(5.1.1)-针灸学（毫针、灸、罐）

CompanyLogo毫针结构和规格结构针尖、针身、针根、针柄、针尾（图片0001）规格

（表1）（图1）练针法：插入相应的4个视频指力练习提插练习捻转练习速刺练习针刺前的准备

1.选择体位：医生：操作方便患者：舒适持久（插入2张体位图片）2.选择针具：形体、病情、针刺部位3.腧穴定位：（插入1张定位图片）4.消毒：医生手指（插入1张图片）针刺部位（插入1张图片）进针法原则：针入贵速，既入徐进。进针法：单手双手持针施术-刺手辅助进针-押手单手进针法（插入视频）指切进针法（插入视频）夹持进针法（插入视频）舒张进针法（插入视频）提捏进针法（插入视频）

针刺的角度、方向和深度正确的针刺角度、方向和深度：保证安全获取疗效针刺角度：（能否将图片制作成动态图？）针刺方向：（后项部、胸胁部、眼区，这三个部位能否用人体图片展示？）（插入2张颊车针刺图片）针刺深度：以有针感但不伤及重要组织器官为原则行针手法概念：为了得气、调节针感或使针感传导，所施行的操作方法分类：基本手法：提插

捻转

辅助手法：循、弹、刮、摇、飞、震颤

（每一种手法插入1个操作视频）得气意义：《灵枢.九针十二原》：刺之要，气至而有效。概念：针刺入腧穴后所产生的经气感应实质：针与穴位下经气得到了沟通表现：医生——针下沉重紧涩患者——针刺局部酸、麻、胀、重，扩散、感传影响因素：医生——取穴不准调整针刺角度、深度不当留针候气刺激量不够行针催气

患者——经气不足艾灸针刺补泻手法：捻转补泻：（插入操作视频）提插补泻：（插入操作视频）影响补泻效果的因素：针刺手法：产生补泻作用的主要手段功能状态：产生补泻效果的主要因素腧穴特性：腧穴具有相对特异性留针分为：静留针（插入图片）动留针时间取决于病情：一般病情：不留针或15-30分钟慢性顽固性延长留针时间疼痛性痉挛性出针原则：出针贵缓，急则多伤。操作：（插入出针操作视频）注意：1.患者稍休息再离开2.注意保持针孔清洁3.医者要核对针数，防止漏拔。

针刺流程准备进针（需同时考虑针刺角度方向）行针补泻（根据病情选用）留针出针针刺意外晕针概念：针刺过程中患者发生的晕厥现象。原因：患者、医生表现：轻度晕针

重度晕针实质：大脑暂时性缺血处理：1.出针、平卧（头低足高）、保暖

2.轻度：卧床休息片刻即可恢复

3.重度：醒脑开窍、回阳救逆固脱

4.必要时西医急救预防：针刺意外血肿表现：针刺部位疼痛、肿胀、皮肤青紫原因：刺伤血管处理：1.出针时针孔有出血，多按压止血。

2.皮肤青紫，先冷敷再行热敷。针穴疼痛原因：刺伤穴位组织处理：拍法缓解疼痛，调整针刺方向、角度和深度。针刺注意事项1.患者暂时情况2.后项、胸背、眼区部位3.针刺部位特殊情况4.不宜针刺人群5.孕妇禁针部位及穴位灸法含义

《说文解字》：“灸，灼也，从火音久。灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。”灸法作用特点

温热-散寒除湿寒证、湿证、瘀证、阳虚证等火+艾温通-消瘀散结防病保健温补-扶阳固脱不宜针刺或针刺效差的病症《灵枢》记载：“针所不为，灸之所宜。”灸用材料艾绒（插入艾绒图片）艾炷（插入艾炷图片）艾条（插入艾条图片）艾炷灸直接灸（插入2张图片）间接灸（插入3张图片、1个视频）艾条灸（插入3个视频）温和灸回旋灸雀啄灸温针灸

适用于既需要留针又需施灸的病证，尤其适合风寒湿痹证。温灸架

温灸架图1

温灸架图2灯火灸天灸利用天然药物的刺激作用，使皮肤局部充血、起疱，形如灸疮。红外线灸疗仪电热灸疗仪注意事项1.注意顺序2.注意部位3.注意施灸热度和水疱处理4.注意安全拔罐法概念

是以罐为工具，利用燃烧、抽气等方式排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表，局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病的一种方法。（插入留罐图片）拔罐用品玻璃罐和抽气罐（插入玻璃罐图片、抽气罐图片）其他用品：酒精棉球、打火机、止血钳等（插入图片）火罐法常用操作方法有：

闪火法贴棉法投火法闪火法吸拔方法

操作方法：（视频）注意事项：1.火源旺盛2.罐口略倾斜朝下（图片）3.火源伸入罐内中段位置4.火源伸入罐内时间合适5.扣罐迅速适用人体各部位

贴棉法（视频）：身体侧面横向拔罐投火法（视频）：身体侧面横向拔罐抽气罐吸拔方法（视频）拔罐运用方法留罐法：（图片）一般10-15分钟，可单罐可多罐走罐法：（视频）多用于腰背部、大腿部

方法：前推——后边着力，前边略提起

后拉—