2026年护士往年考试题及答案

2026年护士往年考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧浓度为A.1～2L/min鼻导管给氧B.4～6L/min普通面罩给氧C.5～10L/min文丘里面罩给氧D.10～15L/min储氧面罩给氧答案：A2.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的典型表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.创面基底部有腐肉答案：C3.护士为新生儿接种乙肝疫苗，首次接种最佳时间为出生后A.立即B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚30minB.水温以手背试温不烫为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹尿素软膏于皲裂处答案：A5.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是A.空气进入量>5mL即可致命B.立即置患者于右侧卧位C.立即夹闭输液管并报告医生D.首选高流量酒精湿化吸氧答案：C6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压3天。今日主诉口渴、乏力，查血钠122mmol/L。护士判断其最可能的水电解质紊乱为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.稀释性低钠血症答案：D7.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B8.患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时，应重点告知A.定期监测血糖、血压B.出现关节痛立即停药C.疫苗接种无禁忌D.症状缓解后可自行减量答案：A9.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高脉压增大答案：D10.护士执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行C.拒绝执行，要求书面医嘱D.让医生电话通知药房答案：B11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。护士巡视时发现胃囊突然破裂，应立即A.立即拔管B.立即剪断三腔管C.立即放气拔管D.立即通知医生并准备急诊内镜答案：B12.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降、休克答案：C13.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要措施为A.停止哺乳B.热敷后按摩排空乳汁C.应用抗生素D.立即回奶答案：B14.下列关于胰岛素笔使用的叙述，错误的是A.针头可重复使用3次B.注射前排气1～2单位C.每次注射后停留10秒D.针头垂直进针90°（消瘦者45°）答案：A15.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C16.下列哪项不是心肺复苏有效指征A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.收缩压≥90mmHg答案：D17.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士对其进行健康教育时，应告知治疗后避免与孕妇、儿童密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：C18.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院经济指标D.保护医院财产答案：B19.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，拟行急诊PCI。术前护士给予氯吡格雷600mg口服，其主要作用是A.抗凝B.抗血小板聚集C.溶栓D.扩张冠状动脉答案：B20.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.每日评估拔管指征B.集尿袋始终高于耻骨联合C.保持密闭引流系统D.会阴护理每日2次答案：B21.患者女，26岁，因“支气管哮喘急性发作”入院。护士遵医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，应指导患者A.用嘴吸气、鼻呼气，深慢呼吸B.用鼻吸气、嘴呼气，浅快呼吸C.吸气末屏气5～10秒D.雾化后无需漱口答案：C22.下列哪项不是医院感染的高危人群A.老年人B.新生儿C.高血压患者D.免疫抑制剂使用者答案：C23.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，引流管1小时引流出鲜红色血液>200mL，护士应首先A.立即报告医生B.更换引流袋C.加快输液速度D.按摩腹部答案：A24.下列哪项不是阿尔茨海默病早期的核心症状A.近记忆减退B.时间定向障碍C.人格改变D.失语、失用答案：D25.患者女，35岁，因“宫颈癌”行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术后第3天，护士指导其预防淋巴水肿的错误措施是A.抬高下肢30°B.避免测量血压、静脉穿刺患肢C.每日热水泡脚30minD.渐进式肢体功能锻炼答案：C26.下列哪项不是静脉炎的临床表现A.局部红、肿B.疼痛、条索状硬结C.同侧肢体凹陷性水肿D.发热、畏寒答案：C27.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A28.下列哪项不是临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F29.患者女，24岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的最主要目的是A.促进肠蠕动B.预防肺部感染C.预防下肢静脉血栓D.促进伤口愈合答案：C30.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品一经取出，未用可放回B.无菌区低于腰部视为污染C.手臂不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一人使用答案：A31.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。护士给予氧疗时应A.高流量酒精湿化给氧B.低流量持续给氧1～2L/minC.间断高流量给氧D.储氧面罩给氧答案：B32.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素治疗中断C.暴饮暴食D.低血糖答案：D33.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士封管时应选择的肝素稀释液浓度为A.0～10U/mLB.10～100U/mLC.1000U/mLD.5000U/mL答案：B34.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.病床高度调至最高位B.走廊光线充足C.地面保持干燥D.指导患者穿防滑鞋答案：A35.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士对其持续膀胱冲洗，出现下腹胀痛、冲洗液滴速减慢，应首先考虑A.冲洗液温度过低B.导尿管堵塞C.膀胱痉挛D.冲洗液悬挂过低答案：B36.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期表现A.呼吸频率增快B.发绀C.肺部湿啰音D.低氧血症难以纠正答案：C37.患者女，29岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确含接姿势的标志不包括A.婴儿口上方乳晕暴露较多B.婴儿下颌贴乳房C.婴儿慢而深吸吮D.母亲无乳头疼痛答案：A38.下列哪项不是肝硬化门脉高压的临床表现A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.肝掌、蜘蛛痣D.脾大答案：C39.患者男，55岁，因“急性肾损伤”行CRRT治疗，护士监测体外循环管路动脉压报警，最常见原因是A.滤器凝血B.动脉管路脱开C.动脉端采血不畅D.静脉壶液面过高答案：C40.下列哪项不是输血前“三查八对”内容A.查血袋破损B.对血型C.对交叉配血结果D.对传染病指标答案：D41.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血糖B.血压C.血常规D.凝血功能答案：C42.下列哪项不是压疮风险评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D43.患者男，45岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首先应A.立即胸外按压B.立即人工呼吸C.立即切断电源D.立即呼叫120答案：C44.下列哪项不是急性脑疝的先兆表现A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.脉搏增快答案：D45.患者女，50岁，因“类风湿关节炎”长期服用甲氨蝶呤，护士应告知其定期监测A.血常规、肝肾功能B.血糖C.凝血功能D.心肌酶答案：A46.下列哪项不是预防VTE的基本措施A.早期活动B.梯度压力弹力袜C.间歇充气加压装置D.抬高床头>45°答案：D47.患者男，38岁，因“急性重症胰腺炎”入院，护士记录24h出入量时，不包括A.尿量B.呕吐物C.引流量D.不显性失水答案：D48.下列哪项不是临终患者疼痛控制原则A.口服首选B.按阶梯给药C.按需给药D.个体化给药答案：C49.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A50.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D51.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，应首先A.调整头带松紧度B.更换面罩型号C.增加吸气压D.应用镇静剂答案：A52.下列哪项不是急性左心衰的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺湿啰音D.颈静脉怒张减轻答案：D53.患者女，28岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应告知其最需警惕的不良反应A.胃肠道反应B.肝毒性C.低血钾D.低血压答案：B54.下列哪项不是PICC置管后并发症A.导管相关性血流感染B.导管堵塞C.导管异位D.空气栓塞E.低钾血症答案：E55.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其患肢体位A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A56.下列哪项不是急性阑尾炎的典型表现A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肠鸣音亢进答案：D57.患者女，30岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞术，术后护士观察穿刺点主要注意A.出血、血肿B.恶心呕吐C.尿量D.体温答案：A58.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B59.患者男，40岁，因“电击伤”入院，心电图示室性心动过速，护士立即准备A.利多卡因B.阿托品C.地塞米松D.肾上腺素答案：A60.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳定B.少吃、少动C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.感觉障碍C.潮湿D.年龄<40岁E.组织灌注不足答案：ABCE62.护士执行输血医嘱前必须完成A.双人核对交叉配血单B.测量生命体征C.告知患者签署知情同意D.检查血袋完整性E.常规给予地塞米松预防过敏答案：ABCD63.下列属于心肺复苏高质量指标A.按压频率100～120次/分B.按压深度5～6cm（成人）C.每次按压后胸廓充分回弹D.按压间断<10秒E.人工呼吸与按压比例15:2答案：ABCD64.下列属于急性肺栓塞典型表现A.突发呼吸困难B.胸痛C.咳粉红色泡沫痰D.咯血E.晕厥答案：ABDE65.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ级的表现A.表浅溃疡B.深部溃疡无脓肿C.深部溃疡合并脓肿D.局限性坏疽E.全足坏疽答案：C66.下列属于PICC置管禁忌证A.上腔静脉综合征B.穿刺部位感染C.严重凝血功能障碍D.乳腺癌根治术患侧E.需长期输液>7天答案：ABCD67.下列属于阿尔茨海默病非药物干预A.认知训练B.音乐疗法C.应用美金刚D.怀旧疗法E.结构化环境答案：ABDE68.下列属于急性肾损伤RIFLE分级标准指标A.尿量B.血肌酐C.肾小球滤过率D.血压E.体重答案：ABC69.下列属于预防导管相关尿路感染措施A.严格无菌技术置管B.每日评估拔管指征C.集尿袋始终高于耻骨联合D.会阴护理每日2次E.常规膀胱冲洗答案：ABD70.下列属于护士职业暴露后处理流程A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测基线D.预防用药评估E.随访1年答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压部位为________，按压深度为________cm。答案：胸骨中下1/3交界处，5～672.正常成人24h尿量范围为________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40073.胰岛素保存未开启应置于________℃冷藏，开启后可在室温下保存________天。答案：2～8，2874.压疮第Ⅳ期损伤层次达________，可伴有________组织缺损。答案：全层皮肤及以下，骨骼、肌腱75.急性肺栓塞“三联征”指________、________、________。答案：呼吸困难、胸痛、咯血76.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～577.肝硬化患者最常见的并发症是________和________。答案：食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病78.急性左心衰患者应取________体位，双腿________以减少静脉回流。答案：坐位、下垂79.无菌包开启后有效期为________小时，铺好的无菌盘有效期为________小时。答案：24，480.医院感染暴发报告时限为________小时内向所在地卫生行政部门报告。答案：124.简答题（共30分）81.简述预防住院患者跌倒的护理措施。（8分）答案：1.评估风险：使用Morse等量表动态评估。2.环境安全：光线充足、地面干燥、通道无障碍、床脚刹车固定。3.床栏与呼叫器：卧床时拉起双侧床栏，呼叫器置易取处。4.合适的辅助工具：穿防滑鞋，使用拐杖、助行器。5.药物管理：评估镇静、利尿、降压等药物副作用，必要时调整。6.患者教育：告知跌倒风险，改变体位时“三步曲”：坐起30秒、双腿下垂30秒、站立30秒。7.加强巡视：对高危患者增加巡视频率。8.交接班重点：记录并口头交接跌倒风险及措施。82.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。（7分）答案：1.溶栓前：评估禁忌证（活动性出血、近期手术等），备血、查凝血功能、心电图、建立静脉双通道。2.药物配制与输注：按医嘱准时准量，常用阿替普酶静推+静滴方案，单独静脉通路。3.监测出血：穿刺点压迫≥5min，观察牙龈、鼻腔、尿便颜色、神志。4.再灌注指标：胸痛缓解、ST段回落>50%、再灌注心律失常、心肌酶峰提前。5.生命体征：每15～30min测血压、心率、心律，警惕低血压、心动过缓。6.并发症处理：出血立即停药、压迫止血、备鱼精蛋白或输血；心律失常备好除颤仪、利多卡因。7.心理支持：解释治疗目的，缓解焦虑。83.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理。（7分）答案：1.立即评估意识、呼吸、脱水程度，建立两条静脉通道。2.补液：首选0.9%氯化钠，第1小时1000mL，随后根据血压、尿量调整，24h补足缺失量。3.胰岛素治疗：按0.1U/kg·h微泵静注，血糖下降速度3～5mmol/L·h，降至13.9mmol/L时改5%葡萄糖+胰岛素。4.纠正电解质紊乱：血钾<5.5mmol/L且有尿即补钾，每小时监测血钾。5.纠正酸中毒：pH<6.9时考虑碳酸氢钠静滴。6.监测：每小时测血糖、每2h测血酮、电解质、血气，记录尿量。7.基础护理：保持呼吸道通畅，昏迷者头偏一侧，口腔护理，预防压疮。84.简述PICC置管后健康教育内容。（8分）答案：1.置管侧肢体避免测血压、静脉穿刺、提重物>5kg。2.置管后24h内减少屈肘活动，之后可做日常活动、握拳运动。3.保持穿刺点干燥，透明敷贴7天更换，之后每7天或松动、潮湿、污染时立即更换。4.沐浴：可用保鲜膜包裹置管侧上臂，避免浸水，禁止游泳、盆浴。5.观察：出现红、肿、热、痛、渗血、导管脱