位X线摄影,主要观察:A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.椎体D.棘突答案:A28.与平片相比,CT检查在诊断急性颅脑损伤中的主要优势是能清晰显示:A.颅骨骨折B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.以上全部答案:D29.磁共振血管成像(MRA)无需注射对比剂的技术是:A.时间飞跃法(TOF)B.对比增强MRA(CE-MRA)C.相位对比法(PC)D.A和C答案:D30.数字X线摄影(DR)与计算机X线摄影(CR)相比,主要优势在于:A.成像速度快,工作效率高B.空间分辨率更高C.设备成本更低D.影像可调节范围更广答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.影响X线照片密度的因素包括:A.管电压(kV)B.管电流(mA)C.曝光时间(s)D.焦-片距(FFD)E.被照体厚度答案:A,B,C,D,E2.下列哪些是CT图像的后处理技术?A.多平面重组(MPR)B.最大密度投影(MIP)C.表面阴影显示(SSD)D.容积再现(VR)E.电影显示模式答案:A,B,C,D,E3.磁共振成像中,影响信噪比(SNR)的因素有:A.主磁场强度B.射频线圈类型C.像素大小(体素)D.重复时间(TR)和回波时间(TE)E.激励次数(NEX)答案:A,B,C,D,E4.超声检查中,可能产生伪像的原因包括:A.声束旁瓣B.多次反射C.声速失真D.部分容积效应E.镜面效应答案:A,B,C,D,E5.属于放射诊断中特殊检查技术的有:A.体层摄影B.放大摄影C.软X线摄影D.高千伏摄影E.荧光摄影答案:A,B,C,D,E6.进行CT增强扫描时,使用碘对比剂可能发生的副反应包括:A.恶心、呕吐B.荨麻疹C.喉头水肿D.心跳骤停E.对比剂肾病答案:A,B,C,D,E7.在X线摄影体位设计中,利用切线位原理进行摄影的常见部位有:A.颅骨凹陷骨折B.肋骨骨折C.髌骨骨折D.胆囊区钙化E.观察肩胛骨喙突答案:A,B,C,E8.MRI检查中,T2加权像上通常表现为高信号的病变或组织有:A.脑脊液B.水肿C.大多数肿瘤D.亚急性期血肿E.脂肪(使用脂肪抑制技术除外)答案:A,B,C,D9.数字减影血管造影(DSA)的减影方式主要有:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影E.光学减影答案:A,B,C10.介入放射学中,经导管血管栓塞术的临床应用包括:A.控制出血(如消化道出血、产后出血)B.治疗富血管性肿瘤(如肝细胞癌)C.消除病变器官功能(如脾功能亢进)D.动脉畸形治疗E.血管重建答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共20分)1.X线发生装置主要包括\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_三部分。答案:X线管,高压发生器,控制台2.医用X线胶片的结构主要包括\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:片基,感光乳剂层,保护层3.按照CT扫描方式分类,目前临床主要使用\_\_\_\_\_\_\_\_CT和\_\_\_\_\_\_\_\_CT。答案:螺旋,多层螺旋4.MRI的弛豫过程包括\_\_\_\_\_\_\_\_弛豫和\_\_\_\_\_\_\_\_弛豫,分别用时间常数\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_来描述。答案:纵向,横向,T1,T25.超声探头的核心部件是\_\_\_\_\_\_\_\_,利用\_\_\_\_\_\_\_\_效应实现电-声转换。答案:压电晶体,压电6.在X线摄影中,焦-片距增加一倍,在其他条件不变的情况下,X线强度减少为原来的\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:1/47.常规肝脏CT平扫和增强扫描通常包括\_\_\_\_\_\_\_\_期、\_\_\_\_\_\_\_\_期和\_\_\_\_\_\_\_\_期。答案:平扫,动脉,门静脉(或实质)8.伦琴发现X线的时间是\_\_\_\_\_\_\_\_年。答案:18959.医用诊断X线机,根据管电压大小可分为\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:小型机(或牙科机),中型机,大型机10.进行磁共振检查时,梯度磁场的主要作用是\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:空间定位,产生回波信号四、名词解释(每题3分,共15分)1.半影(模糊阴影)答案:在X线摄影中,由于X线管焦点并非几何点,而有一定尺寸,导致被照体影像边缘产生模糊、失真的区域。其大小与焦点尺寸、被照体-胶片距离、焦点-胶片距离有关。2.窗宽与窗位答案:是数字图像(如CT、MRI)显示技术中的重要概念。窗宽指显示图像时所选用的CT值(或信号强度)范围,窗位指该范围的中心值。调节窗宽窗位可以优化不同组织结构的对比显示。3.磁共振波谱(MRS)答案:一种利用磁共振现象和化学位移原理,无创性测定活体组织内特定区域化学成分(如N-乙酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸等)含量和代谢变化的技术。4.时间-强度曲线(TIC)答案:在超声或MRI动态增强扫描中,通过连续采集图像,测量并绘制特定区域(如肿瘤)内对比剂进入、分布及流出的信号强度随时间变化的曲线。用于分析病变的血流灌注特征。5.介入放射学答案:在医学影像设备(如X线透视、DSA、CT、超声等)的监视和引导下,利用穿刺针、导管、导丝等器械,进行诊断和治疗的一门微创医学学科。五、简答题(每题5分,共25分)1.简述X线摄影中,如何利用焦-片距、被照体-胶片距和焦点尺寸来控制影像的放大与失真?答案:影像放大率M=2.简述CT增强扫描的临床意义。答案:①提高病变组织与正常组织的密度差,发现平扫未显示或显示不清的病变。②根据病变强化方式(如均匀、不均匀、环形、无强化等)和程度,帮助鉴别病变性质(如囊肿、肿瘤、炎症、血管性病变等)。③清晰显示血管结构,评估血管病变(如动脉瘤、夹层、狭窄、闭塞)及病变与血管的关系。④通过多期扫描(如动脉期、门脉期、延迟期),观察病变的血供特点,为诊断提供更多信息。⑤用于肿瘤分期和治疗后疗效评估。3.简述超声成像中,多普勒效应的基本原理及其在医学诊断中的应用。答案:基本原理:当声源与接收器(或反射体)之间存在相对运动时,接收到的声波频率会发生变化,这种现象称为多普勒效应。频率变化量(频移)与相对运动速度成正比。应用:①彩色多普勒血流成像(CDFI):以伪彩色实时显示血流方向、速度和分布,用于检测血管狭窄、畸形、血栓及脏器血流灌注评估。②频谱多普勒:包括脉冲波多普勒(PW)和连续波多普勒(CW),可定量测量血流速度、计算压力阶差、判断血流性质(层流、湍流等),用于心脏瓣膜病、先天性心脏病、外周血管疾病的诊断。4.简述MRI检查中,T1加权像和T2加权像的主要区别。答案:主要通过调节重复时间(TR)和回波时间(TE)来获得。T1WI:采用短TR(<500ms)和短TE(<30ms)。图像对比主要反映组织间纵向磁化恢复快慢(T1弛豫时间)的差异。在T1WI上,T1短的组织(如脂肪、顺磁性物质)呈高信号(白),T1长的组织(如脑脊液、水肿)呈低信号(黑)。T2WI:采用长TR(>2000ms)和长TE(>80ms)。图像对比主要反映组织间横向磁化衰减快慢(T2弛豫时间)的差异。在T2WI上,T2长的组织(如脑脊液、水肿、大多数病变)呈高信号,T2短的组织(如韧带、钙化、纤维化)呈低信号。5.简述数字减影血管造影(DSA)的基本工作流程。答案:①采集蒙片:在对比剂到达兴趣血管区域之前,采集一系列图像作为“背景”。②注射对比剂:经动脉或静脉快速注入碘对比剂。③采集造影像:在对比剂流经并充盈兴趣血管时,采集一系列图像。④减影处理:将造影像与蒙片进行逐帧相减,消除骨骼、软组织等背景结构,只保留充盈对比剂的血管影像。⑤图像后处理与显示:对减影后的血管图像进行增强、测量、三维重建等处理,并显示和存储。六、论述/应用题(每题10分,共20分)1.患者,男性,65岁,因“突发剧烈胸痛2小时”急诊入院,临床怀疑“急性主动脉夹层”。请论述:(1)为明确诊断,应首选哪种影像学检查?为什么?(4分)(2)该检查前需对患者做哪些必要的准备和评估?(3分)(3)简述该检查在诊断主动脉夹层中的主要影像学表现。(3分)答案:(1)应首选急诊胸腹主动脉CT血管成像(CTA)。原因:①速度快,扫描时间短,适合急诊。②空间分辨率高,能清晰显示主动脉内膜片、真假腔、破口位置、累及范围(Stanford分型)及分支血管受累情况。③可进行三维重建,直观展示病变全貌,为治疗方案(手术或介入)选择提供关键依据。④无创,相较于DSA风险更低。MRI虽无辐射,但检查时间较长,对危重及有金属植入物患者有限制。(2)准备和评估:①紧急评估患者生命体征,确保扫描期间相对稳定。②详细询问并记录过敏史,尤其是碘对比剂过敏史。必须进行碘过敏试验(可采用静脉注射小剂量法或查阅既往史)。③建立快速、通畅的静脉通道(通常使用18G以上留置针于肘前静脉)。④向患者及家属简要说明检查过程、必要性及可能的风险(如对比剂反应),签署知情同意书。⑤去除检查区域的金属物品。⑥训练患者配合屏气,以确保图像质量。(3)主要CT影像学表现:①直接征象:主动脉腔内可见低密度线状内膜片,将主动脉腔分隔为真假两腔。真腔通常较小,假腔较大。增强扫描可见真假腔强化差异,通常真腔早期强化明显,假腔强化延迟、排空延迟。可显示内膜破口(内膜片连续性中断处)及再破口。②间接征象:主动脉管径增宽。可伴心包积液、胸腔积液(提示夹层破裂可能)。③并发症评估:显示夹层累及范围(如升主动脉、降主动脉、腹主动脉),分支血管(如头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉等)是否受累(起源于真腔或假腔,有无狭窄或闭塞)。2.患者,女性,45岁,体检超声发现右肝占位,直径约3cm。为进一步明确诊断,申请了上腹部MRI平扫+增强检查。请分析:(1)该MRI检查通常应至少包括哪些基本序列?各自的主要作用是什么?(6分)(2)若该病变在T1WI上呈低信号,T2WI上呈稍高信号,动态增强扫描表现为“快进快出”(动脉期明显强化,门脉期及延迟期强化程度迅速下降),最可能的诊断是
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