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文档简介
盆底康复理论知识考试试题
一、选择题
L以下哪项是盆底肌群中最深层、最核心的肌肉,对支撑盆腔器官起最关键作用?[单
选题]*
A.球海绵体肌
B.坐骨海绵体肌
C.肛提肌V
D.会阴浅横肌
2.盆底慢肌纤维(I型纤维)占盆底肌总量的比例约为?[单选题]*
A.30%
B.50%
C.70%V
D.90%
3.关于压力性尿失禁(SUI)的发生机制,最直接的原因是?[单选题]*
A.膀胱逼尿肌过度活动
B.尿道闭合压不足,无法抵抗腹压V
C.膀胱出口梗阻
D.夜间抗利尿激素分泌减少
4.盆底表面肌电Glazer评估中,"快速收缩"测试主要评估?[单选题]*
A.I型纤维的耐力
B.盆底肌的静息张力
C.II型纤维的爆发力和反应速度V
D.盆底与腹横肌的协调性
5.下列哪种情况是盆底电刺激治疗的绝对禁忌证?[单选题]*
A.产后3个月
B.轻度子宫脱垂(POP-QI度)
C.安装心脏起搏器(非双极绝缘)V
D.绝经后老年女性
6.进行手法盆底肌评估时,改良牛津分级(ModifiedOxfordScale)0级代表?[单
选题]*
A.肌肉轻微颤动
B.肌肉无任何可感知收缩V
C.肌肉微弱收缩但无抬举感
D.肌肉明显收缩可抵抗轻微阻力
7.针对急迫性尿失禁(UUI)的盆底康复,最核心的生物反馈目标是?[单选题]*
A.提高盆底肌最大收缩力
B.抑制逼尿肌无抑制收缩,延长排尿间隔,
C.增强腹肌力量
D.加快II型纤维收缩速度
8.对于产后腹直肌分离超过2.5cm的患者,应禁止下列哪项训练?[单选题]*
A.横向腹式呼吸
B.仰卧起坐V
C.盆底肌Kegel收缩
D.靠墙静站
9.关于Kegel训练的正确指导,以下哪项是错误的?[单选题]*
A.排空膀胱后开始训练
B.收缩时应同时收紧腹部和臀部以增加效果V
C.训练中保持正常呼吸,不憋气
D.收缩后需完全放松盆底肌
10.在盆底康复中,使用阴道重锤(锥体)的主要作用是?[单选题]*
A.提供电刺激镇痛
B.增强本体感觉和促进主动收缩V
C.直接提升子宫位置
D,松弛高张力盆底肌
11.慢性盆腔痛(CPP)患者常见盆底肌表现是?[单选题]*
A.松弛无力
B.过度活跃(高张力伴扳机点)V
C.完全失神经支配
D.无任何异常
12.电刺激治疗压力性尿失禁时,推荐的常用参数是?[单选题]*
A.低频(5-lOHz),宽脉宽
B.中高频(35-50HZ),短脉宽(200-300ps)V
C.高频(100Hz以上),窄脉宽
D.极低频(l-2Hz),长脉宽
13.关于盆底磁刺激治疗,下列说法正确的是?[单选题]*
A.必须脱衣,放入体内探头
B.无需脱衣,刺激深度更深,可穿透骨骼V
C.只对浅层肌肉有效
D.完全不适用于尿失禁治疗
14.产后多长时间通常可以开始进行常规盆底康复评估和干预(无特殊并发症)?[单
懒]*
A.产后1周
B.产后14天
C.产后42天(6周)V
D.产后6个月
15.一个"过度活跃盆底(高张力『的患者,初期治疗应避免?[单选题]*
A.腹式放松呼吸
B.盆底肌牵伸和扳机点释放
C.高负荷、强力的Kegel强化训练V
D.低频电刺激用于降紧张
16.以下哪项检查结果最符合"盆腔器官脱垂"的盆底肌电特征?[单选题]*
A.静息电位极低,快速收缩幅度很高
B.耐力测试下降迅速(维持率低)V
C.放松时间极短,无彳丑可残余电位
D.快速收缩上升时间极短
17.指导患者进行"Knackmaneuver"(技巧性收缩)主要是指?[单选题]
A.排便时用力屏气
B.在咳嗽、打喷嚏、提重物前预先主动收缩盆底肌V
C.长时间持续收缩盆底肌10分钟
D.排尿时中断尿流多次练习
18.关于盆底肌手法放松(触发点释放),下列说法正确的是?[单选题]*
A.应使用最大力度快速按压
B.在扳机点保持温和压力30-60秒直至松弛。
C.只在会阴体外进行,不进入阴道
D.不配合呼吸指导
19.盆底生物反馈治疗中,以下哪种情况最常见于"协同失调(dyssynergia患者?
[单选题]*
A.收缩盆底时腹肌完全不参与
B.收缩盆底时腹肌反而用力收缩(腹肌代偿)V
C.放松盆底时腹肌也随之放松
D.收缩盆底时盆底肌电位降至基线以下
20.关于绝经后女性盆底康复的特点,错误的是?[单选题]*
A.雌激素下降导致黏膜萎缩、血供减少
B.单纯电刺激效果可能优于年轻女性V
C.可配合局部雌激素软盲改善组织状态(经医生处方)
D.恢复速度通常比产后女性慢
21.对于产后盆底肌力0-1级(牛津分级)的患者,首选治疗方案常为?[单选题]*
A.立即开始高强度重锤训练
B.被动式电刺激或生物反馈辅助,先诱发主动收缩V
C.仰卧起坐增强核心
D.完全避免任何盆底训练
22.下列哪项属于盆底康复的二级预防措施?[单选题]*
A.对未生育女性进行Kegel教育
B.对已出现轻度压力性尿失禁的患者进行早期干预防止加重,
C.避免长期慢性咳嗽
D.对重度脱垂患者进行术后康复
23.在进行盆底Glazer评估时,如果患者"静息可位"长期显著升高(>10pV),首
先应考虑?[单选题]*
A.这是正常表现,无需处理
B,可能存在盆底肌高张力、过度活跃或紧张性疼痛V
C.绝对代表肌力非常强
D.提示患者无法放松,应立刻开展高强度Kegel训练
24.同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁症状时,应诊断为?[单选题]*
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.混合性尿失禁V
D.充溢性尿失禁
25.关于阴道电极使用后的消毒处理,最推荐的方式是?[单选题]*
A.自来水冲洗后直接使用
B.含氯消毒液浸泡或专用清洁液擦拭后,流动水冲洗并晾干V
C.沸水煮沸10分钟
D.紫外线照射10秒
26.在进行盆底表面肌电Glazer评估时,标准的“快速收缩”测试通常要求患者完成
几次快速收缩?[单选题]*
A.1次
B.3次V
C.5次
D.10次
27.关于盆底肌慢肌纤维(I型纤维)的电生理特征,以下描述正确的是?[单选迤]*
A.放电频率高,衰减快
B.放电频率低,可持续放电不易疲劳V
C.只存在于尿道外括约肌
D.与腹横肌无协同作用
28.在盆底神经肌肉电刺激(NMES)治疗压力性尿失禁时,最常用刺激参数为?[单
质]*
A.频率5Hz,脉宽500Ps
B.频率50Hz,脉宽200psV
C.频率100Hz,脉宽50MS
D.频率1Hz,脉宽10002
29.对于以高张力、慢性盆腔痛为主要表现的患者,初始电刺激治疗直选用?[单选题]
A.高频(80-100HZ)电刺激
B.低频(5-10Hz\宽脉宽(300-500US)电刺激V
C.中频(50Hz)强直刺激
D.经皮神经电刺激(TENS)高频>100Hz
30盆底磁刺激在治疗急迫性尿失禁时,常用的刺激频率是?[单选题]*
A.1Hz
B.5Hz
C.10-20HzV
D.50Hz
31.关于盆底肌电生物反馈中“放松训练”的参数设置,以下正确的是?[单选题]*
A.目标为降低肌电幅值至静息基线以下
B.目标为降低肌电幅值至接近静息基线水平V
C.目标为维持肌电幅值持续在50pV以上
D.目标为完全不显示任何信号
32.T立患者Glazer评估结果示:"耐力收缩阶段,肌电幅值在收缩第6秒下降至峰值
的55%”。这提示?[单选题]*
A.I型纤维耐力良好
B.I型纤维耐力差,可能存在支撑功能不足。
C.II型纤维爆发力过强
D.盆底肌完全正常
33.盆底电刺激治疗中,患者感觉"刺痛、灼痛”难以忍受,下列哪项参数调整最合理?
[单选题]*
A.增大电流强度
B.增加频率
C.减小脉宽或降低强度,
D.改为直流电
34.关于国际尿控协会(ICS)推荐的POP-Q分期系统,以下说法错误的是?[单选
题]*
A.以处女膜缘为参考平面(0点)
B.Aa点代表阴道前壁远端段(相当于尿道后壁)
C.C点代表子宫颈最远端或子宫切除术后阴道顶端
D.D点代表阻道后穹隆(无论子宫是否切除都必须记录)V
35.患者POP-Q检查记录:Aa-2,Ba-2,C-6,gh3,pb3,TVL9,Ap-3,Bp
-3,D-7。该患者的POP-Q分期的最可能是?[单选题]*
A.0期
B.I期V
C.H期
D.m期
36.若患者POP-Q检查示"Ba+1",即阴道前壁最远端位于处女膜缘下1cm,该患
者前壁脱垂的分期是?[单选题]*
A.I期
B.II期V
C.III期
D.IV期
37.在POP-Q分期中,m期与IV期的关键区别是?[单选题]*
A.HI期脱垂最远端在处女膜缘下1cm以上,1V期完全脱出阴道口
B.III期脱垂最远端在处女膜缘下>1cm,但仍在阴道口内;IV期完全脱出或几乎完全
脱出,且延长总阴道长度V
C.有无子宫脱出
D.有无尿失禁症状
38.测量POP-Q中"总阴道长度(TVLT的正确方法是?[单选题]*
A.从处女膜缘至阴道后穹隆最深处(C点)的最大深度V
B.从阴道口至宫颈口的距离
C.从尿道口至肛缘的距离
D.从子宫颈外口至阴道口长度
39.对于POP-Q分期III期或以上且不愿手术的患者,盆底康复治疗的首要推荐是?
[单选题]*
A.高强度Kegel训|练
B.子宫托适配与长期管理V
C.每日电刺激10小时
D.停止所有体力活动
40.在Glazer评估中,“静息电位”正常参考值通常为?[单选题]*
A.0-1pV
B.2-4pVV
C.10-15pV
D.20-30|JV
4i."快速收缩测试”中,正常ii型纤维的"上升时间(从基线到峰值y应小于?[单
选题]*
A.0.1秒
B.0.2秒
C.0.5秒V
D.1.0秒
42.对于混合性尿失禁(MUI)患者的电刺激治疗,常采用?[单选题]*
A.固定彳氐频5Hz
B.固定高频100Hz
C.交替或调制频率(如5-50HZ循环)V
D.连续直流电
43.评估盆底肌耐力时,通常要求患者维持最大收缩多长时间?[单选题]*
A.1-2秒
B.5秒
C.10秒V
D.30秒
44.在盆底电刺激中,"脉宽"主要影响?[单选题]*
A.刺激频率
B.电流穿透深度和募集的肌肉范围V
C.电极极性
D.信号滤波方式
45.POP-Q中"gh"和"pb"分别代表?[单选题]*
A.生殖道裂孔长度/会阴体长度V
B.阴道前壁长度/后壁长度
C.尿道口至处女膜缘/处女膜缘至肛门
D.宫颈长度/阴道宽度
46.患者POP-Q记录:"C点+
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