2026年医疗机构污水消毒监测试卷（含答案）

2026年医疗机构污水消毒监测试卷（含答案）一、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.医疗机构污水消毒效果监测采样点应设在污水处理工艺末端，消毒处理后的最终排口，采样前应先放掉滞留水，避免采集死腔水样。（）2.采用含氯消毒剂消毒的医疗机构污水，总余氯监测应在消毒接触30min后采样，粪大肠菌群监测应在总余氯达标后同步采样。（）3.传染病医疗机构、结核病医疗机构的污水粪大肠菌群排放限值为≤100MPN/L，与综合医疗机构的限值要求一致。（）4.医疗机构污水消毒效果监测时，若样品中检出肠道致病菌、结核杆菌任意一种，即可判定消毒效果不合格。（）5.采用紫外线消毒的医疗机构污水，不需要监测总余氯指标，仅需监测粪大肠菌群和致病菌即可。（）6.医疗机构污水监测样品采集后应在2h内送检，若无法及时送检，应在0~4℃冷藏保存，最长不得超过12h。（）7.小型医疗机构（床位≤20张）的污水消毒效果监测每季度不得少于1次，全年不少于4次。（）8.医疗机构污水总余氯现场快速检测时，若水样余氯含量过高，可直接用无菌纯水稀释后再检测，结果乘以稀释倍数即可。（）9.发生传染病暴发流行期间，定点收治医疗机构的污水消毒效果监测频率应提升至每日1次，重点监测肠道病毒、呼吸道病毒核酸载量。（）10.医疗机构污水处理站出口的沙门氏菌、志贺氏菌监测每年不得少于2次，传染病医疗机构每季度不得少于1次。（）二、单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.根据现行医疗机构水污染物排放标准，综合医疗机构污水采用含氯消毒剂消毒，直接排入地表水体的总余氯排放限值为（）A.0.5mg/L以下B.2~8mg/LC.3~10mg/LD.10mg/L以上2.医疗机构污水粪大肠菌群检测采用多管发酵法时，接种量为（）A.10ml、1ml、0.1ml三级B.100ml、10ml、1ml三级C.50ml、5ml、0.5ml三级D.20ml、2ml、0.2ml三级3.传染病医疗机构污水消毒的接触时间最低要求为（）A.30minB.60minC.90minD.120min4.采用二氧化氯消毒的医疗机构污水，消毒效果监测时需额外监测的副产物指标为（）A.三氯甲烷B.亚氯酸盐、氯酸盐C.甲醛D.臭氧5.医疗机构污水消毒效果监测中，下列不属于必测指标的是（）A.粪大肠菌群B.总余氯C.CODD.肠道致病菌6.下列哪种医疗机构的污水消毒效果监测要求每月至少开展1次（）A.床位≥100张的综合医院B.社区卫生服务站C.个体诊所D.村卫生室7.医疗机构污水采样时，用于致病菌检测的样品采样量不得少于（）A.100mlB.250mlC.500mlD.1000ml8.总余氯现场检测使用DPD法时，加入试剂后水样显红色，若加入碘化钾后红色褪去，说明存在（）A.游离氯B.一氯胺C.二氯胺D.三氯胺9.采用臭氧消毒的医疗机构污水，消毒接触后残留臭氧的排放限值为（）A.≤0.1mg/LB.≤0.5mg/LC.≤1.0mg/LD.≤2.0mg/L10.医疗机构污水粪大肠菌群监测时，若所有稀释度的发酵管均产酸产气，应（）A.直接报≥24000MPN/LB.对样品进行适当稀释后重新检测C.判为不合格D.取最高稀释度的管数计算结果11.下列关于医疗机构污水消毒监测采样的说法，错误的是（）A.采样前需对采样容器进行高压灭菌处理B.含氯消毒剂消毒的污水采样后需立即加入硫代硫酸钠中和余氯C.采样时应避免样品被污染，同时做好个人防护D.不同指标的样品可共用同一采样容器采集12.结核病医疗机构污水消毒效果监测的特殊必测指标是（）A.诺如病毒B.结核分枝杆菌C.沙门氏菌D.新冠病毒13.医疗机构污水处理工艺中，消毒单元的处理效果验证监测应连续开展（）天，每天采样不少于2次，结果全部达标后方可正式运行。A.3B.7C.14D.3014.下列哪种情况不会导致医疗机构污水总余氯检测结果偏低（）A.采样后未及时检测，余氯自然衰减B.未加入中和剂导致余氯被消耗C.水样中存在较多有机物消耗余氯D.消毒剂投加量过大15.医疗机构污水消毒效果监测判定时，下列说法正确的是（）A.总余氯达标即可判定消毒效果合格B.粪大肠菌群达标即可判定消毒效果合格C.必测指标全部达标，且未检出致病菌即可判定合格D.只要检出病毒核酸即可判定不合格三、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.医疗机构污水消毒效果监测的必测指标根据机构类型不同有所区分，下列说法正确的有（）A.综合医疗机构必测指标包括粪大肠菌群、总余氯、CODB.传染病医疗机构必测指标增加肠道致病菌、肠道病毒C.结核病医疗机构必测指标增加结核分枝杆菌D.所有医疗机构均需监测总余氯（采用非含氯消毒工艺的除外）2.下列属于医疗机构污水消毒效果监测合格判定依据的有（）A.粪大肠菌群符合对应机构类型的排放限值B.总余氯符合排放限值或工艺要求C.未检出肠道致病菌、结核分枝杆菌D.肠道病毒核酸检测阴性3.医疗机构污水采样时，需要加入中和剂的情况有（）A.采用含氯消毒剂消毒的污水，用于微生物检测的样品B.采用二氧化氯消毒的污水，用于微生物检测的样品C.采用臭氧消毒的污水，用于微生物检测的样品D.用于总余氯检测的样品4.下列关于医疗机构污水消毒监测频率的说法，正确的有（）A.床位≥100张的医疗机构每月监测不少于1次B.传染病、结核病医疗机构每半月监测不少于1次C.小型医疗机构（床位<20张）每季度监测不少于1次D.疫情期间定点收治医院每日监测不少于1次5.医疗机构污水总余氯检测的常用方法包括（）A.DPD分光光度法B.DPD现场快速比色法C.碘量法D.酶底物法6.下列哪些因素会影响医疗机构污水消毒效果（）A.消毒剂投加量B.消毒接触时间C.污水的悬浮物含量D.污水的pH值7.医疗机构污水监测的采样要求包括（）A.采样点设置在污水处理设施最终排口，消毒工艺下游B.采样前先排放5~10s管道内的滞留水C.采样容器符合无菌要求，微生物样品需单独采集D.采样后做好标识，注明采样时间、地点、消毒剂类型等信息8.采用紫外线消毒医疗机构污水时，需要监测的指标包括（）A.粪大肠菌群B.紫外线照射剂量C.总余氯D.肠道致病菌（传染病机构）9.下列关于医疗机构污水致病菌检测的说法，正确的有（）A.沙门氏菌、志贺氏菌是常规监测的肠道致病菌B.传染病医疗机构每季度至少开展1次致病菌检测C.综合医疗机构每年至少开展2次致病菌检测D.结核分枝杆菌仅需在结核病医疗机构开展监测10.医疗机构污水消毒效果监测不合格时，应采取的措施包括（）A.立即增加消毒剂投加量，延长接触时间B.对污水处理工艺进行排查，排查故障点C.加密监测频率，直至连续3次监测结果合格D.及时上报属地卫生健康、生态环境部门四、案例分析题（共2题，共15分）1.某综合医院床位220张，采用含氯消毒剂消毒污水，设计消毒接触时间45min，某日监测人员采样检测结果如下：总余氯6.2mg/L，粪大肠菌群8000MPN/L，未检出沙门氏菌、志贺氏菌，该医院污水排入市政污水管网。请回答：（1）该医院本次监测结果是否合格？依据是什么？（2）若不合格，分析可能的原因并提出整改建议。2.某县级传染病定点收治医院，新冠病毒感染流行期间收治阳性患者，采用二氧化氯消毒污水，消毒接触时间设置为50min，监测人员某日采样检测：总余氯（二氧化氯计）2.1mg/L，粪大肠菌群200MPN/L，污水中检出新冠病毒核酸Ct值36.2，其余指标正常。请回答：（1）该医院本次消毒效果是否合格？依据是什么？（2）针对当前情况应采取哪些处置措施？参考答案一、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√二、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.A10.B11.D12.B13.A14.D15.C三、多项选择题1.BCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD四、案例分析题1.（1）本次监测结果不合格。依据：排入市政污水管网的综合医疗机构污水粪大肠菌群排放限值为≤5000MPN/L，本次检测结果为8000MPN/L，超出限值要求，因此判定不合格。（2）可能原因：①消毒剂投加量不稳定，总余氯为采样时点瞬时值，实际运行中存在投加量不足的时段，导致部分污水消毒不充分；②前端预处理效果不佳，污水悬浮物含量过高，微生物被悬浮物包裹无法与消毒剂充分接触，降低消毒效率；③消毒池存在短流、死区问题，部分污水实际接触时间远低于设计值45min，未达到充分消毒要求；④污水pH值波动超出消毒剂最佳作用区间，降低了含氯消毒剂的消毒活性。整改建议：①优化消毒剂投加系统，采用流量联动的自动投加模式，将总余氯稳定控制在3~6mg/L区间，避免投加量大幅波动；②排查前端格栅、沉淀池、生化处理单元运行情况，提升悬浮物去除效率，保证进入消毒单元的污水悬浮物浓度≤60mg/L；③对消毒池进行流场改造，增设折流板消除死区、短流问题，保证实际消毒接触时间不低于45min；④加密监测频率，每日开展2次总余氯和粪大肠菌群快速检测，连续3天结果全部达标后恢复常规监测频率。2.（1）本次消毒效果不合格。依据：传染病医疗机构污水粪大肠菌群排放限值为≤100MPN/L，本次检测结果为200MPN/L超出限值，且污水中检出新冠病毒核酸，提示消毒不彻底，因此判定不合格。（2）处置措施：①立即提升二氧化氯投加量，将总余氯（二氧化氯计）稳定控制在4~6mg/L，调整污水进水量，延长消毒接触时间至不低于90min；②加密监测频率，每6小时开展1次总余氯检测，每日开展2次粪大肠菌群和新冠病毒核酸检