住院医师规范化培训《全科医学》测试题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《全科医学》测试题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于心绞痛，正确的是A、针刺样疼痛B、部位不固定C、均在劳力后发作D、疼痛主要位于胸骨后，范围约手掌大小E、发作均不超过30分钟正确答案：D2.一位怀孕32周的32岁女性前来常规产前检查，无明显症状，只主诉偶尔头痛，扑热息痛(对乙酰氨基酚)能够缓解。宫高31cm，胎心率144次／分。她的血压是142／90mmHg，尿液试纸法检查显示蛋白"+"。以下哪项是合适的下一步措施产前胎检。A、开始口服甲基多巴(爱道美)治疗，250mg每日2次B、下次常规产检时重复测血压和尿液试纸法检查C、入院进一步检查评估D、进行实验室检查，包括全血细胞计数肝功试验、尿酸、尿素氮、肌酐水平、24小时尿总蛋白水平，并进行E、3～4天后复诊正确答案：D答案解析：该病人可能为妊娠高血压，需要评估先兆子痫的危险。妊娠高血压的诊断标准是：原来血压正常的妇女，妊娠20周后，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg以上，测量2次以上，相隔至少6小时。先兆子痫是指妊娠高血压和24小时尿蛋白300mg以上，是一种多系统疾病，需要实验室检查。这时候做胎检是适合的。该病人并不需要入院，除非实验室检查和体检结果异常，或者产前胎检的结果异常。3.关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是不正确的A、矫正乳头内陷B、防治乳头损伤C、避免乳汁淤积D、保持乳头清洁E、预防性应用抗生素药物正确答案：E4.人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是A、进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖B、霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统C、未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠D、正常情况下被胃酸杀灭E、霍乱肠毒素引起肠液过度分泌正确答案：B答案解析：人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭，当胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以致超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的水样腹泻。5.特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgM+IgA正确答案：D6.属于实验性研究是A、临床试验B、生态学研究C、现况调查D、队列研究E、病例对照研究正确答案：A7.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤A、脑栓塞B、颅内血肿C、前庭器官疾病D、脑出血E、脑震荡正确答案：C答案解析：前庭器官疾病时，如迷路积水（美尼尔综合征）、晕动病（晕舟车病）等，由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，患者常感物体旋转或自身旋转，行走中可出现偏斜或倾倒，发作过程中神志清醒。8.下列变量资料中属于计量资料的是（）。A、身高B、性别C、职业D、种族E、文化程度正确答案：A答案解析：计量资料是指具有度量衡单位的变量，又称定量数据，包括离散型变量和连续型变量。离散型变量只取整数值，如一个月中的手术患者数；连续型的变量可以取实数轴上的任何数值，如血压、身高的数值。A项，有度量衡单位，属于计量资料。BCD三项，属于分类资料。E项，文化程度属于等级资料。9.康复治疗的主要手段是A、功能评估B、功能锻炼C、物理疗法D、职业疗法E、作业疗法正确答案：B10.Somogyi效应是指A、反应性低血糖B、反跳性高血糖C、反应性高血糖D、黎明现象E、反跳性低血糖正确答案：B11.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则是（）A、快速补充液体B、应用大量抗生素控制感染C、积极治疗休克的同时手术探查止血D、主要以输血补足血容量E、给予大量镇静药物正确答案：C12.孕妇最适宜治疗口腔疾病的时期是A、妊娠7～9个月B、妊娠前3个月C、以上均不是D、整个妊娠期间E、妊娠4～6个月正确答案：E答案解析：妊娠前3个月易流产，后3个月易早产，均不宜治疗口腔疾病。只有中间3个月较适宜。13.下列不符合球后溃疡临床特点的是A、内科治疗效果差B、夜间痛多见C、多有右肩放射痛D、溃疡位于十二指肠降部近端E、较易并发出血正确答案：D答案解析：球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难，常被漏诊或误诊或延误诊断。文献报道，球后溃疡发病率占十二指肠溃疡发病率的0.1%～5.8%，而尸体检查诊断者则达5%～20%。溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。14.关于心理健康测量错误的是A、是一项技术性高、责任性强的工作B、能够有效诊断心理健康状况C、测量结果提示可能性，不能简单下结论D、常用的测验量表为SCL-90E、能够直接测查被测者的心理特质正确答案：E15.遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用A、血管结扎法B、鼻中隔黏膜划痕C、局部注射硬化剂D、血管栓塞法E、面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术正确答案：E16.帕金森病的治疗最基本最有效的药物为（）。A、泰舒达B、珂丹C、复方左旋多巴D、多巴胺E、金刚烷胺正确答案：C答案解析：帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失。黑质一纹状体多巴胺能通路变性。纹状体多巴胺递质浓度显著降低。复方左旋多巴至今仍是治疗本病的最基本最有效的药物，对震颤强直，运动迟缓等均有较好疗效。17.在龋病流行病学调查中，将龋病损害深度划分为A、四度B、五度C、六度D、三度E、七度正确答案：D18.幼儿急疹的好发年龄是A、4～12岁B、2岁以内C、无接种史任何年龄均可发作D、6个月～5岁E、1～5岁正确答案：B答案解析：幼儿急疹感染发病多在2岁以内，以1岁以内最多见。19.碘制造影剂可发生变态反应，不属于轻度反应的是（）。A、面色潮红B、恶心、呕吐C、荨麻疹D、气喘、呼吸困难E、头晕、头痛正确答案：D20.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是（）。A、双肾B超B、血糖C、血、尿嗜酸性细胞计数D、肾有效血浆流量E、肾图正确答案：C答案解析：对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选项中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高，可见血嗜酸性细胞计数增高，早期还可发现嗜酸细胞尿，其余检查一般均无阳性发现。21.在进行预防接种效果评价时，错误的是（）。A、实验人群中近期未发生过该病流行B、实验地区人口比较稳定C、实验现场要有较高的患病率D、当地领导重视，群众乐观接受E、现场的登记报告制度完善正确答案：C22.急性心肌梗死的最突出表现是A、恐惧B、休克C、神志不清D、胸痛E、心律失常正确答案：D23.下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是A、美托洛尔B、硝苯地平C、卡托普利D、维拉帕米E、卡维洛尔正确答案：B24.急性闭角型青光眼发作期房水混浊严重时应（）。A、降眼压的同时用抗炎症的药物B、为防止虹膜后粘连，应散瞳C、积极降眼压，不必处理炎症D、缩瞳会增加虹膜后粘连故不用缩瞳药E、积极降眼压，同时用弱散瞳剂正确答案：A答案解析：急性闭角型青光时应缩瞳、降眼压、抗炎药同时应用。25.尿毒症最早期、最多见的临床表现是A、高血压B、皮肤瘙痒C、贫血D、抽搐E、胃肠道症状正确答案：E26.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为（）。A、高度近视B、正视C、高度远视D、近视散光E、老视正确答案：C答案解析：晶状体位于虹膜后方、玻璃体的前方，是一状似凸透镜的有弹性的透明体，是屈光介质中的主要成分，单纯白内障摘除术后，眼睛的屈光状态为高度远视。27.下列有关临床医学研究中资料保密的叙述，不正确的是（）。A、医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为，也违背了保密的原则B、盲法的实施违背了保密原则C、在特殊情况下，医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况D、人体试验研究要求对研究资料保密E、没有征得患者允许，医师没有权力泄露患者的个人信息正确答案：B答案解析：实施盲法是试验本身的要求，是为了提高实验和测量的客观性程度，并不违背保密原则，盲法是贯彻保密原则的载体。28.属心身疾病的是A、消化性溃疡B、肿瘤C、精神发育迟滞D、小叶性肺炎E、精神分裂症正确答案：A答案解析：按照心身医学的观点，消化性溃疡属于心身疾病。29.在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于A、组织方法类B、社会策略C、信念交流类D、环境策略E、技能培训类正确答案：C30.关于老年人呼吸系统的特点错误的是A、对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加B、呼吸道的防御功能有所降低C、肺的通气和换气功能下降D、肺组织弹性回缩力下降E、胸廓结构改变，呼吸道阻力增大正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.T3抑制试验，下列哪些情况是禁忌的A、年老B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、甲亢性心脏病D、单纯性甲状腺肿正确答案：ABC答案解析：因为L抑制试验需要口服T3，每次20mg，每日3次，连用6日，或口服甲状腺素片，每次60mg，每日3次，连用8日，所以对年老或有冠状动脉粥样硬化性心脏病或甲亢性心脏病患者是禁忌的，仅对单纯性甲状腺肿是适应证。2.我国引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本原因常见于A、反复的病毒、细菌感染B、吸烟C、气候因素D、大气污染E、气体刺激正确答案：ABCDE3.常用的非概率抽样方法主要有A、系统抽样B、分层抽样C、雪球抽样D、整群抽样E、立意抽样正确答案：CE4.高白细胞血症时应预防的并发症为A、酸中毒B、电解质紊乱C、凝血异常D、碱中毒E、高尿酸血症正确答案：ABCE5.关于错构和虚构的说法，正确的是A、错构是记忆的错误B、虚构是记忆的错误C、错构内容容易受周围环境的影响，且叙述内容多变D、虚构内容易受暗示的影响E、错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍正确答案：ADE6.关于2型糖尿病的叙述，以下正确的是A、“三多一少”症状相对较轻或缺如B、常可发现血浆胰岛素增高C、易发生酮症酸中毒D、多见于40岁以上中年人和老年人E、常超重或肥胖正确答案：ABDE7.关于喉癌描述正确的是A、确诊靠病理诊断B、以声嘶为主症状C、喉癌预后较差D、一般主张手术加放疗综合治疗E、分声门上型、声门型、声门型三类正确答案：ABDE8.下列有关异位妊娠的说法，正确的有A、异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠，最常见于输卵管壶腹部B、输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生于妊娠8～12周C、输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右D、血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E、以上均正确正确答案：ABC9.关于细菌性痢疾的说法，正确的是A、主要表现为发热、腹痛、腹泻和脓血便B、国内流行菌株以宋内志贺菌群为主C、其病变主要在结肠D、病人及带菌者是主要的传染源E、痢疾杆菌释放内毒素可引起肠黏膜坏死正确答案：ACD10.痛风的检查可见A、关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶B、血尿酸正常C、痛风石活检有尿酸盐结晶D、秋水仙碱治疗无效E、受累关节X线可见透亮骨质缺损正确答案：ACE11.增加葡萄膜巩膜通道房水外流（）A、缩瞳剂B、肾上腺素C、前列腺素衍生物D、β-受体阻滞剂E、碳酸酐酶抑制剂正确答案：ABC12.全面康复的内容包括A、社会康复B、医学康复C、教育康复D、职业康复E、心理康复正确答案：ABCD13.局部因素造成牙齿内源性牙齿变色的原因有A、牙髓出血B、牙髓组织分解C、食物D、牙本质脱水E、充填材料及药物正确答案：ABCDE14.糖尿病病人自身应作到A、学会体育锻炼的具体要求B、掌握饮食治疗的具体措施C、坚持合理治疗，持之以恒D、学会自己治疗糖尿病E、学会正确使用血糖仪正确答案：ABCE15.不协调性精神运动兴奋状态常见于A、痴呆B、抑郁症C、精神分裂症D、谵妄状态E、躁狂症正确答案：CD16.MICM分型包括A、细胞遗传学B、分子生物学C、免疫学D、细胞化学E、形态学正确答案：ABCDE17.康复评定的目的包括A、了解功能障碍的程度B、评定康复治疗的效果C、了解功能障碍的范围D、了解功能障碍的性质E、预测结局正确答案：ABCDE18.下列有关Graves病叙述正确的是A、临床有弥漫性甲状腺肿B、可表