2026年专升本针灸推拿纸质试卷升学题及答案

2026年专升本针灸推拿纸质试卷升学题及答案1.针灸理论中，提出“十二经别”“十五络脉”理论，补充正经循行不足的古典医籍是A.《黄帝内经》B.《针灸甲乙经》C.《难经》D.《针灸大成》2.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是A.孔最B.曲泽C.列缺D.鱼际3.捻转补泻手法中，补法的操作要点是A.捻转角度大，用力重，频率快，时间长B.捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短C.捻转角度小，用力重，频率慢，时间长D.捻转角度大，用力轻，频率快，时间短4.针刺印堂穴，适宜选用的进针方法是A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法5.位于小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间凹陷中的腧穴是A.足三里B.阴陵泉C.阳陵泉D.三阴交6.落枕治法主要以哪条经脉腧穴为主A.手太阳、督脉B.手少阳、督脉C.足太阳、督脉D.手三阳、督脉7.推拿治疗肩关节周围炎初期的主要治疗原则是A.松解粘连，滑利关节B.活血化瘀，消肿止痛C.益气活血，舒筋通络D.理筋整复，滑利关节8.下列属于逆治法的是A.塞因塞用B.热因热用C.寒者热之D.通因通用9.十二经脉循行中，入上齿中，还出夹口，环唇的经脉是A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经10.治疗中风中经络，肢体痿软偏于气虚血瘀者，配穴应选A.足三里、气海B.太溪、风池C.丰隆、合谷D.曲池、内庭11.滚法操作中，接触患者体表的主要部位是A.手背掌指关节B.小鱼际C.掌背D.第五掌指关节背侧12.我国最早制作针灸铜人模型用于针灸教学的医家是A.皇甫谧B.王执中C.王惟一D.杨继洲13.下列灸法中，不属于艾灸的是A.太乙针灸B.温针灸C.灯草灸D.隔蒜灸14.治疗漏肩风，肩前部疼痛明显，压痛明显，后伸受限明显者，辨证归经属于A.手阳明经证B.手太阳经证C.手少阳经证D.手太阴经证15.推拿手法中，适用于全身各部位，具有舒筋通络、行气活血功效，频率要求每分钟120~160次的手法是A.揉法B.摩法C.擦法D.滚法16.十二经脉中，循行分布于胸腹第二侧线的经脉是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经17.治疗便秘，热秘者除主穴外，应配用A.合谷、曲池B.中脘、太冲C.脾俞、气海D.神阙、关元18.半月板损伤特有临床表现是A.膝关节肿胀疼痛B.抽屉试验阳性C.研磨试验阳性D.侧方应力试验阳性19.下列腧穴中，属于八脉交会穴，通督脉的是A.后溪B.内关C.申脉D.公孙20.小儿推拿中，具有清热解表、发散外邪功效，常用于治疗小儿外感发热的手法是A.开天门B.揉板门C.推脊柱D.捏脊多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于经络生理功能的有A.沟通联络，渗灌气血B.感应传导，调节平衡C.运行气血，营养全身D.抗御外邪，反映病候2.下列不宜采用针刺治疗的情况有A.小儿囟门未合时的头顶部腧穴B.孕妇的合谷、三阴交C.皮肤有感染、溃疡的部位D.白血病患者有出血倾向者3.推拿手法的基本要求包括下列哪些选项A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透4.下列腧穴中，属于五输穴中合穴的有A.曲池B.阴陵泉C.委中D.尺泽5.下列选项中，属于中风中脏腑闭证临床表现的有A.神志昏迷B.牙关紧闭C.手撒肢冷D.口噤不开E.二便闭结6.腰椎间盘突出症的常见病理分型有A.膨出型B.突出型C.脱出游离型D.Schmorl结节型7.针灸治疗胃痛，以下辨证配穴正确的有A.寒邪客胃配胃俞B.饮食伤胃配梁门、天枢C.肝气犯胃配太冲、期门D.瘀血停胃配膈俞、三阴交E.脾胃虚寒配脾俞、胃俞8.下列属于推拿治疗原则的有A.治未病B.治病求本C.扶正祛邪D.调整阴阳E.三因制宜9.下列有关十四经穴的描述正确的有A.有固定的名称和位置B.分布在十二经脉和任督二脉上C.是腧穴的主要组成部分D.对某些病证有特殊治疗作用10.小儿推拿的特点包括下列哪些选项A.手法轻柔，注重操作次数和时间控制B.特定穴多集中在头面部和四肢C.一般多运用复式手法D.常配合使用治疗介质名词解释题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）1.得气2.滚法3.奇穴4.直刺5.腰椎后关节紊乱症简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.简述四总穴歌的内容，并说明其临床意义。2.简述推拿滚法的操作要领及注意事项。3.简述针灸治疗面瘫的基本治法、主穴及方义。4.简述颈椎病的临床分型及各型的推拿治疗要点。病例分析题（本大题共1小题，共20分）患者王某，男，45岁，长途货车司机，2025年10月12日就诊。患者主诉左侧腰腿部疼痛反复发作3年，加重1周。3年前因久坐受凉后出现左侧腰部疼痛，并放射至左小腿后外侧，经卧床休息后症状缓解，此后每遇劳累、受凉症状反复发作。1周前因连续8小时开车出行后，上述症状明显加重，疼痛难以忍受，咳嗽、弯腰、排便时疼痛加重，伴左小腿后外侧麻木，行走困难，纳可，夜寐因痛不安，二便调。查体：腰椎生理曲度变直，左侧腰肌紧张，L4/L5、L5/S1椎间隙左侧压痛明显，向左下肢放射，左直腿抬高试验30度阳性，加强试验阳性，左小腿后外侧皮肤感觉减退，踇背伸肌力4级，舌暗紫，苔白腻，脉沉涩。辅助检查：腰椎CT提示L5/S1椎间盘向左后方突出，压迫左侧S1神经根。请回答：（1）中西医诊断（中医诊断含证型）（2）针灸治疗治法（3）针灸主穴、配穴（4）简述操作要点及注意事项。参考答案：一、单项选择题1.C解析：《难经》在《黄帝内经》的经络理论基础上，补充提出了十二经别、十五络脉理论，进一步完善了经络体系，填补了正经循行未及部位的气血渗灌空白，因此选C。《黄帝内经》是最早系统记载针灸理论的奠基著作，《针灸甲乙经》是现存最早的系统性针灸专著，《针灸大成》是明代针灸学术总结性著作，因此排除ABD。2.B解析：曲泽为手厥阴心包经的合穴，不属于手太阴肺经，孔最、列缺、鱼际均为手太阴肺经腧穴，因此选B。3.B解析：捻转补泻的补法操作要点为：进针得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短；泻法则为捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，因此选B。4.C解析：印堂穴位于两眉之间，局部肌肉浅薄，需提捏局部皮肤后进针，因此适宜提捏进针法。指切进针法适用于短针进针，夹持进针法适用于长针进针，舒张进针法适用于皮肤松弛部位腧穴进针，因此选C。5.B解析：阴陵泉定位为小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷；足三里定位为犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处；阳陵泉定位为腓骨头前下方凹陷；三阴交定位为内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘，因此选B。6.D解析：落枕的发病与颈部肌肉长时间劳损、感受外邪导致气血瘀滞有关，病变涉及手三阳经及督脉，因此治法以取手三阳、督脉腧穴为主，因此选D。7.B解析：肩关节周围炎初期以关节疼痛、局部炎性水肿为主，治疗以活血化瘀、消肿止痛为主；后期以关节粘连、活动受限为主，治以松解粘连、滑利关节，因此选B。8.C解析：逆治法又称正治法，是逆着疾病证候性质施治的方法，包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之；塞因塞用、热因热用、通因通用均属于反治法（从治法），因此选C。9.B解析：足阳明胃经循行原文记载“……入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆……”，手阳明大肠经入下齿中，因此选B。10.A解析：中风中经络气虚血瘀者，治以益气活血扶正，取足三里、气海补益元气，扶助正气；太溪、风池用于阴虚风动证，丰隆、合谷用于风痰阻络证，曲池、内庭用于痰热腑实证，因此选A。11.A解析：滚法操作时，以手背掌指关节部为主要接触面，通过腕关节的屈伸旋转摆动带动手背持续滚动，因此选A。12.C解析：北宋医家王惟一主持铸造了两具针灸铜人，用于针灸教学和考核，是我国最早的针灸铜人制作者；皇甫谧著《针灸甲乙经》，王执中著《针灸资生经》，杨继洲著《针灸大成》，因此选C。13.C解析：灯草灸又称灯火灸，属于非艾灸类的灸法，不属于艾灸范畴；太乙针灸属于特殊艾炷灸，温针灸是针刺与艾灸结合的疗法，隔蒜灸是隔物艾灸，因此选C。14.A解析：漏肩风辨证中，肩前部疼痛、压痛明显，后伸受限属于手阳明经证；肩后部压痛明显，前屈受限属于手太阳经证；肩外侧压痛明显，上举受限属于手少阳经证，因此选A。15.A解析：揉法操作轻柔，适应范围广，可用于全身各部位，具有舒筋通络、行气活血、消肿止痛的功效，操作频率要求为每分钟120~160次；滚法多用于肌肉丰厚部位，摩法频率多在每分钟100~120次，擦法为直线往返操作，频率多为每分钟100次左右，因此选A。16.C解析：胸腹部位经脉循行距离前正中线：第一侧线为足少阴肾经，距前正中线0.5寸；第二侧线为足阳明胃经，距前正中线2寸；第三侧线为足太阴脾经，距前正中线4寸，因此选C。17.A解析：热秘者配合谷、曲池以清热通便；气秘配中脘、太冲，气虚便秘配脾俞、气海，冷秘配神阙、关元，因此选A。18.C解析：研磨试验阳性是半月板损伤的特有体征；抽屉试验阳性提示交叉韧带损伤，侧方应力试验阳性提示侧副韧带损伤，膝关节肿胀疼痛为多种膝关节损伤共有表现，因此选C。19.A解析：八脉交会穴中，后溪通督脉，内关通阴维脉，申脉通阳跷脉，公孙通冲脉，因此选A。20.A解析：开天门为小儿推拿常用开穴手法，具有清热解表、发散外邪的功效，常用于外感发热、头痛等病证；揉板门可健脾消食、理气散结，推脊柱可清热泻火，捏脊可调节脏腑、健脾和胃，因此选A。二、多项选择题1.ABCD解析：经络的生理功能包括：沟通联系脏腑组织、运行气血营养全身、渗灌气血濡养筋骨、感应传导针刺信息、调节脏腑功能平衡、反映病候、抗御外邪，因此四个选项均正确。2.ABCD解析：针刺的禁忌包括：小儿囟门未合者头顶部腧穴不宜针刺；妇女孕期不宜针刺合谷、三阴交、昆仑、肩井等活血通经的腧穴；皮肤感染、溃疡、瘢痕部位不宜针刺；有出血性疾病如白血病、血小板减少性紫癜患者不宜针刺，因此四个选项均正确。3.ABCDE解析：推拿手法的基本要求可概括为持久、有力、均匀、柔和、深透，五个选项均符合要求，因此全选。4.ABCD解析：合穴为五输穴之一，“合治内腑”，尺泽为肺经合穴，曲池为大肠经合穴，阴陵泉为脾经合穴，委中为膀胱经合穴，四个选项均正确。5.ABDE解析：中风中脏腑闭证属于实证，表现为神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、二便闭结；手撒肢冷、二便自遗属于脱证表现，因此排除C，选ABDE。6.ABCD解析：腰椎间盘突出症根据突出的病理形态，分为膨出型、突出型、脱出游离型、Schmorl结节型四种，四个选项均正确。7.ABCDE解析：胃痛的辨证配穴中，寒邪客胃者配胃俞温散寒邪，饮食伤胃者配梁门、天枢消食导滞，肝气犯胃者配太冲、期门疏肝理气，瘀血停胃者配膈俞、三阴交活血化瘀，脾胃虚寒者配脾俞、胃俞温中健脾，因此全部选项均正确。8.ABCDE解析：推拿治疗原则包括治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜，五个选项均正确，因此全选。9.ABC解析：十四经穴是指分布在十二经脉和任督二脉上的腧穴，具有固定的名称和位置，是腧穴的主要组成部分；对某些病证有特殊治疗作用是奇穴的特点，因此排除D，选ABC。10.ABCD解析：小儿推拿与成人推拿相比，具有手法轻柔、强调操作次数和时间控制，特定腧穴多集中在头面部和四肢，多运用复式操作手法，治疗时常配合推拿介质如滑石粉、葱姜水等特点，因此四个选项均正确。三、名词解释1.得气：古称“气至”，近现代也称针感，是指将针刺入腧穴后，针刺部位产生的特殊经气感应，医者会感觉到针下有沉重、紧涩感，患者会感觉到针刺部位有酸、麻、胀、重、凉、热、触电样等异常感觉，得气是针刺发挥治疗作用的基础，得气与否直接关系到临床治疗效果。2.滚法：是推拿常用摆动类手法之一，操作时医者沉肩坠肘，前臂主动旋转摆动，带动腕关节做屈伸往返摆动，使手背掌指关节部位在治疗部位做持续滚动，具有舒筋通络、活血化瘀、松解粘连、滑利关节的功效，多用于颈肩腰腿痛、软组织损伤等病证的治疗。3.奇穴：又称经外奇穴，是指未归属于十四经穴范围，但既有固定的名称，又有明确的位置，对某些特殊病证具有特殊治疗作用的腧穴，奇穴的分布较为分散，部分奇穴位于十四经脉循行路线上，部分不在经脉循行路线上，是腧穴体系的重要组成部分。4.直刺：是针刺常用的进针角度之一，是指针身与皮肤表面呈90度垂直刺入腧穴的方法，直刺适用于人体大部分腧穴，尤其是肌肉丰厚部位的腧穴，四肢、腹部、腰部的腧穴多采用直刺。5.腰椎后关节紊乱症：又称椎间关节紊乱症，是指由于外伤、劳损、退变等因素导致腰椎后关节发生错位、滑膜嵌顿，刺激压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛、活动受限的病证，推拿手法整复对本病具有确切的治疗效果。四、简答题1.四总穴歌的内容为：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”。临床意义：四总穴歌总结了四穴的主治规律，体现了循经取穴的基本原则。足三里为足阳明胃经合穴，擅长治疗肚腹部的各种脾胃肠道病证，如胃痛、腹痛、腹泻、便秘等；委中为足太阳膀胱经合穴，足太阳膀胱经循行经过腰背部位，因此委中擅长治疗腰背部位的疼痛、活动不利等病证；列缺为手太阴肺经络穴，通任脉，手太阴肺经循行经过头项部位，因此列缺擅长治疗头项部的头痛、项强、鼻塞等病证；合谷为手阳明大肠经原穴，手阳明大肠经循行经过面口部位，因此合谷擅长治疗面口部的面瘫、牙痛、头痛、咽喉肿痛等病证。四总穴歌是古代针灸医家临床取穴经验的总结，言简意赅，至今仍广泛应用于针灸临床，对临床辨证取穴具有重要的指导价值。2.滚法的操作要领：（1）体位姿势：医者自然沉肩坠肘，上臂与胸壁距离保持在10~20cm，肘部弯曲约120~140度，手腕放松，掌背自然放平；（2）操作动作：以手背掌指关节背侧吸附于治疗部位，以肘关节为支点，前臂做主动旋转摆动，带动腕关节做屈伸往返摆动，使手背掌指关节在治疗部位持续滚动，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要连贯协调；（3）频率控制：每分钟滚动频率控制在120~160次，滚动时掌背要紧贴治疗部位，不能拖动、跳动或空转。注意事项：（1）操作时不能用手背掌指关节暴力按压患者体表，压力要均匀适中，以患者能耐受为度；（2）手法移动时滚动速度要缓慢，顺肌肉纹理或循经路线移动，不能跳跃摩擦；（3）操作过程中要时刻询问患者的感受，根据患者的反应调整手法力度，避免造成局部软组织损伤；（4）对于肌肉菲薄部位、急性损伤肿胀部位不宜使用大力滚法。3.针灸治疗面瘫的基本治法：祛风通络，疏调经筋，以手足阳明经和手足太阳经腧穴为主。主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑。方义：本病病位在面部，面部为阳明、太阳经脉循行所过之处，局部取攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓均为面部近部取穴，可直接疏调局部经络气血，活血通络，濡养经筋；合谷为手阳明大肠经原穴，自古有“面口合谷收”的取穴经验，可疏调阳明经气血，祛风通络；昆仑为足太阳膀胱经经穴，可疏调太阳经气血，祛风通络，诸穴合用，共奏祛风通络、疏调经筋之功，促进面部经筋功能恢复。4.颈椎病根据临床症状和病理改变，一般分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型四型，部分患者为多型混合的混合型。各型推拿治疗要点如下：（1）神经根型颈椎病：以舒筋通络、活血化瘀、缓解神经根受压为主要治疗原则，治疗重点在于放松颈部肌肉，整复颈椎关节错位，解除神经根压迫，操作时可在颈肩背部位充分使用滚法、揉法放松肌肉，然后配合颈椎牵引、旋转扳法整复错位，点按风池、颈夹脊、肩井、天宗、曲池、手三里等穴