2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案详解2套卷

2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案详解（第1套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、胸痛患者首选的影像学检查不包括A.心电图B.X线胸片C.CT灌注成像D.超声心动图2、关于股骨颈骨折的影像学表现，正确的是A.髋关节间隙增宽B.骨痂在骨折线外形成C.软骨下骨质密度增高D.髋臼边缘骨质破坏3、急性胰腺炎的确诊主要依靠A.超声检查B.CT平扫C.MRID.核素扫描4、关于脑出血的MRI表现，错误的是A.T1加权像呈低信号B.T2加权像呈高信号C.FLAIR序列呈均匀高信号D.DWI序列呈高信号5、腹部急腹症首选的影像学检查是A.超声检查B.CT平扫C.核磁共振D.核素扫描6、关于膝关节骨关节炎的X线表现，正确的是A.髌骨软化B.胫骨平台骨质增生C.关节间隙狭窄D.髓腔脂肪填充7、肺栓塞的CTPA征象不包括A.病灶内充盈缺损B.肺动脉截断征C.病灶周围毛刺征D.动态增强呈快进快出8、关于腰椎间盘突出症的MRI表现，错误的是A.椎间盘后缘局限性突出B.椎体后缘骨质增生C.椎管狭窄D.硬膜囊受压9、关于急性阑尾炎的超声表现，正确的是A.阑尾增粗＞6mmB.阑尾周围无回声区C.阑尾蠕动波D.阑尾壁厚＞3mm10、关于肝脓肿的CT表现，正确的是A.肝脏均匀性增大B.脓肿壁强化呈“双环征”C.脓肿中心低密度D.动态增强呈“快进快出”11、肺炎的X线平片典型表现是A.肺野透亮度增高B.肺纹理增粗伴斑片状阴影C.肺门增大D.肺尖部三角形致密影12、急性阑尾炎的CT检查首选A.螺旋CT平扫B.强化CT增强扫描C.MRA血管成像D.超声检查13、脑出血的MRI检查中，血肿周围T2加权像呈A.高信号B.低信号C.等信号D.环形高信号14、肝动脉栓塞术的适应症不包括A.肝癌破裂出血B.肝动脉瘤破裂C.肝转移癌D.门静脉高压15、膝关节MRI检查中，交叉韧带撕裂的典型信号改变是A.T1低T2高B.T1等T2低C.T1低T2等D.T1等T2高16、肠梗阻的腹部超声检查中，“假肾征”提示A.肠管扩张B.肠壁增厚C.肠腔积液D.肠系膜淋巴结肿大17、肺栓塞的CTPA检查中，诊断金标准为A.肺动脉充盈缺损B.肺门血管截断征C.肺静脉逆流征D.肺动脉分支中断18、股骨颈骨折的X线检查中，最早出现的征象是A.股骨头塌陷B.髋臼骨折C.股骨颈皮质断裂D.髋关节间隙变窄19、胃底静脉曲张破裂出血的影像学检查首选A.超声检查B.螺旋CTC.数字胃肠造影D.胃镜检查20、腰椎间盘突出症的MRI检查中，黄骨髓信号改变多见于A.T1低T2高B.T1等T2低C.T1低T2等D.T1等T2高二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、X线摄影中，钡餐检查主要用于A.肺炎B.消化道溃疡C.肝脏病变D.肾结石22、CT增强扫描的常用对比剂A.碘化钠B.胶体金C.磷酸盐D.乳酸钙23、关于CT检查的适应症，下列哪项正确？A.骨折早期诊断首选B.肺部小结节筛查首选C.急性脑出血的确诊D.胸部异物定位E.慢性肾病患者的肾功能评估24、MRI检查中，哪种序列对脑STEMI最敏感？A.T1加权像B.T2加权像C.T2FLAIR像D.diffusion加权像E.MRA25、X线检查中，关于肺气肿的典型表现，正确的是？A.肺野外带透亮伴支气管充气征B.肺门增大伴支气管截断征C.胸膜增厚伴钙化灶D.肺尖部切迹征E.肺纹理增粗伴KerleyB线26、超声检查中，关于甲状腺结节良恶性声像图差异，错误的是？A.良性结节通常边界清晰B.恶性结节后方回声增强C.良性结节内部回声不均匀D.恶性结节血流信号丰富E.良性结节钙化多呈微钙化27、关于MRI检查的禁忌症，正确的是？A.金属植入物患者禁用B.胎儿期女性禁用C.心律失常患者慎用D.严重肾功能不全者禁用E.青霉素过敏者禁用28、Doppler超声检查中，动脉硬化闭塞症的典型血流频谱是？A.脉冲多普勒显示高阻血流B.连续多普勒显示低阻血流C.脉冲多普勒显示宽峰血流D.连续多普勒显示湍流信号E.脉冲多普勒显示双向血流29、关于CT灌注成像在肿瘤评估中的应用，错误的是？A.评估肿瘤血供特征B.计算血流量和渗透率C.鉴别肿瘤良恶性D.判断肿瘤治疗反应E.估算肿瘤大小变化30、X线检查中，关于肺炎的典型表现，错误的是？A.肺纹理增粗伴实变影B.肺门增大伴“鸡爪”样改变C.胸膜线模糊伴毛刺征D.间质期呈网状结节影E.肺叶实变伴空气支气管征三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、CT增强扫描使用的对比剂通常是碘对比剂，对吗？A.正确B.错误32、MRI检查时间较长，主要因为其使用的超导磁体成本较高，对吗？A.正确B.错误33、X射线对软组织的穿透性较强，适用于骨骼和关节的检查，对吗？A.正确B.错误34、超声检查对孕妇腹部检查无辐射风险，属于无创安全检查，对吗？A.正确B.错误35、CT检查的辐射量与扫描部位及扫描时间成正比，对吗？A.正确B.错误

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】CT灌注成像主要用于评估心肌缺血或肿瘤血供，胸痛急性期首选检查为心电图（评估心脏活性）、X线胸片（排除气胸）和超声心动图（观察心室功能），三者可快速筛查急症。2.【参考答案】C【解析】股骨颈骨折典型X线表现为股骨头下方2-3cm处骨质密度增高（即“太阳伞征”），属于软骨下骨质改变。选项B为陈旧性骨折表现，D为髋关节脱位特征。3.【参考答案】B【解析】CT平扫可清晰显示胰腺形态及周围渗出，敏感度达90%以上，是急性胰腺炎诊断金标准。超声虽可显示胰腺肿胀但易受肠气干扰，MRI对钙化敏感但检查时间长。4.【参考答案】C【解析】脑出血在T1加权像呈稍高信号，T2及FLAIR序列呈均匀高信号，DWI序列因细胞毒性水肿呈高信号。FLAIR序列对陈旧出血显示更佳，急性期易被伪影干扰。5.【参考答案】B【解析】CT平扫可同时评估肝胆胰脾及肠道病变，诊断准确率＞90%，尤其适用于疑似肠梗阻、宫外孕等急症。超声对软组织分辨率高但肠道气体影响大。6.【参考答案】C【解析】膝关节骨关节炎典型X线表现包括关节间隙狭窄（骨赘形成）、软骨下骨质硬化及髌骨软化。选项D为骨质疏松特征，选项B见于骨性关节炎早期。7.【参考答案】B【解析】CTPA（CT肺动脉造影）显示肺栓塞典型表现为充盈缺损、轨道征及分支征，肺动脉截断征见于肺动脉主干血栓，非CTPA特异性征象。毛刺征多见于肿瘤。8.【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症MRI显示椎间盘后缘局限性突出（中央型或侧方型），伴硬膜囊受压及脊髓受压，椎体后缘骨质增生多见于椎管狭窄继发改变。9.【参考答案】A【解析】超声诊断急性阑尾炎标准为阑尾直径＞6mm（成人）、壁厚＞2mm、周围渗出，蠕动波为正常阑尾表现。无回声区提示阑尾穿孔。10.【参考答案】B【解析】肝脓肿CT特征为厚壁（＞20mm）脓肿壁环形强化，中心低密度区伴增强后不强化，周围肝组织常见低密度区。选项D为恶性肿瘤表现。11.【参考答案】B【解析】肺炎X线表现为肺纹理增粗及斑片状模糊阴影，符合选项B。A为气胸表现，C为肺气肿，D为肺尖部肺大疱。12.【参考答案】B【解析】强化CT可清晰显示阑尾肿胀、周围渗出及粪石，增强扫描敏感度高于平扫，选项B正确。MRA用于血管评估，超声敏感度较低。13.【参考答案】D【解析】血肿周围因水肿呈环形高信号，中心因出血呈低信号，符合选项D。T1加权像血肿呈高信号，T2呈低信号。14.【参考答案】D【解析】肝动脉栓塞用于肝癌、肝动脉瘤及转移癌，门静脉高压首选脾栓塞或分流术，选项D不适用。15.【参考答案】C【解析】韧带纤维断裂呈长T1、长T2信号，与正常韧带对比明显，选项C正确。水肿信号为T1低T2高。16.【参考答案】A【解析】肠梗阻时肠管扩张呈串珠状，肠壁水肿增厚，肠间隙积液，形成“假肾征”，选项A正确。17.【参考答案】A【解析】CTPA显示肺动脉充盈缺损是肺栓塞直接征象，选项A正确。肺门截断征为间接征象。18.【参考答案】C【解析】X线早期显示股骨颈皮质断裂，晚期出现股骨头塌陷，选项C正确。19.【参考答案】D【解析】胃镜可直接观察出血部位并止血，影像学检查首选CT，但胃镜为诊断金标准，选项D正确。20.【参考答案】A【解析】椎间盘突出导致椎管狭窄，黄骨髓水肿呈T1低、T2高信号，选项A正确。T1等T2低为灰质信号。21.【参考答案】B【解析】钡餐检查适用于消化道溃疡、食管病变等，其他疾病需专科检查。22.【参考答案】A【解析】碘化钠增强效果显著，其他物质不符合临床使用规范。23.【参考答案】C【解析】CT对急性脑出血的确诊准确率高，密度差异明显；A选X光，B首选低剂量CT或MRI，D首选超声或透视，E肾功能评估需核素扫描。24.【参考答案】D【解析】DWI序列在STEMI早期即可显示高信号，T2FLAIR用于排除陈旧病灶，T1/T2用于常规评估，MRA显示血管结构。25.【参考答案】A【解析】肺气肿典型表现为肺野外带透亮，支气管扩张呈蜂窝状；B为肺不张，C为胸膜增厚，D为Pancoast瘤，E为肺淤血。26.【参考答案】C【解析】良性结节内部回声均匀，恶性可能不均匀；微钙化多见于恶性，后方回声增强提示裹性变，血流丰富提示恶性。27.【参考答案】A【解析】金属植入物可能产生伪影或移位；B需咨询产科医生，C需心电监护，D肾功能影响对比剂代谢，E无直接关联。28.【参考答案】A【解析】动脉硬化闭塞症表现为脉冲多普勒血流频谱呈现高阻力、低频宽的“平坦”曲线；宽峰血流见于静脉，湍流信号提示狭窄或血栓，双向血流见于分流。29.【参考答案】C【解析】CT灌注可量化血流参数辅助良恶性鉴别，但确诊仍需结合病理；A/B/D/E均为CT灌注的临床应用。30.【参考答案】B【解析】肺炎实变时肺纹理中断，肺门增大见于肺气肿；鸡爪样改变为肺不张，网状结节影为间质性肺炎，空气支气管征为实变。31.【参考答案】A【解析】CT增强扫描通过碘对比剂提高组织对比度，钆对比剂主要用于MRI检查。32.【参考答案】B【解析】MRI检查时间长主要因磁场均匀性校准和序列扫描需求，与磁体成本无直接关联。33.【参考答案】B【解析】X射线对密度差异大的组织敏感，骨骼因密度高易显示，但软组织穿透性强，故不适用。34.【参考答案】A【解析】超声利用声波成像，无电离辐射，适用于孕妇及胎儿检查。35.【参考答案】A【解析】CT辐射量取决于管电压、电流及扫描时间，扫描部位影响辐射吸收量。

2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案详解（第2套）一、单项选择题下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）1、肺结核的X光片常见表现是A.斑片状阴影B.园形空洞C.钙化灶D.网状浸润2、脑出血急性期首选的影像学检查是A.X线平片B.CT扫描C.MRID.超声3、腰椎间盘突出症MRI检查中T2加权像最典型的表现是A.矢状位高信号B.横断面低信号C.短T1长T2信号D.骨窗像显示突出4、对比剂肾病的最常见危险因素是A.糖尿病B.高血压C.肾功能不全D.胰岛素抵抗5、乳腺钼靶检查中，哪种影像符合乳腺癌特征A.脂肪样密度B.毛刺样边缘C.球形高密度D.分叶状结构6、急性阑尾炎CT检查中，典型表现是A.肠壁增厚＞3mmB.肠腔积液C.环形强化D.腹水7、超声心动图评估心功能的金标准是A.EF值B.脑钠肽检测C.核素扫描D.心室造影8、股骨头坏死MRI诊断中，T1加权像典型表现为A.低信号B.高信号C.等信号D.不均匀信号9、肺栓塞的CTPA检查主要显示A.肺纹理增粗B.肺动脉充盈缺损C.肺实变D.肺不张10、膝关节MRI检查中，半月板损伤的典型信号是A.T1低T2高B.T1高T2低C.T1等T2等D.T2等T1低11、X光检查最常用于以下哪种疾病的早期诊断？A.急性阑尾炎B.肺炎C.急性胰腺炎D.胰岛细胞瘤12、CT扫描对哪种病变的分辨率最高？A.脑出血B.肺小结节C.肝脏血管瘤D.椎间盘突出13、MRI检查中，T2加权像主要显示哪种组织信号？A.脂肪B.水肿C.肿瘤D.骨皮质14、超声检查肝胆胰脾时，哪种探头频率最常用？A.5MHzB.7.5MHzC.10MHzD.15MHz15、关于钡餐造影，哪种情况禁用？A.胃癌B.胃溃疡C.胃炎D.胃食管反流16、Doppler超声在诊断下肢静脉曲张中的应用主要基于？A.多普勒频移B.血流方向C.血流速度D.血管形态17、关于肺栓塞的CTPA检查，下列哪项正确？A.增强扫描无对比剂使用B.仅用于急性肺栓塞C.敏感度高于MRID.需排除肺动脉高压18、在DR影像中，哪种滤线板主要用于降低软组织对比度？A.高压滤线板B.软组织滤线板C.骨科滤线板D.数字滤线板19、关于骨扫描，最常见异常为哪种核素分布？A.痛风石B.骨转移C.骨折D.骨炎20、MRI-T1加权像显示肝脏血管瘤最佳，因其？A.血管网丰富B.含水量高C.强化延迟D.无包膜二、多项选择题下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）21、肺栓塞的影像学诊断中，D-二聚体检测属于？A.需口服对比剂B.增强扫描需静脉注射对比剂C.适用于幽门梗阻D.无辐射风险22、关于肺炎的X线表现，正确选项是A.双侧肺野斑片状阴影B.空气支气管征C.肺结核的钙化结节D.肺气肿的透亮区23、股骨颈骨折的CT征象不包括A.骨折线呈线性B.股骨头内平行线征C.软骨下皮质断裂D.股骨头囊变24、脑卒中急性期MRI检查中，典型征象是A.T1加权像低信号B.T2加权像高信号C.DWI序列高信号D.FLAIR序列高信号25、肝硬化超声检查中，典型表现不包括A.肝脾肿大B.脾静脉增粗C.肝表面结节状改变D.胃底静脉曲张26、肠梗阻的CT表现中，正确描述是A.肠壁增厚＞3mmB.肠腔积气C.肠系膜淋巴结肿大D.肠蠕动减弱27、肾结石的MRI信号特征是A.T1加权像低信号B.T2加权像高信号C.弥散受限D.增强扫描强化28、肺结核的X线表现中，正确选项是A.云絮状阴影B.空洞形成C.肺门淋巴结肿大D.肺气肿透亮区29、腰椎间盘突出MRI征象中，正确描述是A.椎间盘突出物B.神经根受压C.椎体前缘骨质增生D.椎管狭窄30、乳腺癌的钼靶X线表现中，正确选项是A.肿块伴毛刺B.分叶状边缘C.脊柱成角D.胸骨后透亮区三、判断题判断下列说法是否正确（共5题）31、CT影像的成像原理基于X射线穿透人体后经探测器接收信号生成图像，是否正确？A.正确B.错误C.需结合MRI技术D.仅适用于骨骼检查32、MRI检查中，钆剂作为对比剂使用时，主要风险是导致肾毒性反应，是否正确？A.正确B.错误C.可能引发过敏反应D.需在检查后立即饮水33、X线对软组织对比度较低，主要因X射线波长较长，是否错误？A.正确B.错误C.与探测器灵敏度有关D.仅适用于肺部检查34、超声检查能穿透气体组织，是否正确？A.正确B.错误C.仅适用于无气体区域D.需配合CT使用35、MRI检查无需辐射，因此对儿童和孕妇完全安全，是否正确？A.正确B.错误C.需评估胎儿发育阶段D.仅限1岁以下儿童

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】肺结核典型表现为双肺上叶尖后段及下叶背段斑片状阴影，空洞和钙化多为继发改变，网状浸润见于肺硬结性结核。2.【参考答案】B【解析】CT扫描可快速明确血肿范围和体积，MRI对急性期敏感度较低，超声无法显示出血形态。3.【参考答案】C【解析】椎间盘突出在T2加权像呈高信号，矢状面显示脊突受压，短T1长T2为髓核特性。4.【参考答案】C【解析】肾功能不全者肾小管排泄功能下降，对比剂重吸收增加引发急性肾损伤。5.【参考答案】B【解析】毛刺样边缘、分叶状结构是乳腺癌典型征象，脂肪样密度多为良性，球形高密度多见于钙化。6.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎CT显示阑尾壁增厚＞3mm，环形强化为周围渗出，肠腔积液多见于肠梗阻。7.【参考答案】A【解析】EF值（射血分数）是超声心动图定量心功能的核心指标，其他选项为补充检查。8.【参考答案】A【解析】早期股骨头坏死T1加权像呈低信号，晚期出现骨骨髓水肿呈高信号。9.【参考答案】B【解析】CTPA可清晰显示肺动脉充盈缺损，肺实变多见于肺炎或肺水肿。10.【参考答案】A【解析】半月板纤维化在T1加权像呈低信号，水肿时T2加权像呈高信号。11.【参考答案】B【解析】肺炎早期可见肺部纹理增粗和斑片状阴影，X光敏感度高，可早期发现。其他选项中，急性阑尾炎需超声或CT，急性胰腺炎首选CT或MRI，胰岛细胞瘤多见于肾上腺或垂体。12.【参考答案】A【解析】CT对脑出血的血液成分敏感，能清晰显示出血量和部位。肺小结节需结合低剂量CT或PET-CT，肝脏血管瘤多见于MRI，椎间盘突出首选MRI或MRI-SPIN。13.【参考答案】B【解析】T2加权像对自由水敏感，水肿组织信号高。脂肪在T1低、T2高，肿瘤信号不均，骨皮质在T1和T2均呈低信号。14.【参考答案】A【解析】5MHz探头适用于腹部脏器，图像分辨率足够且穿透力强。7.5MHz用于浅表器官，10MHz过细则组织衰减明显，15MHz仅用于小病灶。15.【参考答案】A【解析】胃癌患者钡餐可能掩盖肿瘤或加速转移，禁用。胃溃疡、胃炎及反流可安全检查，需排除禁忌症后使用。16.【参考答案】A【解析】多普勒频移可检测静脉血流方向及速度异常，形态学改变需结合超声图像。其他选项中，血流方向异常为静脉回流障碍表现。17.【参考答案】C【解析】CTPA为肺栓塞金标准，敏感度约90%，略高于MRI（80%）。需使用对比剂，排除肺动脉高压非检查条件。18.【参考答案】B【解析】软组织滤线板通过吸收X射线中段能量，增强软组织对比度。高压滤线板用于降低散射，骨科滤线板增强骨结构，数字滤线板为DR专用。19.【参考答案】B【解析】骨转移癌呈“冷区”或“热区”不均分布，骨折早期为“热区”，痛风石为“冷区”，骨髓炎为弥漫性增高。20.【参考答案】C【解析】血管瘤T1信号高（血含水多），T2更长（血蛋白含量低），增强扫描呈渐进性填充，包膜少见。其他选项中，强化延迟为动脉瘤特征。21.【参考答案】ABC【解析】深部脓肿需结合超声或MRI，X线无法穿透深层组织。

【题干】肺栓塞的影像学诊断中，D-二聚体检测属于？

【选项】A