8月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库（含答案）

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.牙种植术是指A、将已完全脱位的牙再植于原来的牙槽窝内B、将患者自身的埋伏牙拔下易位移植C、将他人的牙移植于患者牙槽窝内D、将患者自身的阻生牙拔下后行易位植入E、将人工预制成的非生物性假牙植入人体牙槽窝或牙槽骨内正确答案：E2.混合瘤好发部位为A、颌下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺正确答案：C3.颞下颌关节紊乱病的特殊检查中不包括A、双侧许勒位（张口位）B、双侧许勒位（闭口位）C、关节上腔造影D、关节内镜检查E、关节内穿刺活检正确答案：E答案解析：A、B、C和D均可以检查颞下颌关节的结构紊乱，穿刺活检可检查病变部位的细胞形态，主要用于确定肿瘤的类型和分化程度，而颞下颌关节紊乱病没有占位性的组织病变，无需关节内穿刺活检。故选E。4.患者，男，62岁。右上6隐裂有牙髓症状，牙冠短，咬合紧，根管治疗后，适宜的修复是A、铸造全冠B、7/8冠C、烤瓷全冠D、高嵌体E、锤造全冠正确答案：A答案解析：铸造全冠磨除牙体组织较少，适合磨牙的修复，由于患者上颌第一磨牙有隐裂，牙冠短，咬合紧，已经进行了完善的根管治疗。故答案选A。5.后牙Ⅱ类洞制备时，鸠尾峡宽度正确的是A、颊舌牙尖间距的1/4～1/3B、颊舌牙尖间距的1/3～1/2C、颊舌牙尖间距的2/3～3/4D、颊舌牙尖间距的1/2～2/3E、颊舌牙尖间距的1/4正确答案：A6.复发性轻型口疮的临床表现下列哪项是正确的A、损害常为单个呈圆形或椭圆形的小溃疡，边缘整齐，有红晕B、直径可逐渐扩大至1～2cmC、累及深层黏膜腺，愈合后有瘢痕或有组织缺损D、病程可长达数周至数月之久E、一般都始发于口角区黏膜正确答案：A答案解析：1～5个溃疡孤立散在，一般直径2～4mm(B错)，圆或椭圆形，边界清晰。好发于唇、颊黏膜(E错误)。溃疡中央凹陷，外周有充血红晕带，溃疡愈合，不留瘢痕。发作期持续1～2周（D错），具有不治而愈的自限性，间歇期长短不一，轻型口腔溃疡自愈后一般不留瘢痕，没有组织缺损，故C错误，故本题选A。7.以下肿瘤具有恶性倾向的是A、神经纤维瘤B、牙龈瘤C、乳头状瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤正确答案：C8.残髓炎的临床表现如下，除外A、无牙病治疗史B、自发性钝痛C、热水引起钝痛D、叩诊引起轻痛E、根管深部探痛正确答案：A答案解析：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。9.地卡因的特点是A、主要用于浸润麻醉B、麻醉作用比普鲁卡因弱C、主要用于皮肤和黏膜的表面麻醉D、毒性比普鲁卡因小E、主要用于阻滞麻醉正确答案：C10.关于生物学宽度正确的是A、龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mmB、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况C、牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大D、牙周萎缩时生物学宽度变小E、随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小正确答案：A11.某男性患者，28岁，检查：下前牙牙龈乳头变平，表面覆盖一层假膜，探诊出血、疼痛，有腐败性口臭。最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、急性龈乳头炎C、侵袭性牙周炎D、急性多发性龈脓肿E、疱疹性龈口炎正确答案：A答案解析：根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。12.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘B、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmC、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐D、上前牙切缘在唇下露出2mmE、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm正确答案：A答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。13.某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次FC，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎正确答案：C答案解析：半抗原性指药物本身不具有抗原性质，但是如果和体内某些功能蛋白相结合，就会激发它的抗原活性，造成一些免疫反应。这些免疫反应使得封药后症状加重。故本题患者没有及时就诊，封药时间过长，因此考虑该患者是发生了免疫反应，选C。14.下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于A、义齿自身的压力B、大气压力C、唇颊肌力的平衡D、基托与黏膜的密合性正确答案：C15.患者，20岁。右下6深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊(±).应诊断为A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊(±)。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此：B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。16.患者男，78岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，缺牙区牙槽嵴吸收，牙槽嵴呈垂直型，不正确的说法是A、下颌为Kennedy第一类牙列缺损B、应设计舌板C、舌杆与黏膜应平行接触D、可设计连续舌杆E、可设计舌杆正确答案：B17.消除病因的治疗，除了A、暂时性的松牙固定B、翻瓣骨修正术C、施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石D、修整充填物的悬突，改正不良修复体E、教会患者自我控制菌斑正确答案：B18.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A、牙周袋的有无B、疼痛的程度不同C、脓肿部位不同D、牙龈红肿程度不同E、牙髓活力的有无正确答案：D19.男性，52岁。缺失，唇侧牙槽骨丰满，余无异常。拟可摘局部义齿修复。在模型观测时，其倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、水平正确答案：B答案解析：试题难度：难，前牙缺失，唇侧牙槽嵴丰满时，应将模型向后倾斜，使义齿向后上斜向就位，以减少牙槽嵴唇侧的倒凹，有利于义齿就位后与黏膜、近中邻面密合，避免出现三角间隙，有利于美观。故正确答案选B。20.卡环的颊舌臂之间应有A、协调作用B、交互对抗作用C、附着力D、交叉作用E、吸附力正确答案：B21.神经嵴可衍化为下列细胞，除了A、成釉细胞B、成牙本质细胞C、成牙骨质细胞D、牙髓细胞E、牙周膜成纤维细胞正确答案：A答案解析：神经嵴所衍化的组织称外胚间叶组织，包括牙乳头和牙囊，并发育为牙体组织。答案中的B、C、D和E，它们的性质是间叶组织或细胞，即可以排除。牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质，由来自于外胚层的成釉细胞形成，因此成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织，应选A。22.三叉神经痛的特点为A、持续性疼痛，咀嚼和张闭口运动加重临床上常有先兆期和头痛期B、阵发性持续性疼痛，夜间加重C、阵发性疼痛，白天多发疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关D、持续性疼痛，吞咽加剧每次发作持续数小时E、阵发性疼痛，冷热刺激诱发骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛正确答案：C答案解析：三叉神经痛的主要临床表现是在三叉神经某分布支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛，通常白天发作，与冷热刺激无关。23.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X线检查示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是A、牙源性角化囊肿B、成釉细胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性钙化囊肿E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤的典型表现为：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。因此选B。24.唇腭裂序列治疗的开始时间为A、20个月B、12个月C、3～6个月D、学龄前E、18个月正确答案：C答案解析：因唇裂最佳的手术年龄是3～6个月，因此其序列治疗也应该从3～6个月开始。25.患者，女性，45岁，近日自觉口腔干燥、味觉异常，口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩，周围舌苔增厚。半月前刚结束肿瘤化疗。下列诊断正确的是A、口腔单纯疱疹B、药物过敏性口炎C、天疱疮D、念珠菌口炎E、疱疹样口疮正确答案：D26.患者男，19岁，因外伤造成右上颌中切牙切1／3折裂露髓，已行完善根管治疗1周，无症状，X线片无异常。目前应首选哪种修复方式A、充填修复B、嵌体修复C、烤瓷桩核冠D、烤瓷全冠E、金属全冠正确答案：D答案解析：由于患牙牙体仅切1／3缺损，剩余牙体组织可满足全冠修复所需要的固位，再结合美观考虑，故首选烤瓷全冠修复。27.由于含有机物多而造成的不包含A、施雷格线B、釉丛C、釉板D、釉梭E、釉质生长线正确答案：A28.固定桥的倾斜基牙取得共同就位道的方法中错误的是A、拔除倾斜基牙B、正畸后再做固定修复C、制作桩核改形后再修复D、改变固位体设计E、备牙正确答案：A29.患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、青春期龈炎B、坏死性龈炎C、慢性牙周炎D、慢性龈缘炎E、侵袭性牙周炎正确答案：D30.长面综合征是指A、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足B、上下颌横向发育过度C、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足D、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足E、下颌颏部发育过度正确答案：A31.某患者，42岁，右耳垂下肿物6年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺A、混合瘤B、腺淋巴瘤C、脉管畸形D、黏液表皮样癌E、淋巴结炎正确答案：A答案解析：本题是个案综合的分析试题。测试考生对腮腺肿块鉴别诊断的分析能力。此题正确答案是腮腺混合瘤。混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚。腺淋巴瘤又称Wanthun瘤一与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极，肿块有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感。混合瘤与腺淋巴瘤在临床上多数可以鉴别，但对临床经验少的医师存在着一定困难。不过临床诊断只是倾向性意见，最后诊断需靠病理诊断。32.良性淋巴增生性唇炎的病理特点为A、基底膜下有大量淋巴细胞呈带状浸润B、固有层淋巴样滤泡形成C、固有层扩张的毛细血管周围见淋巴细胞浸润D、固有层炎性细胞浸润于腺管间E、粘膜下层肉芽肿形成正确答案：B33.下列不属于瓷全冠适应证的是A、牙冠充填治疗后需美观修复者B、前牙切角切缘缺损C、发育未完成的青少年活髓牙D、错位牙不宜进行正畸治疗E、前牙牙髓坏死而变色正确答案：C答案解析：瓷全冠要求牙体预备较多，而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全瓷冠修复易发生穿髓。34.以下关于合金与瓷粉的要求哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度与硬度C、两者可产生化学结合D、瓷粉的热膨胀系数略大于合金E、合金熔点大于瓷粉正确答案：D答案解析：制作烤瓷镕附金属全冠修复体的材料要求包括以下几点：合金与瓷粉应具有良好的生物相容性；两种材料应具有适当的机械强度及硬度；两者的化学成分应各含有一种或一种以上的成分；两者的热膨胀系数应在一定程度内严格匹配；合金的熔点应大于烤瓷粉（故D错误）；各种烤瓷粉的颜色具有可调配性，故此题选D。35.糖尿病的口腔表现是A、口腔黏膜白色斑块B、口腔黏膜出现丛集成簇的水疱C、口腔黏膜白色网状条纹D、口腔黏膜广泛糜烂E、严重的牙周病，唾液少，舌乳头萎缩正确答案：E36.患者女，21岁。主诉左下后牙进食痛1周，平时仅有冷食痛。查龋洞深，叩痛（-）。下面最重要的检查应是A、咬诊B、松动度C、温度测验D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：在龋齿的诊断中，温度测验对确定牙髓状态有很大帮助，由于患牙龋洞深，因此极有可能存在牙髓疾病，应尽快做温度测验以明确牙髓状态，故选C。37.残髓炎最有价值的诊断指征为A、电测试B、温度测试C、X线检查D、去除原充填物检查患牙根部深处有无疼痛E、病史正确答案：D38.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：D答案解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状神经节炎：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变；⑤脑桥与膝状神经节之间：面瘫+轻微分泌功能障碍+可发生耳鸣眩晕；⑥核性损害：面瘫+轻微分泌功能障碍，可出现对侧偏瘫。题干叙述与②符合，故选D。39.全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、当下牙弓年夜于上牙弓时B、上颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴丰满患者C、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交壤较着小于80°时D、下颌习惯性前伸患者E、上颌牙槽嵴丰满，下颌牙槽嵴低平患者正确答案：C40.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A、针刺反应B、味觉检查C、尼氏征检查D、角膜反射E、泪液检查正确答案：C答案解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性，其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。41.牙周脓肿的表现，哪一项不正确A、无牙髓活力B、有深牙周袋C、牙石较多，松动明显D、牙龈局限性肿胀E、肿胀区疼痛正确答案：A42."腮腺床"不包括A、颈外动脉B、舌下神经C、颈内动脉D、颈内静脉E、舌咽神经正确答案：A43.嵌体洞壁必须有牙本质支持，目的是A、增加摩擦力B、去净龋坏C、增加抗力D、增加固位力E、增加接触面正确答案：C44.导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括A、软腭短小B、咽鼓管功能异常C、咽腔宽大D、腭咽肌环中断E、腭穹隆裂开正确答案：B答案解析：咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一。45.选磨的基本原则是A、先检查并磨改正中（牙合）高点，再检查磨改非正中（牙合）高点B、正中（牙合）及侧向（牙合）有早接触，磨改过高牙尖C、前伸（牙合）及正中（牙合）有早接触时，磨改上前牙斜面D、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E、前伸（牙合）有早接触时，磨改下前牙切缘正确答案：B46.关于腭小凹的描述，正确的是A、位于软硬腭交界处B、位于腭中缝上C、是口内黏液腺导管的开口D、义齿基托的后缘应止于此E、数目多为1～2个正确答案：C答案解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。47.皮肤尼氏征(Nikolsky)反应阳性的是A、血管神经性水肿B、盘状红斑狼疮C、疱疹样口炎D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水泡，或使原有的水泡在皮肤上移动。在口腔内，用舌添及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。48.用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为A、0.5%B、2.0%C、1.0%D、3%E、1.5%正确答案：D49.以下对金属烤瓷全冠牙体预备的要求叙述正确的是A、前牙切端至少预备2.0mm间隙B、肩台宽度一般为1.0mmC、各轴面角无倒凹，各线角圆钝D、各轴面预备出金属厚度0.5mm，瓷厚度0.85-2.0mmE、以上都对正确答案：E50.下述哪项不是附着体义齿的优点A、改善美观B、采用预成部件，制作简单C、咀嚼效能较高D、可靠的固位和稳定E、利于基牙健康正确答案：B51.叩诊的注意事项之一是A、先叩正常牙，后叩患病牙齿B、用器械的尖头工作端做叩诊C、力量按从大到小的顺序进行D、方向和牙长轴垂直查根尖部E、方向与牙长轴一致查根周部正确答案：A答案解析：试题难度：中，本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。52.关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是A、应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起B、如仅用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口C、缝合后切口下应有足够骨支持D、远中切口尽量偏舌侧E、颊侧切口一般不必超过前庭沟正确答案：D答案解析：远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方，勿偏舌侧，以免损伤舌神经。53.下列哪项不是扁平苔藓的