2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题+参考答案

2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪种细菌是成人牙周炎的重要病原菌？（）A、拟杆菌属B、放线菌属C、梭杆菌属D、普氏菌属E、牙龈卟啉单胞菌正确答案：E答案解析：牙龈卟啉单胞菌是口腔常见的产黑色素菌种，其外膜蛋白、菌毛和产生的胰酶样蛋白酶是主要的毒性基因，被认为是成人牙周炎的重要病原菌。此外，放线菌属中的衣氏放线菌、内氏放线菌，拟杆菌属的福赛拟杆菌，普氏杆菌及梭杆菌都被认为与牙周炎有关。2.牙髓细胞是指A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、淋巴细胞D、巨噬细胞E、组织细胞正确答案：B答案解析：试题难度：易；此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。正确答案应选B。3.汞合金成分里哪一种成分起了“氧化”的角色？（）A、锌B、锡C、汞D、铜E、银正确答案：A答案解析：锌能改善银汞合金的脆性，增加可塑性，在银合金粉的熔炼制备过程中锌能与氧结合，防止或减少其他金属元素的氧化。4.不是由上颌突发育而来的为A、颧骨B、上颌骨C、上颌切牙D、腭骨E、上颌后牙正确答案：C5.适度扩大全口义齿基托面积可以达到以下目的，除了A、增大大气压力的作用B、减小单位面积受力C、增大义齿吸附力D、利于组织保健E、增加义齿强度正确答案：E答案解析：试题难度：中，扩大全口义齿基托面积可以增加基托与黏膜的吸附力和大气压力，增大义齿固位力，而且可以分散咬合压力，但不会增加义齿的强度。6.下颌骨正中联合两侧双发骨折时，正中骨折段向（）移位。A、前B、下后C、下前D、上前E、上后正确答案：B答案解析：下颌骨正中联合两侧双发骨折，正中骨折段可因降颌肌群的作用而向下后方退缩。7.关于熟石膏的凝固速度，以下哪项正确？（）A、搅拌时间越长，凝固速度越快B、搅拌速度越快，凝固速度越快C、水的比例适当增加，凝固速度降低D、0～30℃之间凝固速度随水温升高而加快E、以上均正确正确答案：E答案解析：影响熟石膏凝固速度的因素：①熟石膏粉与水的调和比例不当：水量多，凝固速度降低，凝固时间延长，水量少，凝固时间加快；②搅拌时间和速度的影响：搅拌时间越长，搅拌速度越快，凝固速度越快；③温度的影响：0～30℃凝固速度随温度升高而加快，30～50℃凝固速度随温度升高无明显关系，50～80℃随水温升高反应剧烈，二水硫酸钙晶体被冲碎，减少结晶中心的形成，使凝固速度变慢，80℃以上因高温脱水，形成半水硫酸钙而不凝固。8.以下疾病患者急性炎症期可以拔牙的是（）A、下颌智齿急性冠周炎B、上颌急性颌骨骨髓炎患牙已松动C、腐败坏死性龈炎D、年老体弱者E、急性传染性口炎正确答案：B9.急性疱疹性口炎的临床特征为A、口腔黏膜散在的溃疡B、口腔黏膜出现簇集的小水疱C、口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D、疱疹并沿神经排列，不超过中线E、口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损正确答案：B答案解析：本病发病往往在发热后，好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜；先是出现散在红色斑疹，很快斑疹上形成散在或成丛的小水疱，周围有红边；初起时发痒，继而有痛感。水疱很快溃破，形成浅溃疡迅即结痂，数日即脱落自愈。故选B。10.婴幼儿颌骨骨髓炎多见于（）A、牙源性感染B、上呼吸道感染C、医源性感染D、腺源性感染E、血源性感染正确答案：E11.慢性盘状红斑狼疮内不存在A、上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润B、胶原纤维可发生类纤维蛋白变性C、可形成上皮内疱D、棘层萎缩，可见上皮钉突增生伸长E、上皮可见过度角化或不全角化正确答案：C12.表面麻醉时，最常选用的麻醉药是（）。A、布比卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、地卡因E、卡波卡因正确答案：D答案解析：表面麻醉时，最常选用的麻醉药是地卡因。地卡因又名丁卡因，穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强10倍。由于毒性大，一般不用作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量，一次用量不应超过40～60mg，即2%丁卡因不超过2ml。13.临床一般调整下列哪两项因素来达到前伸（牙合）平衡A、切导斜度、髁导斜度B、髁导斜度、补偿曲线曲度C、牙尖斜度、定位平面斜度D、切导斜度、定位平面斜度E、切导斜度、补偿曲线曲度正确答案：E14.下列属于感染创口的是A、早期灼伤B、下颌骨囊肿刮治术后创口C、下颌骨骨髓炎刮治术后创口D、车祸致面部软组织损伤2天E、颈淋巴结清扫术后颈部伤口正确答案：C15.患者李某戴全口义齿后，义齿基托造成口腔黏膜红肿疼痛，应如何处理A、坚持一直戴用，让它逐步适应B、立即到医院就诊C、适当口服抗生素D、取下义齿，局部用药，休息几天再戴用即可E、嘱患者自行用砂纸小刀等器具刮磨义齿组织面正确答案：B16.对于唇腭裂患儿伴发鼻畸形者，二期鼻畸形最佳的矫正时间为A、12岁以后B、学龄前C、9～10岁D、唇腭裂裂隙关闭后尽早E、5～7岁正确答案：A答案解析：早期鼻唇结构细小，技术操作困难；另外，唇腭裂鼻畸形的整复，最重要的是正常骨性支架的重建，早期手术对鼻翼软骨的损伤可影响其自身发育，导致生长障碍和扭曲畸形。17.根尖肉芽肿主要特征为A、周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外围以密集的淋巴细胞、浆细胞B、中性粒细胞、边缘可见巨噬细胞临近牙周膜和骨髓可见血管充血C、可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生D、以淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润根尖周组织，并有肉芽组织形成E、肉芽肿周围可见有上皮存在正确答案：D18.关节盘的最薄处为（）A、前带B、中间带C、后带D、双板区E、以上均是正确答案：B19.可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确A、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°B、调整就位道C、调整固位臂进入倒凹的深度D、设计直接固位体数目，一般2～4个E、用锻丝卡增加纵向固位力正确答案：E20.拔除7|7的最佳麻醉方法是（）。A、颊、腭侧局部浸润B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行局部浸润麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉正确答案：D答案解析：7|7的颊侧是上牙槽后神经支配，应该在颊侧行上颌结节的阻滞麻醉；舌侧是腭前神经支配，应该在腭大孔处行组织麻醉，因此答案选D。21.拔牙术中最常见下列哪种并发症？（）A、下颌骨骨折B、牙龈损伤C、邻牙或对颌牙折断或损伤D、牙折断E、下牙槽神经损伤正确答案：D答案解析：牙折断或移位是拔牙术中最常发生的并发症。A项，下颌骨骨折较罕见，多是由于暴力所致。B项，牙龈损伤多为撕裂伤，牙钳的位置安放不当所致。C项，邻牙损伤多是由于钳缘过宽，对颌牙损伤多见于下前牙。E项，下牙槽神经损伤多见于下颌阻生牙拔除术。22.连接着腺泡的导管是A、闰管B、分泌管C、小叶间导管D、排泄管E、以上都不是正确答案：A23.患者男，29岁，上前牙残根，进行完善的根管治疗后要进行桩冠修复，在根管预备完毕、完成蜡型至最后黏固前，患者的根管应A、放95％乙醇棉球，以牙胶暂封B、放生理盐水棉球，以牙胶暂封C、放75％乙醇棉球，以牙胶暂封D、放干棉球，以牙胶暂封E、放FC棉球，以牙胶暂封正确答案：C24.腮腺良性肥大的改变属于（）。A、特异性感染B、病毒性感染C、家族性D、非炎症性E、炎症性正确答案：D答案解析：腮腺良性肥大又称腮腺肿大症或腮腺退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、复发性、无痛性肿大的腮腺疾病。25.断根拔除前的准备工作中可不包括（）。A、拔除前必须拍摄X片B、向病员做必要的解释C、必须准备合适的器械D、必须了解断根的数目、大小、部位E、必须了解与周围组织关系正确答案：A答案解析：牙根拔除前应向病员做必要的解释，并仔细地检查分析：确定断根的数目、大小、部位、深浅、阻力，断根斜面情况及与周围组织的关系（如上颌窦、下颌管），情况不明者必须拍摄X线片，根据全面的检查结果，制订取根方案和准备器械。26.对于重型阿弗他溃疡患者，可用下列哪种药物做局部治疗A、青霉素B、0.25%金霉素液C、曲安奈德混悬液，加入等量2%利多卡因D、2%四环素E、庆大霉素注射液正确答案：C27.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是A、面下1／3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者，咬合错乱不明显正确答案：B答案解析：若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症，将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而窄，下颌磨牙舌向倾斜，下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是，若关节强直发生于成人或青春期后，则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的，故选B。28.无牙畸形常伴随（）。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案：E答案解析：无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形，可以是完全无牙，也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。29.下列病变中常可见骨膜反应的是（）。A、颌骨放射性骨坏死B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎C、骨纤维异常增殖症D、牙源性角化囊肿E、颌骨中央性癌正确答案：B答案解析：增生型牙源性边缘性颌骨骨髓炎：本型多发生于青年人。由于患者身体抵抗力较强，致病的病原菌毒力相对较弱，骨质破坏不明显。主要呈增生型病变。病理组织学检查可见有骨密质增生，骨松质硬化；骨膜反应活跃，有少量新骨形成。30.与牙周炎关系密切的全身疾病是A、糖尿病B、肾病C、肺炎D、胆囊炎E、胃炎正确答案：A31.面部肌肉建（牙合）的动力平衡中，与向后动力有关的肌肉是A、颞肌B、翼内肌C、咬肌D、上下唇方肌E、以上都不是正确答案：D32.第二类精神药品处方保存时间为（）。A、2年B、4年C、1年D、3年E、5年正确答案：A答案解析：依据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。33.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合创伤C、牙齿扭转错位D、位于龈上的冠缘E、银汞充填体悬突正确答案：D答案解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。34.患儿男，12岁。全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案：B答案解析：四环素牙的临床表现为：①四环素牙起初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，且伴釉质发育不全。②染色特点：恒牙列全口均发生，全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢，所以染色是永久性的。故选B，不选A。35.仅一端有固位体，桥体和固位体间为固定连接的是A、悬臂式固定桥B、双端固定桥C、应力中断式固定桥D、复合固定桥正确答案：A36.患者，男，40岁，缺失，口内余牙情况良好，咬合关系正常，考虑做固定义齿修复时最理想的设计是为基牙的复合固定桥为基牙的复合固定桥为基牙的单端固定桥为基牙的复合固定桥为基牙的复合固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案：E37.拔除下颌阻生第三磨牙需分根时，切割针的方向与牙长轴A、垂直B、呈45°倾斜C、呈60°倾斜D、平行E、以上均可正确答案：D38.与粘固力大小无关的因素是A、粘结材料的种类B、粘结面积的大小C、窝洞底平，点、线、面清楚D、被粘固面的清洁度E、黏固剂的调和比例正确答案：C答案解析：影响黏着力的因素有：与黏着面积成正比；与黏固剂厚度成反比；黏固剂稠度要适当；要在牙的窝洞及调拌器均清洁干燥的环境下，黏着固定。窝洞底平，点、线、面清楚是用于增大摩擦力，否则修复体受力后易移位或脱落。因此答案为C。39.在牙钳使用时，正确的用法是（）。A、拔多个牙时，尽量使用万能牙钳B、使用牙钳只能做唇舌侧摇动C、握持牙钳时，掌心向下D、手掌握持牙钳时应尽量靠近牙钳关节区E、钳喙应尽量向根方夹持正确答案：E答案解析：在拔牙时应该合理地选择适用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的龈沟间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙，以免导致牙根折断。40.能传导（牙合）力到牙槽嵴黏膜上，并起支持固位作用的是A、连接杆B、基托C、人工牙D、（牙合）支托E、卡臂尖正确答案：B41.在我国，供精进行辅助生殖而获得的后代，不具有的权利和义务是（）。A、赡养进行辅助生殖父母的义务B、继承权C、在父母离异时孩子的被抚养权D、受教育权E、知悉遗传父母姓名的权利正确答案：E答案解析：我国辅助生殖技术应用伦理原则的内容有：①有利于患者；②知情同意；③保护后代；④社会公益；⑤保守医密；⑥严防商业化；⑦伦理监督。其中，保护后代原则规定了医务人员有义务告知患者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务，包括后代的继承权、受教育权，赡养父母的义务，父母离异时对孩子监护权的裁定等。42.患者8岁，40分钟前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm，牙冠完整，叩诊（＋），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为（）。A、待其自然萌出，定期观察B、复位后固定，牙髓治疗C、复位固定4周后，牙髓治疗D、牙髓治疗后复位固定E、拔除正确答案：A答案解析：由题干可知，牙向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其?面或切缘低于正常，且X线示根尖周膜消失。可正确诊断该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄，对嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此，对症处理，继续观察，任其自然萌出是最可取的处理方法。43.牙龈上皮萎缩，组织水肿，临床表现为A、牙龈成暗红色B、牙龈质地松软C、牙龈表面光亮，点彩消失D、牙龈色粉红且致密E、探诊出血，疼痛正确答案：C答案解析：正常龈缘应为菲薄而紧贴牙面，牙龈炎症时组织肿胀，使龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，附着龈因组织水肿而消失，表面光亮，故本题选C。牙龈暗红色、质地松软、探诊出血都可以是牙龈炎表现，但组织水肿引起的是点彩消失，故不选其他选项。44.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为A、根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿B、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿C、急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。45.单独采用下颌骨骨折颌间结扎固定，一般时间为A、1周B、2～3周C、4～6周D、7～8周E、8周以上正确答案：C46.关于后堤区的描述，错误的是A、该区组织柔