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文档简介
2025年发热伴血小板减少综合征试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.发热伴血小板减少综合征的病原体是?A.汉坦病毒B.发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)C.登革病毒D.埃博拉病毒答案B2.SFTSV属于哪个病毒科?A.黄病毒科B.布尼亚病毒科C.正黏病毒科D.副黏病毒科答案B3.该病的主要传播媒介是?A.蚊B.蜱C.螨D.虱答案B4.我国发热伴血小板减少综合征的流行高峰多为?A.3~4月B.5~7月C.9~10月D.12~1月答案B5.该病的潜伏期一般为?A.1~2天B.5~14天C.1~3个月D.数小时答案B6.典型临床表现不包括?A.发热B.血小板减少C.白细胞增多D.恶心、呕吐等胃肠道症状答案C7.实验室检查常见哪项异常?A.血小板升高B.白细胞减少C.血红蛋白升高D.中性粒细胞明显增多答案B8.确诊该病主要依靠?A.血常规检查B.胸部影像学C.病毒核酸检测(RT-PCR)D.肝功能检测答案C9.该病的主要治疗原则是?A.以抗病毒治疗为主B.以对症支持治疗为主C.常规使用抗生素D.大剂量糖皮质激素常规使用答案B10.目前针对SFTSV的抗病毒治疗,正确的是?A.利巴韦林为特效药B.奥司他韦疗效确切C.尚无特效抗病毒药物D.干扰素可治愈所有患者答案C11.对确诊患者应采取哪种隔离方式?A.严密隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.不需隔离答案B12.下列哪项不是该病的传播途径?A.蜱叮咬B.接触患者血液及血性分泌物C.呼吸道飞沫传播D.接触带毒动物血液答案C13.预防该病最关键的措施是?A.接种疫苗B.防止蜱叮咬C.口服药物预防D.消灭家畜答案B14.该病的病死率大约为?A.1%以下B.5%~10%C.30%以上D.100%答案B15.该病在我国的主要流行地区是?A.西北牧区B.河南、湖北、安徽、山东等丘陵山区C.东南沿海城市D.东北平原答案B16.下列哪项是重症早期预警指标?A.血小板升高B.乳酸脱氢酶轻度升高C.持续高热伴神志改变D.白细胞恢复正常答案C17.该病的易感人群主要是?A.儿童B.老年人C.丘陵地区农民及野外作业者D.城市办公室职员答案C18.分离SFTSV常用的细胞是?A.Vero细胞B.HeLa细胞C.293T细胞D.昆虫细胞答案A19.关于实验室检测,下列说法正确的是?A.急性期血清可用于病毒核酸检测B.恢复期血清可检测特异性IgG抗体C.标本应尽快送检并低温保存D.以上均正确答案D20.下列哪项不是该病死亡的危险因素?A.高龄B.出血倾向C.病毒载量高D.既往接种过相关疫苗答案D二、多项选择题(每题2分,共20分)1.发热伴血小板减少综合征的主要临床表现包括?A.发热B.血小板减少C.白细胞减少D.恶心、呕吐等胃肠道症状答案ABCD2.该病患者实验室检查可出现?A.血小板减少B.白细胞减少C.转氨酶升高D.蛋白尿答案ABCD3.下列关于该病传播途径的说法,正确的有?A.长角血蜱叮咬是主要传播途径B.直接接触患者血液可传播C.日常呼吸道飞沫传播是主要方式D.接触病死动物血液可能感染答案ABD解析该病主要经蜱叮咬传播,也可通过接触急性期患者或带毒动物的血液及血性分泌物感染;未证实存在空气飞沫传播。4.下列属于该病易感人群的有?A.丘陵山区农民B.采茶农C.野外作业者D.城市白领答案ABC5.该病的诊断依据包括?A.流行病学史(蜱叮咬史、疫区居住史等)B.发热、血小板减少等临床表现C.血常规提示白细胞、血小板减少D.病毒核酸检测阳性答案ABCD6.该病的治疗措施包括?A.卧床休息、补充液体B.高热时物理降温C.常规使用糖皮质激素D.维持水、电解质及酸碱平衡答案ABD解析目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主;糖皮质激素不宜常规使用,仅用于严重炎症反应等特殊情况。7.该病的预防控制措施包括?A.做好个人防护,避免蜱叮咬B.清理居住周围环境杂草C.对患者血液、血性分泌物进行安全处置D.接种疫苗答案ABC解析目前该病尚无上市疫苗,预防重点为防蜱、灭蜱及规范处置患者血液。8.下列哪些情况提示患者可能发展为重症?A.持续高热不退B.出现神志改变C.皮肤瘀斑、消化道出血D.血小板进行性下降答案ABCD9.关于该病标本的采集与送检,正确的有?A.急性期血清可用于病毒核酸检测B.恢复期血清可检测特异性抗体C.标本应尽快送检D.标本需在常温下保存答案ABC解析标本应低温(如-20℃或以下)保存并尽快送检,避免反复冻融。10.下列属于该病诊断“流行病学史”的有?A.发病前2周内曾到过疫区B.发病前2周内有蜱叮咬史C.曾接触急性期患者的血液D.发病前2周内接种过流感疫苗答案ABC三、判断题(每题1分,共10分)1.发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒引起的自然疫源性疾病。答案正确2.该病主要通过空气飞沫在人与人之间传播。答案错误3.长角血蜱是主要传播媒介。答案正确4.该病潜伏期一般为5~14天。答案正确5.患者外周血白细胞和血小板通常升高。答案错误6.确诊该病主要依据血清学抗体检测。答案错误7.目前该病已有安全有效的疫苗可用于预防。答案错误8.治疗以对症支持为主,但患者无需采取隔离措施。答案错误9.预防该病的关键是避免蜱叮咬。答案正确10.该病多见于春夏季,以山区丘陵地带的农民为主。答案正确四、简答题(每题10分,共30分)1.简述发热伴血小板减少综合征的临床分期及主要表现。答案潜伏期一般为5~14天。临床大致分为三期:(1)发热期:急性起病,发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐,可有肌肉酸痛。(2)极期:持续高热,可出现出血倾向、神经精神症状(如意识障碍),血小板持续下降,严重者可发生多脏器功能衰竭。(3)恢复期:体温逐渐正常,临床症状减轻,各项实验室指标逐步恢复。解析分期有助于判断病情阶段和预后,极期是重症救治的关键时期。2.简述发热伴血小板减少综合征的诊断依据。答案诊断依据包括:(1)流行病学史:发病前2周内曾到过疫区,或为丘陵山区农民、野外作业者,或有蜱叮咬史,或接触过急性期患者血液。(2)临床表现:急性起病,发热伴乏力、食欲减退、恶心呕吐等,可有出血倾向或神经系统症状。(3)实验室检查:外周血白细胞、血小板减少,转氨酶、乳酸脱氢酶可升高,尿蛋白阳性等。(4)病原学/血清学检测:血标本中检出SFTSV核酸,或病毒分离阳性,或血清特异性抗体(IgM/IgG)阳性。解析流行病学史和临床表现是疑似诊断的基础,病原学检测是确诊依据。3.简述重症病例的早期识别及救治原则。答案重症早期识别指标包括:高龄、持续高热(体温>39℃)、神志改变、明显出血倾向(皮肤瘀斑、消化道出血)、呼吸困难、血小板进行性下降(可低于30×10^9/L)、病毒载量持续升高等。救治原则:(1)早期识别重症倾向,加强监
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