2026年外科急救知识竞赛题库(附答案)

一、单选题(只有一个正确答案)3.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例(单人操作)为?解析：对于未插管的患者，单人操作推荐30次胸外按压后进行2次人工呼吸，即C.观察胸部起伏5.判断气道是否通畅的标准是?C.立即送医6.儿童胸外按压与人工呼吸的比例(单人操作)为?解析：对于未插管的儿童患者，建议按压30次后进行2次人工呼吸；若实施高级气道(如插管),则改为不间断按压，无需人工呼吸。A.搬运工抱抱法B.平托法(脊柱板法)C.滚移法8.烧伤急救时，首先应采取的措施是?A.涂抹牙膏或酱油9.处理大出血时，首选的止血方法是?D.立即剖胸探查A.仰卧抬腿法(反升压)C.加压包扎16.休克指数(SI)等于0.5,提示?A.轻度休克17.休克指数等于1.0,提示?A.轻度休克D.濒死期18.休克指数等于1.5,提示?A.轻度休克A.腹部冲击法(Heimlich手法)C.倒立拍背法击)。D.屏气C.踝关节22.骨折急救固定时的原则不包括?解析：固定时不仅要牢靠，还需要露出骨折部位的指(趾)端23.锁骨骨折常用的固定方法是?24.股骨骨折固定时应超过?B.膝关节A.休克C.拨打120A.等待救护车28.狂犬病暴露分级中，I级暴露的处理是?解析：I级暴露(接触或喂养动物，皮肤完好)只需清洗伤口，一般无需接种疫苗。29.Ⅲ级暴露(单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔舐)的处理是?A.仅注射破伤风针疫制剂(免疫球蛋白)。30.中暑轻症的表现不包括?A.面色潮红C.意识模糊D.体温超过40C且伴有昏迷解析：轻症中暑通常体温在38C°左右，神志清醒；重度中暑(热射病)体温通常31.发生热射病(重症中暑)时，最重要的急救措施是?解析：热射病的致死率极高，核心目标是迅速降低核心体温(4-10小时内降至38C°以下)。32.中毒患者洗胃的最佳时机是?A.服药4小时后B.越快越好，通常在6-8小时内33.误服腐蚀性强毒物(如强酸强碱)时，严禁?34.骨折患者急救包扎伤口时，敷料应?37.以下哪种情况属于多发性创伤?A.快速纠正酸中毒解析：损伤控制复苏强调先稳定生命体征(特别是体温和凝血),进行简单短时间A.急性阑尾炎40.急性创伤患者出现“反常呼吸”(连枷胸),应优先处理?解析：股动脉损伤可导致肢体远端供血不足，表现为苍白(缺血)、麻木(感觉障碍)和发凉(循环差),即“5P”征中的前三项。虽然B是骨筋膜室综合征的早B.平衡盐溶液A.腹部X线平片B.B型超声C.炎症波及浆膜C白细胞计数升高解析：Reynolds五联征指Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)加上休克和A.张口困难(牙关紧闭)D.呼吸困难困难(牙关紧闭),随后出现面部表情肌痉挛形成苦笑面容。B.阿托品A.手指小血管出血51.心搏骤停患者，除颤的最佳指征是?合除颤的心律。室性心动过速(有脉搏)通常首选抗心律失常药物。A.$2\text{--}3\text{对光反射消失(动眼神经受压),随后累及双侧瞳孔散大固定，表明脑干功能即将A.压缩型骨折C5以下),可能导致四肢瘫痪(四肢瘫);若位于上部(如C3-C5),常表现为双上肢瘫、双下肢正常(三肢瘫)。在$0.5\text{--}1\text感染。头面部伤口因血运丰富，可适当延长至$12\text{--}24\tex体应争取在$8\text{小时}$内清创。59.下列哪项不是创伤急救的四项原则?A.过敏反应即每进行30次按压后进行2次人工呼吸。C.低于正常A.血常规解析：腹腔穿刺(腹腔灌洗)是诊断腹内脏器损伤简便、迅速且准确的方法。腹腔A.00$5$哌替啶(杜冷丁)+阿托品B.休克解析：对于成片深Ⅱ度或Ⅲ度焦痂(非关节、功能部位),在无感染情况下，可待其软化、分离(焦痂下化脓或分离),形成溶痂后，待其自然脱落或吸引清除，损解析：海姆立克急救法(腹部冲击法)的冲击点位于腹上部，脐连线的中点(脐上两横指),而非胸骨。C.肌肉疼痛D.呼吸困难解析：休克复苏首选平衡盐溶液或生理盐水(晶体液),先快速补液以恢复有效循环血量，再根据情况输注胶体(血浆、全血)或血液制品。A.使用颈托固定78.烧伤创面清洁剂首选?C.碘酒气量不宜过多，一般不超过$200\texA.大便呈柏油样(黑色)C.?B.4-5厘米D.7-8厘米解析：对于成人患者，胸外按压深度应至少5厘米但不超过6厘米，以确保有效A.用冷水冲洗伤口15-30分钟84.突发心脏骤停时，黄金抢救时间是?A.1分钟C.10分钟解析：心肺复苏必须争分夺秒，大脑缺氧超过4分钟会造成C.捏鼻10-15分钟后仍不止血可停止按压解析：民间土方(如吸吮、割开伤口)往往效果甚微甚至有害A.越早越好，不超过6小时解析：止血带应绑在伤口的近心端(靠近心脏一侧),且必须绑紧至出血停止，位B.突发呼吸困难、不能说话、双手抓喉C.意识模糊解析：重症中暑(热射病)致死率高，需迅速将患者移至凉爽94.以下哪种外伤出血属于动脉出血?A.恶心、呕吐解析：脊柱骨折患者若被不当搬动(如扭曲、拖拽),极易导致脊髓损伤，造成永解析：成人双上肢(包括头颈)各占体表面积的9%,合计为18%。98.煤气中毒(一氧化碳中毒)的急救原则是?A.按压腹部冲击法(海姆立克急救法)A.休克早期C.休克晚期C.气胸解析：心包填塞典型的表现是Beck三联征(颈静脉怒张、心音遥远、低血压),B.立即用强酸弱碱冲洗C.立即用大量流动清水冲洗眼睛至少15分钟105.成人正常体温范围是?A.锁骨中线外侧B.腋前线第6-8肋间C.腋中线第6-8肋间D.腋后线第6-8肋间解析：气胸引流通常选在锁骨中线外第6-8肋间或腋中线第6-8肋间，利于气体D.脑疝(小脑幕切迹疝)109.淤血(俗称“伤筋”)的处理原则是?解析：急性期(24小时内)冷敷可收缩血管、减少出血肿胀；恢复期(24小时后)C.骨折B.摇晃患者身体A.呼吸衰竭C.脑水肿A.轻微擦伤解析：溺水者极易发生误吸和呼吸心跳骤停，救上岸后应立即清理口鼻异物，判断呼吸心跳，立即心肺复苏，控水(尤其是倒立控水)有害且浪费时间。B.侧卧位(复苏体位)A.胸骨中上1/3交界处解析：成人胸外心脏按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点),二、多选题(有2个以上正确答案)的敷料(如凡士林纱布或厚敷料)封闭伤口，可用胶布固定(AB正确)。随后应2.创伤性窒息的临床表现包括?3.多发性骨折的急救处理原则包括?A.先止血后处理骨折面的，包括有效循环血量锐减(A正确)、微循环障碍(B正确)、细胞代谢紊乱及酸碱平衡失调(C正确),以及随之而来的神经-体液调节紊乱(D正确)。5.损伤性休克的急救措施包括?A.输液扩充血容量应用血管活性药物维持血压(B正确)、纠正低氧血症(C正确)以及加强护理，防治多器官功能衰竭等并发症(D正确)。A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压深度至少5厘米C.按压频率为100-120次/分解析：胸外按压的标准要求按压部位准确(A正确),成人深度至少5-6厘米(B正确),频率100-120次/分(C正确),每次按压后需让胸廓完全回弹，放松时意搬动(D正确)。D.全身注射破伤风抗毒素确)。合理使用抗生素可以预防和控制感染(C正确)。针对可能的破伤风感11.关于深静脉置管(如颈内静脉、锁骨下静脉)的并发症，正确的有?(B正确)。置管时间过长容易导致局部或全身感染(C正确)。置管位置靠近大12.心搏骤停的常见原因包括?A.心脏骤停解析：心搏骤停的原因复杂多样，主要与心脏疾病(如冠心病、心肌梗死)有关 (A正确),严重的大出血或缺氧(如窒息、气胸)也会导致(B正确),电解质酸碱失衡(C正确)以及各种意外伤害(如电击、溺水、创伤)也是常见原因(D正确)。D.每隔1小时测量一次血压 正确)。每隔1小时测量血压不能直接控制输液速度，而是监测生命体征(D错误)。C.应先止血再固定再固定是急救原则(C正确)。包扎过紧会阻断血运，导致肢体坏死(D正确)。16.关于院前急救(现场急救),正确的有? (如脊柱损伤、多发骨折)选择正确的搬运方式和工具(B正确)。对于现场已证17.急性阑尾炎的典型症状包括?误),并非所有患者都会先全后右。B.胃肠减压误)。间过长(一般超过4-6小时)或肠管血运障碍，必须立即手术(A、C正确)。手解析：观察腹部体征(压痛、反跳痛、肌紧张)的变化(A、C正确)及肠鸣音恢腔穿刺或灌洗(D错误),不等待观察。误)。应将患处浸入38-42C°温水中缓慢复温，直至皮肤变红、变软(C正确)。 议6小时内，超过6小时仍有效(D正确)。解析：结扎止血带应在伤口近心端约5-10厘米处，并每隔15-30分钟放松一次，不是立即结扎(A错误)。冲洗伤口可用清水、冷开水或肥皂水(B正确)。严禁C.指(指压)止血法26.胸腔穿刺抽液的适应证包括?27.气胸的护理要点包括?注意避免剧烈咳嗽(C正确)。气胸可导致缺氧，需给予吸氧治疗(D正确)。A.胆道感染(胆囊炎、胆管炎)性疾病(A正确)。结石移动嵌顿是常见病理改变(B正确)。胆源性胰腺炎是常 A.尿量>30ml/h,提示休克纠正B.尿量<20ml/h,提示组织灌注不足上，说明休克已纠正(A正确)。尿量<20-30ml/h,提示肾脏灌注不足(B正确)。尿量<5ml/h,常提示微循环衰竭甚至肾衰(C正确)。随着休克好转，A.头痛C.视乳头水肿正确)。昏迷是晚期表现，并非所有患者都早期出现，且程度不一(D错误)。31.关于腹腔穿刺术(腹穿),结果判断正确的有?B.抽B.尿量解析：休克监测包括一般监测(如意识、皮肤、脉搏、呼吸、A.按压频率至少100次/分B.按压深度至少5厘米解析：高质量的CPR要求按压频率100-120次/分，深度5-6厘米，每次按压后C.破坏水泡皮36.骨折急救时，以下哪些操作是正确的?B.使用利尿剂(如呋塞米)C.颈项强直解析：病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征(颈项强直等),重39.颅内压增高的三主征是?C.视乳头水肿A.肢体肿胀解析：骨筋膜室综合征早期表现为肢体肿胀、疼痛(深在性)和感觉异常(麻木),42.休克代偿期(休克早期)的主要临床表现是?B.脉压减小B.上肢每隔40-60分钟，下肢每隔1-2小时放松一次解析：止血带应绑在近心端(粗大处)并标记时间(A、C);定期放松防止肢体A.顽固性呕吐B.肠鸣音减弱或消失D.腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)解析：上述症状(呕吐、肠鸣音改变、休克表现、腹膜刺激征C.尿量增加(>30ml/h)解析：多发伤急救遵循生命至上，优先处理危及生命的因素(体征(ABC原则),然后才是骨折固定和转运。B.上肢止血带应绑在上臂上1/3处D.止血带每2小时放松一次误，上肢应在上臂上1/3处(避开神经);D错误，应每40-60分钟(上肢)或1-2小时(下肢)放松。D.血钙降低解析：腹痛、血淀粉酶升高(常>正常值3倍)、腹膜炎体征是诊断基础；X线显A.一人平托法C.轴线滚动法B.地塞米松D.抗组胺药(如异丙嗪)解析：过敏性休克首选肾上腺素肌注；糖皮质激素(地塞米松组胺药(异丙嗪)作为辅助治疗。D项(异丙嗪)常作为抗过敏药物联合使用，亦解析：奔跑会加速血液循环，增加毒素吸收(A错);结扎止血带需谨慎，仅在伤确做法，且无时间限制会导致坏疽);C、D正确。56.严重创伤患者发生ARDS(急性呼吸窘迫综合征)时，主要的病理生理改变是?57.急腹症护理观察的重点包括?C.胃肠道症状(呕吐、腹胀、排便)A.心跳呼吸停止B.大气道梗阻C.大出血63.肾损伤的急救处理原则包括?解析：肾损伤后应绝对卧床休息至少2周，禁止过早活动导致再出血(C错误)。B.呼吸困难缓解A.补充液体66.异物吸入气管的急救措施是?67.骨盆骨折常见的并发症包括?葡萄糖),次选等渗液(0.9%氯化钠)。C为纠酸用，D含钠较多，不利于缓解高69.关于压疮(褥疮)的预防，以下措施有效的是?A.定时翻身，每2小时一次70.氰化物中毒的解毒剂是?A.硫代硫酸钠C.亚甲蓝(美蓝)71.下列属于创伤急救四项基本技术的是?D.吸氧解析：患者存在休克表现(血压下降、心率加快),首要任务是迅速恢复有效循环解析：多根多处肋骨骨折因胸壁软化会出现反常呼吸运动(连枷胸),单纯胸腔穿B.患肢皮肤苍白、发凉77.判断休克严重程度的指标包括?A.脉压差小于30mmHgB.收缩压低于90mmHgD.尿量每小时大于30ml解析：休克程度判断中，脉压差小于30mmHg(脉压差<30)提示休克存在。收缩压低于90mmHg(血压<90)提示休克较重。神志淡漠、反应迟钝是休克代偿 荐使用(C错误)。较大的水泡应保留表皮覆盖，避免感染(D正确)。79.气性坏疽的紧急处理措施包括?三、判断题2.对于昏迷且有呕吐的患者，应立即采取俯卧位(头偏向一侧)。3.心肺复苏时，胸外按压的频率应保持在每分钟100-120次。4.胸外心脏按压时，按压深度成人至少为5厘米，但不超过6厘米。12.创伤患者出现“反常呼吸”征(连枷胸)时，应在胸部加压包扎以稳定胸廓。15.有毒气体中毒患者急救时，应立即将其抬至空气新鲜处进行口对口人工呼吸。解析：急救者应首先做好自身防护(如站在上风口),切勿直接口对口呼吸以免自22.软组织挫伤早期(24小时内