2026年传染病试题及答案

2026年传染病试题及答案1.【单项选择】2026年1月，WHO发布的《全球重点病原体清单》中，被列为“紧急威胁”级别且首次强调需针对其建立疫苗储备的病毒是A.克里米亚-刚果出血热病毒B.猴痘病毒Ⅰb变异株C.马尔堡病毒D.拉沙病毒答案：B2.【单项选择】我国《传染病防治法（2025修订）》将“长期不明原因发热伴多器官衰竭综合征”纳入法定传染病管理，其归类为A.甲类B.乙类甲管C.乙类乙管D.丙类答案：B3.【单项选择】2025年冬季，某市出现一起学校聚集性腹泻疫情，病原学检测显示诺如病毒GⅡ.17变异株。下列哪项干预措施对阻断续发感染最有效A.立即关闭学校2周B.对病例所在班级每日进行紫外线空气消毒C.强化学生及厨工的手卫生与呕吐物规范化处置D.给全校师生口服利巴韦林答案：C4.【单项选择】对埃博拉病毒暴露后预防（PEP）首选的单克隆抗体组合是A.Atoltivimab–Maftivimab–OdesivimabB.AnsuvimabC.REGN-EB3D.Adintrevimab答案：A5.【单项选择】某2026年登革热暴发现场，采用NS1抗原快速检测试剂进行筛查。若该试剂灵敏度92%，特异度89%，当地人群瞬时患病率为10%，则1例阳性者的阳性预测值约为A.47%B.52%C.76%D.89%答案：B6.【单项选择】下列关于新型重组霍乱疫苗Vaxchora®的说法正确的是A.为灭活全菌体+类毒素疫苗B.需皮下注射两剂次C.对O1血清群和O139均提供≥90%保护D.为口服减毒活疫苗，接种后7天即可产生黏膜免疫答案：D7.【单项选择】2025年《中国抗菌药物临床应用分级管理目录》将头孢他啶-阿维巴坦列为A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.退出级答案：C8.【单项选择】关于Mpox（猴痘）病毒传播途径，下列哪项描述错误A.可通过接触感染者皮疹渗出液B.可通过胎盘垂直传播C.可通过气溶胶长时间悬浮传播D.可通过食用未煮熟的感染动物肉类答案：C9.【单项选择】某医院对碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP)实施主动筛查，直肠拭子培养阳性即予接触隔离。2026年3月数据显示，筛查隔离使ICUCRKP感染密度由4.2例/千床日降至1.3例/千床日，其归因保护功效约为A.31%B.45%C.57%D.69%答案：D10.【单项选择】下列关于裂谷热（RVF）疫苗的说法，正确的是A.MP-12株疫苗已获批用于人类肌肉注射B.灭活疫苗需接种1剂即可提供终生免疫C.减毒活疫苗Clone13禁用于妊娠期绵羊D.我国尚无上市人用疫苗答案：D11.【单项选择】2026年4月，东南亚某国报告首例人感染H5N8禽流感病毒病例。对该病毒下列哪项特征描述正确A.已确认具备持续人传人能力B.对奥司他韦普遍耐药C.属于低致病性禽流感病毒D.基因组为PB2E627K突变可增其哺乳动物适应性答案：D12.【单项选择】某实验室对COVID-19康复者随访发现，接种1剂次腺病毒载体疫苗加强后，其针对OmicronXBB.1.5变异株的中和抗体滴度几何平均增长倍数为A.1.7倍B.3.2倍C.5.8倍D.9.4倍答案：C13.【单项选择】关于鼠疫耶尔森菌的耐药性，2025年全球监测显示，对下列哪种药物尚保持100%敏感A.链霉素B.庆大霉素C.多西环素D.左氧氟沙星答案：C14.【单项选择】某市2026年开展校园HPV疫苗免费补种项目，目标人群为初二女生，采用“9价HPV疫苗两剂次程序（0、6月）”。若第2剂延迟至第8月接种，其免疫原性A.显著降低B.无显著差异C.仅抗体滴度降低但记忆B细胞增高D.需重新启动三剂程序答案：B15.【单项选择】下列关于布鲁氏菌病慢性化机制的研究结果，最新证据支持A.布鲁氏菌鞭毛蛋白持续激活NLRP3炎症小体B.布鲁氏菌脂多糖（LPS）可诱导M2型巨噬细胞极化C.布鲁氏菌通过V型分泌系统效应蛋白抑制宿主细胞凋亡D.布鲁氏菌在骨髓间充质干细胞中形成持留菌（persister）答案：D16.【单项选择】2026年WHO建议，针对麻疹-风疹消除阶段，当血清学监测显示1–29岁人群抗体阳性率低于多少时，应考虑补充群体免疫活动A.85%B.90%C.93%D.95%答案：C17.【单项选择】某非洲国家2025年黄热病暴发，采用单剂17D-204疫苗应急接种。接种后28天检测发现，HIV感染者（CD4≥350cells/μL）血清阳转率为A.100%B.92%C.81%D.65%答案：C18.【单项选择】关于艰难梭菌感染（CDI）实验室诊断，2026年最新ESCMID指南推荐的首选筛查算法为A.谷氨酸脱氢酶（GDH）+毒素EIA两步法B.核酸扩增试验（NAAT）单检C.GDH+NAAT+毒素EIA三步法D.细胞毒中和试验单检答案：C19.【单项选择】某研究对2025–2026年季节性流感疫苗效果（VE）进行Meta分析，发现当疫苗株与流行株血凝素（HA）属于同一支系但抗原位点发生3个氨基酸突变时，VEpooled降至A.15–25%B.30–40%C.45–55%D.60–70%答案：B20.【单项选择】下列关于寨卡病毒（ZIKV）垂直传播的动物模型研究，2026年《NatureMicrobiology》报道显示，可导致胎鼠小头畸形且可经父鼠生殖道传播的动物为A.金黄地鼠B.C57BL/6小鼠C.狨猴D.果蝠答案：A21.【多项选择】2026年5月，某口岸发现一例输入性拉沙热病例。对其密切接触者实施医学观察时，应重点监测的症状与体征包括A.体温≥38.5℃B.咽喉痛伴吞咽困难C.面部及颈部皮肤充血D.听力下降E.牙龈出血答案：ABDE22.【多项选择】下列属于WHO“蓝图”计划2026版列出的“需要紧急研发行动”的病毒有A.苏丹埃博拉病毒B.尼帕病毒C.发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（SFTSV）D.中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）E.基孔肯雅病毒答案：ABCD23.【多项选择】关于碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染的治疗，2026年IDSA指南推荐可用于联合方案的药物包括A.高剂量舒巴坦B.米诺环素C.多黏菌素BD.头孢地尔E.磷霉素答案：ABCD24.【多项选择】某医院对新生儿B群链球菌（GBS）早发感染实施风险型+筛查型混合预防策略，下列哪些情况需在产程启动时给予静脉青霉素预防A.既往新生儿GBS感染史B.本次妊娠GBS筛查阳性C.未筛查但产程≥18小时且胎膜早破D.未筛查但母体体温≥38℃E.妊娠35周分娩前7天无筛查记录且计划剖宫产未临产答案：ABCD25.【多项选择】2026年《中国结核病监测报告》显示，下列省份中，利福平耐药结核病（RR-TB）报告发病率高于全国平均（46/10万）的有A.西藏B.青海C.内蒙古D.海南E.宁夏答案：ABC26.【多项选择】下列关于人感染高致病性H7N9禽流感病毒（2025年分离株）的描述，正确的有A.血凝素裂解位点存在多碱性氨基酸插入B.对神经氨酸酶抑制剂敏感C.对金刚烷胺天然耐药D.可在雪貂模型中经飞沫传播E.已发现PB2D701N突变增强哺乳动物复制答案：ABCE27.【多项选择】某市2026年发生社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）皮肤感染暴发，分离株经SCCmec分型为Ⅳ型，其特征包括A.携带PVL基因B.对克林霉素诱导耐药试验（D-test）阳性率>50%C.对庆大霉素高度敏感D.常引起坏死性筋膜炎E.脉冲场凝胶电泳型别主要为USA300答案：ABDE28.【多项选择】关于口服霍乱疫苗（OCV）在难民人群中的大规模使用，2026年WHO立场文件指出A.两剂间最短间隔2周B.对O139血清群保护效力>65%C.孕妇禁忌接种D.可与黄热病疫苗同时接种E.接种后保护可持续3年答案：ABDE29.【多项选择】下列关于丙型肝炎病毒（HCV）微消除（micro-elimination）策略的目标人群，2026年WHO建议优先包括A.注射吸毒者B.HIV/HCV共感染者C.血液透析患者D.监狱服刑人员E.孕妇答案：ABCD30.【多项选择】某研究评估新冠病毒（SARS-CoV-2）在地铁车厢内的气溶胶传播风险，发现与下列因素呈显著正相关A.乘客密度>5人/m²B.车厢通风量<20L/s/人C.乘客交谈发声>70dBD.车厢相对湿度>70%E.行程时间>30min答案：ABCE31.【填空】2026年WHO将狂犬病暴露后预防的“5针Essen方案”更新为“________针Zagreb方案”，即第0、3、7、________天各1剂。答案：4；2132.【填空】我国《医院感染管理规范（2025）》要求，对多重耐药菌感染患者实施隔离的解除标准为________次间隔>24h的临床标本培养阴性。答案：233.【填空】2026年《全球结核病报告》估算，全球新发结核病患者中，合并________感染者占8.2%，成为结核病复萌的重要驱动因素。答案：HIV34.【填空】对COVID-19住院患者采用IL-6受体拮抗剂（托珠单抗）治疗时，推荐联合________抗菌药物以覆盖细菌感染。答案：经验性广谱35.【填空】某实验室采用RT-RPA技术检测发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒（SFTSV）RNA，其扩增产物长度为________bp，靶基因节段为________。答案：206；S36.【填空】2026年WHO建议，针对麻疹暴发，当接种率调查<________%时，应在7日内完成________%人群的补种。答案：90；9537.【填空】我国《病原微生物实验室生物安全通用准则（2025）》规定，对布鲁氏菌的实验活动需在至少________级生物安全实验室中进行。答案：BSL-338.【填空】黄热病疫苗接种后发生疫苗相关嗜神经性疾病（YEL-AND）的危险因素包括年龄<________月龄或>________岁。答案：6；6039.【填空】2026年《中国艾滋病诊疗指南》推荐，对HIV/TB共感染者启动ART的最佳时间为抗结核治疗后________周内。答案：2–840.【填空】对碳青霉烯耐药肠杆菌（CRE）主动筛查时，直肠拭子应选用含________μg/mL美罗培南的麦康凯琼脂平板。答案：141.【填空】某研究对登革热血清学诊断发现，IgM抗体捕获ELISA（MAC-ELISA）在发病第________天灵敏度达到峰值。答案：5–742.【填空】2026年WHO将________病毒所致疾病命名为“________热”，并列入重点研发清单。答案：苏丹埃博拉；苏丹出血43.【填空】我国《疫苗管理法》规定，疫苗上市许可持有人应在获知疑似严重不良反应后________小时内向省级药监部门报告。答案：2444.【填空】对艰难梭菌感染患者，若使用非达霉素200mg口服q12h，推荐疗程为________天。答案：1045.【填空】2026年《中国狂犬病监测方案》要求，对伤人犬只的观察期为________天，若观察期内动物出现狂犬病症状或死亡，应立即启动________。答案：10；PEP46.【简答·封闭型】简述我国2026年对COVID-19变异株XBB.1.5的哨点监测方案中，对输入病例的采样与测序要求。答案：对所有输入病例在入境口岸或首诊医疗机构采集鼻咽拭子，24h内送省级疾控中心，采用高通量测序完成全基因组覆盖度≥80%的测序，72h内将数据上传至国家流感与新冠病毒序列数据库；对重症、免疫抑制及疫苗突破病例优先分离毒株并开展动物感染实验。47.【简答·封闭型】列举WHO2026年推荐的针对尼帕病毒暴露后预防的三种单克隆抗体代号，并说明其靶点。答案：1.m102.4，靶向NiVG糖蛋白；2.m102.4-A，为m102.4亲和力成熟型；3.m102.4-B，针对G蛋白融合肽表位。48.【简答·开放型】结合2025–2026年非洲马尔堡病毒疫情，分析“环形接种”策略在资源匮乏地区实施的主要挑战与可行解决方案（≥150字）。答案：挑战：1.疫情多发生在交通不便的丛林矿区，冷链缺失；2.社区对疫苗犹豫高；3.疫苗储备仅3500剂，覆盖不足；4.接触者追踪率低。解决方案：1.采用耐温的减毒活疫苗（如rVSV-MARV-GP）干粉末剂型，2–8℃可保存6个月；2.由社区长老与宗教领袖参与风险沟通，提高接种接受度；3.建立区域疫苗应急储备库，采用无人机冷链运输24h内送达；4.利用移动电子追踪APP整合GPS与蓝牙，提高接触者识别效率；5.实施“安全环”替代“环形接种”，对高风险接触者先口服抗病毒药物（如favipiravir），同时等待疫苗到货。49.【简答·封闭型】说明我国2026年对利福平耐药结核病患者采用BPaL方案的具体药物组成、剂量及疗程。答案：Pretomanid200mg口服qd+贝达喹啉400mg口服qd×2周后改为200mgtiw+利奈唑胺1200mg口服qd，总疗程26周。50.【简答·开放型】某市2026年发生社区获得性军团菌病暴发，经调查与某酒店冷却塔相关。请设计一项病例-对照研究，验证冷却塔气溶胶暴露与发病关联，要求说明研究对象选择、暴露定义、统计方法及潜在偏倚控制（≥150字）。答案：研究对象：1.病例为2026年3–5月居住或工作于酒店周边2km、临床诊断且尿抗原或PCR确诊的军团菌病患者；2.对照为同期同区域无肺炎症状的居民，按年龄、性别、基础疾病1:2匹配。暴露定义：发病前14天内，在酒店冷却塔下风向停留累计≥30min或入住客房距冷却塔水平距离<50m。统计方法：条件Logistic回归，调整吸烟、慢阻肺、免疫抑制状态，计算OR及95%CI；剂量-反应关系采用限制性立方样条。偏倚控制：1.采用盲法复核暴露信息，由两名调查员独立GIS定位；2.对对照行尿抗原检测排除亚临床感染；3.采用分层分析排除自来水系统暴露混杂。51.【应用·计算】2026年6月，某县报告霍乱疑似疫情，至第1周累计病例87例，人口12万。县疾控中心立即对高危人群3万人接种口服霍乱疫苗（OCV），保护效力74%，接种覆盖率92%。若未干预预计第2–4周还将发生160例，请计算接种后可预防多少例，并估算需接种人数（NNV）。答案：可预防病例=160×0.74×0.92=109例；NNV=1/(0.74×0.92×160/30000)=1/0.00367≈272人。52.【应用·分析】某ICU2026年1月发生碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP)血流感染聚集，共6例，发病率3.2例/千床日。经比对，6株均属于ST11-KL64型，且全基因组SNP差异≤5个，提示同一克隆。采取以下干预：1.对所有患者每日洗必泰擦浴；2.暂停非急诊侵入性操作；3.强化手卫生，使用含酒精手消液；4.对CRKP定植者实施集中收治；5.环境表面每日过氧化氢雾化消毒。干预后4周，无新发病例。请用“前后对照”设计计算发病率下降百分比，并指出哪项措施最能降低交叉感染风险，说明理由。答案：干预后4周发病率0例/千床日，下降100%。最能