住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》考试模拟题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.血小板黏附活性与下列哪项无关？（）A、血浆凝血因子ⅠB、GPⅠaC、GPⅠbD、胶原E、vWF正确答案：A答案解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物。C项，血浆凝血因子Ⅰ又称纤维蛋白原，为纤维蛋白溶解系统。2.有关APUD细胞的叙述中，错误的是A、其全称为胺原摄取及脱羧细胞B、分泌功能受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控C、可大量分泌异源性激素D、APUD细胞分化不完全E、在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层正确答案：B3.属于酸性染料的是A、伊红B、天青C、亚甲蓝（美蓝）D、苏木素E、硫堇正确答案：A4.FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应A、≥20％B、≥25％C、≥30％D、≥10％E、≥15％正确答案：C答案解析：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞≥30％为急性白血病的诊断标准。5.A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸润型肺结核D、肺真菌病E、支气管肺癌正确答案：C答案解析：肺结核多表现为午后低热、乏力、干咳或咳少量黏液痰，部分病人可有不同程度咯血。血沉可增快。X线特点为多表现在上肺，可表现为浸润阴影、干酪样变、空洞形成。6.霍乱弧菌的主要致病物质是A、Vi抗原B、荚膜C、普通菌毛D、外毒素E、内毒素正确答案：E7.常发生角化不良的细胞是A、间皮细胞B、柱状上皮细胞C、肿瘤细胞D、淋巴细胞E、鳞状上皮细胞正确答案：E8.某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断是（）A、肾盂肾炎B、尿道感染C、膀胱炎D、肾结石E、肾结核正确答案：C9.能够感染机体并可激发机体免疫系统导致风湿性心脏病和急性肾小球肾炎发生的病原体是A、军团菌B、肺炎支原体C、A型溶血性链球菌D、EB病毒E、柯萨奇病毒正确答案：C10.重氨法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是A、盐酸(HCI)B、二甲基亚砜(DMSO)C、安息酸盐(benzoate)D、咖啡因(caffeine)E、甲醇(methanol)正确答案：A11.患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周。肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染。99Hb60g/L，白细胞2.3×10/L，血小板50×10/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是（）。A、恶性组织细胞病B、尼曼-匹克病C、霍奇金病D、骨髓转移癌E、以上都错误正确答案：C答案解析：该患者骨髓象中见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，提示出现R-S细胞。骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断霍奇金病有重要意义。12.肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）A、保持呼吸道通畅B、合理选用呼吸兴奋剂C、持续低流量吸氧D、常规应用强心剂E、积极控制呼吸道感染正确答案：D13.PSS特征性抗体是（）。A、抗Sm抗体B、抗Scl-70抗体C、抗U1-RNP抗体D、抗Jo-1抗体E、抗SSA抗体正确答案：B答案解析：抗Scl-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病（PSS）患者中检出，故该抗体是PSS的特征抗体。在系统性硬化症的阳性检出率为20%～40%，在PSS的阳性检出率为40%～60%。在其他自身免疫性疾病患者中极少有阳性检出，正常人均为阴性。14.为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。对于卡介苗，师生们有各种解释，你认为哪种是正确的A、无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染B、减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染C、无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性D、无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性E、无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染正确答案：C15.慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是A、60～70ml/minB、25～50ml/minC、50～60ml/minD、<25ml/minE、70～80ml/min正确答案：B16.与抗酸染色有关的细菌成分是（）。A、脂质B、核酸C、多糖类D、蛋白质E、核蛋白正确答案：A答案解析：分枝杆菌的细胞壁内含有大量的脂质，包围在肽聚糖的外面，所以分枝杆菌一般不易着色，要经过加热和延长染色时间来促使其着色。但分枝杆菌中的分枝菌酸与染料结合后，就很难被酸性脱色剂脱色，故名抗酸染色。17.内分泌系统固有的内分泌腺有A、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺D、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛正确答案：E18.健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为A、只有第一时相的分泌B、仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少C、两个时相的分泌都消失D、合并为一个时相的分泌，静注葡莓糖后10分钟开始E、只有第二时相的分泌正确答案：E19.关于V-P试验，叙述错误的是A、乙酰甲基甲醇在酸性环境中被氧化为双乙酰B、丙酮酸脱羧产生乙酰甲基甲醇C、双乙酰与培养基中精氨酸所含的胍基作用D、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸E、生成红色化合物正确答案：A20.下列可用于观察细菌内部超微结构的显微镜是（）。A、扫描电子显微镜B、相差显微镜C、透射电子显微镜D、荧光显微镜E、暗视野显微镜正确答案：C答案解析：透射电子显微镜适于观察细菌内部的超微结构；扫描电子显微镜适于对细菌表面结构及附件的观察。21.ICSH早期规定的HCT参考方法为A、放射性核素法B、魏氏法C、血细胞分析仪法D、温氏法E、微量法正确答案：A22.以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A、肾和呼吸功能B、血液pHC、糖代谢D、脂肪代谢E、消化功能正确答案：E答案解析：糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。23.需要在2～6℃条件下保存的血液制品是A、单采血小板B、冷沉淀物C、冰冻血浆D、滤除白细胞红细胞悬液E、浓缩粒细胞正确答案：D答案解析：滤除白细胞红细胞悬液贮存温度2～6℃，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度20～24℃，冰冻血浆和冷沉淀物的贮存温度＜-30℃。24.渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质A、凝血活酶B、纤维蛋白原C、脂肪D、蛋白质E、细菌正确答案：A答案解析：正常浆膜腔液无凝块。漏出液一般不易凝固或出现凝块；渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌，细胞破坏后释放凝血活酶，可自行凝固。25.有关异丙醇试验的描述不正确的是A、阳性见于不稳定Hb病B、异丙醇能减弱Hb分子内部的非极性键力C、异常Hb在20℃时不稳定，易沉淀D、阳性出现混浊现象E、17%异丙醇溶液应临用时配制正确答案：C26.所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为A、不满意的EQA成绩B、不成功的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、满意的EQA成绩E、及格正确答案：B27.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A、肾上腺雌激素产生过多B、肾上腺雌激素产生减少C、垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D、皮质醇抑制垂体促性腺激素E、皮质醇直接作用于性器官正确答案：D28.下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）。A、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主B、巨核细胞系增多C、POX染色阳性率＞3%D、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞E、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗正确答案：D答案解析：急性淋巴细胞白血病FAB形态学分类中，L3型是以大细胞为主，核染色质呈细点状；POX染色阳性率＜3%；骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主；巨核细胞系显著减少或不见，篮细胞（涂抹细胞）多见。29.2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷B、高胰岛素血症和糖耐量增高C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、高胰岛素血症和糖耐量减低E、胰岛素抵抗和糖耐量减低正确答案：A30.研究细菌不常应用的动物是A、恒河猴B、大白鼠C、家兔D、豚鼠E、小白鼠正确答案：A31.B型人血清用A2红细胞去吸附，剩下的抗体是（）。A、抗A2B、抗A3C、抗AlD、抗AmE、抗A正确答案：C答案解析：B型人血清有抗A、抗A1，其中抗A抗体能与A型红细胞的A1、A2抗原凝集。若只用A2红细胞吸附则会与体内抗A发生反应从而吸附抗A，剩下抗A1。32.脓性前列腺液常见于A、前列腺肥大B、前列腺结石C、化脓性前列腺炎D、前列腺结核E、滴虫性前列腺炎正确答案：C33.炭疽杆菌区别于类炭疽杆菌的阴性试验是A、膜B、动力C、动物致病力试验D、串珠试验E、噬菌体裂解试验正确答案：B34.红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是A、免疫球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白和糖脂D、磷脂E、胆固醇正确答案：C35.尿蛋白定量测定的经典方法是A、双缩脲比色法B、比浊法C、沉淀法D、染料结合法E、免疫法正确答案：A36.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用（）。A、玻璃注射器和玻璃试管B、塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管C、塑料注射器和普通试管D、玻璃注射器和塑料试管E、玻璃注射器和硅化处理后的试管正确答案：B答案解析：某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。37.大质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源的菌是A、EIECB、EPECC、ETECD、EAggECE、EHEC正确答案：A38.糖尿病导致白内障是由于A、葡萄糖大量进入晶体，山梨醇与果糖在晶体内积蓄B、葡萄糖在晶体内大量氧化分解C、醛糖还原酶缺乏D、山梨醇脱氢酶活性降低E、葡萄糖在晶体内转变成为脂肪正确答案：A39.导致以青年妇女为多见的毒性休克综合征的病原菌是A、幽门螺杆菌B、致病性大肠埃希菌C、军团菌D、空肠弯曲菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E40.渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：A、苍白、无力B、发热、盗汗C、腹痛D、腹部肿块E、腹水正确答案：E41.可引起TT4测定结果明显升高的是（）。A、肾病B、肝硬化C、妊娠D、运动后E、餐后正确答案：C答案解析：TT4测定受到TBG的影响，TBG升高常见于高雌激素状态，如妊娠或用雌激素治疗的患者、口服避孕药的妇女，可引起TT4测定结果明显升高。42.溶血性黄疸时，尿胆红素A、阴性B、增多C、正常或稍增加D、强阳性E、轻度增加正确答案：A答案解析：尿胆红素测定阳性主要见于：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症；而溶血性黄疸时呈阴性反应。43.假设U、P分别代表尿液及血液浓度(g／L)，V为尿液流速(ml／mm)。则按体表面积校正的肾小球滤过率计算公式为A、(UV／A)×(P／L73)B、(UV／P)×(1.73／A)C、(UP／U)×(1.73／A)D、(P／UV)×(A／1.73)E、(P／UV)×(1.73／A)正确答案：B44.关于Sm抗体的叙述，错误的是（）。A、阴性不排除SLEB、是SLE标志性抗体C、阳性率30%～40%D、与SLE活动性不相关E、与临床表现呈正相关正确答案：E答案解析：Sm抗体与红斑狼疮是否处于活动期无关。45.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）A、痰脱落细胞检查B、胸部CT检查C、胸水癌胚抗原测定D、胸水脱落细胞检查E、胸水中LDH测定正确答案：D46.试带法检测尿液pH的变异范围是（）。A、pH5.0～8.0B、pH4.5～8.5C、pH4.0～8.0D、pH5.5～9.5E、pH5.0～9.0正确答案：E答案解析：试带法检测尿液pH采用甲基红（pH4.6～6.2）和溴麝香草酚蓝（pH6.0～7.6）适量配合制成的pH试带垫片，能反映尿液pH5.0～9.0的变异范围。47.人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于A、器官移植B、亲子鉴定C、交叉配血D、输血E、诊断强直性脊柱炎正确答案：C答案解析：临床上交叉配血不包括HLA配型。48.关于瑞氏染色，错误的说法是A、细胞数量越多，染色时间越长B、先倒去染液，再用流水冲洗C、染液浓度越高，染色时间越短D、室温越高，染色时间越短E、用缓慢的流水冲去染液正确答案：B49.男性，12岁，反复发热，尿色深黄4年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白75g/L，