(4.9.1)-第三十七节遗精针灸治疗学

熟悉遗精的病因、病位、病机掌握遗精的辨证要点、针灸治疗本节目标第三十七节：遗精遗精是指不因性生活而精液频繁遗泄的病证,又称“失精”。有梦遗精称“梦遗”“；无梦遗精,甚至清醒时精液流出称“滑精”。未婚或已婚但无正常性生活的成年健康男子每月遗精1~2次属正常现象。主要病位在肾，与心、肝、脾关系密切。肾失封藏，精关不固。2肾失封藏精关不固第三十七节：遗精劳伤心脾热扰精室3病因病机劳倦过度湿浊内扰损伤脾胃饮食不节肾精亏损心动神摇，扰精妄泄情欲妄动

沉溺房事4第三十七节：

遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治主症

频繁遗精,或梦遗,或滑精,每周2次以上。第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治1、肾气不固

肾气不固心脾两虚阴虚火旺湿热下注遗精频作,甚则滑精,面色少华,耳鸣,自汗,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡,苔薄白,脉沉细弱。治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治2、心脾两虚

遗精常因思虑过多或劳倦而作,心悸怔忡,神疲乏力、健忘失眠,四肢困倦,面色萎黄,食少便溏。舌淡,苔薄白,脉细弱第三十七节：遗精心脾两虚肾气不固阴虚火旺湿热下注治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治3、阴虚火旺

梦中遗精,夜寐不宁,心中烦热,心悸易惊,尿少色黄。舌尖红,苔少,脉细数第三十七节：遗精心脾两虚肾气不固阴虚火旺湿热下注治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治4、湿热下注

梦中遗精频作,尿后有精液外流,尿色黄赤,溺时不爽或灼热,口苦烦渴,阴囊潮湿，小腹不适,会阴作胀。舌红,苔黄腻,脉滑数。第三十七节：遗精心脾两虚肾气不固阴虚火旺湿热下注治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

分型主证舌脉肾气不固遗精频作,甚则滑精,面色少华,耳鸣,自汗,腰膝酸软,畏寒肢冷舌淡,苔薄白,脉沉细弱心脾两虚遗精常因思虑过多或劳倦而作,心悸怔忡,神疲乏力、健忘失眠,四肢困倦,面色萎黄,食少便溏舌淡,苔薄白,脉细弱阴虚火旺梦中遗精,夜寐不宁,心中烦热,心悸易惊,尿少色黄舌尖红,苔少,脉细数湿热下注梦中遗精频作,尿后有精液外流,尿色黄赤,溺时不爽或灼热,口苦烦渴,阴囊潮湿，小腹不适,会阴作胀舌红,苔黄腻,脉滑数第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

基本治疗治法：调肾固精。取任脉穴及肾的背俞穴、原穴为主。关元肾俞心俞

太溪

志室

三阴交

（主穴）肾气不固配复溜、气海心脾两虚配心俞、脾俞阴虚火旺配神门、然谷湿热下注配中极、阴陵泉第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

基本治疗治法处方操作主穴辨证加减调肾固精。取任脉穴及肾的背俞穴、原穴为主。关元肾俞心俞

太溪

志室

三阴交

肾气不固配复溜、气海毫针常规刺。肾气不固和心脾两虚者,可加灸。心脾两虚配心俞、脾俞阴虚火旺配神门、然谷湿热下注配中极、阴陵泉第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

方义关元肾俞、心俞太溪

关元为任脉与足三阴经的交会穴,可补益下元虚损,振奋肾气肾俞为肾的背俞穴,心俞为心的背俞穴，心肾相交而疏泄有度太溪为肾之原穴,配志室可补肾固精三阴交三阴交为足三阴经交会穴,善调肝、脾、肾之经气而固摄精关。第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

其他治疗第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

其他治疗方法部位操作耳针取内生殖器、内分

泌、神门、肾、心、肝、脾。每次选用2-4穴,毫针刺法,或埋针法、压丸法。穴位注射取关元、中极、志室、三阴交可选用胎盘注射液或当归注射液,每次取2穴,常规穴位注射,要求针感向前阴传导皮肤针取关元、中极、三阴交、太溪、心俞、志室或腰骶两侧夹脊穴及足三阴经脉膝关节以下腧穴。叩刺至皮肤潮红为度第三十七节：遗精治疗按语文献摘录扩展补充辨证论治

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