2026年全科医师转岗蚊虫叮咬防病指导理论试题库及答案

2026年全科医师转岗蚊虫叮咬防病指导理论试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.我国大部分流行区传播疟疾的主要媒介蚊种是A.微小按蚊B.中华按蚊C.嗜人按蚊D.大劣按蚊2.我国国内绝大多数地区传播登革热的主要媒介蚊种是A.三带喙库蚊B.埃及伊蚊C.白纹伊蚊D.中华按蚊3.蚊虫叮咬介导的丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）最高发的人群是A.婴幼儿及儿童B.中青年女性C.中老年男性D.妊娠期女性4.乙型脑炎在我国的主要传播媒介是A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.中华按蚊D.埃及伊蚊5.基孔肯雅热的主要传播媒介是A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.摇蚊6.全科医师在辖区蚊虫叮咬相关疾病防控中的核心职责是A.仅负责治疗蚊虫叮咬后的局部皮肤过敏反应B.开展防蚊健康教育、媒介防控指导、病例早发现早转诊和传染病上报C.负责全域大规模化学灭蚊作业D.仅需对确诊病例进行治疗，无需开展健康教育7.我国北方及大部分中部地区流行性乙型脑炎的高发季节是A.3-5月B.5-7月C.7-9月D.10-12月8.妊娠期女性被伊蚊叮咬后，需要重点筛查的感染性疾病是A.疟疾B.流行性乙型脑炎C.寨卡病毒病D.登革热9.WHO推荐适用于室内滞留喷洒灭蚊的低毒高效药剂是A.溴氰菊酯B.敌敌畏C.六六六D.对硫磷10.蚊虫叮咬后引发全身严重过敏反应（过敏性休克）的一线首选药物是A.苯海拉明肌注B.地塞米松静推C.1:1000肾上腺素肌注D.葡萄糖酸钙静推11.根据国内外通用驱蚊指南，不适用于2月龄以下婴儿的驱蚊方式是A.物理防蚊（纱窗、蚊帐）B.涂抹5%浓度避蚊胺C.穿贴身长衣长裤防护D.室内使用电蚊拍灭蚊12.目前我国消除本土疟疾后，临床发现的疟疾病例主要输入来源是A.非洲、东南亚B.南美洲C.大洋洲D.东欧13.蚊虫叮咬后常见的局部皮肤不良反应不包括以下哪项A.局部红肿瘙痒B.丘疹性荨麻疹C.坏死性筋膜炎D.过敏体质人群的局部瘢痕增生14.基层医疗卫生机构监测伊蚊密度、评估登革热传播风险的常用方法是A.诱蚊灯法B.布雷图指数法C.幼虫勺捞法D.粘蚊纸法15.以下关于重症登革热的描述，错误的是A.二次感染登革病毒人群发生重症的风险更高B.可出现皮肤瘀斑、消化道出血、休克等表现C.症状较轻，基层可常规处置无需转诊D.可出现胸腔积液、心包积液等浆膜腔积液表现二、多项选择题（每题2分，共14分）1.以下属于我国经蚊虫传播的法定传染病的有A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.登革热D.寨卡病毒病E.基孔肯雅热2.白纹伊蚊的生物学习性正确的有A.以白天活动叮咬为主B.叮咬高峰集中在日出后1-2小时、日落前2-3小时C.产卵滋生主要在小型积水容器中（花盆托盘、废旧轮胎、水培容器等）D.主要在大型稻田、湖泊中滋生E.夜间活动频繁，白天很少叮咬人3.蚊虫叮咬后，基层全科医师需要及时转诊至上一级医疗机构的情况有A.妊娠期女性可疑寨卡病毒感染B.持续高热伴出血倾向、血小板降低，可疑重症登革热C.发热伴意识障碍、抽搐，可疑流行性乙型脑炎D.蚊虫叮咬后出现严重过敏反应，低血压、喉头水肿E.局部轻度红肿瘙痒，无全身不适4.基层全科医师指导居民科学防蚊的正确措施包括A.定期清理家庭内外小型积水，从源头减少伊蚊滋生B.居家优先使用纱窗、蚊帐等物理防蚊设施C.外出户外活动时，暴露皮肤涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等合规成分的驱蚊剂D.从登革热、疟疾流行区返回后出现发热等不适，及时就诊并告知行程史E.为了增强驱蚊效果，将驱蚊剂直接涂抹在皮肤破损处5.登革热的典型临床表现包括A.突发高热，体温可达39℃以上B.头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛（三痛征）C.颜面、颈部、胸部充血潮红（三红征）D.病程第3-6天出现皮疹E.多数患者出现白细胞计数及血小板计数降低6.以下关于疟疾的描述正确的有A.典型临床表现为间歇性寒战、高热、大汗后热退B.间日疟和卵形疟可出现复发，恶性疟容易发展为凶险型疟疾C.除蚊虫叮咬传播外，还可通过输血、母婴垂直传播D.我国目前已无本土疟疾病例，所有病例均为输入性E.非洲务工人员是输入性疟疾的高发人群7.以下属于蚊虫叮咬相关传染病的高危人群有A.5岁以下儿童B.65岁以上老年人C.妊娠期女性D.恶性肿瘤放化疗、长期使用免疫抑制剂的免疫功能低下人群E.未患过相应传染病的普通人群三、判断题（每题1分，共10分）1.登革热主要经伊蚊叮咬传播，日常工作生活中的直接接触不会造成人传人传播。2.所有蚊虫叮咬后都需要常规使用口服抗生素预防细菌感染。3.猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，三带喙库蚊是主要传播媒介。4.寨卡病毒病多数为显性感染，绝大多数感染者会出现严重的临床症状。5.物理防蚊（纱窗、蚊帐）安全无不良反应，适用于所有人群包括婴幼儿、孕妇，是优先推荐的居家防蚊方式。6.登革病毒共分为4个血清型，感染某一血清型后仅对该型产生持久免疫力，对其他型无交叉保护力，二次感染不同血清型登革病毒后重症风险显著升高。7.疟疾可通过母婴垂直传播，造成新生儿先天性疟疾。8.为提升驱蚊效果，可以将含避蚊胺的驱蚊剂直接涂抹在面部、眼睛和口腔周围。9.当布雷图指数（BI）大于5时，提示辖区伊蚊密度达到登革热传播风险阈值，需要及时开展灭蚊和清理滋生地工作。10.基层全科医师发现输入性登革热、疟疾病例后，需要在24小时内上报属地疾病预防控制机构，不需要对疫点进行处置。四、案例分析题（共2题，每题20.5分，共41分）案例1：患者男性，36岁，互联网公司职员，因“发热3天伴全身酸痛、皮疹1天”就诊，患者10天前从泰国旅行返回，居住地小区绿化带堆放有大量废旧装修材料和废旧轮胎，周边有多处闲置积水容器。查体：体温39.2℃，脉搏108次/分，呼吸21次/分，血压122/76mmHg，颜面、颈部充血明显，躯干、四肢可见散在充血性斑丘疹，肝肋下1cm，质软，轻度触痛，脾肋下未触及。实验室检查：白细胞计数2.3×10^9/L，血小板计数76×10^9/L，丙氨酸氨基转移酶132U/L，天门冬氨酸氨基转移酶104U/L。1.该患者首先考虑的诊断是A.疟疾B.登革热C.流行性乙型脑炎D.风疹E.药物性皮炎2.该疾病的主要传播媒介是A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.白纹伊蚊D.微小按蚊E.淡色库蚊3.针对该患者，基层全科医师的处置正确的有A.立即按照乙类传染病要求上报属地疾控部门B.嘱患者做好防蚊隔离，直至体温完全正常24小时以上C.密切监测患者生命体征、血小板计数变化D.患者无出血倾向、生命体征平稳，可居家隔离观察，不适随诊E.若患者出现血小板进行性下降、出血倾向，及时转诊至上一级医疗机构4.针对该患者居住地周边的防控指导，正确的有A.组织物业清理周边废旧轮胎、闲置容器等各类小型积水，清除伊蚊滋生地B.对患者居所周边50米范围内的室内外环境开展灭蚊处理C.告知周边居民若出现发热、皮疹、酸痛等不适及时就诊排查D.对患者的密切接触者进行预防性服药，预防感染E.开展辖区防蚊健康教育，指导居民主动清理家中积水案例2：患者女性，29岁，孕13周，因“发现胎儿发育异常1天”就诊，患者2周前曾参加城郊户外露营活动，露营期间被蚊虫多次叮咬，10天前曾出现低热、全身皮疹、关节疼痛，自行服用“板蓝根颗粒”后5天症状消退，未就诊。3天前常规产检超声提示胎儿颅内结构发育异常，怀疑小头畸形，遂来社区卫生服务中心咨询。1.该患者首先考虑的病原体感染是A.登革病毒B.疟原虫C.寨卡病毒D.流行性乙型脑炎病毒E.风疹病毒2.该病原体的主要传播媒介是A.按蚊B.伊蚊C.库蚊D.蜱虫E.恙螨3.针对该患者的情况，基层全科医师的处置正确的有A.立即转诊至上级医疗机构的感染科、产科进一步评估B.告知患者寨卡病毒感染可通过胎盘传播给胎儿，导致小头畸形、胎儿发育异常等不良妊娠结局C.协助上级医疗机构做好流行病学调查和疫情上报D.指导患者后续做好规律产检，密切监测胎儿发育情况E.嘱患者无需处理，继续观察即可4.针对辖区内育龄期女性、孕妇的防蚊健康教育，正确的内容有A.备孕期、妊娠期尽量避免前往寨卡病毒、登革热流行区B.外出户外活动时，优先穿浅色长袖长裤，减少皮肤暴露，暴露部位涂抹合规驱蚊剂C.指导孕妇家庭定期清理水培容器、花盆托盘、卫生间积水等，减少伊蚊滋生D.妊娠期被蚊虫叮咬后出现发热、皮疹、关节痛等不适，及时就诊告知医生暴露史E.妊娠期不能使用任何驱蚊剂，只能挂蚊帐参考答案及解析：一、单项选择题1.参考答案：B解析：我国疟疾传播媒介中，中华按蚊是广大平原、水网地区的主要传播媒介，微小按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊仅在部分局部流行区占主导，因此答案为B。2.参考答案：C解析：我国登革热流行区主要为南方省份，埃及伊蚊仅分布在海南、雷州半岛等少数热带区域，国内绝大多数地区的登革热传播媒介为白纹伊蚊（俗称花斑蚊），因此答案为C。3.参考答案：A解析：丘疹性荨麻疹是蚊虫叮咬后唾液蛋白进入人体引发的迟发性超敏反应，婴幼儿及儿童皮肤屏障脆弱，免疫敏感性更高，发病率是成人的3倍以上，因此最高发人群为婴幼儿及儿童，答案为A。4.参考答案：B解析：流行性乙型脑炎的主要传播媒介为三带喙库蚊，猪是主要的中间传染源，答案为B。5.参考答案：A解析：基孔肯雅热和登革热、寨卡病毒病一样，主要传播媒介为伊蚊，答案为A。6.参考答案：B解析：全科医师作为基层防控的网底，核心职责是面向辖区居民开展防蚊防病健康教育，指导辖区单位和居民开展媒介滋生地清理，对可疑病例早发现、早转诊，按照要求上报传染病，大规模专业灭蚊作业由专业防疫机构开展，因此答案为B。7.参考答案：C解析：乙脑的流行和蚊虫活动强度直接相关，我国大部分地区7-9月为三带喙库蚊活动高峰，蚊虫带毒率最高，因此也是乙脑高发季节，答案为C。8.参考答案：C解析：寨卡病毒病可经伊蚊叮咬传播，妊娠期感染寨卡病毒可经胎盘传播，导致胎儿小头畸形、流产、先天发育异常等严重不良结局，因此妊娠期被伊蚊叮咬后需要重点筛查寨卡病毒感染，答案为C。9.参考答案：A解析：溴氰菊酯属于拟除虫菊酯类药剂，对蚊虫灭杀效果好，对哺乳动物低毒，残留期适中，是WHO推荐的室内滞留喷洒灭蚊首选药剂，敌敌畏、对硫磷毒性大，六六六已被全球禁用，因此答案为A。10.参考答案：C解析：严重过敏反应（过敏性休克）的一线首选救治药物为1:1000肾上腺素肌注，抗组胺药、糖皮质激素、钙剂为辅助用药，不能替代肾上腺素的一线作用，因此答案为C。11.参考答案：B解析：根据美国CDC及我国疾病预防控制中心发布的驱蚊指南，2月龄以下婴儿皮肤屏障发育不完善，不推荐使用含有避蚊胺、派卡瑞丁等化学驱蚊成分的产品，优先采用物理防蚊方式，因此答案为B。12.参考答案：A解析：我国2021年正式宣布消除本土疟疾，目前所有报告病例均为输入性，90%以上输入性病例来自非洲和东南亚，因此答案为A。13.参考答案：C解析：坏死性筋膜炎是一种严重的软组织细菌感染，多为外伤后深部感染，蚊虫叮咬后仅在极个别情况下因反复抓挠继发严重感染才会发生，不属于蚊虫叮咬的常见不良反应，因此答案为C。14.参考答案：B解析：布雷图指数法是通过检查住宅内外各类小型积水容器的伊蚊幼虫滋生情况，计算得出单位区域内的阳性滋生地数量，是基层监测伊蚊密度、评估登革热传播风险的常用标准方法，因此答案为B。15.参考答案：C解析：重症登革热可出现休克、出血、多器官功能损伤，病死率可达5%-10%，需要及时转诊住院治疗，基层不具备处置重症病例的条件，因此C描述错误，答案为C。二、多项选择题1.参考答案：ABCDE解析：上述五种疾病均为我国法定报告传染病，且均经蚊虫叮咬传播，因此全选。2.参考答案：ABC解析：白纹伊蚊为白天活动蚊种，叮咬高峰为日出后、日落前后，主要在小型人工积水容器中滋生，大型水体是库蚊、按蚊的主要滋生地，因此正确选项为ABC。3.参考答案：ABCD解析：上述四种情况均属于可能进展为重症的高危情况，基层缺乏进一步检查和救治条件，需要及时转诊，局部轻度红肿瘙痒是常见轻症，可在基层处置，因此答案为ABCD。4.参考答案：ABCD解析：驱蚊剂不能涂抹在皮肤破损处，避免药物过量经皮吸收，因此E错误，其余选项均正确，答案为ABCD。5.参考答案：ABCDE解析：上述描述均为登革热的典型临床表现，因此全选。6.参考答案：ABCDE解析：上述描述均符合疟疾的流行病学和临床特征，因此全选。7.参考答案：ABCDE解析：上述人群均对蚊虫传播的病原体易感，且感染后重症风险高于普通健康人群，因此均属于高危人群，答案为ABCDE。三、判断题1.参考答案：正确解析：登革热仅经伊蚊叮咬传播，仅存在极罕见的血液传播、母婴传播案例，日常接触不会造成人传人，因此描述正确。2.参考答案：错误解析：蚊虫叮咬后多为过敏反应，仅在继发细菌感染时才需要使用抗生素，常规预防使用抗生素会导致细菌耐药，因此描述错误。3.参考答案：正确解析：乙脑是人畜共患病，猪是病毒扩增的主要中间宿主，三带喙库蚊是主要传播媒介，因此描述正确。4.参考答案：错误解析：寨卡病毒病80%以上为隐性感染，感染者无明显临床症状，因此描述错误。5.参考答案：正确解析：物理防蚊无需使用化学药剂，无不良反应，适合所有人群，是优先推荐的防蚊方式，因此描述正确。6.参考答案：正确解析：登革病毒四个血清型之间交叉保护力弱，二次感染不同型别后，机体的抗体依赖性增强作用会导致病毒复制增加，重症风险升高，因此描述正确。7.参考答案：正确解析：疟疾可经胎盘传播导致先天性疟疾，因此描述正确。8.参考答案：错误解析：驱蚊剂不能涂抹在眼睛、口腔周围和破损皮肤，避免刺激黏膜和药物过量吸收，因此描述错误。9.参考答案：正确解析：我国登革热防控指南明确规定，布雷图指数大于5提示存在登革热传播