心肺复苏、电除颤测试题及答案

心肺复苏、电除颤测试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1成人胸外按压的标准深度为A.至少2cmB.至少5cmC.5–6cmD.6–7cm答案：C1.2胸外按压频率应维持在A.60–80次/分B.80–100次/分C.100–120次/分D.120–140次/分答案：C1.3判断成人患者有无颈动脉搏动的时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B1.4对非目击的成人心脏骤停，施救者首先应A.立即电除颤B.先给予2分钟CPR再取AEDC.开放气道D.呼叫家属答案：B1.5成人AED电极片正确粘贴位置为A.心尖+心底部B.右锁骨下+左腋前线第五肋间C.双侧锁骨下D.背部+心尖答案：B1.6双向波除颤首次推荐能量为A.50JB.120JC.150–200JD.360J答案：C1.7单向波除颤首次能量应为A.120JB.200JC.300JD.360J答案：D1.8电除颤后立即应A.检查脉搏B.继续胸外按压C.给予肾上腺素D.记录时间答案：B1.9成人气管插管深度（门齿至管尖）一般为A.18cmB.20cmC.22cmD.24cm答案：B1.10高质量CPR时胸廓回弹要求A.允许完全回弹B.按压间歇可倚靠胸壁C.回弹>50%即可D.无需关注答案：A1.11肾上腺素成人静脉标准剂量为A.0.5mgB.1mgC.2mgD.3mg答案：B1.12肾上腺素给药间隔A.1分钟B.2分钟C.3–5分钟D.10分钟答案：C1.13可电击心律不包括A.室颤B.无脉室速C.无脉电活动D.尖端扭转型室速答案：C1.14婴儿胸外按压深度A.胸部前后径1/3B.2cmC.3cmD.4cm答案：A1.15婴儿按压/通气比例单人施救A.15:2B.30:2C.3:1D.5:1答案：B1.16孕妇心脏骤停需立即A.左侧子宫移位B.右侧卧位C.抬高下肢D.禁止除颤答案：A1.17低温（<30℃）心脏骤停核心处理A.立即除颤B.先复温至30℃以上再除颤C.给予利多卡因D.停止复苏答案：B1.18下列哪项不是ROSC后目标A.SpO₂94–98%B.PETCO₂10–20mmHgC.收缩压≥90mmHgD.体温36–37.5℃答案：B1.19使用自粘电极片时禁忌A.透皮硝酸甘油贴片B.起搏器C.纹身D.胸毛答案：A1.20胸外按压中断不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B1.21下列哪项不是AED语音提示内容A.分析心律B.建议电击C.给予肾上腺素D.远离患者答案：C1.22儿童AED使用若无儿科衰减系统，应A.禁用AEDB.使用成人能量C.使用成人电极片D.降低能量至50J答案：C1.23判断婴儿脉搏首选A.颈动脉B.肱动脉C.股动脉D.桡动脉答案：B1.24电除颤时充电键颜色A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：A1.25双向波除颤阻抗补偿通过A.升高电压B.延长波宽C.降低电流D.缩短时间答案：B1.26胸外按压与人工呼吸比值双人施救儿童A.15:2B.30:2C.3:1D.5:1答案：A1.27下列哪项不是胸外按压并发症A.肋骨骨折B.心包填塞C.胃胀气D.肝破裂答案：C1.28成人气管插管内径一般选择A.6.0mmB.7.0mmC.7.5mmD.8.5mm答案：C1.29可电击心律识别时间AED要求A.≤5秒B.≤10秒C.≤15秒D.≤20秒答案：B1.30胸外按压放松时手掌A.不离胸壁B.完全抬起C.旋转90°D.向前滑动答案：A2.多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1高质量CPR要素包括A.足够频率B.足够深度C.完全回弹D.中断<10秒E.每2分钟换按压者答案：ABCDE2.2电除颤安全操作A.喊“所有人离开”B.氧流量关闭C.电极板涂导电糊D.避免金属接触E.水下禁用答案：ABCDE2.3成人心脏骤停可逆病因（4H4T）A.低氧B.低钾C.心包填塞D.肺栓塞E.张力性气胸答案：ABCDE2.4AED自检内容包括A.电池电量B.电极片连接C.内部电路D.录音功能E.打印纸答案：ABC2.5婴儿CPR与成人不同点A.按压深度B.按压部位C.按压手法D.通气量E.按压/通气比答案：ABCDE2.6电除颤禁忌症A.意识清醒室速B.洋地黄中毒伴室颤C.严重低体温<30℃D.主动脉夹层E.室颤已ROSC答案：ABC2.7胸外按压常见错误A.按压位置偏左B.中断>10秒C.按压深度不足D.手掌离胸E.频率>140次/分答案：ABCDE2.8肾上腺素禁忌A.高血压危象B.妊娠C.室颤D.过敏性休克E.甲亢危象答案：AE2.9以下需同步电复律A.稳定单形室速B.房颤伴预激C.不稳定房扑D.室颤E.尖端扭转型室速答案：ABC2.10ROSC后优化目标A.PaCO₂40–45mmHgB.血糖6–10mmol/LC.乳酸<2mmol/LD.尿量>0.5mL/kg·hE.体温33–36℃答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸骨按压部位为_________，两乳头连线_________。答案：胸骨下半部，中点3.2按压/通气比成人单人_________，双人_________。答案：30:2，30:23.3电除颤时电极板标准压力为_________kg。答案：8–123.4双向波除颤阻抗范围一般为_________Ω。答案：25–1753.5成人气管插管深度公式：_________cm。答案：身高（cm）/10+43.6婴儿按压手法为_________指按压法。答案：两指3.7肾上腺素经骨髓腔给药剂量_________mg。答案：13.8AED电极片有效期一般为_________年。答案：23.9胸外按压频率>_________次/分视为过度。答案：1403.10电除颤后首次评估PETCO₂≥_________mmHg提示ROSC。答案：403.11孕妇子宫移位手法为向_________侧推移。答案：左3.12低温心脏骤停复温速度_________℃/h。答案：0.5–13.13同步电复律延迟触发R波_________ms。答案：20–303.14成人人工潮气量_________mL/kg。答案：6–73.15胸外按压按压时间占整个周期_________%。答案：503.16电除颤后皮肤灼伤最常见于_________极板边缘。答案：阳极3.17婴儿按压深度约_________cm。答案：43.18成人AED分析心律时停止按压_________秒。答案：5–103.19胸外按压疲劳证据为按压深度下降_________%。答案：>203.20电除颤能量单位_________。答案：焦耳（J）4.判断题（每题1分，共10分；正确写“T”，错误写“F”）4.1胸外按压可隔着毛衣进行。答案：F4.2AED可用于1月龄以上婴儿。答案：T4.3同步电复律可用于室颤。答案：F4.4电除颤时阳极板放置于右锁骨下。答案：F4.5胸外按压中断5秒不影响血流。答案：F4.6肾上腺素可经气管内给药，剂量为静脉2倍。答案：T4.7电除颤后立即检查脉搏是国际推荐。答案：F4.8孕妇心脏骤停需紧急剖宫产。答案：T4.9胸外按压深度可>6cm。答案：F4.10电除颤能量越高成功率一定越高。答案：F5.简答题（每题5分，共25分）5.1简述成人高质量CPR的五大核心指标。答案：1.按压频率100–120次/分；2.按压深度5–6cm；3.每次按压后胸廓完全回弹；4.按压中断<10秒；5.避免过度通气（6–7mL/kg，可见胸廓起伏）。5.2列出电除颤操作七步流程。答案：1.确认室颤/无脉室速；2.开机选择能量；3.涂导电糊；4.电极板“右锁骨下+左腋前线”；5.充电并喊“所有人离开”；6.放电；7.立即继续CPR2分钟。5.3说明ROSC后目标温度管理（TTM）实施要点。答案：24小时内维持体温32–36℃；首选体表降温毯+冰袋；每30min测核心温；降温速度0.25–0.5℃/h；复温0.25℃/h；镇静镇痛+肌松防寒战；维持MAP≥65mmHg。5.4写出婴儿双指按压法操作细节。答案：一手固定头部开放气道，另一手两指置于乳头连线下方胸骨下半部；按压深度胸部前后径1/3（约4cm）；频率100–120次/分；按压/通气比单人30:2，双人15:2；按压后手指不离胸壁确保回弹。5.5列举并解释4H4T中的“T”四项。答案：Tensionpneumothorax（张力性气胸）→穿刺减压；Tamponade（心包填塞）→心包穿刺；Thrombosis-pulmonary（肺栓塞）→溶栓/手术取栓；Thrombosis-coronary（急性心梗）→PCI/溶栓。6.应用题（共45分）6.1计算题（10分）患者男，体重70kg，身高175cm，发生室颤。使用双向波除颤，阻抗75Ω，能量150J。①计算电流（I）峰值（公式I=√(E/R)）。②若需达到30A峰值，应选多大能量？答案：①I=√(150/75)=√2≈1.41A；②E=I²R=30²×75=67500J（临床不可行，提示需降低阻抗而非盲目提高能量）。6.2病例分析题（15分）病例：68岁女性，因胸痛2小时倒地，目击者呼叫120。急救人员5分钟到场，ECG示室颤，立即200J双向波除颤，仍室颤，已静推肾上腺素1mg，PETCO₂12mmHg，胸外按压深度监测4cm。问题：1.指出目前存在哪些质量问题；2.给出下一步处理；3.写出再评估指标。答案：1.深度不足（<5cm）、PETCO₂低提示灌注差、可能按压中断过长；2.立即换人按压，深度≥5cm，频率100–120次/分，持续2分钟后再次除颤200J，考虑胺碘酮300mg静推；3.目标PETCO₂≥20mmHg，动脉舒张压≥25mmHg，SpO₂≥94%，按压深度实时反馈5–6cm。6.3综合技能题（20分）模拟场景：地铁内一青年倒地，无反应，无呼吸，您携AED到场。任务：1.写出完整BLS流程（含AED）时间轴≤120秒；2.若AED提示“不建议电击”，写出后续处理；3.若患者为孕妇且孕30周，写出按压与除颤特殊要点。答案：1.0–10s：判断环境安全；10–20s：判断意识拍肩呼叫；20–30s：呼救取AED；30–40s：检查呼吸+脉搏（<10s）；40–50s：启动按压30:2；50–80s：AED到达，开机贴电极，停止按压；80–90s：AED分析；90–100s：若建议电击，充电200J，喊“离开”，放电；100–120s：立即继续CPR。2.“不建议电击”→继续CPR2分钟→每2分钟再分析→建立静脉通道→肾上腺素1mg/3–5min→考虑可逆病因。3.孕妇：按压位置较正常稍上1–2cm；左侧子宫移位（徒手或垫高右髋15–30°）；除颤能量同成人，电极片避开子宫；准备5分钟内剖宫产；ROSC后左侧卧位。7.操作排序题（每题5分，共10分）7.1将下列AED使用步骤按正确顺序排列（写序号）：①贴电极片②打开电源③分析心律④放电⑤充电答案：②①③⑤④7.2成人气管插管步骤排序：①确认导管位置②插入导管③预充氧④暴露声门⑤固定导管答案：③④②①⑤8.连线题（每题5分，共10分）8.1左侧能量与右侧适应症连线（单向波）：360J——室颤首次200J——房颤电复律50J——房扑电复律答案：360J—室颤首次；200J—房颤电复律；50J—房扑电复律8.2左侧药物与右侧剂量连线：胺碘酮——300mg利多卡因——1–1.5mg/kg硫酸镁——2g答案：胺碘酮—300mg；利多卡因—1–1.5mg/kg；硫酸镁—2g9.英文缩写释义（每题1分，共10分）9.1CPR：_________答案：CardiopulmonaryResuscitation9.2AED：_________答案：AutomatedExternalDefibrillator9.3ROSC：_________答案：ReturnofSpontaneousCirculation9.4VF：_________答案：VentricularFibrillation9.5VT：_________答案：VentricularTachycardia9.6PEA：_________答案：PulselessElectricalActivity9.7BLS：_________答案：BasicLifeSupport9.8ACLS：_________答案：AdvancedCardiovascularLifeSupport9.9PETCO₂：_________答案：PartialPressureofEnd-TidalCarbonDiox