2026年特殊护理单元传染病、食源性疾病考核试题附答案

2026年特殊护理单元传染病、食源性疾病考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.根据《传染病防治法》修订版（2025年最新），以下属于甲类传染病的是：A.新型冠状病毒感染（乙类乙管）B.霍乱C.人感染H7N9禽流感D.登革热答案：B2.关于食源性疾病的定义，正确的是：A.仅指因摄入污染病原体的食物引起的感染性疾病B.包括食物中天然毒素、化学污染物导致的急性中毒C.不包含寄生虫感染D.症状出现时间需严格在24小时内答案：B3.手足口病患儿的隔离期限应至：A.体温正常后3天B.疱疹全部结痂后1周C.症状消失后1周D.首次就诊后14天答案：C4.霍乱患者最典型的临床表现是：A.高热伴黏液脓血便B.米泔水样便伴剧烈呕吐C.阵发性腹痛伴里急后重D.皮肤瘀斑伴意识障碍答案：B5.诺如病毒感染的主要传播途径不包括：A.摄入被污染的食物或水B.接触患者呕吐物气溶胶C.蚊虫叮咬D.接触被污染的物体表面答案：C6.特殊护理单元（如ICU、新生儿室）发生传染病聚集性病例时，应在多长时间内向医院感染管理科报告？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：A7.关于结核分枝杆菌的特性，错误的是：A.耐干燥，在痰液中可存活6-8个月B.对紫外线敏感，10W紫外线灯照射30分钟可杀灭C.对75%乙醇敏感D.煮沸5分钟可被灭活答案：D（正确为煮沸10分钟）8.食源性疾病中，由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的中毒特点是：A.潜伏期长（6-24小时）B.以剧烈呕吐为主要症状C.粪便呈米泔水样D.常伴高热（＞39℃）答案：B9.新型冠状病毒感染（XBB变异株）的主要传播途径是：A.粪-口传播B.飞沫传播+气溶胶传播C.虫媒传播D.母婴垂直传播答案：B10.伤寒的确诊依据是：A.肥达试验阳性B.血培养分离出伤寒沙门菌C.白细胞总数升高D.玫瑰疹出现答案：B11.麻疹的出疹顺序正确的是：A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→耳后C.四肢→躯干→面部→耳后D.躯干→面部→耳后→四肢答案：A12.关于感染性腹泻的补液原则，错误的是：A.轻中度脱水首选口服补液盐（ORSⅢ）B.重度脱水需快速静脉补液（30-60分钟内补充20ml/kg）C.纠正酸中毒时首选5%碳酸氢钠D.所有病例均需常规使用抗生素答案：D13.人感染高致病性禽流感（H5N1）的高危人群是：A.长期接触计算机的办公室人员B.禽类养殖场工作人员C.幼儿园教师D.超市收银员答案：B14.特殊护理单元空气消毒首选方法是：A.紫外线照射（≥1.5W/m³，30分钟）B.过氧乙酸喷雾（0.2%-0.5%）C.含氯消毒剂擦拭D.自然通风（每小时≥12次换气）答案：D15.关于细菌性痢疾的描述，错误的是：A.病原体为志贺菌属B.典型粪便为黏液脓血便C.儿童易发生中毒性菌痢（休克型/脑型）D.所有患者均需隔离至粪便培养阴性1次答案：D（需连续2次阴性）16.食源性疾病暴发事件中，首发病例的定义是：A.最早出现症状的患者B.症状最严重的患者C.与其他患者有明确接触史的患者D.实验室检测阳性的患者答案：A17.水痘的隔离期应至：A.发热消退后3天B.所有疱疹干燥结痂（痂皮未脱落前）C.出疹后7天D.首次就诊后14天答案：B18.关于艾滋病职业暴露的处理，错误的是：A.立即用肥皂水和流动水冲洗暴露部位B.暴露眼部时用0.9%氯化钠冲洗C.暴露后48小时内启动抗病毒阻断治疗D.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗答案：C（应在2小时内，最迟不超过24小时）19.引起食源性疾病的生物性因素不包括：A.副溶血性弧菌B.黄曲霉毒素C.诺如病毒D.隐孢子虫答案：B（属于化学性因素）20.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要传播途径是：A.呼吸道飞沫传播B.接触患者皮肤分泌物C.虫媒传播D.消化道传播答案：A21.特殊护理单元使用的体温计、血压计袖带的消毒方法是：A.250mg/L含氯消毒液擦拭，作用10分钟B.75%乙醇擦拭，作用3分钟C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射30分钟答案：B22.关于手足口病重症病例的预警指标，错误的是：A.持续高热（＞39℃，超过3天）B.精神萎靡、易惊、肢体抖动C.呼吸、心率正常D.出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉答案：C23.沙门菌食物中毒的常见中毒食品是：A.剩米饭B.海产品（如牡蛎）C.未煮熟的禽肉、蛋类D.发酵豆制品（如臭豆腐）答案：C24.新型冠状病毒感染患者的核酸检测采样首选部位是：A.鼻咽拭子B.口咽拭子C.痰液D.粪便答案：A25.关于医院感染暴发的定义，正确的是：A.同一科室1周内发生2例同类感染病例B.同一科室1周内发生3例及以上同类感染病例C.全院1月内发生5例同类感染病例D.无明确时间限制，只要病例相关答案：B26.霍乱的主要预防措施是：A.接种疫苗B.管理水源、食物和粪便C.消灭蚊虫D.佩戴N95口罩答案：B27.关于食源性疾病监测的内容，不包括：A.病例信息报告B.病原学检测C.食品暴露溯源D.患者经济损失统计答案：D28.麻疹的特异性预防措施是：A.注射丙种球蛋白B.接种麻疹-风疹-腮腺炎（MMR）疫苗C.隔离患者D.戴口罩答案：B29.特殊护理单元发生诺如病毒感染暴发时，环境消毒应选择：A.75%乙醇B.含有效氯500mg/L消毒液C.含有效氯1000-2000mg/L消毒液D.过氧乙酸0.1%溶液答案：C30.关于人感染猪链球菌病的描述，错误的是：A.主要通过接触病/死猪感染B.临床表现以脑膜炎、败血症为主C.首选青霉素类抗生素D.属于甲类传染病答案：D（属于乙类）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.下列属于责任报告单位的有：A.二级以上医院B.乡镇卫生院C.个体诊所D.疾病预防控制中心答案：ABCD2.特殊护理单元发热门诊应设置的“三区两通道”包括：A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.患者通道E.医务人员通道答案：ABCDE3.食源性疾病的预防控制措施包括：A.生熟食品分开加工B.食物中心温度≥70℃C.妥善保存剩菜（≤60℃或≥4℃）D.采购来源不明的冷链食品答案：ABC4.肺结核的传播途径包括：A.咳嗽产生的飞沫核B.饮用未消毒的带菌牛奶C.与患者共用餐具D.接触患者痰液污染的物品答案：ABCD5.人感染高致病性禽流感的临床表现可能有：A.高热（＞38℃）B.咳嗽、呼吸困难C.腹痛、腹泻D.重症病例出现ARDS答案：ABCD6.关于手足口病的护理要点，正确的有：A.保持口腔清洁，可用生理盐水漱口B.疱疹破溃时涂0.5%碘伏C.体温＞38.5℃时使用布洛芬退热D.密切观察精神状态、呼吸、心率答案：ABCD7.霍乱的补液原则包括：A.早期、快速、足量B.先盐后糖、先快后慢C.见尿补钾D.均需静脉补液，禁止口服答案：ABC8.食源性疾病暴发事件调查的核心步骤包括：A.核实诊断，确定暴发存在B.描述三间分布（时间、地点、人群）C.提出假设并验证D.采取控制措施并评估效果答案：ABCD9.特殊护理单元的隔离种类包括：A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离（反向隔离）答案：ABCD10.关于新型冠状病毒感染重症高风险人群，正确的有：A.65岁以上老年人B.未全程接种疫苗者C.合并糖尿病、慢性肾病患者D.长期使用免疫抑制剂者答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15题）1.传染病的潜伏期是指从病原体侵入人体到出现临床症状的时间。（√）2.麻疹患者出疹后5天即可解除隔离，合并肺炎者延长至出疹后10天。（√）3.食源性疾病一定有共同食物暴露史，散发病例不属于暴发。（√）4.新型冠状病毒感染患者的粪便中可检测到病毒，存在粪-口传播可能。（√）5.伤寒患者的玫瑰疹多见于病程第1周，主要分布在胸腹部。（√）6.诺如病毒对含氯消毒剂不敏感，需使用乙醇消毒。（×）（诺如病毒对乙醇不敏感，需含氯消毒液）7.特殊护理单元的医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，鹅颈结包扎。（√）8.人感染H7N9禽流感的病死率低于普通季节性流感。（×）（病死率较高）9.细菌性痢疾的病原体是沙门菌，主要通过苍蝇传播。（×）（病原体是志贺菌）10.食源性疾病监测中，“同源性分析”是指通过分子生物学方法判断不同病例的病原体是否来自同一来源。（√）11.水痘的皮疹特点是向心性分布（躯干多、四肢少），同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。（√）12.霍乱患者补液时，若出现腹胀、肠鸣音减弱，应考虑低钾血症，需及时补钾。（√）13.特殊护理单元的物体表面消毒应遵循“由污染区到清洁区”的顺序。（×）（应由清洁区到污染区）14.手足口病的病原体主要是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）。（√）15.食源性疾病暴发事件中，“暴露因素”是指患者发病前72小时内摄入的所有食物。（√）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述传染病疫情报告的流程。答案：责任报告人（首诊医生）发现甲类/乙类甲管传染病2小时内、其他乙类/丙类24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报；同时填写《传染病报告卡》；医院感染管理科审核报告信息，确保准确；对漏报、迟报病例及时补报；必要时向属地疾控中心电话报告。2.特殊护理单元（如新生儿室）的消毒隔离原则有哪些？答案：①分区管理：划分清洁区、潜在污染区、污染区，标识明确；②严格手卫生：接触患者前后、无菌操作前、接触体液后、接触患者周围环境后执行“六步洗手法”或使用速干手消毒剂；③物品专用：体温计、听诊器等一人一用一消毒；④环境消毒：每日通风≥3次（每次30分钟），物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭2次/日，被污染时随时消毒；⑤人员管理：工作人员健康监测，患呼吸道感染时暂停直接接触患者；⑥医疗废物管理：使用双层黄色垃圾袋，密封后及时转运。3.简述食源性疾病的流行病学特征。答案：①暴发性：多为集体发病，短时间内出现大量症状相似病例；②共同暴露史：病例均摄入过同一污染食物；③季节性：细菌性食源性疾病多见于夏秋季（温度适宜细菌繁殖），毒蘑菇中毒多见于雨季；④年龄差异：儿童、老年人等免疫力低下人群症状更重；⑤自限性：多数感染性病例（如诺如病毒）病程3-5天可自愈，中毒性病例（如肉毒毒素）需紧急救治。4.手足口病的重症预警指征有哪些？答案：①持续高热（体温＞39℃，超过3天）；②精神萎靡、易惊、肢体抖动、抽搐；③呼吸急促（婴儿＞40次/分，幼儿＞30次/分）、呼吸困难、呼吸节律改变；④心率增快（＞140次/分）或减慢，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；⑤高血压（收缩压≥年龄×2+100mmHg）或低血压；⑥外周血白细胞计数明显升高（＞15×10⁹/L）或显著降低；⑦血糖升高（＞8.3mmol/L）；⑧脑脊液检查异常（白细胞计数增高）。5.霍乱的补液治疗原则是什么？答案：①早期、快速、足量：重度脱水患者需立即静脉补液，30分钟内输入20-30ml/kg；②先盐后糖：最初输入生理盐水或平衡盐溶液（如林格液），纠正低血容量和酸中毒，待血压回升后补充葡萄糖；③先快后慢：前2小时输入总液量的1/3-1/2，之后根据血压、尿量调整速度；④见尿补钾：尿量＞30ml/h时开始补钾，每日氯化钾3-6g；⑤口服补液优先：轻中度脱水或静脉补液后病情好转者，改用口服补液盐（ORSⅢ），按丢失量+生理需要量补充。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院新生儿科72小时内出现5例患儿（日龄3-7天）发热（38.2-38.9℃）、呕吐（非喷射性）、水样便（5-8次/日），无黏液脓血。查体：精神反应弱，前囟稍凹陷，皮肤弹性稍差。实验室检查：白细胞计数正常，粪便常规未见白细胞，诺如病毒抗原检测阳性。问题：（1）该事件最可能的诊断是什么？（2）应采取哪些紧急控制措施？（3）如何预防该类事件再次发生？答案：（1）诊断：新生儿科诺如病毒感染聚集性疫情（属于食源性/接触传播性疾病）。（2）紧急控制措施：①隔离患儿：将确诊病例转移至单独隔离病室，限制人员接触；②环境消毒：使用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭床栏、暖箱、监护仪等物体表面（作用30分钟），呕吐物用含氯消毒粉覆盖（有效氯10000mg/L）作用30分钟后清理；③人员管理：医护人员严格手卫生（用肥皂+流动水清洗，避免使用速干手消毒剂），暂停家属探视；④病例监测：对同病室其他新生儿及工作人员进行医学观察（72小时），每日监测体温、消化道症状；⑤信息2小时内向医院感染管理科、属地疾控中心报告聚集性疫情。（3）预防措施：①加强手卫生培训：重点培训七步洗手法，接触患儿前后必须用肥皂洗手；②规范物品管理：奶具、喂养用品一人一用一消毒（高温蒸汽灭菌），避免共用；③环境管理：每日空气消毒（紫外线照射或空气消毒机），地面用500mg/L含氯消毒液湿式清扫2次/日；④人员健康监测：工作人员上岗前自查，出现腹泻、呕吐症状立即暂停工作；⑤健康教育：向家属宣教诺如病毒传播途径，避免探视时携带可能污染的物品（如未消毒的玩具）。案例2：某养老院3天内有12名老人（年龄75-85岁）出现恶心、呕吐（4-6次/日）、腹痛（脐周绞痛）、腹泻（黄色稀便，3-5次/日），无发热。共同暴露史：发病前12-24小时均食用过食堂提供的凉拌黄瓜（外购黄瓜未去皮）和隔夜剩米饭。