1月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题+参考答案

1月住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.舍格伦综合征症状不包括（）A、涎腺肿大B、口干C、泪腺肿大D、眼干E、甲状腺肿大正确答案：E2.某女性患者，32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重。检查：牙石(++)。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，探诊深度3mm，松动（-），探诊易出血，下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是A、坏死性牙周炎B、侵袭性牙周炎C、药物过敏性口炎D、根尖周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。3.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术（）A、鼻腭神经阻滞麻醉B、下颌神经阻滞麻醉C、上牙槽后神经阻滞麻醉D、腭前神经阻滞麻醉E、眶下神经阻滞麻醉正确答案：E4.可摘局部义齿基托不具备的功能是A、保护黏膜及牙槽骨B、承担和集中（牙合）力C、修复缺损的软、硬组织D、加强义齿的固位和稳定E、连接义齿各部成一整体正确答案：B答案解析：基托的主要作用是供人工牙排列附着，传导和分散（牙合）力；将义齿的各个部分连接在一起，修复缺损的软、硬组织，能够加强义齿的固位和稳定，也有间接固位作用。5.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A、咬伤B、撕裂或撕脱伤C、挫伤D、擦伤E、刺割伤正确答案：A答案解析：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫，野生动物中的狼、狐狸等也能传播本病。外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用、感染人类。患者唾液中含有少量病毒。人狂犬病基本上是因为被唾液中含病毒的狂犬病动物或患者咬伤而感染。一旦被动物或者患者咬伤，一定要尽快正确清洗伤口和应用狂犬病免疫制剂、防止发病。6.下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为（）A、口腔前庭沟B、翼下颌韧带C、颊脂垫尖D、下后牙咬合平面E、腮腺导管开口正确答案：C7.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花状，右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断，需进一步检查，最有意义的是A、头颈部CTB、活检C、颈部B超D、颌骨X线片E、头颈部MRI正确答案：B8.选磨的基本原则是A、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改B、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面C、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘D、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点E、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖正确答案：E9.细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状，常出现核沟的变化常见于（）。A、朗格汉斯细胞病B、急性骨髓炎C、骨纤维异常增殖症D、慢性骨髓炎E、放射性骨坏死正确答案：A答案解析：朗格汉斯细胞组织细胞增生症即朗格汉斯细胞病，主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成，此外还可见多核巨细胞和坏死组织。朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集，细胞体积较大，无树枝状突起，胞质丰富，弱嗜酸性，细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状，具有特征性的核沟和凹陷，核仁明显。10.患者男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见左下2残根，不松动，X线片见左下2根尖周透射区约3mn×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为A、塑化治疗B、覆盖义齿C、根尖手术D、根管治疗E、拔除正确答案：D答案解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务，因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓感染源，故D正确；由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏，禁忌做塑化治疗，排除A；覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除B；根尖部囊肿未形成，不适宜根尖手术，排除C；根尖周病的治疗应尽量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除E。所以此题选D。11.固定桥的固位作用主要来自（）。A、基牙稳固B、材料的强度C、固位体固位形的正确设计D、粘结剂的黏着力E、咬合的平衡正确答案：C答案解析：固定桥的固位力主要来自于修复体与基牙之间的摩擦力和黏着力，其中最重要的固位力为摩擦力，摩擦力的大小主要依赖于固位体外形的设计。12.尖牙保护(牙合)与组牙功能(牙合)的区别在于（）。A、正中(牙合)是(牙合)接触状态B、正中关系(牙合)时的(牙合)接触状态C、侧方(牙合)运动时工作侧(牙合)接触状态D、侧方(牙合)运动时非工作侧(牙合)接触状态E、前伸(牙合)运动时的(牙合)接触状态正确答案：C答案解析：尖牙保护(牙合)运动时工作侧(牙合)，侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保持接触，非工作侧牙齿不接触。组牙功能(牙合)运动时工作侧(牙合)，做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。因此尖牙保护(牙合)与组牙功能(牙合)的区别在于侧方(牙合)运动时工作侧(牙合)接触状态。13.最易发生颈淋巴结转移癌瘤是A、唇癌B、牙龈癌C、舌癌D、上颌窦癌E、颊黏膜癌正确答案：C14.上前牙3/4冠邻沟的方向为A、与唇面切1/3平行B、与唇面切2/3平行C、与唇面龈2/3平行D、与舌隆突平行E、与牙长轴平行正确答案：B答案解析：与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm。15.患者男性18岁，左上6残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给以（）。A、止血敏B、白蛋白C、维生素KD、新鲜血浆E、血小板正确答案：D答案解析：血友病一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病患者如需拔牙，应补充血浆因子Ⅷ，当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时，可进行拔牙或小手术。拔牙后出血，可静脉给以新鲜血浆以补充血浆因子Ⅷ。16.在比较两组资料的均数时，需要进行t检验的前提条件是（）。A、两总体均数不等B、两总体均数相等C、两总体方差不等D、两总体方差相等E、以上都不对正确答案：D答案解析：CD两项，小样本情况下，成组t检验需要满足两个条件：①两组总体满足正态分布；②两总体方差相等。AB两项，两总体均数是否相等是要进行的统计推断，不是t检验的前提条件。17.下列哪种不是常用固位体的类型A、冠内固位体B、冠外固位体C、根内固位体D、活动固位体E、A+B+C正确答案：D答案解析：修复体固位形式主要可以分为包绕预备体表面的冠外固位体和进入牙体内部的冠内固位体及根内固位体。18.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A、口感舒适B、增添基托强度C、有助于发音D、美不美观E、建造仿真义齿正确答案：C19.下列哪项是由糖尿病因素导致牙周病加重的病理机制？（）A、抗感染能力下降B、白细胞趋化和吞噬功能缺陷C、免疫功能下降D、伤口愈合障碍E、糖化末端产物与其细胞受体作用的加强正确答案：E答案解析：糖尿病与牙周炎不是因果关系，但是糖尿病是促进牙周病发生和发展的全身因素。糖尿病引起牙周病的原因：糖尿病可引起患者牙周组织内小血管壁和基底膜增厚，出现血管闭塞，使牙周组织供氧不足和代谢障碍，废物堆积，损害牙周组织的防御机能；白细胞趋化和吞噬功能缺陷，免疫调节能力下降，降低了牙周组织的抗感染能力；胶原合成及骨基质形成减少；伤口愈合障碍。此外，糖化末端产物及其细胞受体（RAGE）作用加强，是糖尿病患者牙周病加重的发病机制。20.最常用于观察颞下颌关节间隙的X线位片是（）。A、颧弓位片B、华特位片C、颏顶位片D、铁氏位片E、许勒位片正确答案：E答案解析：颞下颌关节经颅侧斜位片又称许勒位片，此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，颞骨岩部投影于髁突的下方，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形等病变的诊断。21.可摘局部义齿的固位力与基牙倒凹的深度、坡度的关系是A、深度越小，坡度越小，固位力越大B、深度越大，坡度越大，固位力越大C、深度越大，坡度越小，固位力越大D、深度越小，坡度越大，固位力越大E、深度越小，坡度越大，固位力越小正确答案：B答案解析：在卡环臂的弹性限度内，倒凹深度越大，卡臂对基牙的正压力越大，固位力越大；同样，在倒凹深度相同的情况下，坡度越大，卡臂对基牙的正压力也越大，故固位力越大。22.可摘局部义齿基托的功能不包括A、直接有效的固位作用B、连接义齿各部件成一整体C、间接固位作用D、修复缺损的软硬组织E、承担传递分散（牙合）力正确答案：A23.采用直接法进行局部义齿基托组织面重衬时，调拌自凝树脂至哪一期后再涂在义齿组织面上A、湿砂期B、拉丝期C、面团期D、B或CE、A或B正确答案：B24.下列关于复合树脂性能特点中，正确的是（）。A、复合树脂具有聚合体积收缩的特性，可导致边缘裂缝B、复合树脂与牙齿之间有较强的粘结性能，不会造成边缘裂缝C、复合树脂的溶解性大，修复体在口腔内易被唾液溶解掉D、填料含量越多，强度越低E、复合树脂的耐磨性能与银汞合金相同正确答案：A答案解析：复合树脂特点：①抗压强度较高（127～196MPa），仅次于银汞合金；硬度较低（布氏50）；不耐磨；填料越多，强度越大。②热（膨）胀系数小。③色泽稳定且与牙相似。④不溶于唾液。⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金。⑥对牙髓无刺激性。⑦固化期有聚合体积收缩的性能，可导致边缘裂缝。25.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。26.患者，男性，30岁，11冠折2／3，已行根管治疗，根稳固，患者咬合紧，（牙合）力大，宜用的桩冠修复是A、金属背板式桩冠B、多桩桩冠C、12mm不锈钢丝弯制桩冠D、成品桩桩冠E、0.7mm不钢丝弯制桩冠正确答案：A27.对于舌侧倾斜较较着的下磨牙，全冠的舌侧龈边缘最好为A、凹状B、90°肩台C、135°肩台D、带斜面的肩台E、刃状正确答案：E28.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则团块，团块内可见多个囊腔，腔大小不等，排列似藕的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、肌上皮瘤D、Warthin瘤E、唾液腺导管癌正确答案：B29.上颌义齿基托不需要缓冲的部位A、腭中缝B、上颌隆突C、颤动线D、颧突E、切牙乳突正确答案：C30.患者张某，男，26岁，近日出现低热、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是A、医师王某上报患者张某的疫情，必须征得张某本人的知情同意B、登革热属传染性疾病，可能对他人造成危害，无个人隐私可言C、登革热作为传染性疾病，其疾病信息虽属患者隐私，但患者无权要求保密D、护士小李的考虑是完全正确的，上报其病情就等于泄露了张某的医密E、医师王某有义务如实上报张某的疫情，但不应将张某的病情向其他无关人员公开正确答案：E答案解析：按照《中华人民共和国染病病防治法》，登革热属乙类传染病，医务人员发现病患后应如实上报，这是法定的义务。但上报的部门只限于特定的疾病控制机构(CDC)，不得向患者的单位及其领导、同事等无关人员报告，未经患者本人同意，同样不得向无关人员泄漏其医密31.全口义齿排牙时，上中切牙唇面距离切牙乳突中点的距离为（）。A、8～10mmB、9～11mmC、7～9mmD、10～12mmE、6～8mm正确答案：A答案解析：切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系，是排上颌中切牙的参考标志。两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准。上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mm。32.不透明瓷的作用，不包括（）。A、瓷金化学结合B、形成金瓷冠基础色调C、遮盖金属色D、增加瓷层亮度E、以上都是正确答案：D答案解析：不透明瓷的作用包括遮盖金属色、瓷金化学结合及形成金瓷冠基础色调，而不会增加瓷层亮度。33.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是A、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展B、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定C、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲D、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近E、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触正确答案：C34.妊娠期妇女拔牙时间应控制在（）A、妊娠1～3个月B、妊娠4～6个月C、妊娠7～9个月D、妊娠期间均可拔牙E、妊娠期间均不可拔牙正确答案：B35.常用哪种方法确定垂直距离A、卷舌后舔法B、吞咽咬合法C、后牙咬合法D、利用息止（牙合）间隙法E、以上方法合用正确答案：D36.一般骨折多长时间后X线片可见骨性愈合的征象A、1～2个月B、3～6个月C、7～9个月D、10～12个月E、12个月以上正确答案：B37.在瓷贴面制作中，用雕刀沿颈缘的外形向龈方延伸0.5mm的目的是（）。A、增加瓷贴面颈缘的长度B、增加瓷贴面颈缘的强度C、利于塑瓷时的操作D、避免瓷贴面破裂E、补偿瓷体的收缩，增强适合性正确答案：E答案解析：在瓷贴面制作中，雕刀沿颈缘的外形向龈方延伸0.5mm，烧结时放量的部分可以