2024年住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题含参考答案

2024年住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于毛发的叙述错误的是（）。A、毛发由角化的上皮细胞构成B、正常人每日可脱落100～150根头发C、毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管D、毛基质是毛发和毛囊的生长区E、毛球下层含有黑素细胞正确答案：B答案解析：正常人每日可脱落70～100根头发。2.传染性软疣的典型皮损为（）A、散发性红斑B、内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹C、群集性小水疱和浅表溃疡D、乳头瘤状增生正确答案：B3.对遗传性血管性水肿急性发作时唯一有效的药物是（）A、抗纤溶药物B、抗生素C、肾上腺素D、抗组胺药物正确答案：A4.与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是（）。A、编码Ⅶ型胶原基因突变B、角化细胞黏附障碍C、编码板层素5和XⅦ型胶原基因突变D、类固醇硫酸酯基因缺陷E、编码K5和K14的基因突变正确答案：A答案解析：营养不良性大疱性表皮松解症由Ⅶ型胶原（COL7Al）编码基因突变所致。5.下列哪项不是花斑癣的特点？A、好发于颈、胸、肩背等处B、直接镜检可见长菌丝C、一般无自觉症状D、由马拉色菌所致E、皮损可为淡褐色或白色斑疹正确答案：B6.下列哪种抗体对药物性狼疮具有诊断意义？（）A、抗核抗体B、抗单链DNA抗体C、抗组蛋白抗体D、抗Sm抗体E、抗RNP抗体正确答案：C答案解析：药物性红斑狼疮患者，抗组蛋白抗体常在临床表现前检查出，且阳性率高达82%。7.胆碱能性荨麻疹的特点是（）。A、常见于成年人B、与昆虫叮咬有关C、多发于春秋季节D、皮疹为红色风团样丘疹，中央常有丘疱疹、水疱或大疱E、皮疹较小，周围有明显的红晕，很少发生在掌跖部位正确答案：E答案解析：胆碱能性荨麻疹好发于青春期，经常在进食过热或辛辣食品、情绪激动、紧张以及运动之后，于数分钟内在躯干和四肢近端发生较小的风团性淡红丘疹，很少发生在掌跖部位。皮疹直径1～2mm大小，周围有明显的红晕，发疹较严重时可以伴有其他胆碱能活动的表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、头晕等，皮疹持续数十分钟或一小时左右自然消退。8.艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述哪一项者，可确诊为艾滋病（）A、近期内（3～6个月）体重减轻10%以上B、近期内(3～6个月)持续发热38℃1个月以上C、近期内(3～6个月)持续腹泻（每日3～5次）1个月以上D、卡波西肉瘤正确答案：D9.第二类精神药品处方保存时间为（）。A、3年B、4年C、2年D、1年E、5年正确答案：C答案解析：依据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。10.以下关于苔藓样变的描述错误的是（）A、常与搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症有关B、为皮肤局限性粗糙增厚C、主要见于慢性瘙痒性皮肤病D、皮嵴变平、皮沟变浅正确答案：D11.维生素A缺乏病皮疹好发于（）。A、四肢近端B、四肢伸侧C、四肢远端D、四肢屈侧E、暴露部位正确答案：B答案解析：维生素A缺乏病的皮肤表现：皮肤干燥、脱屑，角化增生，似鸡皮样或粗沙样感觉，多见于四肢伸侧及肩部。12.起病急骤，红斑迅速弥漫全身，尼氏征阳性的药疹为（）A、大疱性表皮松解型药疹B、麻疹型药疹C、猩红热型药疹D、多形性红斑型药疹正确答案：A13.酒渣鼻多见于（）。A、8～25岁B、30～50岁C、40～60岁D、10～20岁E、15～30岁正确答案：B答案解析：酒渣鼻，又称玫瑰痤疮，多见于30～50岁的中年人，女性多见。14.再次体液免疫应答的主要部位是A、胸腺B、骨髓C、脾D、淋巴结E、粘膜相关淋巴组织正确答案：B15.属于着色真菌病的致病菌的是（）。A、裴氏着色霉B、卡氏枝孢霉C、疣状瓶霉D、紧密着色霉E、以上均是正确答案：E答案解析：着色真菌病的致病菌主要由5种暗色孢科真菌引起，分别属于4个属即嗜脂色霉（亦称紧密着色霉）、疣状瓶霉、裴氏着色真菌和卡氏枝孢瓶霉，后两者在我国较多见。16.传染性软疣的病原微生物是（）A、水痘-带状疱疹病毒B、单纯疱疹病毒C、人类乳头瘤病毒D、传染性软疣病毒正确答案：D17.对寻常型鱼鳞病描述不正确的是A、成人发病B、角质层增厚C、此型最常见D、四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹E、皮肤干燥，有边缘游离的褐色鳞屑正确答案：A18.常伴有先天性胸腺瘤的念珠菌病是（）。A、念珠菌性甲沟炎B、慢性黏膜皮肤念珠菌病C、间擦疹D、念珠菌阴道炎E、鹅口疮正确答案：B答案解析：慢性皮肤黏膜念珠菌病较为罕见，主要见于先天性T淋巴细胞功能异常患者即先天性胸腺瘤患者。19.反映筛检试验效益的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：D答案解析：试验收益的评价可从个体效益和社会效益的生物学、社会经济学效益等方面进行评价。间接反映试验收益的主要指标有：①预测值：表示试验结果判断正确的概率，它表明试验结果的实际临床意义，包括阳性预测值（指试验结果阳性人数中真阳性人数所占的比例）和阴性预测值（指试验结果阴性人数中真阴性人数所占的比例）。②似然比：指患者中某种试验结果出现的概率与非患者中该试验结果出现的概率之比，包括阳性似然比（试验结果真阳性率与假阳性率之比，说明患者中出现某种试验结果阳性的概率是非患者的多少倍）和阴性似然比（试验结果假阴性率与真阴性率之比，说明患者中出现某种试验结果阴性概率是非患者的多少倍）。ABC三项为评价筛检试验真实性的指标。E项为评价筛检试验可靠性的指标。20.患儿男，1岁，口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阴性，曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精精神差，表情淡漠。正确诊断是（）。A、肠病性肢端皮炎B、大疱性表皮松解症C、湿疹D、异位性皮炎E、皮肤念珠菌感染正确答案：A答案解析：根据患者的发病时间（断奶后1月）及典型的腔口及肢端皮炎，情感淡漠易诊断为肠病性肢端皮炎，但其需与湿疹鉴别，抗过敏治疗无效排除湿疹。21.患病率的定义是（）。A、特定时间内某病原体现有感染者人数所占的比值B、特定时间内总人口中某病病例所占的比值C、特定时间内发生某病的频率D、特定时间内总人口中某病新病例所占的比值E、特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值正确答案：E答案解析：患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。患病率可按观察时间的不同分为时点患病率和期间患病率。患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况，用于估计某病对居民健康危害的严重程度，还可为医疗设施规划，估计医院床位周转，卫生设施及人力的需要量，医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学依据。22.各型麻风患者的麻风杆菌数量，从多到少依次排列正确的是A、LL>BL>BB>BT>TTB、LL>BB>TT>BL>BTC、TT>BT>BB>BL>LLD、BB>BL>LL>BT>TTE、BB>BT>BL>TT>LL正确答案：A23.以下与Ⅶ型胶原基因缺陷有关的是（）A、单纯性大疱性表皮松解症B、致死性大疱性表皮松解症C、营养不良性大疱性表皮松解症D、交界性大疱性表皮松解症正确答案：C24.以下不是SLE患者早期表现的是（）A、肾损害B、血小板减少C、关节痛D、发热正确答案：A25.玫瑰糠疹的临床表现正确的是（）。A、可见大片银白色鳞屑B、多呈向心性分市C、手足呈手套袜套样脱屑D、可致脱发E、虹膜样改变正确答案：B答案解析：玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，典型皮损为向心性分布的覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹，好发于躯干和四肢近躯干，一般4～8周可自行消退。26.关于烟酸缺乏病的表述，不正确的是（）。A、饮食中缺乏烟酸B、饮食中色氨酸含量过高C、皮炎D、腹泻E、痴呆正确答案：B答案解析：AB两项，烟酸缺乏症通常是由于烟酸或其氨基酸前体，色氨酸缺乏导致的。CDE三项是其典型的临床表现，称为3D征：腹泻、痴呆和皮炎。27.患者男，阴囊部出现针头大的丘疹，随年龄增多而逐渐增多，呈暗红色，病理可见真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度。最可能诊断为（）。A、乳房外Paget病B、阴囊湿疹C、草莓状血管瘤D、鲍温样丘疹病E、血管角皮瘤正确答案：E答案解析：根据患者的临床表现（阴囊部位暗红色丘疹）和典型的病理表现（真皮乳头层内毛细血管扩张，部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕，血管周围有轻度炎症细胞浸润，弹力纤维断裂，表皮棘层不规则肥厚，角化过度），首先考虑诊断为血管角皮瘤。28.手足癣最常见的致病真菌是A、白念珠菌B、絮状表皮癣菌C、红色毛癣菌D、犬小孢子菌E、马拉色菌正确答案：C29.人工裂隙现象是（）的典型病理改变。A、Bowen病B、Paget病C、基底细胞上皮瘤D、鳞状细胞瘤E、蕈样肉芽肿正确答案：C答案解析：基底细胞上皮瘤的瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤团排列成平行束，其中有许多幼稚成纤维细胞，并可见黏蛋白变形，由于黏蛋白在标本固定与脱水过程中发生收缩，因而瘤细胞团周围出现裂隙，即人工裂隙现象，是该病的典型病理改变。30.大疱性脓疱疮的主要致病菌是（）。A、牛型结核菌B、乙型溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、猪丹毒杆菌E、噬菌体2组71型金葡菌正确答案：E答案解析：大疱性脓疱疮主要由噬菌体2组71型金葡菌所致，多见于儿童。31.斑秃脱发区的特点不包括（）。A、无鳞屑B、呈炎性红斑C、进展期拉发试验多为阳性D、无瘢痕E、境界清楚正确答案：B答案解析：ABDE四项，斑秃的典型表现为突然出现的边界清楚的脱发区，患处皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕。C项，进展期脱发区边缘头发松动，很易拔出（拉发试验阳性）。32.临床诊疗的伦理原则不包括（）。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。33.下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙正确答案：A34.Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义？（）A、＞5%B、＞20%C、＞25%D、＞10%～15%E、＞0.5%正确答案：D答案解析：Sezary综合征是原发于皮肤的T细胞淋巴瘤，其特征为全身皮肤呈红皮样改变，伴剧痒，浅表淋巴结肿大，血中出现Sezary细胞。如果Sezary细胞超过10%～15%时，则具有诊断意义。35.疱疹样皮炎首选的治疗是（）。A、皮质类固醇激素B、伊曲康唑C、少量多次输血D、免疫抑制剂E、氨苯砜正确答案：E答案解析：疱疹样皮炎患者首选氨苯砜，亦可选用免疫抑制剂，磺胺类药物治疗。36.板层状鱼鳞病鳞屑的特点为（）A、全身皮肤角化过度B、全身皮肤发红，有细碎的鳞屑C、淡红色至深褐色菱形或多角形鳞屑，边缘游离，如鱼鳞状D、黄棕色四方形鳞屑，遍及整个体表正确答案：D37.原发性皮肤T细胞淋巴瘤肿瘤期最易侵犯的是（）A、脾B、皮肤C、肝D、淋巴结正确答案：B38.肠病性肢端皮炎患者腹泻的发生率为（）A、80%B、60%C、50%D、90%正确答案：D39.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并_____的可能性A、高血压B、高脂血症C、糖尿病D、冠心病E、内脏恶性肿瘤正确答案：E40.抗磷脂抗体中特异性最强的是（）。A、狼疮抗凝物（LA）B、抗心磷脂抗体（ACL）C、抗磷脂酸抗体D、抗磷脂酰丝氨酸抗体E、ANA抗体正确答案：B答案解析：抗磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括狼疮抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。其中抗心磷脂抗体（ACL）的特异性更强。41.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、帕茨瓦尔《医学伦理学》B、宋国宾《医业伦理学》C、《黄帝内经》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、孙思邈《备急千金要方》正确答案：D答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。42.类丹毒中最常见的类型是（）。A、局限型B、败血型C、各种类型发病率不定D、游走型E、弥漫型正确答案：A答案解析：类丹毒一般分为局限型、全身型及败血症型三种类型，最常见的类型是局限型。43.需与雀斑鉴别的疾病不包括（）。A、蒙古斑B、雀斑样痣C、咖啡斑D、黄褐斑E、着色性干皮病正确答案：A答案解析：蒙古斑是发生于婴幼儿腰骶部的蓝灰色斑，出生时即有，几年后自然消退。无需与雀斑鉴别。44.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议？（）A、临床医师B、临床科室C、药品调剂部门D、药物生产厂家E、药房正确答案：B答案解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。45.在一生中稳定不变且常作为鉴别个体的可靠依据是（）A、肤色B、皮嵴C、指纹D、皮野正确答案：C46.患者男，41岁，上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（）。A、融合性网状乳头瘤病B、皮肤淀粉样变C、神经性皮炎D、黑变病E、血管萎缩性皮肤异色症正确答案：B答案解析：患者的皮损为褐色丘疹，自觉瘙痒，组织病理的嗜红性团块状物质提示为淀粉样蛋白，且用抗敏过药治疗有效，符合原发性皮肤淀粉样变的诊断。47.斑贴试验不适用于检查（）A、职业性皮炎B、化妆品皮炎C、接触性皮炎D、慢性单纯性苔藓正确答案：D48.痤疮愈后留有瘢痕的是（）。A、聚合性痤疮B、结节性痤疮C、囊肿性痤疮D、坏死性痤疮E、以上都是正确答案：E答案解析：A项，属于较严重的类型，表现为严重的结节、囊肿、窦道及瘢痕。BCD三项，有结节、囊肿和坏死的痤疮愈合后一般留有瘢痕。49.不属于扁平苔藓病因的是（）。A、药物B、心脏病C、精神因素D、免疫E、遗传正确答案：B答案解析：扁平苔藓病因尚不清楚，免疫（主要是细胞免疫）、遗传、病毒感染（丙型肝炎病毒）、神经精神因素、某些药物等可能与本病的发生及加重有关，部分患者合并自身免疫性疾病。50.急救复苏时双人心外按压次数与人工呼吸次数比是（）。A、5:2B、12:1C、5:1D、30:2E、15:2正确答案：D答案解析：每次通气停顿后，需连续几次按压，脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定，气道建立之前，无论单人或双人实施复苏救治，心脏按压/通气比例均要求为30:2。51.不属于脱色剂的是（）。A、壬二酸B、过氧化氢C、对氨基苯甲酸D、白降汞E、氢醌正确答案：C答案解析：对氨基苯甲酸可抵御日晒，缓解烧伤及烫伤的刺痛，保持健康润滑的皮肤，延迟出现皱纹，帮助毛发恢复到自然颜色，不具有脱色作用。52.临床皮损表现为局限性角化性疣状丘疹，呈豪猪样外观的是（）A、板层状鱼鳞病B、性联隐性鱼鳞病C、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病D、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病正确答案：D53.皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是（）。A、醑剂B、软膏C、硬膏D、乳剂E、溶液正确答案：C答案解析：硬膏有保护、消炎及促进药物吸收的作用，适用于慢性皮炎无渗出，如皮肤苔藓样变。54.下列不属于皮肤肿瘤的是：A、日光角化病B、乳房外Paget病C、脂溢性角化D、Bowen病正确答案：C55.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中，错误的是（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案：E答案解析：根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①利用体外受精多余的配子或囊胚；②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。此外，进行人胚胎干细胞研究，必须遵守以下行为规范：①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚，其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天；②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统；③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合；④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。56.淀粉样变苔藓最常见的发病部位为（）。A、臀部B、背部C、腰D、双小腿胫前E、前臂外侧正确答案：D答案解析：淀粉样变苔藓临床最常见，好发于双小腿胫前，其他部位腰、前臂外侧、背部等也可发生，常对称分布。57.皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（）A、猩红热性药疹B、多形性红斑型药疹C、麻疹样形药疹D、固定型药疹．正确答案：D58.下列疾病主要由RNA病毒引起的是（）。A、单纯疱疹B、水痘C、传染性软疣D、寻常疣E、麻疹正确答案：E答案解析：常见的病毒感染中，DNA病毒主要