6月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题及答案

6月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.深龋充填对牙髓刺激性最小的充填料是（）。A、磷酸锌水门汀B、硅水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、银汞合金E、复合树脂正确答案：C答案解析：水门汀通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专用液体调和后能够凝固的一类材料，在口腔临床具有广泛的应用，例如粘固各种固定修复体，窝洞衬层或垫底，乳牙和恒前牙的充填修复、根管充填等。聚羧酸锌水门汀是深龋充填对牙髓刺激性最小的充填材料，但不能用于直接盖髓。2.龋发生的重要因素A、牙齿钙化不良B、细菌的存在C、唾液分泌减少D、全身营养不良E、喜食甜食正确答案：B3.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于A、第三鳃裂B、胸腺咽管C、第四鳃裂D、第一鳃裂E、第二鳃裂正确答案：E4.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、深龋B、慢性牙髓炎C、龈乳头炎D、牙髓坏死E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。5.银化合物每次使用必须新鲜配制是因为其A、形成蛋白沉淀B、易分解产生沉淀C、抑制细菌生长D、腐蚀性强E、刺激性小正确答案：B6.临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在A、6～8岁B、8～10岁C、10～12岁D、12～14岁E、15岁以上正确答案：B答案解析：第一恒磨牙如过早拔除使对（牙合）牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除，第二恒磨牙将难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良，因此拔牙时期最好选择在8～9岁为宜，故选B。7.在设计双端固定桥时，若一端基牙的牙周条件较差时，应考虑A、选用机械强度略低的材料制作固定桥B、减小桥体的宽度C、在牙周条件较差的一侧，多增加一个基牙D、在牙周条件较强的一端，选用固位力较弱的固位体E、在牙周条件较差的一端，选用固位力较强的固位体正确答案：C8.患者男性，上前牙外伤，唇侧牙龈反复出现脓包1年。检查见近中切角缺损，未见穿髓孔，探(-)，松(-)，唇侧牙龈见瘘道口，挤压时未见明显脓液流出，X线片根尖暗影，可能诊断为A、牙龈炎B、慢性根尖周炎C、急性牙槽脓肿D、慢性牙髓炎E、根尖囊肿正确答案：B9.奶瓶龋好发于A、上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面B、下颌前牙的光滑面和磨牙的合面C、下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面D、上颌前牙的光滑面和磨牙的合面E、全部乳牙正确答案：A10.关于嵌体洞形预备的要求下列哪项说法是错误的A、在洞缘预备45°短斜面B、洞形深度大于2mmC、洞形各轴壁相互内聚2°～6°D、各边缘线角应圆钝，无尖锐突起E、可采用针形、沟形等辅助固位形正确答案：C11.替牙期轻中度拥挤治疗错误的是A、片切乳磨牙提供萌出间隙B、固定舌弓维持间隙C、定期观察至恒牙列D、片切上下切牙提供间隙E、唇挡消除异常肌张力正确答案：D12.患者，男性，38岁，近1个月来右侧上下后牙区剧烈疼痛，每次发作数分钟至数小时，体检见右下第三磨牙近中斜位阻生，余牙无明显龋损。必需下列哪项辅助检查？（）A、面部软组织B超检查B、全口牙位曲面体层X线片明确第三磨牙有无压迫下牙槽神经C、三叉神经分支诊断性封闭D、头颅CT或MRI明确颅内有无占位性病变E、全口牙片检查牙槽骨情况正确答案：D答案解析：由病例可知，患者为年青男性，近1个月来右侧上下后牙区剧烈疼痛，每次发作数分钟至数小时，可考虑是三叉神经痛。头颅CT或MRI明确颅内有无占位性病变，从而查明是否是三叉神经痛。13.不会发生恶变的有A、口腔红斑B、复发性阿弗他溃疡C、扁平苔藓D、白斑E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：B14.由新生儿到成人，上颌骨宽度增长约为A、1倍B、3倍C、1.5倍D、2倍E、2.5倍正确答案：C15.Begg细丝弓矫治器中要求配备高质量的矫治弓丝，此弓丝是A、不锈钢方丝B、不锈钢圆丝C、镍钛方丝D、镍钛圆丝E、澳丝正确答案：E16.哪一项关于氟在人体中吸收的说法是错误的A、氟可以通过皮肤和口腔黏膜吸收B、氟在胃的吸收与胃的酸度有关C、水溶性氟化物容易被机体迅速吸收D、氟吸收是需要多种受体参与的复杂的过程E、空腹情况有利于氟化物的吸收正确答案：D答案解析：氟在胃的吸收是简单的被动扩散过程。17.关于玷污层以下叙述错误的是A、玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等B、进入牙本质小管形成管塞C、降低牙本质的通透性D、有利于修复体与牙体的密合E、影响粘结剂的湿润和渗入正确答案：D18.磷酸锌水门汀应用于牙体缺损的垫底和修复体粘结是因为其A、可渗入牙体和修复体细微结构中，形成一定机械嵌合力B、不溶于略带酸味的唾液C、对深龋可直接垫底D、对牙髓无刺激E、该物质可导电、导热正确答案：A19.牙量相对大于骨量是毛氏错（牙合）哪一种11221A、毛氏ⅡB、毛氏ⅢC、毛氏ⅡD、毛氏ⅠE、毛氏Ⅰ正确答案：E20.通常前牙金属烤瓷冠唇面龈边缘的最佳选择是A、龈上凹形边缘B、龈下肩台边缘C、龈上肩台边缘D、龈下凹形边缘E、平龈边缘正确答案：B答案解析：龈下边缘位于龈沟内，为牙龈所遮盖，优点是美观、固位好。即使设计龈下边缘，修复体的龈边缘也要尽可能离开龈沟底的结合上皮，减少对牙龈的有害刺激。一般要求龈边缘距龈沟底至少0.5mm。21.奶瓶龋好发于A、上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的（牙合）面B、下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的（牙合）面C、上颌前牙的光滑面和磨牙的（牙合）面D、下颌前牙的光滑面和磨牙的（牙合）面E、全部乳牙正确答案：A答案解析：奶瓶龋好发于上颌乳切牙和第一乳磨牙。22.一年轻患者缺失一颗前牙，其他牙有散在间隙，最好的处理方法为A、修复缺失牙并用光敏修复间隙B、拔除有间隙的牙C、仅修复缺失牙D、做烤瓷冠E、先正畸关闭间隙或集中间隙后再修复正确答案：E23.患者女，56岁。戴全口义齿月余，说话时频繁出现哨音，不可能的原因是A、后部牙弓狭窄B、腭侧基托前部的磨光面太光滑C、下前牙舌侧基托太厚D、前开舌面过于光滑E、下前牙排列过于向舌侧倾斜正确答案：E答案解析：哨音产生的原因为气道狭窄，说话时气流快速通过。A、C使气道狭窄，可产生哨音，故不选。腭侧基托前部的磨光面太光滑以及前牙舌面过于光滑，使得气流受到的阻力减小，气流快速通过，产生哨音，故不选B、D。E下前牙排列过于向舌侧倾斜，不产生狭窄以及气流受阻减小，故不会产生哨音，故应选E。24.用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用在于（）。A、改变牙周袋内厌氧环境B、使细胞质沉淀而杀菌C、作用时间长杀菌效率高D、具有广谱杀菌作用E、迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用正确答案：A答案解析：过氧化氢一旦与组织、血液和脓液中的过氧化氢酶结合，立即释放出新生态氧，产生大量气泡，有清创、止血、灭菌、除臭的作用，改变牙周袋内厌氧环境，抑制厌氧菌的生长。25.腮腺肿瘤镜下见肿物由黏液细胞、表皮样细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是（）。A、腺样囊腺癌B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、单形性腺瘤E、肌上皮瘤正确答案：B答案解析：黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤，好发于腮腺，肿瘤含有黏液。题中肿瘤的镜下表现与黏液表皮样癌相符合，因此答案选B。26.临床上固定矫治器一般间隔多久加力一次为宜A、4～6周B、半年C、2～3周D、每天加力E、1周正确答案：A27.腭裂是由于A、侧腭突和球状突融合障碍B、侧腭突和继发腭融合障碍C、侧腭突和前腭突融合障碍D、侧腭突和鼻中隔融合障碍E、上颌突和侧腭突融合障碍正确答案：D28.邻面早期龋损，最好用的帮助诊断的方法是A、（牙合）翼片B、探诊C、视诊D、温度刺激试验E、叩诊正确答案：A29.上颌体分为四壁一腔，其四壁是指A、前壁、侧壁、上壁、下壁B、内壁、外壁、上壁、下壁C、前壁、后壁、上壁、内壁D、前壁、后壁、上壁、下壁E、前壁、侧壁、上壁、内壁正确答案：C30.患者，40岁。右下颌剧烈牙痛并放射至耳颞部，同侧面颊部明显红肿、疼痛、下唇麻木、张口受限5日。体温39.6℃，右下颌体、颊部弥漫性红肿，触痛明显，张口2cm，右下6残根，叩痛明显，9松动Ⅱ度，龈袋溢脓，白细胞总数18×10/L，中性粒细胞90%。最可能的诊断是A、急性化脓性根尖周炎B、颊间隙感染C、咬肌间隙感染D、边缘性骨髓炎E、中央性骨髓炎正确答案：E答案解析：中央性骨髓炎急性期全身症状较重，局部症状初期病变区牙疼，向三叉神经分支区域放射，受累牙松动，伸长感，牙龈充血，骨板破坏，脓液从口腔或皮肤黏膜破溃。大多发生下颌骨，出现下唇麻木，张口受限。以上表现均与题干叙述相符合，故最可能诊断为E。31.下列哪些因素可影响根管冲洗效果，除外A、冲洗的液体量B、超声设备的使用C、根管的直径D、冲洗液在根管内的时间E、药物的种类正确答案：D答案解析：基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括：药物种类，根管的直径，冲洗的液体量，病变情况，根管内玷污层（用次氯酸钠液超声清理根管可去除）。32.治疗创伤性溃疡首先选用的是A、局部封闭B、去除致病因子C、局部涂消毒防腐剂D、应用抗生素E、硝酸银局部烧灼正确答案：B33.关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D、劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较大正确答案：D答案解析：远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸，勿偏舌侧，翻瓣须从骨面剥离，翻起全层黏骨膜瓣；涡轮钻拔牙创伤更小，更容易掌握，已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。34.造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者，血红蛋白在60g/L以上，可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙，应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案：A35.牙髓活力温度测验中的冷刺激是指A、低于15℃的刺激B、低于10℃的刺激C、低于5℃的刺激D、低于0℃的刺激E、冰棒的刺激正确答案：B答案解析：正常牙髓对20～50℃之间的温度刺激无明显反应，但病变牙髓的温度耐受阈发生变化，即遇突然、明显的温度变化时，不同状态的牙髓会诱发不同的反应：或敏感、或疼痛、或迟钝、或无反应，低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。故本题选B。36.牙周病最主要的病因是A、免疫功能紊乱B、龈下牙石C、内分泌功能紊乱D、龈下菌斑及细菌代谢产物E、口腔卫生不良正确答案：D37.全冠印模要求不包括以下哪项？（）A、边缘充分伸展B、不变形C、关系正确D、面清晰E、边缘清晰正确答案：A答案解析：全冠印模要求边缘清晰、(牙合)面清晰、(牙合)关系正确、无变形，但对印模边缘的伸展不做过多的要求。38.颌面部上下界范围是指（）A、上起发际下至锁骨水平B、上起发际下至舌骨水平C、上起眉弓下至舌骨水平D、上至颅底下至颈部区域E、上起眉弓下至下颌骨下缘正确答案：B39.下列那个牙存在斜嵴（）A、上颌第一磨牙B、下颌第二磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第一磨牙E、上颌第一前磨牙正确答案：A40.长期应用激素可能造成以下不良反应，除了A、血压降低B、糖升高C、血钾降低D、消化道溃疡E、念珠菌感染正确答案：A41.恒牙列期临床最常用的矫治器是哪一种A、活动矫治器B、功能矫治器C、固定矫治器D、舌侧矫治器E、以上所有类型矫治器正确答案：C42.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是A、唇珠B、唇峰C、外侧口角区D、唇红缘E、内侧口角区正确答案：E43.不参与正常吞咽动作的肌肉是A、面部表情肌B、咀嚼肌C、唇肌D、舌肌E、颊肌正确答案：A答案解析：参与正常吞咽动作的肌肉包括咀嚼肌、唇颊肌、舌肌，不包括面部表情肌，所以答案选A。44.在调查期间某人群中患龋病的频率是指A、龋病发病率B、龋失补指数C、患龋率D、龋面均E、龋均正确答案：C答案解析：患龋率指在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。龋病发病率是指至少1年时间内，某人群新发生龋病的频率。龋失补指数用龋、失、补牙数或龋失补牙面数表示。龋面均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数。龋均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。故选C。45.牙体缺损的影响不包括A、引起患牙牙髓炎B、颞下颌关节紊乱病C、牙龈炎症D、咀嚼效率下降E、影响美观，发音正确答案：B答案解析：牙体缺损如缺损累及牙本质层或牙髓，可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变，牙体缺损发生在邻面，会破坏正常邻接关系，造成食物嵌塞，引起局部牙周组织炎症，并可能发生邻牙倾斜移位，影响正常的咬合关系，形成创伤（牙合），牙体缺损若发生在轴面，可破坏正常轴面外形，可引起牙龈损伤及局部龈炎，除此外大范围及严重的牙体面缺损不但影响到咀嚼效率，还会形成偏侧咀嚼习惯，导致咀嚼效率下降，本题用排除法选B。46.妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是A、伴放线放线杆菌B、福赛类杆菌C、中间普氏菌D、牙龈卟啉单胞菌E、核梭形杆菌正确答案：C47.人类行为可分为本能行为和A、能动行为B、外显行为C、社会行为D、遗传行为E、生物行为正确答案：C48.MTM改善前牙区美观及咬合可实现（）。A、纠正重度前牙反(牙合)B、关闭前牙间隙C