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2026年公共卫生服务考试试卷一、单项选择题(每题1分,共40分)1.根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,下列哪项不属于居民健康档案的服务对象?A.辖区内常住居民B.居住半年以上的户籍居民C.居住半年以上的非户籍居民D.短期旅游、探亲的流动人口答案:D2.预防接种工作中,关于疫苗的冷链管理,以下描述错误的是?A.疫苗应避免阳光直射B.乙肝疫苗、卡介苗等需在2-8℃条件下避光储存和运输C.冰箱内储存的疫苗应摆放整齐,与箱壁间隔1-2厘米D.为保证温度稳定,冰箱门应尽量少开,但无需监测温度答案:D3.高血压患者健康管理服务中,对第一次出现血压控制不满意(即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)的患者,正确的处理方式是?A.建议立即转诊,2周内随访转诊情况B.调整药物,2周内随访C.增加随访频次至每周一次D.告知患者自行更换药物答案:B4.2型糖尿病患者健康管理的服务内容是?A.对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测B.随访评估不包括对患者足背动脉搏动的检查C.对血糖控制满意,无药物不良反应的患者,预约下一次随访D.对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者,应建议转诊答案:C5.严重精神障碍患者管理服务规范中,病情稳定患者的分类标准不包括?A.精神症状基本消失B.自知力基本恢复C.社会功能处于一般或良好状态D.仍有轻度药物不良反应答案:D6.肺结核患者健康管理服务中,对于由家属督导的患者,医务人员至少应多久随访一次?A.每周B.每10天C.每2周D.每月答案:D7.老年人中医药健康管理服务中,进行中医体质辨识的年龄段是?A.60岁及以上B.65岁及以上C.辖区内所有老年人D.60岁及以上常住居民答案:B8.开展健康教育服务时,乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少应举办多少场健康教育讲座?A.6次B.9次C.12次D.24次答案:C9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中,责任报告单位发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等病人或疑似病人时,应于几小时内进行网络直报?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A10.卫生计生监督协管服务中,不属于必查项目的是?A.协助开展饮用水卫生安全巡查B.协助开展学校卫生服务C.协助开展非法行医和非法采供血信息报告D.协助开展职业卫生监督检查答案:D11.孕产妇健康管理服务中,产后访视的时间是?A.产妇出院后3-7天内B.产妇出院后1周内C.产妇出院后1个月内D.产后28天答案:A12.0-6岁儿童健康管理服务中,新生儿出院后1周内,医务人员应到新生儿家中进行访视,访视内容不包括?A.了解出生时情况、预防接种情况B.进行体格检查,测量体温、体重等C.指导新生儿抚触和游泳D.指导母乳喂养和护理答案:C13.计算某社区高血压患病率的分母是?A.该社区年内新发高血压病例数B.该社区年内所有高血压病例数(新发+原有)C.该社区年平均人口数D.该社区年内体检总人数答案:C14.在流行病学中,“三间分布”是指?A.时间、地点、人群分布B.年龄、性别、职业分布C.国家、地区、城乡分布D.发病率、患病率、死亡率分布答案:A15.下列哪项是乙类传染病,但需采取甲类传染病的预防、控制措施?A.传染性非典型肺炎、肺炭疽B.艾滋病、病毒性肝炎C.脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感D.麻疹、流行性出血热答案:A16.预防医学的核心策略是?A.临床治疗B.三级预防C.健康促进D.疾病筛查答案:B17.《中华人民共和国疫苗管理法》规定,接种单位接收疫苗时,应当索取哪些证明文件?A.药品生产企业的营业执照B.本次运输过程的温度监测记录C.进口药品通关单D.以上都是答案:D18.健康教育的核心是?A.传播健康知识B.改变行为C.提供健康咨询D.改善环境答案:B19.计算某疫苗的保护率公式是?A.(对照组发病率-接种组发病率)/对照组发病率×100%B.(接种组发病率-对照组发病率)/接种组发病率×100%C.接种组发病率/对照组发病率×100%D.对照组发病率/接种组发病率×100%答案:A20.在突发公共卫生事件应急管理中,“一案三制”指的是?A.应急预案,法制、体制、机制B.应急方案,预防制、报告制、处理制C.技术方案,责任制、考核制、问责制D.管理方案,领导制、协调制、保障制答案:A21.对饮用水进行氯化消毒时,为保证消毒效果,接触30分钟后,出厂水游离余氯应不低于?A.0.1mg/LB.0.3mg/LC.0.5mg/LD.1.0mg/L答案:B22.中国居民膳食指南(2022)建议成年人每天摄入食盐不超过多少克?A.3克B.5克C.6克D.10克答案:B23.世界卫生组织(WHO)提出的健康四大基石是?A.合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡B.均衡营养、加强锻炼、定期体检、良好心态C.预防为主、治疗为辅、康复结合、健康管理D.控制传染、改善环境、促进健康、加强合作答案:A24.在慢性病管理中,用于评估个体未来10年发生缺血性心血管病综合危险度的常用工具是?A.Framingham风险评分B.SCORE风险评估表C.中国成人缺血性心血管病10年发病危险评估表D.QRISK3评估工具答案:C25.下列哪项不属于《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》中强调的原则?A.公平公正B.科学规范C.属地管理D.以经济效益为核心答案:D26.对肺结核患者进行督导服药,每次服药后应在“肺结核患者治疗记录卡”上做什么标记?A.打“√”B.打“×”C.画“○”D.无需标记答案:A27.老年人健康管理服务中,生活方式和健康状况评估不包括?A.吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食情况B.所患疾病治疗情况C.生活自理能力评估D.家族遗传病史详细调查答案:D28.预防接种异常反应补偿办法中,属于补偿范围的情形是?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应C.受种者正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病D.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官功能损害答案:D29.在健康档案的建立与使用中,应遵循的原则是?A.自愿与引导相结合B.强制建档C.仅建档不使用D.仅对重点人群建档答案:A30.某社区卫生服务中心计划开展“减盐防控高血压”的社区健康促进项目,首先应进行?A.实施干预B.效果评价C.需求评估D.制定预算答案:C31.计算某地某年婴儿死亡率,分母是?A.同年活产总数B.同年平均人口数C.同年0岁组平均人口数D.同年出生总数答案:A32.下列哪项是反映疾病严重程度的指标?A.发病率B.患病率C.病死率D.感染率答案:C33.在居民健康档案的电子信息化管理中,首要保障的是?A.访问速度B.界面美观C.信息安全和隐私保护D.功能多样答案:C34.对确诊的严重精神障碍患者,每年至少进行几次随访?A.1次B.2次C.4次D.12次答案:C35.对辖区内35岁及以上常住居民,首诊测量血压的目的是?A.计算高血压患病率B.筛查高血压患者C.评估心血管风险D.完成考核指标答案:B36.在儿童中医药健康管理服务中,向家长传授摩腹和捏脊方法,主要针对的年龄段是?A.6-12月龄B.12-18月龄C.18-24月龄D.30-36月龄答案:A37.发现疑似预防接种异常反应(AEFI)后,责任报告人应在几小时内向所在地县级疾控机构报告?A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案:D38.对高血压患者进行随访评估时,如果收缩压为138mmHg,舒张压为88mmHg,应判断为?A.控制满意B.控制不满意C.不良反应D.无法判断答案:A39.在传染病疫情信息报告中,“诊断日期”应填写?A.医生做出诊断的日期B.传染病报告卡生成的日期C.网络直报的日期D.患者发病的日期答案:A40.健康促进的五大行动领域(《渥太华宪章》)不包括?A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.提供免费医疗服务答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)41.根据《国家基本公共卫生服务规范》,以下哪些人群属于重点人群,需要建立专项健康档案并进行规范管理?A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.慢性病患者(高血压、2型糖尿病)E.普通健康成年人答案:A,B,C,D42.高血压患者健康管理服务中,随访评估的内容包括?A.测量血压、心率B.评估上次随访到此次随访期间的症状C.测量体重、计算体质指数(BMI)D.询问患者疾病情况和生活方式E.进行眼底检查和心电图检查答案:A,B,C,D43.关于预防接种工作,以下说法正确的有?A.接种前需询问受种者健康状况、过敏史、既往接种反应史B.接种部位皮肤消毒应由内向外螺旋式进行C.安瓿启开后,未用完的疫苗应盖上消毒干棉签,下次接种时优先使用D.接种后应在现场留观30分钟E.接种记录应填写完整、清晰,并告知家长下次接种时间答案:A,D,E44.严重精神障碍患者管理服务中,对病情不稳定的患者,处理方式正确的有?A.对症处理后立即转诊到上级医院B.必要时报告当地公安部门C.2周内随访转诊情况D.增加随访频次,每月至少随访一次直至病情稳定E.建议家属加强看护,无需特殊处理答案:A,B,C45.下列哪些传染病属于乙类传染病?A.新型冠状病毒感染B.流行性感冒C.肺结核D.手足口病E.梅毒答案:A,C,E(注:根据2023年政策,新型冠状病毒感染调整为“乙类乙管”)46.健康教育中常用的个体干预方法包括?A.专题讲座B.健康咨询C.发放健康教育材料D.行为指导E.随访管理答案:B,D,E47.老年人健康管理服务的辅助检查项目包括?A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图E.腹部B超答案:A,B,C,D48.在突发公共卫生事件应急处置中,现场流行病学调查的主要目的包括?A.查明原因B.控制疫情进一步发展C.追究相关责任人D.评价干预措施效果E.为制定防治策略提供依据答案:A,B,D,E49.关于2型糖尿病患者随访评估,正确的有?A.测量空腹血糖和血压B.评估足背动脉搏动C.询问上次随访到此次随访期间的症状D.询问患者疾病情况和生活方式E.测量身高、体重,计算BMI答案:A,B,C,D,E50.卫生计生监督协管员在开展饮用水卫生安全巡查时,应重点检查的内容有?A.供水单位是否持有有效卫生许可证B.供管水人员是否持有有效健康合格证明C.水质消毒设施是否正常运转D.水源地防护距离内是否有污染源E.用户水龙头出水的水质检测报告答案:A,B,C,D三、填空题(每空1分,共20分)51.居民健康档案的编码采用______位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础。答案:1752.对确诊的2型糖尿病患者,每年提供______次免费空腹血糖检测。答案:453.新生儿访视时,应测量体重、体温,进行体格检查,重点询问______、______、______等情况。答案:喂养、睡眠、大小便(顺序可调)54.传染病报告卡中,病例分类分为疑似病例、临床诊断病例、______病例和______病例。答案:实验室确诊、病原携带者55.预防接种的“三查七对一验证”中,“三查”指检查______、______和______。答案:受种者健康状况和接种禁忌、疫苗有效期、注射器外观与有效期(或类似表述)56.老年人生活自理能力评估表中,评估项目包括:进餐、梳洗、穿衣、如厕、______。答案:活动57.高血压诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日______次测量血压,收缩压≥______mmHg和(或)舒张压≥______mmHg。答案:3,140,9058.肺结核患者治疗管理方式有______、______和______。答案:医务人员督导、家庭成员督导、患者自我督导59.健康教育印刷资料,乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年提供不少于______种。答案:1260.孕产妇健康管理服务中,孕______周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。答案:13四、简答题(每题5分,共30分)61.简述国家基本公共卫生服务项目中,0-6岁儿童健康管理服务的具体时间节点和主要内容(至少列出5个时间点及对应主要内容)。答案:新生儿出院后1周内家庭访视(了解出生、喂养、睡眠、大小便情况,体格检查,指导护理和喂养);新生儿满28天(体重、体格测量与发育评估,指导维生素D补充);3、6、8、12、18、24、30、36月龄(体格检查、生长发育和心理行为发育评估,健康指导,预防接种);4-6岁每年一次(体格检查、视力筛查、生长发育和心理行为发育评估,健康指导)。62.简述高血压患者健康管理随访评估中,需要紧急转诊的指征(至少列出5项)。答案:出现意识改变、剧烈头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛、血压高于180/110mmHg、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常、存在不能处理的其他疾病。63.简述预防接种异常反应(AEFI)的定义及报告范围。答案:预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。报告范围包括:疑似预防接种异常反应(死亡、严重残疾、组织器官损伤、群体性反应、公众高度关注事件等)、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应等。64.简述传染病疫情报告应遵循的“三及时”原则。答案:及时报告:发现法定传染病病例或疑似病例时,按规定时限报告;及时审核:疾控机构对报告的传染病信息及时审核;及时调查处置:对报告的传染病疫情,及时开展流行病学调查并采取控制措施。65.简述在居民健康档案管理中,如何保护服务对象的个人隐私。答案:建立信息安全管理制度;设置分级查阅权限,未经授权不得查阅;电子档案通过密码、指纹等技术保护;纸质档案妥善保管,不得随意放置;在健康档案的建立、使用、保管等环节中,均需注意保护服务对象隐私,不得泄露。66.简述健康教育中“知-信-行”模式的内涵。答案:“知”是知识和学习,是基础;“信”是正确的信念和积极的态度,是动力;“行”是行动,是目标。该模式认为,卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。五、计算分析题(第67题8分,第68题12分,共20分)67.某社区卫生服务中心辖区2025年年中人口数为50000人。年内新发现高血压患者200人,年初已管理的高血压患者为1800人,年末实际管理的高血压患者为1900人(含年内新发)。年内因死亡、迁出等原因失访的高血压患者共80人。请计算:(1)该社区2025年高血压患病率(%);(2)该社区高血压患者规范管理率(%)(假设规范管理人数为1750人);(3)该社区高血压患者管理人群血压控制率(%)(假设年内最近一次随访血压达标人数为1400人)。(请写出计算过程,结果保留两位小数)答案:(1)高血压患病率=(年内存在患者数/年平均人口数)×100%。年内存在患者数通常指年末时点患病数,或采用年初患者数+年内新发数。此处采用年末实际管理患者数作为时点患病数近似值。患病率=(1900/50000)×100%=3.80%。(2)规范管理率=(年内规范管理人数/年内应管理患者总数)×100%。年内应管理患者总数=年初患者数+年内新增患者数=1800+200=2000人。规范管理率=(1750/2000)×100%=87.50%。(3)管理人群血压控制率=(最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压患者总人数)×100%。已管理患者总人数采用年末实际管理人数1900人。血压控制率=(1400/1900)×100%=73.68%。68.某镇2026年3月10日至20日,某小学陆续出现多名以发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕、全身肌肉酸痛为主要症状的学生。截至3月25日,该校共有120名学生发病,无重症及死亡病例。患者主要集中在3-6年级,教职工中无人发病。县疾控中心接到报告后立即开展调查。(1)作为现场调查人员,你怀疑可能是什么疫情?为核实诊断,你需要采集哪些标本进行实验室检测?(3分)(2)请设计一份简单的个案调查表,应包括哪些核心内容?(至少列出8项)(4分)(3)为控制疫情,你应向学校及教育部门提出哪些具体的防控建议?(5分)答案:(1)怀疑为一起流行性感冒(流感)暴发疫情。为核实诊断,需要采集发病早期(3天内)未使用抗病毒药物的典型病例的咽拭子或鼻咽拭子标本,进行流感病毒核酸检测或病毒分离。(2)个案调查表核心内容应包括:①基本信息:姓名、性别、年龄、班级、住址、联系方式。②临床信息:发病日期、首发症状、主要症状(发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛等)及程度、体温最高值、是否就诊、诊断结果、治疗情况。③流行病学史:发病前7天内有无类似病例接触史(同学、家人)、有无外出史、有无参加集体活动。④疫苗接种史:本年度是否接种过流感疫苗、接种时间。⑤标本采集信息:是否采集、标本类型、采集时间、检测结果。⑥调查员、调查日期。(3)防控建议:①病例管理:建议患病学生居家隔离治疗,体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议方可返校。避免带病上课。②强化监测与报告:学校落实晨午检制度,发现疑似病例及时报告并通知家长带离。做好因病缺勤登记和追踪。③环境与个人卫生:加强教室、宿舍、食堂等场所的通风换气,每日至少2次,每次30分钟以上。开展环境清洁消毒,重点对门把手、课桌椅、楼梯扶手等高频接触物体表面进行消毒。教育学生勤洗手、戴口罩、咳嗽礼仪。④减少聚集:在疫情流行期间,尽量减少或停止大型室内集体活动。⑤健康宣教:开展流感防治知识宣传,提高师生防病意识。建议师生及时接种流感疫苗(在流行季节前或流行期间根据建议接种)。六、综合应用题(第69题20分)69.某市为提升基层慢性病防控能力,计划在A区(试点区)开展“医防融合”下的高血压、糖尿病综合管理项目。你作为项目主要设计者,请完成以下任务:(1)项目目标:请为该综合管理项目拟定至少3项具体、可测量、可实现、相关、有时限(SMART原则)的目标。(6分)(2)干预策略:请结合“医防融
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