2026护理学（师）练习题及答案

2026护理学（师）练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者术后第1天，体温38.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/78mmHg，切口敷料干燥。此时护士应首先（）A.立即报告医生B.每30min测体温1次C.鼓励患者多饮水并继续观察D.给予冰袋物理降温答案：C2.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.创面有潜行腔隙答案：C3.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B4.对急性肺水肿患者采取高流量吸氧，湿化瓶内加入20%～30%乙醇的主要目的是（）A.降低肺泡表面张力B.刺激呼吸中枢C.降低肺泡内泡沫表面张力D.减少呼吸道分泌物答案：C5.下列关于输血前“三查八对”的叙述，错误的是（）A.查血袋标签B.对血型、交叉配血结果C.对血液种类、剂量D.对献血员姓名答案：D6.患者男，65岁，因前列腺增生行TURP术，术后第1天，护士巡视时发现膀胱冲洗液呈淡红色且量大于出量，应首先（）A.立即夹闭导尿管B.调快冲洗速度C.报告医生并准备止血药D.安慰患者无需处理答案：B7.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C8.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅱ级的表现（）A.皮肤溃疡B.溃疡达肌腱C.深部感染D.骨髓炎答案：D9.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温37.8℃，护士指导其首要措施是（）A.应用抗生素B.热敷后按摩、勤哺乳C.生麦芽煎水回奶D.暂停哺乳用吸奶器吸空答案：B10.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B11.患者男，55岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.气囊压力每4h测1次B.胃管引流液颜色与量C.患者吞咽动作D.肠鸣音次数答案：B12.下列哪项不是临终患者协议期的典型表现（）A.“让我再活一年，我一定好好做人”B.默默签署遗嘱C.要求转院继续治疗D.拒绝与家人交流答案：D13.患者男，40岁，因高空坠落致T12椎体骨折并截瘫，术后第5天，护士指导其进行膀胱功能训练，正确的是（）A.持续开放导尿管B.每4h放尿1次，逐渐延长间隔C.每日更换导尿管D.鼓励患者多饮水>3000ml/d答案：B14.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D15.患者女，50岁，因“风湿性心脏病、房颤”入院，心率140次/分，脉搏102次/分，此现象称为（）A.水冲脉B.交替脉C.绌脉D.奇脉答案：C16.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.局部红肿B.条索状硬结C.局部组织坏死D.患肢酸胀答案：C17.患者男，30岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天，主诉肩痛，护士解释其原因是（）A.手术体位压迫B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.切口感染牵涉D.腹腔出血刺激答案：B18.下列哪项不是濒死患者常见的呼吸改变（）A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.点头呼吸D.库斯莫尔呼吸答案：D19.患者女，26岁，产后第1天，护士指导其进行早吸吮，正确时间应在新生儿出生后（）A.10min内B.30min内C.1h内D.2h内答案：B20.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.洗手B.消毒C.灭菌D.长期预防性使用抗生素答案：D21.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之硬结，表皮出现水疱，判断为压疮（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B22.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.喉头水肿C.寒战高热D.荨麻疹答案：C23.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，护士给予氧疗时应选择（）A.高浓度持续吸氧B.低浓度持续吸氧C.高浓度间歇吸氧D.低浓度间歇吸氧答案：B24.下列哪项不是脑死亡的标准（）A.不可逆深昏迷B.脑干反射消失C.脑电波平直D.心跳停止答案：D25.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇及儿童密切接触的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D26.下列哪项不是开放性气胸的急救措施（）A.立即封闭伤口B.穿刺排气C.吸氧D.立即手术答案：D27.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士护理时发现胃管堵塞，正确的处理是（）A.立即拔管B.用生理盐水10～20ml低压冲洗C.用注射器高压冲洗D.调整患者体位答案：B28.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D29.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其预防感染的重点是（）A.避免日晒B.定期查血象C.注意口腔皮肤清洁D.低盐饮食答案：C30.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：D31.患者男，50岁，因“肝硬化”行门腔静脉分流术，术后护士为预防肝性脑病，应指导患者（）A.高蛋白饮食B.肥皂水灌肠C.口服乳果糖D.限制葡萄糖摄入答案：C32.下列哪项不是濒死患者心理护理重点（）A.否认期揭穿患者B.尊重患者信仰C.保持环境安静D.允许家属陪伴答案：A33.患者女，29岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其哺乳姿势，错误的是（）A.婴儿含住乳头即可B.母亲坐位环抱式C.婴儿下颌贴乳房D.乳头对准婴儿鼻尖答案：A34.下列哪项不是输血溶血反应的最早表现（）A.头部胀痛B.腰背部剧痛C.血红蛋白尿D.呼吸困难答案：C35.患者男，35岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B36.下列哪项不是预防产后出血的措施（）A.胎儿前肩娩出后立即肌注缩宫素B.产后2h内密切观察宫缩C.鼓励产妇排空膀胱D.延迟断脐至胎盘娩出后答案：D37.患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后膀胱冲洗液由淡红突然变清，提示（）A.出血停止B.导管堵塞C.冲洗液用完D.膀胱痉挛答案：A38.下列哪项不是特级护理的适用对象（）A.严重呼吸衰竭行机械通气B.复杂大手术后24h内C.严重烧伤休克期D.老年慢性支气管炎稳定期答案：D39.患者女，24岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.防止下肢静脉血栓C.减少肺部感染D.节约护理人力答案：B40.下列哪项不是濒死患者常见的肌肉张力改变（）A.大小便失禁B.吞咽困难C.瞳孔散大D.颈项强直答案：D41.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.去卫生间如厕B.床旁坐便椅C.床上便盆D.穿弹力袜后如厕答案：C42.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D43.患者女，60岁，因“糖尿病足”入院，WagnerⅢ级，创面有脓性分泌物，护士换药时选择（）A.生理盐水纱布湿敷B.碘伏纱布湿敷C.0.5%碘伏消毒后银离子敷料覆盖D.75%乙醇湿敷答案：C44.下列哪项不是输血前交叉配血试验的目的（）A.验证血型B.发现不规则抗体C.发现Rh阴性D.发现供受者红细胞是否相容答案：C45.患者男，45岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救首先应（）A.立即胸外按压B.迅速切断电源C.口对口人工呼吸D.呼叫120答案：B46.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持密闭引流B.每日更换尿袋C.尽早拔管D.会阴护理每日2次答案：B47.患者女，33岁，因“甲亢”行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，提示可能损伤（）A.喉上神经外支B.喉返神经C.甲状旁腺D.颈交感干答案：B48.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期表现（）A.呼吸窘迫B.低氧血症C.肺纹理增多D.肺大片实变影答案：D49.患者男，28岁，因“车祸致右下肢骨折”行骨牵引，护士发现牵引针眼处红肿有脓性分泌物，应首先（）A.立即拔针B.报告医生并换药C.加强牵引重量D.热敷患处答案：B50.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现（）A.体温不稳定B.反应低下C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D51.患者女，48岁，因“乳腺癌”行PICC置管化疗，护士发现导管回血，应首先（）A.立即拔管B.用生理盐水20ml脉冲冲管C.用肝素盐水封管D.报告医生答案：B52.下列哪项不是预防住院患者跌倒的措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间地灯照明D.卫生间扶手答案：B53.患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间应（）A.6～8hB.8～10hC.10～12hD.15h以上答案：D54.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱（）A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B55.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测（）A.血糖B.血压C.血象D.血脂答案：C56.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点（）A.生后2～3天出现B.5～7天高峰C.10～14天消退D.血清胆红素>342μmol/L答案：D57.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是（）A.增强腰背肌B.训练平衡C.预防压疮D.预防下肢静脉血栓答案：A58.下列哪项不是急性胰腺炎的诱因（）A.暴饮暴食B.高脂血症C.酗酒D.低钙血症答案：D59.患者女，26岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其饮食应（）A.禁食B.流质C.半流质D.普食答案：B60.下列哪项不是临终患者家属护理重点（）A.鼓励家属表达情感B.指导家属参与护理C.强制家属离开患者D.提供休息场所答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素评估量表(Norton)条目的是（）A.身体状况B.精神状态C.活动能力D.失禁情况E.营养状况答案：ABCD62.输血过程中出现溶血反应，紧急处理包括（）A.立即停止输血B.维持静脉通路C.通知医生D.严密监测生命体征E.剩余血送检答案：ABCDE63.下列属于特级护理内容的是（）A.24h严密观察病情B.实施床旁交接班C.制定护理计划D.填写护理记录单E.实施基础护理答案：ABCDE64.下列属于新生儿败血症并发症的是（）A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.骨髓炎D.深部脓肿E.高胆红素血症答案：ABCDE65.下列属于预防医院感染标准预防措施的是（）A.手卫生B.戴手套C.戴口罩D.穿隔离衣E.安全注射答案：ABCDE66.下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的是（）A.怕热多汗B.易激动C.体重下降D.心率增快E.便秘答案：ABCD67.下列属于急性肺水肿临床表现的是（）A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.血压升高答案：ABCDE68.下列属于临终患者心理反应阶段的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE69.下列属于预防产后出血的“三早”措施的是（）A.早接触B.早吸吮C.早开奶D.早排尿E.早转运答案：ABC70.下列属于骨折晚期并发症的是（）A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.缺血性肌挛缩D.骨不连E.脂肪栓塞答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.压疮第Ⅳ期损伤深度达________或________。答案：全层皮肤，肌肉骨骼73.输血前需由________人同时到床旁进行“三查八对”。答案：两74.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L。答案：22175.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入乙醇浓度为________%。答案：20～3076.医院感染暴发报告时限为________小时内向所在地县级卫生行政部门报告。答案：1277.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________法。答案：倒置滴管挤压78.急性胰腺炎患者禁食期间，每日补液量一般为________ml。答案：3000～400079.急性肾衰竭少尿期，每日补液量按前一日尿量+________ml计算。答案：50080.脑死亡诊断需________名以上医师确认，其中________名必须为神经科或麻醉科医师。答案：两，一四、简答题（每题10分，共40分）81.简述压疮第Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达肌肉、骨骼；可有潜行、窦道；创面呈黄色腐肉或红色。护理要点：清除坏死组织，控制感染，保持湿性平衡，选择合适敷料（如水凝胶、泡沫敷料），减轻压力定时翻身，营养支持，疼痛管理，动态评估。82.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：①立即停止输血，保留静脉通路；②通知医生及输血科；③严密监测生命体征、尿量、尿色；④抽取患者血标本、剩余血、输血器送检；⑤维持血压、利尿、碱化尿液、抗休克、防治DIC及急性肾衰；⑥记录并上报不良事件。83.简述急性肺水肿患者的护理措施。答案：①取坐位双腿下垂，减少静脉回流；②高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加20%～30%乙醇；③建立静脉通路，按医嘱给吗啡、速尿、强心、扩血管药；④严密监测生命体征、神志、尿量、痰色；⑤心理安慰，保持安静；⑥记录出入量，限制水钠摄入；⑦备好抢救器械。84.简述新生儿败血症的护理要点。答案：①维持体温稳定，置暖箱或辐射台；②严密观察生命体征、反应、黄疸、抽搐、出血点；③按医嘱早期足量静脉抗生素，现配现用；④保持呼吸道通畅，合理氧疗；⑤加强皮肤脐部护理，防止交叉感染；⑥保证营养，少量多次鼻饲或静脉营养；⑦记录出入量，监测血糖、电解质；⑧心理支持家长。五、应用题（共30分）85.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。体检：T37.2℃，P