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文档简介
住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题+参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.酗酒干预的社会支持及精神治疗包括改善环境、行为疗法、家庭疗法和A、中医疗法B、阶段治疗C、心理治疗D、支持疗法E、药物疗法正确答案:C2.女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C、急性心包炎D、原发性扩张型心肌病E、急性心肌炎正确答案:D3.下列指标不属于相对数的是()A、率B、构成比C、相对比D、均数E、比正确答案:D4.洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是()。A、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视B、食欲减退,恶心、呕吐C、窦性心动过速伴QRS增宽D、心房颤动合并加速性交界区心律失常E、房性心动过速伴房室阻滞正确答案:C答案解析:洋地黄中毒的表现:①各类心律失常,常见:室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞等。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现;②胃肠道表现包括:恶心、呕吐;③神经系统症状如视力模糊、黄视、绿视、定向力障碍、意识障碍等则较少见。5.孕前保健的目的是A、优生优育的需要B、降低新生儿的死亡率C、降低孕产妇的死亡率D、生儿或生女的需要E、选择良好的受孕时机正确答案:E6.大气污染最主要的来源有()A、煤炭冶金工业的废气B、工业、交通运输、废物燃烧产生的废气C、生活炉舍中废气D、生活垃圾及塑料制品的燃烧E、交通运输废气正确答案:B7.下列哪项不是我国《公共交通等候室卫生标准》规定的标准()A、微小气候B、空气质量C、照度D、噪声E、温度正确答案:E8.白细胞分化抗原是()子A、T细胞在分化成熟的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子B、B细胞在分化成熟的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子C、T细胞和B细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分D、血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子E、白细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中,出现或消失的细胞表面标记分子正确答案:D9.下列不属于食品企业建筑设计建筑平面图卫生审查内容的是A、建筑物结构是否有利于通风、防噪声B、烟囱排气管道位置是否合适C、有无交叉感染可能,出入口是否做到人、货分流D、房屋组成大小是否满足生产工艺需要,布局是否合理E、更衣、盥洗、消毒、垃圾处理等卫生设施是否配置齐全正确答案:B答案解析:烟囱排气管道位置是否合适属于建筑立面图卫生审查内容。10.水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为A、氧化还原作用B、腐殖化作用C、生物降解作用D、分解作用E、转化作用正确答案:C11.早期鼻咽癌CT表现为()。A、无特征性B、咽隐窝变浅,消失C、咽隐窝加深,扩大D、腭帆肌肥大E、咽旁间隙内移正确答案:B12.声压波动小于5dB的噪声为()。A、高频噪声B、电磁性噪声C、流体动力性噪声D、机械性噪声E、稳态噪声正确答案:E答案解析:声音的持续时间小于0.5秒,间隔时间大于1秒,声压变化大于40dB者称为脉冲噪声,声压波动小于5dB者称为稳态噪声。13.属于动磁场疗法的是()。A、单磁片法B、双磁片法C、多磁片法D、耳磁法E、旋磁法正确答案:E答案解析:利用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法。旋磁疗法是利用旋转的动磁场进行治疗的方法。ABCD四项均属于静磁场疗法。14.经过公共场所的人群流动引起大规模流行的疾病是A、SARSB、流行性脑脊髓膜炎C、流行性感冒D、肺结核E、以上都可以正确答案:E15.了解服务对象的知-信-行方面的信息应该使用的提问技巧是A、复合型B、试探型C、开放型D、封闭型E、索究型正确答案:C16.下列哪种牲畜传染病一般不传染人()A、猪丹毒B、猪瘟C、炭疽D、败血症E、结核正确答案:B17.下列哪项是平衡作业训练方法?()A、木刻B、功率自行车C、捏橡皮泥D、保龄球E、园艺正确答案:D答案解析:平衡作业训练:套图、保龄球、推小车、向两侧摆放物品等。因此答案选D。18.男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaCO24.7kPa(35mmHg),PaO26.0kPaf45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的A、低流量持续吸氧B、氧疗,其吸入氧气浓度(FiO2%)以满意纠正低氧血症为准C、缓解支气管痉挛以改善气体分布D、防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒E、维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭正确答案:A19.在日常生活中有的人遇到挫折时习惯于幽默,而有的人则习惯于逃避,这种面对生活的方式称为A、防御反应B、应对风格C、人格特征D、应激策略E、反应技巧正确答案:B20.下列不是碘缺乏病而引起的危害()A、克汀病B、甲状腺肿C、单纯性聋哑D、早产死胎E、智力低下正确答案:D21.淋病的确诊依据是A、分泌物经革兰染色,在多核白细胞内见多个革兰阴性双球菌B、分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝C、阴道分泌物中找到滴虫D、分离出单纯疱疹病毒E、分泌物培养,见典型双球菌正确答案:E22.疾病高危人群的筛选是医学预防中的重要任务,采用以下哪个指标进行筛选,能发现最早期发病人群?()A、生物作用剂量B、出现靶器官细胞凋亡C、早期生物效应分子D、内暴露剂量E、测量易感基因正确答案:C答案解析:早期生物学效应是暴露因素导致分子水平的可检测的功能和结构的改变,常可用于早期诊断和预防筛检。因此答案选C。23.某新治疗方法可延长病人生命,但不能治愈该病,则最有可能发生的情况是()。A、该病的患病率增加B、该病的患病率减少C、该病的发病率增加D、该病的发病率减少E、该病的发病率与患病率均减少正确答案:A答案解析:发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。患病率表示某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。发病率=(某时期内某人群中某病新病例人数/同时期内暴露人口数)×K,患病率=(某时期内某人群中某病新旧病例人数之和/同时期内暴露人口数)×K,K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万等。新治疗方法可延长病人生命,但不能治愈该病,那就增加了患病人数,分母总人数不变,那么患病率则会增加。因此答案选A。24.男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断A、结核性心包炎B、慢性肾炎C、肝硬化D、扩张型心肌病E、缺血性心肌病正确答案:D答案解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。25.主要引起肺癌的物质为()A、联苯胺、氯甲醚、砷、苯B、砷、焦炉逸散物、石棉、苯C、氯甲醚、砷、焦炉逸散物、石棉D、氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐E、氯甲醚、砷、铬酸盐、联苯胺正确答案:C26.关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。A、治疗以抗病毒治疗最为重要B、水痘疫苗仍在研制之中C、诊断主要依据实验室检查D、沿神经支配的皮肤呈带状排列E、皮疹多为双侧,对称性分布正确答案:D答案解析:A项,本病虽为病毒性疾病,但预后较好,故仍以对症治疗为主治疗,可予以抗病毒治疗以缩短病程。B项,水痘疫苗已广泛应用。C项,本病典型病例可根据临床表现进行诊断,非典型病例才需要进行实验室检查。E项,带状疱疹皮疹多为单侧,呈非对称性分布。27.先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A、感染性心内膜炎B、二尖瓣环退行性变C、心肌缺血D、先天性二叶瓣畸形E、风湿性损害正确答案:D28.噪声所致听力曲线图上的V形下陷常发生在A、500~2000HzB、1000~3000HzC、2000~5000HzD、3000~6000HzE、4000~8000Hz正确答案:D答案解析:高频听力下降(特别是在3000~6000Hz)是噪声性耳聋的早期特征。对其发生的可能原因有几种解释:①认为耳蜗接受高频声的细胞纤毛较少且集中于基底部,而接受低频声的细胞纤毛较多且分布广泛,初期受损伤的是耳蜗基底部,故表现为高频听力下降;②认为螺旋板在感受4000Hz的部位血循环较差,且血管有一狭窄区,易受淋巴振动的冲击而引起损伤,3个听小骨对高频声波所起的缓冲作用较小,故高频部分首先受损;③共振学说:外耳道平均长度2.5cm,根据物理学原理,对于一端封闭的管腔,波长是其4倍的声波能引起最佳共振作用,对于人耳,这一长度相当于10cm,3000Hz声音的波长为11.40cm,因此,能引起共振的频率介于3000~4000Hz之间。29.三个样本率比较,χ>χ0.012.,可以认为()。A、各样本率均不相等B、各样本率不等或不全相等C、各总体率均不相等D、各总体率不等或不全相等E、各总体率相等正确答案:D答案解析:三个样本率进行检验后,如果假设检验的结果是拒绝H0,只能认为各总体率之间总的来说有差别,但并不一定所有组之间都有差别,必要时可进一步进行两两比较。因此答案选D。30.下列关于水环境标准叙述错误的是()A、可分为国家标准、行业标准和地方标准B、地方标准可以松于国家标准C、水环境标准体系可以分为6类3级D、水环境质量标准、水污染排放标准和水环境卫生标准是强制性指标E、行业标准可分为强制标准和推荐标准正确答案:B31.关于疼痛的定义正确的是A、是机体对各种刺激所引起的反应B、是由于真正潜在组织损伤而引起的或用损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪C、是难以用客观的指标衡量的一种主观感受D、是躯体感觉、情绪、认知以及其他因素相关的一种客观感受E、是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感受正确答案:B32.折返性房性心动过速电生理检查除了哪项A、心动过速开始前必先发生房内传导延缓B、心房激动次序与窦性者不同C、刺激迷走神经不官艘止心动过程发生D、心房程序刺激官诱发与终止心动过程E、心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同正确答案:E33.标准唐氏综合征的再发风险率为A、10%B、4%C、2%~4%D、100%E、1%正确答案:E34.成人心肺复苏胸外心脏按压,应使胸骨下陷()。A、2~3cmB、3~4cmC、4~5cmD、5~6cmE、6~7cm正确答案:D答案解析:CPR2015国际指南中指出,成人心肺复苏胸外按压应使胸骨压下深度为5~6cm。35.有关学龄期儿童保健的知识,不恰当的是A、注意教育过程卫生,预防学习疲劳B、积极促进动作发育C、加强健康监测D、培养自我保护的意识E、常见病的防治正确答案:B36.执行健康教育活动的首要任务是()A、进行健康规划评价B、制定健康促进计划C、确定优先项目D、社区开展E、项目培训正确答案:B37.我国《室内空气质量标准(GB/T18883—2002)》规定要求,新风量()。33333A、≤30m/(h·人)B、≥30m/(h·人)C、≥20m/(h·人)D、≤20m/(h·人)E、≥40m/(h·人)正确答案:B答案解析:我国《室内空气质量标准(GB/T18883—2002)》规定要求,新风量应达到30m/(h·人)。38.房颤患者进行电复律,应用华法林预防栓塞的方法为A、转律前口服四周,复律后继续口服五周B、转律前口服二周,复律后继续口服二周C、转律前口服三周,复律后继续口服四周D、转律前口服五周,复律后继续口服六周E、转律前口服一周,复律后继续口服一周正确答案:C39.下列各项,不支持艾滋病诊断的是:A、反复出现带状疱疹B、间歇或持续发热1个月以上C、头痛,蛛网膜下腔出血D、口咽念珠菌感染E、反复出现慢性播散性单纯疱疹感染正确答案:C40.不属于HIV特点的是()A、通过输血、垂直传播等方式引起感染B、易发生变异,逃避免疫系统攻击C、基因和宿主基因整合并长期潜伏D、抗GP1201gG起持续性保护免疫作用E、侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统正确答案:D41.生活饮用水水质标准的制定原则是()。A、感官性状良好B、经济技术上可行C、所含化学物质对人无害D、流行病学安全E、以上都是正确答案:E42.某市准备开展青少年吸烟率的调查,该调查属于()A、现况调查B、定群调查C、典型调查D、非典型调查E、病例对照调查正确答案:A43.《中国居民膳食指南》中建议每天人均吃蔬菜量大致在()。A、300~400gB、350~400gC、250~400gD、250~300gE、300~500g正确答案:E答案解析:《中国居民膳食指南》通过膳食宝塔说明各类食物在膳食中的地位和应占的比重:①谷类食物位居底层,每人每天应摄入250~400g。②蔬菜和水果居第二层,每天应摄入300~500g和200~400g。③鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位居第三层,每天应摄入125~225g(鱼虾类50~100g,畜、禽肉50~75g,蛋类25~50g)。④奶类和豆类食物位居第四层,每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30~50g的大豆及制品。⑤第五层塔顶是烹调油和食盐,每天烹调油不超过25g或30g,食盐不超过6g。6克食盐包括烹调用盐、酱油等作料中的盐分和食物中本身含有的盐分在内。44.如果需求的增加和供给的减少同时发生,则()A、均衡价格和均衡数量均上升B、均衡价格和均衡数量均下降C、均衡价格上升,均衡数量的变化无法确定D、均衡价格下降,均衡数量的变化无法确定E、均衡价格和均衡数量均无法确定正确答案:A45.阿司匹林抗血小板的机制是A、抑制凝血酶生成B、拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受体C、减少PGI2生成D、抑制血小板的生成E、抑制环氧化酶正确答案:E46.在流行病学调查中。系统抽样的方法是()。A、抽取整体中有代表的部分B、先按照一定标准分作几层C、按一定比例或一定间隔抽
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